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消化道出血
答案：B
第78题消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是：
A、甲氰咪胍
B、法莫替丁
C、心得安
D、安络血
E、垂体后叶素
答案：B
第79题下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：
A、过去有多次大出血，近期反复大出血
B、年龄超过45岁
C、大出血时伴有幽门梗阻
D、大出血同时伴有急性穿孔
E、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎
答案：B
第80题下列关于上消化道出血的处理，有误的一项是：
A、使患者保持安静
B、注意观察尿量变化
C、一律禁食
D、定期复查血象
E、防治失血性休克
答案：C
第81题下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是：
A、血氨增高宜用谷氨酸钠
B、肥皂水灌肠
C、限制蛋白质饮食
D、口服新霉素
E、躁动不安时禁用吗啡类药物
答案：B
第82题关于上消化道出血量的估计，正确的一项是：
A、每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应
B、每日出血量200ml以上才会出现黑便
C、胃内积血500ml才会发生呕血
D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现
E、面色苍白，脉搏＞110次／min，收缩压80mmHg，估计出血量占总血量的10％以下
答案：D
第83题关于上消化道出血，下列说法错误的是：
A、呕血多见于幽门以上部位出血
B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血
C、应包括胆道出血
D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血
E、上消化道出血均是消化系统疾病所致
答案：E
第84题判断上消化道出血部位最好的检查方法是：
A、内窥镜检查
B、钡餐检查
C、B超检查
D、选择性动脉造影
E、胃液分析
答案：A
第85题下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：
A、可出现低钙血症
B、可出现低脂血症
C、可出现低血糖
D、可出现DIC
E、可出现低蛋白血症
答案：C
第86题下列关于急性胰腺炎并发症的判断，错误的是：
A、可并发消化道出血
B、可并发假性囊肿
C、可并发慢性胰腺炎
D、可并发糖尿病
E、可并发心肌梗死
答案：E
第87题下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是：
A、B超
B、CT
C、腹部平片
D、血淀粉酶检查
E、胸片
答案：B
第88题治疗急性胰腺炎的关键环节是：
A、抑制胰腺分泌
B、抗感染
C、抑制胰酶活性
D、镇静、止痛
E、营养支持治疗
答案：A
第89题男性，25岁，上腹剧痛6h，伴呕吐、低热，发病前有酗酒史。体查：腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶500mmol／L(Somogyi法)。最重要的处理是：
A、禁食和胃肠减N
B、进食少量水或稀饭
C、给服吗丁啉
D、给予654-2
E、给予氨苄青霉素
答案：A
第90题下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是：
A、黏膜糜烂
B、黏膜溃疡
C、隐窝脓肿
D、腺上皮增生
E、以上都不是
答案：B
第91题溃疡性结肠炎最严重的并发症是：
A、结肠假息肉形成
B、结肠狭窄
C、慢性活动性肝炎
D、中毒性巨结肠
E、肛门直肠周围脓肿
答案：D
第92题在溃疡性结肠炎引起急性结肠扩张的诱因中，与下列选项无关的是：
A、低血糖
B、低血钾
C、应用吗啡类药物
D、钡剂灌肠
E、应用抗胆碱能药物
答案：A
第93题关于溃疡性结肠炎，下列说法错误的是：
A、本病常见于20～40岁
B、病变以直肠及乙状结肠最多见
C、病变常深达肌层
D、随病程延长，结肠癌发病率增加
E、可并有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑
答案：C
第94题肠结核最多见的并发症是：
A、慢性肠穿孔
B、不完全性、慢性肠梗阻
C、急性肠穿孔
D、瘘管形成
E、便血
答案：B
第95题结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：
A、肺结核
B、肠结核
C、肝结核
D、肾结核
E、脾结核
答案：B
第96题肠结核的好发部位是：
A、十二指肠
B、升结肠
C、回盲部
D、空肠
E、直肠
答案：C
第97题治疗结核性腹膜炎最重要的方法是：
A、大量抽腹水
B、手术清除病灶
C、卧床休息，加强营养
D、正规的全身抗痨加局部抗痨
E、腹腔内注入糖皮质激素
答案：D
第1题体重指数(BMI)的计算方法是：
A、BMI=体重(kg)／身高(m)2
B、BMI=体重(kg)2／身高(m)
C、BMI=体重(kg)2／身高(m)2
D、BMI=身高(m)体重(kg)2／2
E、BMI=身高(m)／体重(kg)
答案：A
第2题甲状腺激素属于：
A、氨基酸类激素
B、蛋白质激素
C、肽类激素
D、类固醇激素
E、胺类激素
答案：A
第3题性激素属于：
A、氨基酸类激素
B、肽类激素
C、蛋白质激素
D、类固醇激素
E、胺类激素
答案：D
第4题肾上腺皮质激素属于：
A、氨基酸类激素
B、肽类激素
C、类固醇激素
D、蛋白质激素
E、胺类激素
答案：C
第5题类固醇激素发挥作用是：
A、通过与细胞膜受体结合
B、通过PKC
C、通过G蛋白
D、通过与细胞核受体结合
E、通过DG
答案：D
第6题蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：
A、K+
B、Na+
C、C1-
D、Ca2+
E、H+
答案：D
第7题内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：
A、通过血液传递
B、通过细胞外液局部传递
C、通过细胞外液邻近传递
D、直接作用于自身细胞
E、通过细胞内直接作用
答案：A
第8题内分泌系统的反馈调节是指：
A、神经系统对内分泌系统的调节
B、内分泌系统对神经系统的调节
C、免疫系统对内分泌系统的调节
D、免疫系统对神经系统的调节
E、下丘脑－垂体－靶腺之间的相互调节
答案：E
第9题常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：
A、兴奋试验
B、抑制试验
C、激发试验
D、拮抗试验
E、负荷试验
答案：A
第10题对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用：
A、替代治疗
B、病因治疗
C、对症治疗
D、支持治疗
E、放疗或化疗
答案：A
第11题垂体微腺瘤是指：
A、直径<10cm的肿瘤
B、直径<10μm的肿瘤
C、直径<5cm的肿瘤
D、直径<10mm的肿瘤
E、直径<5mm的肿瘤
答案：D
第12题ACTH是指：
A、促肾上腺皮质激素释放激素
B、促肾上腺皮质激素
C、促甲状腺激素释放激素
D、促甲状腺激素
E、促性腺激素释放激素
答案：B
第13题引起血ACTH升高的疾病是：
A、Sheehan综合征
B、肾上腺皮质腺瘤
C、Addison病
D、原发性醛固酮增多症
E、PRL瘤
答案：C
第14题下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是：
A、PRL＞300μg／L
B、PRL＞200μg／L
C、PRL＞150μg／L
D、PRL＞250μg／L
E、PRL＞100μg／L
答案：A
第15题由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：
A、醛固酮
B、降钙素
C、精氨酸加压素
D、催乳素
E、生长抑素
答案：C
第16题由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：
A、抗利尿激素、催产素
B、生长抑素
C、促甲状腺激素释放激素
D、黄体生成素、促卵泡素
E、催乳素
答案：A
第17题肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：
A、IGF-1↑
B、SS↑
C、GnRH↑
D、GHRH↑
E、GH↑
答案：A
第18题Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：
A、性激素
B、甲状腺激素
C、糖皮质激素
D、ACTH
E、GnRH
答案：C
第19题胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：
A、尿崩症
B、糖尿病
C、GH缺乏性侏儒症
D、甲亢
E、肢端肥大症
答案：C
第20题禁水一加压素试验尿渗透压升高，见于：
A、正常人
B、精神性烦渴
C、肾性尿崩症
D、中枢性尿崩症
E、慢性肾脏疾病
答案：D
第21题引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：
A、碘缺乏
B、碘过多
C、TH合成障碍
D、致甲状腺肿物质
E、TH需要量增加
答案：A
第22题单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率：
A、大多增高，高峰提前，不被T3抑制
B、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制
C、大多正常，高峰不提前，可被T3抑制
D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制
E、大多降低，无高峰，不被T3抑制
答案：B
第23题Graves病浸润性突眼主要与：
A、体液免疫有关
B、TSAb有关
C、细胞免疫有关
D、TPO有关
E、TSH有关
答案：C
第24题关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是：
A、有一定的家族倾向
B、与一定的HLA类型有关
C、与TSAb的关系十分密切
D、由于TSH分泌亢进
E、是一种器官特异性自身免疫病
答案：D
第25题Graves病的典型临床表现有：
A、基础代谢率升高，甲状腺肿
B、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿
C、突眼，甲状腺肿，心率增快
D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦
E、高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征
答案：E
第26题下列选项中不是甲亢的临床表现：
A、周期性麻痹
B、周围血管征
C、月经量过多
D、肌无力及肌萎缩
E、大便次数增多
答案：C
第27题关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是：
A、属自身免疫性疾病
B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现
C、常与浸润性突眼并存
D、多见于胫骨前下1／3部位
E、皮损大多为对称性
答案：B
第28题TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：
A、可排除甲亢
B、支持甲亢的诊断
C、见于Graves病
D、见于TSH瘤
E、见于自主性高功能腺瘤
答案：A
第29题关于TSAb的意义，下列选项错误的是：
A、诊断Graves病
B、疾病是否处于活动期
C、Graves病复发与否
D、能否停药的指征
E、手术指征
答案：E
第30题甲亢危象的主要临床表现是：
A、心率增快，血压增高，脉压增大
B、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁
C、血压增高，心力衰竭，肺水肿
D、低血压，低体温，休克
E、心率增快，心律失常，心力衰竭
答案：B
第31题下列疾病中不伴高脂血症的是：
A、糖尿病
B、甲减
C、甲亢
D、肾病综合征
E、动脉粥样硬化
答案：C
第32题T3型甲亢的特征是：
A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常
B、T3抑制试验抑制率＞50％
C、甲状腺摄碘率增高
D、血清蛋白结合碘增高
E、TRH兴奋试验TSH升高
答案：A
第33题甲亢药物治疗后停药的重要指征是：
A、TRH兴奋试验正常
B、T3抑制试验正常
C、甲状腺摄碘率正常
D、TSH测定正常
E、TSAb转阴
答案：E
第34题抗甲状腺药物的主要副作用是：
A、胃肠道反应
B、药疹
C、肝功能损害
D、粒细胞减少
E、肾脏损害
答案：D
第35题抗甲状腺药物的作用机制是：
A、抑制甲状腺细胞摄取碘
B、抑制甲状腺组织释放碘
C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联
D、抑制甲状腺组织释放TH
E、增加甲状腺激素的降解
答案：C
第36题抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：
A、增加抗甲状腺药物剂量
B、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素
C、停用抗甲状腺药物
D、加用碘剂
E、加用β受体阻滞剂
答案：B
第37题抗甲状腺药物有如下两类：
A、咪唑类和磺脲类
B、咪唑类和硫脲类
C、咪唑类和碘制剂
D、磺脲类和双胍类
E、磺脲类和硫脲类
答案：B
第38题用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：
A、中度甲亢，年龄＞25岁
B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者
C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发
D、某些高功能结节
E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
答案：B
第39题131I治疗甲亢最常见的并发症是：
A、突眼加重
B、诱发甲状腺危象
C、甲状腺癌变
D、甲状腺功能减退
E、血小板减少
答案：D
第40题下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：
A、甲亢术前准备和甲状腺危象
B、甲亢合并妊娠
C、甲亢性心脏病
D、甲亢术后复发
E、甲亢伴重度浸润性突眼
答案：A
第41题手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：
A、中、重度甲亢，药物治疗无效
B、甲亢复发或不愿长期服药
C、妊娠早期和晚期
D、结节性甲状腺肿伴甲亢
E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢
答案：C
第42题对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：
A、禁用放射性碘治疗
B、药物治疗首选PTU
C、慎用普萘洛尔
D、手术宜于妊娠中期施行
E、可选择碘剂治疗
答案：E
第43题原发性甲减是指：
A、由于下丘脑或垂体疾病所致
B、由于甲状腺本身疾病所致
C、由于下丘脑疾病所致
D、由于甲状腺对TSH有抵抗
E、由于靶组织对TH不敏感
答案：B
第44题亚临床甲减的特征是：
A、血T3、T4↓，TSH↑
B、血T3↑，T4正常，TSH↓
C、血T3正常，T4↑，THS↓
D、血T3、T4正常，TSH↑
E、血T3、T4↑，TSH正常
答案：D
第45题关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是：
A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常
B、TSH是评价疗效的最佳指标
C、替代用量应注意个体化
D、不论何种甲减均需TH替代并监测
E、确诊甲减后即刻足量替代
答案：E
第46题下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义
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考试问吧
