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2015年卫生系统招聘题库(儿科)--- 第十二章 泌尿系统疾病(二)
2015-01-27 23:01:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
17.男孩,5岁,水肿4天,气促l天,伴尿少,尿色深。尿常规检查:RBC++/高倍视野。查体:R 32/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cmBPl50/90mmHg(21/12kPa)。首先考虑诊断是:

        A.肾病综合征,肺血栓形成   B.急性肾炎伴支气管肺炎

        C.急性肾小球肾炎,高血压   D.急性肾小球肾炎,严重循环充血

        E.急性肾小球肾炎,肾衰竭

    18.患儿5岁,近2天出现眼睑浮肿及双下肢水肿,并有少尿、食欲不振,尿蛋白(+++),尿红细胞1015/HP。下列何种处理欠妥?

        A.用强效利尿剂    B.用青霉素

        C.给予低盐饮食    D.给泼尼松        E.卧床休息

    19女孩,7岁,水肿半个月,尿蛋白;(+++++++),尿RBC>10/HP,血尿素氮10.8mmol/L,血浆白蛋白18g/LBP90/75mmHg(12/10kPa),最可能的诊断是:   

        A.急性肾炎      B.慢性肾炎急性发作

        C.单纯性肾病    D.肾炎性肾病          E.病毒性肾炎

    20.患儿5岁,因发现水肿、蛋白尿1周人院,临床诊断为单纯性肾病。下列哪项检查结果不可能存在?

        A.血清补体C3降低        B24小时尿蛋白定量>50mg/kg

        C.尿常规检查蛋白(+++)   D.血白蛋白、球蛋白比例倒置

        E.血胆固醇增高

    21.肾病综合征患儿8岁,因水肿半月人院,测体重30kg,激素治疗应采用的最适当剂量是:

        A.泼尼松45mg/d    B.泼尼松60mg/d

        C.泼尼松50mg/d    D.泼尼松40mg/d

        E.泼尼松30mg/d

    226岁小儿,尿少,水肿逐渐加重20天人院,无肉眼血尿。人院时血压100/70mmHg(13/9kPa),全身明显水肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45g/L,白蛋白20g/L,用激素治疗有效,停药后多次复发,下一步应采取下列哪种措施为最佳?

        A.免疫抑制剂                B.中药+免疫抑制剂

        C.肾上腺皮质激素十白蛋白    D.肾上腺皮质激素+免疫抑制剂

        E.中药+肾上腺皮质激素

    23.患儿,15天,发热、腹泻4天。体查:T 38.6,精神欠佳,肝右肋下1.5cm处可扪及,质软,离心尿沉渣中白细胞15/HP,尿培养菌落数106/ml,该病人可确诊为:

      A.败血症           B.泌尿道感染

        C.急性肾小球肾炎   D.急性胃肠炎     E.急性上呼吸道感染

    24.女孩,7岁,尿频尿急5天,伴寒战。体查:T39.0,双肾区叩击痛。该患儿确诊首选的检查是   

        A.尿常规     B.血堵养         C.双肾B 

  D.尿培养     E1小时后尿白细胞排泄率测定

    25.女孩,6岁,入学体检时尿沉渣WBC 20/HP,体重20kgBP 80/55mmHg,平时无尿频、尿急、尿痛,半年前曾有急性泌尿道感染病史。该患儿最可能的诊断为:

        A.急性泌尿道感染    B.慢性泌尿道感染

        C.无症状性菌尿      D.慢性肾炎         E.肾结核

    26女孩,5岁,尿急、排尿困难2天。体温37.0℃,BP 80/50mmHg,尿沉渣中白细胞5/HP,清洁中段尿培养无细菌生长,该患者最可能的诊断为:

        A.急性尿道综合征    B.急性泌尿道感染

        C.慢性泌尿道感染    D.肾结核          E.急性肾小球肾炎

    [A3型题]

    2728题干:8岁患儿,因少尿、水肿3天,伴头痛和视物模糊1天,尿蛋白(+),尿RBC 2030/HPBPl50/90mmHg(21/12kPa)

    27.最可能的诊断是:

        A.急性肾炎                B.急性肾炎伴高血压

        C.急性肾炎伴高血压脑病    D.急进性肾炎

        E.肾静脉血栓形成

    28.急诊就诊时突然意识丧失,惊厥发作。首先给予的紧急处理应是:

        A.静推呋塞米    B.肌注苯巴比妥钠

        C.吸氧          D.静滴硝普钠

        E.快速静滴20%甘露醇

    2930题干:10岁患儿,水肿1天,尿量正常,水肿前一周曾有咽痛、发热的病史,BPl40/95mmHg

    29.对诊断最有价值的实验室检查应是:

        A.血常规            B.尿常规

        C.中段尿细菌培养    D.肾功能测定        E.肝功能

    30.下列治疗措施哪项不宜?

        A.卧床休息    B.低盐饮食

        C.青霉素      D.降血压药          E.泼尼松口服

3134题干:男孩,8岁,尿频尿痛3天。体查:T 36.8,双侧肋脊角有压痛。

31.下列哪一项检查,患者可确诊为急性泌尿道感染?

        A.尿沉渣白细胞>10/HP

        B.中段尿培养菌落数≥105/ml

        C1小时尿白细胞排泄率30104/h

        D.尿沉渣中找到闪光细胞

        E.尿直接涂片油镜下每两个视野找到1个细菌 

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