第十章 呼吸系统疾病
一、教学要求
(二)急性上呼吸遭感染
1．掌握小儿急性上呼吸道感染的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则。
2．掌握两种特殊类型上呼吸道感染的病因与临床表现。
3．熟悉急性上呼吸道感染的并发症。
(三)毛细支气管炎
1掌握小儿毛细支气管炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则。
2．熟悉毛细支气管炎的发病机制、病理特点。
3．了解毛细支气管炎的胸部x线特点。
(四)支气管哮喘
1．掌握支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗原则。
2．熟悉支气管哮喘的病理和病理生理。
3．了解支气管哮喘的诱因及发病机制。
(五)肺炎分类、肺炎
1．了解小儿肺炎的分类。
2．掌握小儿支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。
3．熟悉支气管肺炎的并发症。
4．掌握几种不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。
二、复 习 题
[A1型题]
1．小儿易患呼吸道感染的免疫特点原因是：
A．非特异性免疫功能差 B．特异性免疫功能差
C．肺泡吞噬细胞功能不足 D．分泌型IgA、IgG含量低
E．以上均是
2．小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的？
A．后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出现呼吸及吸吮困难
B．咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎
C．鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦
D．扁桃体4-10岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎
E．胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气
3．婴儿呼吸频率为：
A．24次/分 B．20次/分
C．30次/分 D．22次/分 E．40～44次/分
4．小儿肺活量约为(ml/kg)：
A．30～50 B．40～50
C． 50～70 D．55～65 E．70～80
5．有关小儿肺的解剖特点哪项是错误的？
A．肺泡数量少且面积小 B．血管稀少，间质发育弱
C．弹力纤维发育较差 D．肺含血量多而含气量少
E．感染时易致黏液阻塞
6．婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是:
A．以消化道症状为主 B．以呼吸道症状为主
C．以鼻咽部症状为主 D．以全身症状为主
E．多无发热
7．下列哪一项不符合咽结合膜热的特点?
A．发热 B．咽炎 C．结膜炎
D．病原体为腺病毒3、7型
E．病原体为柯萨奇A组病毒
8．急性上呼吸道感染的治疗不包括:
A．注意休息，保持良好的生活环境
B．发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理
C．病毒感染，可试用利巴韦林
D．高热可口服药物或物理降温
E．均应选用抗生素治疗
9．毛细支气管炎的病原体主要是:
A．副流感病毒 B．腺病毒
C．支原体 D．鼻病毒 E．呼吸道合胞病毒
l0．毛细支气管炎的临床表现高峰期在呼吸困难发生后:
A．24小时 B．48小时
C．48～72小时 D． 4天 E．5天
11．下列哪项不是毛细支气管炎的特点?
A．喘憋 B．肺部哮鸣音
C．下呼吸道梗阻 D．全身中毒症状较重
E．间歇期呼气性喘鸣可消失
12．毛细支气管炎发病年龄最多见于
A．新生儿 B．2个月以内的婴儿
C．2～6个月婴儿 D．1～2岁 E．5岁以上
13．缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为:
A．吸人短效β2受体激动剂 B．吸人色甘酸钠
C．氨茶碱静脉注射 D．口服抗组胺药
E．静滴抗生素
14．以下哪项最能反映哮喘的本质?
A．气道高反应性 B．气道重塑
C．气道气流受限 D．气道慢性炎症
E．气道黏液栓形成
15．哮喘的免疫学发病机制中，哪一类T细胞亚群活性增强?
A．THl B．TH2
C．TH3 D．Tr
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