是 A.下肢水肿 B.肝颈静脉逆流征阳性 C.腹水形成 D.肝脏肿大 E.食欲减退,恶心呕吐 答案:B 题号:668/2811 左心衰一般不出现哪项体征? A.心浊音界扩大 B.第一心音减弱 C.颈静脉怒张 D.舒张期奔马律 E.两肺底湿啰音 答案:C 题号:669/2811 扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗,最好选用 A.强心剂 B.血管扩张剂 C.利尿剂 D.抗心律失常药 E.合理休息饮食 答案:B 题号:670/2811 下列哪种情况最有洋地黄治疗指征? A.予激综合征合并快速房颤 B.甲亢伴心动过速 C.心房颤动伴心室率快及心功能不全 D.缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水 E.肺心病伴各心功能不全 答案:C 题号:671/2811 心肌缺氧明显时,宜选用哪种洋地黄类药物? A.西地兰 B.毒毛旋花子甙K C.地高辛 D.洋地黄毒甙 E.以上都不宜 答案:B 题号:672/2811 风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76次/分 A.增加洋地黄用量 B.减少洋地黄用量 C.停用洋地黄观察 D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施 E.继续洋地黄维持量 答案:E 题号:673/2811 男性,33岁,阵发性心悸6年,每次心悸突然发作,持续半小时至数小时不等,此 次发作持续半小时而来就诊。检查:血压12/8kPa,心率200次/分,心律整,无杂 音,肺(-)。心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等。 对此种心律失常,下列各项中何为禁忌证。 A.洋地黄类制剂 B.心律平 C.乙胺碘呋酮 D.电复律 E.奎尼丁 答案:A 题号:674/2811 同时减轻心脏前后负荷,产生有益血液动力学效应的扩血管药物是 A.消心痛 B.肼苯哒嗪 C.硝酸甘油 D.酚妥拉明 E.哌唑嗪 答案:E 题号:675/2811 二尖瓣狭窄最有价值的体征是 A.二尖瓣面容 B.心尖部收缩期吹风样杂音 C.肺动脉区第二音亢进 D.右心室肥大 E.心尖区舒张期雷鸣样杂音 答案:E 题号:676/2811 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是 A.心律失常 B.亚急性感染性心内膜炎 C.充血性心力衰竭 D.合并肺部感染 E.栓塞 答案:C 题号:677/2811 风湿性心瓣膜病并发哪种心律失常最易有血栓形成? A.心动过速 B.频发性房性早搏 C.频发室性早搏 D.心房纤维颤动 E.房室传导阻滞 答案:D 题号:678/2811 二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫应考虑 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑血管痉挛 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血 答案:B 题号:679/2811 慢性风湿性心瓣膜病主要致死原因 A.脑溢血 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心源性休克 E.尿毒症 答案:C 题号:680/2811 急性肺水肿表现 A.呼吸活动减弱,呼气延长 B.端坐呼吸,紫绀,两肺湿啰音 C.乏力、烦躁、尿少、活动后气促 D.肝区胀痛、水肿、咳嗽和气促减轻 E.心悸、毛细血管搏动 答案:B 题号:681/2811 抢救急性肺水肿伴休克患者,下列哪项措施禁用? A.静脉注射快速洋地黄类药物 B.皮下注射吗啡 C.酒精湿化吸氧 D.静脉注射地塞米松 E.静脉缓注氨茶碱 答案:B 题号:682/2811 急性肺水肿利尿剂首选 A.双氢克尿塞 B.速尿 C.醋唑磺胺 D.甘露醇 E.氨苯喋啶 答案:B 题号:683/2811 二尖瓣狭窄失代偿期,房颤,室率160次/分,首选的治疗措施应为 A.西地兰 B.吸氧 C.利尿剂 D.硝普钠 E.二尖瓣分离术 答案:A 题号:684/2811 女22岁,患风湿性心脏病心功能不全入院,入院前一周来未用过洋地类药物,入院 后开始用地高辛0.25毫克,每日二次共三天,第四天始改为地高辛0.25毫克,每日 一次连用四天,症状明显好转。 心电图见:心律齐,心率76次/分,ST 段鱼钩状压 低。 本病例目前处理应是 A.增加地高辛剂量 B.停用地高辛 C.继续用地高辛维持量 D.停用地高辛,加氯化钾 E.改用β受体阻滞剂 答案:C 题号:685/2811 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,具有下列哪项不宜作二尖瓣分离术? A.隔膜型 B.具有明显的主动脉瓣病变 C.心功能2-3级 D.反复出现肺水肿和大咯血 E.风湿活动已控制半年 答案:B 题号:686/2811 主动脉瓣型心脏X线表现,主要是指 A.左心室增大,主动脉弓突出呈靴形 B.主动脉扭曲延长瓣 C.右心室增大,升主动脉扩张 D.左心室增大,肺动脉段内陷 E.左心室增大,肺动脉段突出 答案:A 题号:687/2811 主动脉瓣狭窄的辅肋检查中,能得知有效瓣口面积的方法是 A. X线检查 B.心电图 C.超声心动图 D.多普勒超声心动图 E.心导管术 答案:E 题号:688/2811 主动脉瓣狭窄时,超声心动图检查可见主动脉瓣开放幅度小于 A. 28mm B. 18mm C. 8mm D. 1.8mm E. 0.8mm 答案:B 题号:689/2811 老年单纯收缩期高血压是指 A. 60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa B. 60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa C. 65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa D. 65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa E. 男65女60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa 答案:A 题号:690/2811 缓进型二期高血压的临床表现是 A.持续性高血压,尿蛋白持续阳性,眼底动脉痉挛 B.反复蛋白尿,逐渐伴有血压持续升高 C.血压急骤升高,数周内出现氮质血症 D.血压波动较大,头痛头晕,心悸 E.血压急骤升高,剧烈头痛、呕吐,心动过速 答案:A 题号:691/2811 急进型高血压病常见的致死原因是 A.肾功能衰竭 B.心律失常 C.脑出血 D.心力衰竭 E.阿-斯综合征 答案:A 题号:692/2811 男65岁,高血压病史10年,平时血压22.7/13.3kPa,突发头痛,烦躁不安,大汗, 胸闷气急。 面色苍白,口唇发绀,5分钟后神志模糊。 血压30.7/17.3kPa,心率 140次/分,两肺湿啰音,心电图示心动过速,左室肥厚劳损,诊断除高血压心 脏病外,最可能并发 A.高血压危象 B.高血压脑病 C.急性左心衰竭 D.急性心肌梗死 E.脑血管意外 答案:A 题号:693/2811 高血压危象的临床表现是 A.血压波动较大,头痛头晕,心悸 B.持续性高血压,尿蛋白持续阳性,眼底动脉痉挛 C.血压急骤升高,剧烈头痛、呕吐,心动过速 D.反复蛋白尿,逐渐伴有血压持续升高 E.血压急骤升高,数周内出现氮质血症 答案:C 题号:694/2811 以下哪项表现不符合急进型高血压? A.肾功能损害最显著 B.可发生高血压脑病 C.多于1、2年内,死于心功能不全 D.可发生高血压危象 E.眼底表现Ⅲ、Ⅳ级 答案:C 题号:695/2811 诊断早期(第一期)高血压病的主要依据是 A.血压持续升高 B.症状明显 C.血压波动大,有眼底动脉痉挛 D.血压波动大,无心、脑、肾损害 E.病史不超过五年 答案:D 题号:696/2811 高血压病患者诊断高血压性心脏的主要诊断依据 A.主动脉瓣区第二心音亢进 B.心界及心尖搏向左下扩大移位 C.主动脉瓣区轻度收缩期杂音 D.血压显著升高 E. X线示主动脉迂曲延长 答案:B 题号:697/2811 男58岁,患高血压病5年,血压持续在21.3/14.7kPa以上,一月前突发失语,右 侧肢体无力,活动不灵,半天后全恢复。 查体:心律齐,心界不大,尿常规偶有 红血球,心电图及X线胸片正常,眼底动脉痉挛变细,诊断应为 A.高血压病第一期 B.急进型高血压 C.高血压病第二期 D.高血压脑病 E.高血压病第三期 答案:E 题号:698/2811 肾性高血压的临床特点是 A.血压波动较大,头痛头晕,心悸 B.血压急骤升高,数周内出现氮质血症 C.血压急骤升高,剧烈头痛、呕吐,心动过速 D.反复蛋白尿,逐渐伴有血压持续升高 E.持续性高血压,尿蛋白持续阳性,眼底动脉痉挛 答案:D 题号:699/2811 主动脉缩窄诊断的主要依据是 A.主动脉造影 B.上下肢血压差异大 C.下肢大动脉搏动减弱 D.肩胛间区动脉搏动明显 E.左心室肥大 答案:A 题号:700/2811 嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选 A.硝普钠 B.苄胺唑啉 C.低压嗪 D.硝苯吡啶 E.硫酸镁 答案:B 题号:701/2811 肾素依赖型高血压伴心率增快的患者宜选用: A.利血平 B.胍乙啶 C.肼苯哒嗪 D.心得安 E.双氢克尿塞 答案:D 题号:702/2811 男性,53岁,胸痛2次,每次发作5分钟来诊,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF、V7、V8、V9导联有病理性Q波,最可能的诊断为 A.无症状型冠心病 B.心绞痛型冠心病 C.心肌梗死型冠心病 D.缺血性心肌病型冠心病 E.猝死型冠心病 答案:C 题号:703/2811 变异型心绞痛的特点没有 A.发作时ST段抬高 B. T波振幅增高 C.发作呈周期性 D.休息可使疼痛缓解 E.如不治疗迟早会发生心肌梗死 答案:D 题号:704/2811 变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主 A.异搏定 B.消心痛 C.硝酸甘油 D.心得安 E.美多心安 答案:A 题号:705/2811 典型心绞痛发作持续时间约_____分钟 A. 2~3 B. 3~5 C. 5~7 D. 7~10 E. 10以上 答案:B 题号:706/2811 心绞痛发作的典型部位是 A.心前区 B.心尖区 C.胸骨体上、中段之胸骨后 D.胸骨体下段之胸骨后 E.剑突附近 答案:C 题号:707/2811 下列哪项表现不符合典型心绞痛发作? A.胸骨后压榨性疼痛 B.疼痛历时很少超过15分钟 C.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解 D.休息后5分钟内疼痛消失 E.疼痛发作均有诱因 答案:D 题号:708/2811 缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有 A.协同作用 B.竞争性拮抗作用 C.非竞争性拮抗作用 D.酶促作用 E.酶抑作用 答案:A 题号:709/2811 缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的 A.变异型心绞痛不宜用 B.支气管哮喘不宜用 C.心动过缓不宜用 D.剂量应偏小 E.停用时应逐步减量 答案:D 题号:710/2811 以下哪些情况可出现心电图ST段压低? A.急性穿壁性心肌梗死 B.变异性心绞痛 C.急性心包炎 D.梗塞前心绞痛 E.左心室膨胀瘤 答案:D 题号:711/2811 急性心肌梗死多发生于 A.右心房 B.左心房 C.右心室 D.左心室 E.室间隔 答案:D 题号:712/2811 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是 A.剧烈而持久地胸骨后疼 B.心源性休克 C.心力衰竭 D.胃肠道反应 E.发热 答案:A 题号:713/2811 急性心肌梗死最常发生的心律失常为 A.房室传导阻滞 B.室上性阵发性心动过速 C.室性过早搏动 D.室性阵发性心动过速 E.心房颤动 答案:C 题号:714/2811 急性心肌梗死发生左心衰竭的原因是 A.阵发性室性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心脏负荷加重 D.肺部感染 E.心肌收缩力减弱和不协调 答案:E 题号:715/2811 急性心肌梗死发生休克的主要原因是 A.心律失常 B.心脏前负荷加重 C.心脏后负荷加重 D.剧烈疼痛 E.心排出量急剧下降 答案:E 题号:716/2811 急性心肌梗死(24小时之内),死亡主要由于 A.心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心脏破裂 E.乳头肌断裂 答案:C 题号:717/2811 急性心肌梗死时,哪种酶升高最早,恢复最快? A.谷草转氨酶(GOT) B.乳酸脱氢酶(LDH) C.碱性磷酸酶(AKP) D.谷丙转氨酶(GPT) E.肌酸磷酸激酶(CPK) 答案:E 题号:718/2811 急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是 A.改善心肌能量代谢 B.溶解冠状动脉血栓 C.保持心肌微循环开放 D.调节心肌离子代谢 E.促进细胞膜极化状态 答案:B 题号:719/2811 溶栓疗法要求达到凝血时间保持在 A.正常值的50% B.正常值的75% C.正常值 D.正常值的1倍 E.正常值的1.5~2倍 答案:E 题号:720/2811 溶栓治疗后冠脉再通的指标哪项错误? A.疼痛迅速缓解或消失 B.心电图ST段下降50%以上 C.出现再灌注心律失常 D. CPK峰值提前在2~4天出现 E.冠脉造影证实血管恢复血流 答案:D 题号:721/2811 急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要 A.吸氧 B.解除疼痛 C.补充血容量 D.注意保暖 E.观察尿量 答案:C 题号:722/2811 对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥? A.停用利血平 B.停用心得安 C.选用阿托品 D.选用肾上腺素 E.选用麻黄素 答案:D 题号:723/2811 下列心律失常中哪项最严重? A.室性心动过速 B.室上性心动过速 C.心房颤动 D.房性早搏 E.室性早搏 答案:E 题号:724/2811 下列早搏次数哪项可诊断为“频发性早搏”? A. 3次/分以上 B. 5次/分以上 C. 8次/分以上 D. 10次/分以上 E. 15次/分以上 答案:B 题号:725/2811 心房颤动最常发生于 A.冠状动脉硬化性心脏病 B.二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.甲状腺机能亢进症 E.扩张型心肌病 答案:B 题号:726/2811 使心室丧失排血功能的心律失常是 A.快室率房颤 B.心室颤动 C.莫氏Ⅱ型房室传导阻滞 D.窦性心律不齐 E.快-慢综合征 答案:B 题号:727/2811 尖端扭转型室速的病因哪项不正确 A.传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢 B.高血镁 C.奎尼丁中毒 D.三环类抗抑郁药 E.变异型心绞痛 答案:B 题号:728/2811 女性,35岁。2年来胸闷不适,有黑朦现象,近2周来发作增多,伴晕厥一次。心电图:Q-T延长至0.86s,T波宽大,u波明显。其昏厥的原因可能是 A.窦性静止6s B.Ⅲ度房室传导阻滞 C.非阵发性室速 D.尖端扭转型室速 E.室折返性心动过速 答案:D 题号:729/2811 尖端扭转型室速治疗首选 A.异丙肾上腺素 B.异搏停 C.利多卡因 D.普鲁卡因酰胺 E.阿托品 答案:A 题号:730/2811 哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法 A.频发性室性早搏 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心室颤动 E.心房颤动 答案:B 题号:731/2811 室上性心动过速发作期治疗首选 A.苯妥英钠 B.氯化钾 C.维拉帕米 D.普鲁卡因胺 E.奎尼丁 答案:C 题号:732/2811 电击复律在下列哪种情况下不宜使用? A.急性心肌梗死合并室性心动过速 B.心脏手术过程中出现室性心动过速 C.洋地黄中毒出现室性心动过速 D.心导管检查过程中出现室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速发作,经各种药物无效 答案:C 题号:733/2811 室性阵发性心动过速的临床特点下列哪些不符合? A.症状突然发作及突然终止 B.心率140-180次/分,律轻度不规则 C.心尖区第一心音强弱不等 D.诱发呕吐后发作突然终止或不变 E.多有器质性心脏病 答案:D 题号:734/2811 室性阵发性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是 A.利多卡因 B.普鲁卡因酰胺 C.慢心律 D.电复律 E.人工起搏器超速抑制 答案:D 题号:735/2811 心动过缓-心动过速综合征患者理想的治疗方案 A.麻黄素 B.异丙基肾上腺素 C.西地兰 D.阿托品 E.人工心脏起搏器 答案:E 题号:736/2811 下列哪一项对肥厚梗阻型心肌病的诊断,最有帮助? A.晕厥病史 B.反复出现心功能不全 C.胸骨左下缘粗糙收缩期杂音 D.超声心动图检查 E.心电图检查 答案:D 题号:737/2811 下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物? A.病毒性心肌炎合并心功能不全 B.急性心肌梗死合并心功能不全 C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全 D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全 E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全 答案:C 题号:738/2811 下列哪项不是心肌炎的主要征象? A.第一心音减弱 B.颈静脉怒张 C.舒张期奔马律 D.室性早搏 E.不同程度的房室传导阻滞 答案:B 题号:739/2811 心肌炎实验室检查下列哪项不正确? A.血白细胞可升高 B.血沉增快 C.乳酸脱氢酶活性增加 D.肌酸磷酸激酶活性增加 E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰 答案:E 题号:740/2811 女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛, 体查:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。 心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为 A.风心病、二尖瓣关闭不全 B.扩张型心肌病 C.风湿性心肌炎 D.急性病毒性心肌炎 E.急性心包炎 答案:D 题号:741/2811 女28岁,发热心前区疼6天,放射至左肩和左颈部,吸气时加剧,卧位时出现呼吸 急促,体检:T 38.50℃ BP 14.4/10.1 kPa,心率110次/分,规则,心无杂音, 心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高,入院三天后出现静脉压升高,诊断首先 应考虑 A.风心伴心衰 B.原发性充血型心肌病伴全心衰 C.急性心包炎 D.病毒性心肌炎伴心衰 E.缩窄性心包炎 答案:C 题号:742/2811 大量心包积液可出现下述体征,除了 A.奇脉 B.颈静脉怒张 C.爱华德(EWART)氏征 D.心包摩擦音 E.肝肿大及压痛 答案:D 题号:743/2811 亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗效果不佳,正确的解决方法是 A.换用广谱抗生素 B.加用协同作用的抗生素 C.换用新型青霉素 D.撤除所有抗生素 E.停用抗生素3天后重做血培养+药敏 答案:E 题号:744/2811 亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的 A.严防标本污染 B.起病24小时内采血3~5次,每次10ml C.用抗生素前采血 D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁 E.培养期3~4周 答案:B 题号:745/2811 亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗原则中错误的是 A.及早应用抗生素 B.使用杀菌 C.最好联合用药 D.剂量足 E.症状控制后及时停药 答案:E 题号:746/2811 亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够,取决于试管法药敏试验得出的 最低抑菌浓度及用病人血清稀释____倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度 A. 2 B. 4 C. 8 D. 16 E. 32 答案:C 题号:747/2811 心电图负荷试验的适应证 A. 怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常 B. 已有冠心病或不稳定性心绞痛 C. 有心功能不全或肺原性心脏病 D. 有严重的心律失常或严重高血压 E. 多次做心电图均有ST-T改变 答案:A 题号:748/2811 吸气性吸呼困难见于: A.支气管哮喘 B.急性肺水肿 C.阻塞性肺气肿 D.支气管淋巴结结核 E.肺不张 答案:D 题号:749/2811 严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是 A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音 答案:C 题号:750/2811 发作性呼气性呼吸困难最常见于: A.阻塞性肺气肿 B.自发性气胸 C.支气管异物 D.支气管癌 E.支气管哮喘 答案:E 题号:751/2811 下列呼吸系统疾病,哪一项不属于呼气性呼吸困难: A. 急性细支气管炎 B. 支气管哮喘 C. 肺气肿 D. 喉白喉 E. 尘肺 答案:D 题号:752/2811 夜间阵发性呼吸困难: A.肺源性呼吸困难 B.心源性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.神经精神性呼吸困难 答案:B 题号:753/2811 急性呼吸窘迫综合征(ARDS),下列哪项是错误的: A. 肺重量显著增加(湿肺) B. 肺泡透明膜形成 C. 肺间质水肿 D. 肺泡毛细血管中有凝血块 E. 肺顺应性增高 答案:E 题号:754/2811 ARDS低氧血症,人工通气治疗最好用: A. IMV B. PEEP C. IPPB D. SIMV E. 纯氧吸入 答案:B 题号:755/2811 患者发生紫绀的最常见原因是: A.缺氧 B.寒冷 C.贫血 D.高血红蛋白 E.亚硝酸盐中毒 答案:A 题号:756/2811 中心性紫绀的特点是 A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉 E.口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉 答案:A 题号:757/2811 当血液循环中,还原血红蛋白的绝对量超过多少时出现紫绀: A. 50g/L B. 100g/L C. 70G/L D. 40g/L E. 61g/L 答案:A 题号:758/2811 临床意义及正常值均与HCO3-相似的是 A. PaO2 B. SaO2 C. CaO2 D. PaCO2 E. T-CO2 答案:E 题号:759/2811 下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果? A.血液酸碱度降低 B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa C.动脉血氧分压大于8.0kPa D.二氧化碳结合力升高 E.动脉血氧饱和度0.65 答案:C 题号:760/2811 慢性支气管炎最常见的并发症是 A.支气管扩张症 B.代偿性肺气肿 C.支气管肺炎 D.肺脓肿 E.阻塞性肺气肿 答案:E 题号:761/2811 男,50岁,咳嗽,咳白色粘液痰,反复发作7年,近2年出现喘息,每于秋、冬季频繁发作,着凉后尤甚,其最可能诊断是 A.浸润性肺结核 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎(喘息型) D.支气管肺癌 E.过敏性肺炎 答案:C 题号:762/2811 诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后: A.咳嗽咳痰半年以上 B.咳嗽咳痰伴喘息反复发作三个月,连续二年或以上 C.咳嗽咳痰伴喘息半年以上 D.咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月,连续二年以上 E.咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上 答案:B 题号:763/2811 慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是 A.控制感染 B.止咳祛痰 C.平喘解痉 D.氧气吸入 E.补充液体 答案:A 题号:764/2811 慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误 A.继续抗感染 B.继续止咳祛痰 C.避免受寒 D.加强体质锻炼 E.适当应用免疫调节剂 答案:A 题号:765/2811 慢性支气管炎发展到阻塞性肺气肿时,除了慢支的症状外,还有什么突出的表现? A.咳嗽、咳痰逐渐加剧 B.咯血逐渐加剧 C.呼吸困难逐渐加重 D.发绀逐渐加重 E.肺部湿啰音逐渐加剧 答案:C 题号:766/2811 慢性阻塞性肺病A型的临床表现哪项错误 A.气促明显,呈喘息外貌 B.发绀不明显 C.晚期出现呼衰、心衰 D.血PaO2轻度下降 E.血PaCO2明显增高 答案:E 题号:767/2811 控制哮喘的根本措施是 A.解痉平喘 B.消除气道炎症 C.镇咳祛痰 D.维持水电解质平衡 E.纠正酸碱失衡 答案:B 题号:768/2811 控制哮喘最有效的药物是 A.激素 B.茶碱 C.抗胆碱能药 D.白三烯拮抗药 E.抗生素 答案:A 题号:769/2811 控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是 A.静脉滴注 B.静脉推注 C.肌内注射 D.口服 E.气雾吸入 答案:E 题号:770/2811 哮喘持续状态患者呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重? A.大汗淋漓张口呼吸 B.精神烦躁、紫绀 C.两肺满布哮鸣音 D.肺部哮鸣音减少或消失 E.胸部压迫感 答案:D 题号:771/2811 支气管哮喘患者禁用哪类药物? A. β1-肾上腺素能受体兴奋剂 B. β2-肾上腺素能受体兴奋剂 C. α-肾上腺素能受体阻滞剂 D. β-肾上腺素能受体阻滞剂 E. α-肾上腺素能受体兴奋剂 答案:D 题号:772/2811 冠心病患者,支气管哮喘发作时,下列哪种支气管解痉药不宜选用? A.异丙基肾上腺素 B.氨茶碱 C.舒喘灵 D.氨哮素 E.肾上腺皮质激素 答案:A 题号:773/2811 男58岁,30年前有反复慢性咳嗽,气喘发作10年,近5年发现高血压病,头晕、心 悸、胸闷、心前区隐痛,昨半夜突发心悸、气喘,不能平卧,急诊入院。体检有肺 气肿征、二肺散在哮鸣音,心律齐,心率109次/分,BP 18.7/12.0kPa,当时使 用哪项措施缓解气喘最合适? A.吗啡或杜冷丁 B.麻黄素 C.肾上腺素 D.异丙基肾上腺素 E.氨茶碱 答案:E 题号:774/2811 治疗支气管哮喘持续状态,纠正酸中毒,其最主要的临床意义是 A.增加抗生素的疗效 B.使痰液易咳出 C.缓解呼吸困难 D.加强祛痰效果 E.增强支气管解痉药疗效 答案:E 题号:775/2811 下列对支气管哮喘持续状态患者的处理哪项不妥? A.专人护理,消除其恐惧心理 B.保持呼吸道通畅 C.加快输液速度,以纠正脱水,防止痰液粘塞 D.保持有效吸氧 E.严密观察生命体征和神志变化 答案:C 题号:776/2811 支气管哮喘患者,突感一侧剧烈胸痛、咳嗽、呼吸困难及发绀,应首先考虑的诊断是 A.合并呼吸衰竭 B.合并自发性气胸 C.合并心衰 D.合并肺梗塞 E.合并心肌梗死 答案:B 题号:777/2811 Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标 A. PaO2 B. SaO2 C. CaO2 D. PaCO2 E. T-CO2 答案:D 题号:778/2811 Ⅱ型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的主要原因为 A.缺氧不是主要病因 B.可能导致氧中毒 C.解除主动脉颈动脉窦化学感受器的兴奋性 D.使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒 答案:C 题号:779/2811 缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表现不可能出现? A.头痛 B.球结膜水肿 C.皮肤干燥 D.呼吸深快 E.出现精神症状 答案:C 题号:780/281
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