1、
儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入量不足 C: 铁吸收障碍&nbs p; D: 铁丢失过多
参考答案: B
本题解释:
解析:铁的摄人不足是导致患儿缺铁性贫血最主要的原因。
2、
32岁孕妇,因前置胎盘行剖宫手术,术后即发现阴道内部有液体流出,为明确诊断,首先应采取_____。
A: 导尿查尿常规 B: 逆行静脉肾盂造影 C: 膀胱内注射美兰 D: 静脉造影
参考答案: C
3、
_____是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。
A: 羟基脲 B: 美法仑 C: 白消安 D: 高三尖杉酯碱
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:羟基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓性白血病。美法仑的临床应用:(1)对多发性骨髄痼疗效显著,为其首选药物。(2)对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。(3)动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一
4、
引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
5、
男,52岁,感腹胀,食欲下降2个月,伴呕吐2天,査体:腹软,上腹无轻压痛,无反跳痛,上腹部振水音明显(晨间空腹检查),该患者最可能出现了下列哪种病理生理改变?_____
A: 幽门梗阻 B: 腹腔内有肿块 C: 大量腹腔积液 D: 腹腔内有游离气体
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:胃内如有多量液体及气体存留,触诊可出现振水音。正常人餐后或者饮大量液体可有上腹部振水音,
6、
关于甲状腺激素代替治疗错误的是_____。
A: 原则上从小剂量开始,但病史较长或合并冠心病者例外 B: 高龄患者适用片剂,吸收慢,较安全 C: 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤,应酌情加量 D: 对精神病高龄患者减少剂量
E: 左旋甲状腺素比右旋甲状腺素作用大8~10倍
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:甲状腺片是动物甲状腺的干制剂,因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。
7、
女,32岁,停经43天,左下腹疼痛1天,拟诊为左输卵管妊娠,下列不宜选用的辅助检查方法是_____。
A: 腹腔镜检查 B: 阴道后穹窿穿刺 C: 子宫附件B超 D: 血β-hCG检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:血β-hCG检查只能诊断出异位妊娠,但是不能确定异位妊娠的部位。患者先拟诊断为左输卵管妊娠,需要做定位检査。故不能选择D,ABC均可做定位检査。
8、
尿妊娠实验是检测孕妇尿中的_____。
A: 雌激素 B: 孕激素 C: 绒毛膜促性腺激素 D: 黄体生成素
参考答案: C
本题解释:
解析:尿妊娠试验也就是俗称的早孕试验,它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素(HCG),从而判定是否怀孕。正常妊娠35~40天后即可出现阳性反应,在怀孕60~90天时阳性程度最强,阳性率达98%以上。120天后可能下降或呈阴性反应。
9、
下列哪些是佝偻病的表现?_____
A: 方颅 B: 肋骨串珠 C: 出牙延迟 D: 易激惹、多汗
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:佝偻病临床表现:分为初期、激期、恢复期和后遗症期。(1)初期:出生后3个月左右起病,主要表现为特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗和枕秃。无明显骨骼改变。(2)激期:主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。X线检査长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样
10、
能量代谢率与下列哪项具有比例关系?_____
A: 体重. B: 身高 C: 体表面积 D: 环境温度
E: 进食量
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
11、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症 B: 急性胰腺炎 C: 嗜铬细胞瘤 D: 库欣(柯兴)病
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有:(1)应激性髙血糖,强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态;(2)药物性高血糖,能引起血糖升髙的药物很多,包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药;(3)妊性髙
12、
救护车将该病人送往医院的途中,患者突然意识丧失,心跳停止。心电图室:QRS-T波完全消失,代之以极不匀齐的低小波,频率约300次/分。下列处理措施,恰当的有_____。
A: 立即给予非同步心脏电除颤 B: 心电图 C: 心脏超声 D: 胸透
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:患者发生室颤,应立即给予非同步直流电除顗。
13、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》(下称《解释》)于2013年9月10日起施行。
《解释》规定,明知是捏造的损害他人名誉的事实,在信息网络上散布,情节恶劣的,以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重,,的情形。具有下列情形之一的,应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的:同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上,或者被转发次数达到500次以上的;造
14、
新生儿B淋巴细胞已发育完善。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:细胞免疫:胎龄15周时,T细胞即随血流从胸腺迁移至全身周围淋巴组织,并参与细胞免疫反应,但其功能尚欠成熟,出生时,T细胞功能已近完善,但因从未接触过抗原,因而须较强抗原刺激才有反应。T辅助淋巴细胞功能在新生儿期尚不成熟,因此辅助B淋巴细胞合成抗体能力较差。
15、
前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。
16、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎 B: 急性胰腺炎 C: 胃十二指肠溃疡穿孔 D: 胆石症
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
17、
患儿4岁,近一个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦,近几日四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪一项对风湿性的可能有提示作用?_____
A: C反应蛋白 B: 抗链球菌溶血素“0” C: 血沉 D: 心电图
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O(ASO)升高。
18、
不造成肠黏膜损伤的致病菌是_____。
A: 弯曲菌 B: 耶尔森菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 产毒性大肠杆菌
E: 侵袭性大肠杆菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:产毒性大肠杆菌可黏附在小肠上皮刷状缘,在细胞外繁殖,产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻,但不损伤肠黏膜。
19、
骨折的治疗原则中,除复位、固定外,还有_____。
A: 抗感染 B: 功能锻炼 C: 内外用药 D: 物理治疗
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。
20、
脊柱呈“竹节样”变的多见于_____。
A: 强直性脊柱炎 B: 银屑病关节炎 C: 反应性关节炎 D: 未分化脊柱关节病
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
21、
在以下肺功能检查项目中,对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC) B: 潮气量(VT) C: 残气量(RV) D: 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为:(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气
22、
一28岁妇女停经70天,下腹阵痛伴有阴道流血3天,查子宫可容一指,见有胎膜样组织,堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断可能为_____。
A: 无流产 B: 不可避免流产 C: 不全流产 D: 稽留流产
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
23、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查 B: 器械数量的清点 C: 皮肤缝合的情况 D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E
24、
女,40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻,粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上,临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者,即可确诊之。但需除外哪一项?_____
A: 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高 B: X线腹部摄片提示胰区钙化或结石 C: 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低 D: 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:慢性胰腺炎的检査主要有:(1)实验室
25、
支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的_____以上的患者。
A: 60% B: 70% C: 80% D: 90%
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:支气管激发试验须在哮喘缓解期进行,试验前基础FEV1/FVC>70%。
26、 急腹症患者处理措施正确的是_____。
A: 吗啡止痛 B: 温水灌肠 C: 胃肠减压 D: 热水袋敷E: 用腹泻药
参考答案: C
27、
患者,女,60岁,已停经1年,少量阴道流血10天就诊。妇科检查:阴道壁及子宫颈无异常;子宫颈管分泌物为黏液性,呈黄色,混有血液;子宫体正常大小,硬度正常;附件未触及。该病人应考虑的疾病是_____。
A: 子宫肌壁间小肌瘤 B: 宫颈癌内生型 C: 功能失调性子宫出血 D: 卵巢癌
参考答案: ABCD
28、
成人呼吸窘迫综合征的常见死因是_____。
A: 多脏器功能衰竭 B: DIC C: 肺水肿 D: 自发性气胸
E: 纵膈气肿
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:ARDS引起的MODS是常见死因。
29、 患者,女,67岁,高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了_____。
A: 室颤 B: 脑挫裂伤 C: 脑疝 D: 窒息E: 脑神经损害
参考答案: C 本题解释:解析:患者突起昏迷、头痛、呕吐、体检三偏征等,考虑脑出血引发颅内压升高导致脑疝。双侧瞳孔不等大为脑疝初期表现。
30、
小儿腹泻的感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见,那么小儿秋季腹泻常见的病原体是_____。
A: 空肠弯曲菌 B: 大肠杆菌 C: 埃可菌 D: 轮状病毒
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:秋冬季是小儿腹,泻病高发季节,多数由轮状病毒感染所致,因多发生在秋冬季,故通常称为“秋季腹泻”。
31、
下列哪一项是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因?_____
A: 高渗性非酮症糖尿病昏迷 B: 糖尿病肾病 C: 大血管病变 D: 糖尿病视网膜病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因是:糖尿病肾病所致尿毒症和心脏神经病变所致心功能不全等。
32、
疤痕性幽门梗阻最突出的症状是_____。
A: 上腹饱胀 B: 呕吐宿食,不含胆汁 C: 食欲减退 D: 消瘦
E: 脱水
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:上腹饱胀也是幽门梗阻症状,但最突出、典型的是呕吐宿食。
33、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃 B: 胆道 C: 十二指肠 D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D
34、 患者,男,68岁。肺癌,拟手术治疗,术前护理不正确的是_____。
A: 禁烟 B: 训练深呼吸 C: 训练腹式呼吸 D: 训练有效咳嗽E: 咳痰者用镇咳药
参考答案: E
35、
当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是_____。
A: 手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数 B: 置少许棉絮与病人鼻孔前计数其飘动次数 C: 手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D: 测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸频率
参考答案: B
36、
急性胆囊炎的临床表现有_____。
A: 发热 B: 黄疸 C: 上腹痛 D: 右上腹包块
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:急性胆囊炎的临床表现为上腹部疼痛,开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展成阵发性绞痛,夜间发作常见。病人常有轻度到中度发热,约10%~15%的病人可因合并胆总管结石而导致黄疽。
37、
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为_____。
A: 昏迷 B: 皮肤黏膜干燥 C: 呼吸有烂苹果味 D: 二氧化碳结合力下降
E: 呼吸声大
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。
38、 原发性肝癌病人最突出的表现是_____。
A: 发热 B: 黄疸 C: 营养不良 D: 血性腹水E: 肝区持续性疼痛
参考答案: E
39、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血 B: 血型不符的输血反应 C: 挤压伤综合征 D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应,急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等;血管内溶血实验室检查血红蛋白尿,尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性;典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、
40、
急性心肌梗死最常见的心律失常是_____。
A: 窦性心动过速 B: 室性心律失常 C: 房颤 D: 房室传导阻滞
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:急性心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩。
41、
孕期出现下列哪项情况需及时就诊?_____
A: 阴道流血 B: 剧烈呕吐 C: 腹痛 D: 白带增多
参考答案: ABC
42、
支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用_____。
A: 舒喘灵 B: 氨茶喊 C: 地塞米松 D: 西地兰或毒毛旋花子甙K
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:氨茶碱可以舒张支气管平滑肌,而不影响心输出量。
43、 不符合护士行为规范的是_____。
A: 精力充沛 B: 仪表大方 C: 举止端庄 D: 待人热情E: 声音洪亮
参考答案: E
44、
普査宫颈癌时最有实用价值的检査方法是_____。
A: 宫颈刮片细胞学检查 B: 宫颈碘试验 C: 妇科三合诊检査 D: 阴道镜检査
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
45、
已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是_____。
A: 肠出血 B: 胆囊炎 C: 阑尾炎 D: 肾破裂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一,表现有:腰痛、腹痛,出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。
46、
典型原发综合征包括_____。
A: 原发病灶 B: 肺门淋巴结结核 C: 胸内淋巴结结核 D: 结核性淋巴管炎
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:原发综合征:肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显。
47、
高血压病最严重的病变是_____。
A: 左心室肥大 B: 颗粒性固缩肾 C: 脑软化 D: 脑出血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
48、
成人失血500~800ml,首先考虑输入_____。
A: 全血 B: 血浆 C: 浓缩红细胞 D: 晶体液
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:输人晶体液操作简单,可在数分钟内快速进行,同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期,组织液进行循环系统以弥补血容量的不足,如进一步给高渗的胶体液,将使更多的组织液进人循环系统,可能因此而加重细胞内缺水的状态。
49、
符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛,可有消化道出血 B: 贫血多见 C: 壁细胞抗体多为阳性 D: 血清胃泌素多升高
E: 胃酸分泌降低
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状,可有上腹痛、恶心,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血。
50、
下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌 B: 浸润性导管癌 C: 炎性乳房癌 D: 乳头湿疹样乳房癌
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。专家解析:浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。
51、
与泌尿系结石形成有关的因素有_____。
A: 甲亢 B: 痛风 C: 尿路感染 D: 长期卧床
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:长期卧床、甲亢患者尿钙增加,痛风病人、使用抗结核抗肿瘤药物者的尿中易形成尿酸结石和胱氨酸结晶;尿路感染时细菌、坏死组织等均可成为结石的核心。
52、
输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应_____。
A: 改变针头方向 B: 提高输液瓶位置 C: 用注射器推注 D: 更换针头重新穿刺
参考答案: D
本题解释:
解析:针头划出静脉外,液体注人皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛,应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
53、
急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全时应立即给洋地黄。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:治疗急性左心衰竭,以吗啡(或哌替啶)和利尿剂为主,亦可选用血管扩张剂,但急性心肌梗死后24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。
54、
在我国,白天和黑夜一样长的有哪几天?_____
A: 春分 B: 夏至 C: 秋分 D: 立冬
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:在我国,白天和黑夜一样长的是春分和秋分,白天最长的是夏至,黑夜最长的是冬至。 故本题答赛选AC。
55、
下列属于人体必需氨基酸的是_____。
A: 甘氨酸 B: 丙氨酸 C: 精氨酸 D: 苯丙氨酸
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人体必需氨基酸,指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必须由食物蛋白供给,这些氣基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸(Lysine)、色氣酸(Tryptophane)、苯丙氨酸(Phenylalanine)、蛋氨酸(Methionine)、苏氨酸(Threonine)、异亮氨酸(Iso
56、
剧烈呕吐后出现呕血的情况提示_____。
A: 食管贲门黏膜撕裂综合征 B: 食管胃底静脉曲张破裂 C: 慢性胃炎 D: 消化性溃疡
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:食管贲门黏膜撕裂综合征,是指因频繁的剧烈呕吐,或因腹内压骤然增加的其他情况(如剧烈咳嗽、举重、用力排便等),导致食管下部和(或)食管胃贲门连接处或胃粘膜撕裂而引起以上消化道出血为主的症候群。
57、
对化疗病人实行保护性隔离,主要为预防_____。
A: 消化道反应 B: 皮肤黏膜反应 C: 感染 D: 肾损害
参考答案: C
本题解释:
解析:保护性隔离用于预防交叉感染,适用于严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者。
58、 急性左心衰竭病人应采取的体位是_____。
A: 半卧位 B: 侧卧位 C: 俯卧位 D: 头高足低位E: 头低足高位
参考答案: A
59、
创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用_____。
A: 5%氯化钠溶液湿敷 B: 0.1%雷佛奴尔液湿敷 C: 凡士林油纱布覆盖 D: 红外线局部照射
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。
60、
破伤风最初出现典型的胸、背、腹腔肌肉强烈收缩。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:破伤风最初出现典型的咀嚼肌强烈收缩。
61、
酶的催化高效性是因为酶_____。
A: 启动热力学不能发生的反应 B: 能降低反应的活化能 C: 能升高反应的活化能 D: 可改变反应的平衡点
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
62、
以下符合浅昏迷的临床表现包括_____。
A: 任何刺激都不能唤醒 B: 对剧烈疼痛等强刺激无反应 C: 角膜反射存在 D: 瞳孔正常,对光反射存在
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:浅昏迷是指强烈刺激可有反应,可有较少无意识活动,腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。
63、
手术后解除胃肠减压的指征是()。
A: 有饥渴感 B: 体温恢复 C: 腹痛减轻 D: 肛门排气
参考答案: D
本题解释:
解析:待肠蠕动恢复,肛门排气后停止胃肠解压,若无腹部不适可拔出胃管。
64、
关于触诊的注意事项,下列说法错误的是_____。
A: 检査时手要温暖轻柔 B: 医生应站在患者的右侧,面向患者 C: 检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位 D: 做下腹部检査必须要患者排尿排便后才检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:触诊可用于检査身体任何部位,在腹部检査时尤为重要,病人取平卧位,双下肢屈曲,使腹肌放松后进行触诊。可取右侧卧位触诊脾脏;取直立位,上身稍前倾来触肾脏。触诊时,检査者应以整个手掌平
65、
8岁男孩,4周岁前曾患皮肤感染,近4天出现眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压150/95mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),血红蛋白95g/L,ASO:900,血沉50mm/h,最可能的是_____。
A: 急性肾炎 B: 肾炎性肾病 C: IgA肾病 D: 急进性肾炎
参考答案: A
66、
下列传染病中,可以是人畜共患的是_____。
A: 流脑 B: 乙型脑炎 C: 伤寒 D: 霍乱
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:一种传统的说法,是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病,如狂犬病、血吸虫病等。包括牛海绵状脑病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蝴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热
67、
关于破伤风病人的护理,以下不正确的是_____。
A: 安置遮光,安静房间 B: 减少或谢绝探视 C: 护理、治疗随时进行 D: 留置导尿管
参考答案: C
本题解释:
解析:治疗、护理操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。
68、
肝硬化最突出的临床表现是_____。
A: 脾大 B: 肝性脑病 C: 食管下段静脉曲张 D: 肝肾综合征
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:肝硬化失代偿期特征性的症状是:脾肿大。
69、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留,Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。
70、
胃癌切除后常见的远期并发症包括_____。
A: 胃排空障碍 B: 倾倒综合征 C: 碱性反流性胃炎 D: 术后出血
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:术后晚期并发症包括:(1)吻合口狭窄。(2)倾倒综合征。(3)贫血、营养不良。⑷反流性食管炎、反流性胃炎。术后出血及胃排空障碍为早期并发症。
71、
帕金森病患者出现震颤麻痹是由于_____。
A: 前庭小脑神经元病变所致 B: 红核神经元病变所致 C: 纹状体神经元病变所致 D: 多巴胺神经递质系统功能受损
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:目前认为该病的发生是因为脑基底节等部位缺少一种多巴胺物质,多巴胺减少后,乙酰胆碱相对增多,功能过强,就造成四肢收缩与放松关节的肌肉不协调,手脚不灵活,动作不协调。
72、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧伴发绀,咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,以下哪些治疗是正确的?_____
A: 美托洛尔 B: 硝酸酯类药物静滴 C: 呋塞米静脉缓推 D: 洋地黄
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。
73、
胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道出血,最可能的诊断应是_____。
A: 宫缩乏力 B: 阴道静脉破裂 C: 宫颈裂伤 D: 胎盘部分剥离
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血,量多、色较暗,应考虑胎盘因素。胎盘娩出后出现流血,主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血,血不凝,考虑为凝血功能障碍。
74、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适 B: 烧灼感 C: 针刺样痛 D: 进行性咽下困难
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显,吞咽粗硬食物时可能偶有不适,如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。
75、 呼吸衰竭病人如表现为头痛、头胀,日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚等,应考虑_____。
A: 窒息先兆 B: 休克早期 C: 肺性脑病 D: 呼吸性酸中毒E: 脑疝出现
参考答案: C
76、
脊髓前角运动细胞病变时会出现_____。
A: 相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍 B: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍 C: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍 D: 相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍
E: 相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:神经丛或周围神经病变时其支配区肌肉周围性瘫痪,有感觉障碍和疼痛;脊髓前角只有运动神经纤维,无感觉神经纤
77、
扁平胸的特点是前后径小于左右径的一半。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
78、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素 B: 孕激素 C: 人绒毛膜促性腺激素 D: 促卵泡激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。
79、
便秘的病理关键是_____。
A: 热盛伤津,肠道津枯 B: 大肠传导功能失常 C: 气血亏虚,大肠无力 D: 气机阻滞,胃肠障碍
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
80、
不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱 B: 10%氯化钾 C: 10%葡萄糖酸钙 D: 50%葡萄糖
参考答案: B
本题解释:
解析:补钾的注意事项:不宜过快、过浓、过多,不静推,见尿补钾。
81、
—氧化碳中毒病人的特征性表现是_____。
A: 昏迷和惊厥 B: 精神错乱和震颤 C: 呼吸困难 D: 口唇呈櫻桃红色
参考答案: D
82、
急性心肌梗死合室性早搏应首选_____。
A: 利多卡因 B: 维拉帕米 C: 胺碘酮 D: 普鲁卡因酰胺
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:急性心肌梗死发生室性早搏应立即用利多卡因50~100mg静脉注射,每5~10min重复一次。
83、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心 B: 巩膜 C: 躯干 D: 口周
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:黄疸是常见的症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。
84、
下肢静脉曲张的主要原因是_____。
A: 心脏功能不全 B: 静脉瓣膜破坏 C: 下肢肌肉收缩减退 D: 皮下脂肪减少
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。
85、
女性,26岁,Ⅰ型糖尿病,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍较高,原因是_____。
A: 糖耐量减低 B: 夜间胰岛素作用不足 C: Sommgyi现象 D: 黎明现象
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在
86、
患儿1岁,肺炎,突然气喘加重,烦躁不安,发绀。查体:心率160/分,右肺叩诊鼓音,听诊器呼吸音减低,肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位,最可能确诊为_____。
A: 脓胸 B: 张力性气胸 C: 心力衰竭 D: 肺不张
E: 支气管异物
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:如果是脓性,叩诊应为浊音;叩诊呈鼓音,纵膈移位最可能是张力性气胸。
87、
急性肾功能衰竭时消化道症状出现最早,严重时可发生消化道出血。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
88、
关于小脑幕切迹疝临床表现,叙述错误的是_____。
A: 剧烈头疼,进行性加重,伴躁动不安,频繁呕吐 B: 进行性意识障碍:随脑疝的进展,患者出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷 C: 随着病情进展,患者患侧瞳孔逐渐散大 D: 患者早期即可突发呼吸骤停而死亡
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:(1)颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛,与进食无关的频繁的喷射性呕吐。头痛程度进行性加重伴烦躁不安。急性脑疝患者视神经乳头水肿可有可
89、
下列属于稳定性骨折的是_____。
A: 横形骨折 B: 斜形骨折 C: 螺旋形骨折 D: 粉碎性骨折
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:稳定性骨折是在生理外力作用下,骨折端不易发生移位的骨折,如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。
90、
能引起粪便变色的药物有_____。
A: 硫酸亚铁 B: 保泰松 C: 利福平 D: 复方铝酸铋(胃必治)
参考答案: AD
本题解释:
解析:能使大便变黑的药物有:硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵等含铁制剂,次碳酸铋、枸橼酸铋钾、含铋的复方制剂(胃必治、胃得乐、乐得胃)及活性炭等,均可使大便变成黑色。能使大便变成灰白色的药物有硫酸钡,多在胃肠钡餐透视时应用。而服用利福平大便可呈红色;服用含大黄类药物可使大便呈深黄色。
91、
目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。_____
参考答案: 正确
92、
女,46岁,拟诊断为脑出血,为进一步明确诊断,给予腰椎穿刺,脑脊液快速流出后,病人突然昏迷,一侧瞳孔缩小,光反应迟钝,出现上述情况,最可能的原因是_____。
A: 低颅压综合征 B: 小脑幕切迹疝 C: 枕骨大孔疝 D: 大脑镰疝
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:脑出血患者伴有颅内压增高,给予腰椎穿刺后,颅内组织会通过枕骨大孔进入压力低的椎管内,形成枕骨大孔疝。
93、
右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为_____。
A: 下肢水肿 B: 肝大 C: 周围静脉压升高 D: 心动过速
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:右心衰有体静脉压力升高,肝硬化有门脉高压(外周静脉压升高)。
94、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张 B: 压痛 C: 反跳痛 D: 肠鸣音减弱
参考答案: ABC
95、
某患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液?_____
A: 2%过氧化氢 B: 2%硼酸 C: 4%碳酸氢钠 D: 0.02%呋喃西林
参考答案: C
本题解释:
解析:患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,提示口腔真菌感染,应选用4%碳酸氢钠漱口。
96、
关于特发性血小板减少性紫癜患者,说法正确的是_____。
A: —组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病 B: 是最为常见的血小板减少性紫癜 C: 急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史 D: 实验室检査中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:特发性血小板减少性紫癱是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成
97、
输两袋血之间,应输入少量_____。
A: 5%的葡萄糖溶液 B: 0.9%的氯化钠溶液 C: 5%的葡萄糖氯化钠溶液 D: 10%的葡萄糖溶液
参考答案: B
98、
关于胎儿的附属物描述,错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成 B: 妊娠足月胎盘重量500~600g C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成 D: 脐带平均长约70cm,内有动静脉各2条
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm,内有1条脐静脉和2条脐动脉。
99、
下列胎儿电子监测指标,提示胎儿宫内窘迫的有_____。
A: 胎心率>170次/分 B: 胎心率<110次/分 C: 一过性胎心率变化出现晚期减速 D: 胎心率基线摆动
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎儿轻微或慢性缺氧时,胎心加快,>160次/分,如长时间缺氧,则会使胎心减慢,胎心<100次/分,提示胎儿危险。观察胎动时胎心率加速不明显,出现晚期减速、变异减速等。
100、
原发性高血压常见的并发症有_____。
A: 左室肥厚 B: 肾损害, C: 脑卒中 D: 肝损害
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:原发性髙血压主要引起左心室肥厚和扩张,常见的并发症有:(1)脑血管疾病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;(2)心力衰竭和冠心病;(3)慢性肾衰竭;(4)主动脉夹层;(5)髙血压危象;(6)高血压脑病。
101、
下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是_____。
A: 生后24小时内出现 B: 黄疸持续时间足月儿大于2周,早产儿大于4周 C: 足月儿生后2至3天出现黄疸 D: 每日血清胆红素升髙小于85μmol每升
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:黄疽出现过早(24小时内);黄疽过重,手足心发黄,血清胆红素大于205 μmol/L;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85 μmol/L等。黄疽持续过久,足月
102、
健康成人24小时尿中排出的蛋白总量为_____。
A: 100mg~150mg B: 15lmg~200mg C: 201mg-250mg D: 251mg~300mg
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
103、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常 B: 休克 C: 消化道出血 D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起,合并慢阻肺,最终死因也是在呼吸系统方面容易感染,最常见为呼吸衰竭。
104、
按照病理学分类,新月体性肾小球肾炎属于_____。
A: 硬化性肾小球肾炎 B: 膜性肾病 C: 增生性肾炎 D: 局灶性节段性病变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:新月体肾小球肾炎病变早期为细胞新月体,会有大量的细胞增生。
105、
关于肺癌的病理和分类,不正确的是_____。
A: 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌 B: 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌 C: 中肺癌以鳞状细胞癌和大肺癌多见 D: 燕麦细胞癌可能起源于kulchitsky细胞
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:中肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见。
106、
以下属于玻璃样变性的是_____。
A: 瘢痕组织 B: 动脉粥样硬化的纤维斑块 C: 纤维化的肾小球 D: 坏疽
参考答案: ABC
本题解释:
解析:玻璃样变性分为:细胞内玻璃样变性常见肾小球肾炎或伴有明显蛋白尿的其他疾病、酒精性肝病等;纤维结缔组织玻璃样变性常见于纤维瘢痕组织内;细动脉壁玻璃样变性多发生于缓进型高血压病和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。
107、
患者处于熟睡状态,压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊,停止刺激后又进入熟睡,这种意识状态属于_____。
A: 嗜睡 B: 意识模糊 C: 昏睡 D: 昏迷
参考答案: C
本题解释:
解析:①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速人睡。②意识模糊:病人有定向障碍,思维和语言也不连贯,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为
108、
使血压测量值偏低的因素是_____。
A: 病人情绪激动 B: 在寒冷环境中测量 C: 缠袖带过松 D: 测压手臂高于心脏水平
参考答案: D
本题解释:
解析:血压测量值偏低的因素有袖带过宽、过紧、肢体位置过高,水银不足。
109、 影响癫痫发作的因素中不正确的是_____。
A: 与遗传有关 B: 与性别有关 C: 与内分泌改变有关 D: 与代谢紊乱可能有关E: 与感情冲动有关
参考答案: B
110、
某孕妇,月经周期规则,末次月经20O2年1月28日,预产期应是_____。
A: 20O2年11月1日 B: 20O2年11月2日 C: 20O2年11月3日 D: 20O2年11月4日
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:月份减三或者加九、日期加七即是预产期。
111、
脑疝
参考答案:
脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床症状和体征。
112、
大叶性肺炎致病菌多为_____。
A: 黄金色葡萄球菌 B: 支原体 C: 大肠杆菌 D: 肺炎链球菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。
113、
目前实行总统制的国家有_____。
A: 巴西 B: 爱尔兰 C: 美国 D: 阿根廷
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。解析:爱尔兰目前的政治体制为议会制共和制。故本题答案选ACD。
114、
对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取_____措施。
A: 大量输液,加快滴速 B: 控制滴速,减慢输液 C: 暂停输液,用强心针 D: 用强心剂,用升压药
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:中心静脉压和血压均低说明回心血量不足,应快速大量补液;血压低而中心静脉压高,则提示心功能不全或血容量超负荷,控制滴速,减慢输液,以防水肿或心功能衰竭。
115、
当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强 B: 心交感紧张性减弱 C: 交感缩血管神经紧张增强 D: 肾小球小动脉扩张
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血暈减少,搏出量降低,动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。
116、
下列不属于胎盘结构的是_____。
A: 羊膜 B: 叶状绒毛膜 C: 底蜕膜 D: 胎膜
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:羊膜是胎盘的最内层;底蜕膜是与囊胚滋养层接触的蚁膜,与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。叶状绒毛膜为胎盘的胎儿部分。
117、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液 B: 重建负压,保持纵膈的正常位置 C: 恢复肺功能 D: 促进肺膨胀
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:(1)引流胸膜腔内渗液、血液及气体。(2)重建胸膜腔内负压,维持纵膈的正常的位置。(3)促进肺膨胀。
118、
骨折的特有体征是____、____、____。
参考答案: 畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感
119、
下列关于胸部开放性损伤的现场救护措施,不恰当的是_____。
A: 伤员取健侧卧位 B: 立即封闭伤口,防止空气继续进人胸腔 C: 封闭伤口方法可用不透气的保鲜膜、塑料袋及敷料盖住伤口,再垫上纱布、毛巾包扎 D: 注意外出血的止血
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胸部开放性损伤伤员应取患侧卧位以维持健侧的正常呼吸。
120、
最容易发生扭转的卵巢肿瘤是_____。
A: 无性细胞瘤 B: 内胚窦瘤 C: 颗粒细胞瘤 D: 畸胎瘤
E: 两性母细胞瘤
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:扭转好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。
121、
锁骨下静脉穿刺后,病人出现气急、发绀、呼吸音减弱,最可能的原因是_____。
A: 导管堵塞 B: 导管折断 C: 输液过快 D: 气胸
参考答案: D
122、 不属于治疗膳食的是_____。
A: 忌碘膳食 B: 低盐膳食 C: 低蛋白膳食 D: 无盐膳食E: 低脂膳食
参考答案: A
123、
剪刀步态的特点有_____。
A: 下肢向前内侧迈出 B: 双膝内侧常互相摩擦碰撞 C: 足尖着地,呈剪刀布或交叉步 D: 身体摇晃不稳,如醉汉
参考答案: ABC
本题解释:
解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。身
124、
核左移是指周围血出现____,见于____和____。
参考答案: 中性杆状核粒细胞 急性中毒 急性溶血
125、
单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为心脏收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置。
126、
由下列原因所导致的胸腔积液,最可能为漏出液的疾病是_____。
A: 恶性肿瘤 B: 结核病 C: 肝硬化 D: 胸导管阻塞
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:漏出液病因比较单纯,多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等,根据病史一般能确定胸液的病因。渗出液的病因较为复杂,结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致。
127、
鉴别慢性活动性肝炎与早期肝硬化的可靠依据是_____。
A: 临床症状 B: 生化改变 C: 肝穿刺活组织检查 D: 免疫学检查
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
128、
可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是_____。
A: 0.2%的过氧乙酸 B: 2%的戊二醛 C: 0.5%的碘伏 D: 70%的乙醇
参考答案: B
129、
女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检査:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物,黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大?_____
A: 念珠菌阴道炎 B: 滴虫性阴道炎 C: 细菌性阴道炎 D: 淋病性阴道炎
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆淹状,阴道黏膜高度红肿。
130、
对关节的描述,正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成 B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔 C: 关节腔内为负压,并有少量滑液 D: 所有关节均有关节盘
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成,少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定的作用,关节盘位于两骨的关节面之
131、
有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误?_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm B: 成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15° C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:(1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(
132、
有关儿童中度脱水的临床表现,正确的是_____。
A: 皮肤黏膜弹性差 B: 眼窝明显凹陷 C: 烦躁不安 D: 眼泪少
参考答案: ABC
本题解释:
解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显,精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。
133、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入不足 C: 铁丢失过多 D: 先天储铁不足
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。
134、
对于引起过敏性休克的原因,描述正确的是_____。
A: 血容量相对不足 B: 周围血管收缩 C: 回心血量减少 D: 心排血量减少
参考答案: ABC
135、
患者,女,50岁,全麻下进行甲状腺切除术,术后两天口唇麻木,四肢抽搐,即刻处理应该是_____。
A: 口服大量葡萄糖酸钙 B: 口服维生素D C: 静脉注射浓度10%的葡萄糖酸钙10ml D: 静脉注射镇静剂
E: 静脉滴注浓度10%葡萄糖酸钙溶液20ml
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:因手术误伤甲状旁腺或其血液供给受累所致,血钙浓度低于正常的表现,抽搐发作时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1
136、
下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是_____。
A: 紫绀 B: 昏迷 C: 气急 D: 蒜臭
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
137、
对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经 B: 月经失调 C: 不孕症 D: 白带增多
参考答案: ABC
本题解释:
解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。
138、
地方性呆小病的最佳预防措施是_____。
A: 在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐 B: 积极治疗患甲状腺病的妇女 C: 孕妇宜多食含碘食物 D: 对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
139、 患者,男,26岁。系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是_____。
A: 疼痛 B: 活动无耐力 C: 自我形象紊乱 D: 知识缺乏E: 焦虑
参考答案: C
140、
男,38岁,头痛头晕1年,颈侧弯后伸后头晕加重,偶出现猝倒,肱三头肌腱反射亢进,首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影 B: 颈椎影像学检查 C: 脑CT检査 D: 腰椎穿刺
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病:(1)有椎-基底动脉缺血征(以眩晕为主)和(或)曾有猝倒病史。(2)旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。
141、
甲状腺功能减退可能的表现有_____。
A: 表情淡漠 B: 黏液性水肿 C: 心电图QRS低电压 D: 心包积液
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:甲状腺功能减退的临床表现:(1)典型患者畏寒、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、体重增加、便秘;(2)体格检查:典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、颜面和眼睑水肿,少数病人出现胫前黏液性水肿;(3)心电图检査:示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图
142、
胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆色素多于胆固醇。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆固醇多于胆色素。
143、
有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取?_____
A: 意识清,故回家观察 B: 观察意识、瞳孔、生命征等变化 C: 做头颅CT检查 D: 对症处置
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:脑损伤后短时间密切观察意识、肢体活动和生命体征变化,CT检査有无异常。急性期卧床休息,头痛时可用颅痛定对症治疗。切不可因意识清,回家观察。
144、
10分钟后,医生来到现场,简单了解上述病例,同时查体:P100分/次,R24次/分,BP170/1lOmmHg,口唇稍发绀,未见颈静脉怒张,心界不大,心率100次/分,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,双肺闻及少量哮鸣音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率,V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv,V4~V6导联出现Q波,其深度均超过同导联R波1/4,宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<
145、
小细胞未分化癌是肺癌中恶性最髙的一种,占原发性肺癌的10%~15%。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
146、
长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高,肛门直肠充血,直肠静脉曲张,肛门括约肌松弛;大便次数多,时间长,可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。
147、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血 B: 意识丧失、抽搐 C: 脑出血 D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
148、
对血栓闭塞性脉管炎病人的护理,哪项是错误的?_____
A: 劝其戒烟 B: 患肢防潮 C: 患肢热敷 D: 防止外伤
参考答案: C
本题解释:
解析:血栓闭塞性脉管炎是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血,慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。护理
149、 患者,男,28岁。因上呼吸道感染,遵医嘱服用磺胺类药,护士嘱其多饮水的主要目的
参考答案:
150、
男,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出,已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先考虑_____。
A: 复合溃疡 B: 对吻溃疡 C: 球后溃疡 D: 穿透性溃疡
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。