1、
男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高，临床上应首先考虑的诊断是_____。
A: 21-三体综合征  B: 维生素D缺乏性手足抽搦症  C: 苯丙酮尿症  D: 先天性甲状腺功能减低症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

2、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血  B: 自身预采血液  C: 红细胞+生理盐水  D: 红细胞+血浆

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据输血方法的选择原则，在选择性手术时，自身采血比成分输血和全血更安全。

3、 胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要_____。
A: 2周  B: 3周  C: 4周  D: 5周E: 6周
参考答案: E 本题解释:解析:胎盘附着处的子宫内膜修复需要至少产后6周。

4、
救护车将该病人送往医院的途中，患者突然意识丧失，心跳停止。心电图室：QRS-T波完全消失，代之以极不匀齐的低小波，频率约300次/分。下列处理措施，恰当的有_____。
A: 立即给予非同步心脏电除颤  B: 心电图  C: 心脏超声  D: 胸透

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:患者发生室颤，应立即给予非同步直流电除顗。

5、
改善LES功能状态宜选用_____。
A: 山莨菪碱  B: 胃复安  C: 善鲁苯辛  D: 丙谷胺
E: 阿莫西林

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:改善LES功能状态的药物临床上常用：甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）、莫沙必利。

6、 影响癫痫发作的因素中不正确的是_____。
A: 与遗传有关  B: 与性别有关  C: 与内分泌改变有关  D: 与代谢紊乱可能有关E: 与感情冲动有关
参考答案: B

7、
患儿，男，三岁，反复浮肿一个月。试验检查：尿蛋白(+++)，红细胞0~3/HP，血浆蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol/L，最有效的治疗方法是_____。
A: 应用利尿剂  B: 应用肾上腺皮质激素  C: 应用细胞毒物  D: 补充白蛋白或血浆
E: 中药

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。

8、
测口温时若患者不慎咬碎体温计，正确的做法是_____。
A: 立即清除玻璃碎屑  B: 口服蛋白水或牛奶  C: 及时洗胃  D: 病情允许下服用髙纤维素食物

参考答案: ABD

本题解释:
解析:测口温时，如不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收;若病情允许，可食用粗纤维食物，加速汞的排出。

9、
早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是_____。
A: 子宫颈刮征  B: 妇科内诊  C: 子宫颈活体组织检査  D: 分段诊断刮宫病理检査

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检査怀疑有宫颈转移，应行分段诊刮病理检查。

10、
属于疾病二级预防的是_____。
A: 健康教育  B: 预防接种  C: 体格检查  D: 康复治疗
E: 计划生育

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:二级预防亦称“三早”预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。

11、
女，42岁，接触性阴道流血2个月，检查宫颈下唇乳头状新生物，触之易出血，阴道穹窿光滑，子宫大小正常，活动良，宫旁无明显增厚，最可能的诊断为_____。
A: 子宫颈癌  B: 宫颈炎  C: 子宫颈囊肿  D: 子宫颈息肉

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

12、
在以下肺功能检查项目中，对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC)  B: 潮气量(VT)  C: 残气量(RV)  D: 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为：（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气

13、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》（下称《解释》）于2013年9月10日起施行。
《解释》规定，明知是捏造的损害他人名誉的事实，在信息网络上散布，情节恶劣的，以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重，，的情形。具有下列情形之一的，应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的：同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上，或者被转发次数达到500次以上的;造

14、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血  B: 血型不符的输血反应  C: 挤压伤综合征  D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应，急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等；血管内溶血实验室检查血红蛋白尿，尿常规示隐血阳性，尿蛋白阳性，红细胞阴性；典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、

15、
急性胰腺炎最常见的原因是_____。
A: 暴饮暴食  B: 胆道梗阻  C: 酒精中毒  D: 感染

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食，其中以胆道疾病最为常见。

16、
丹毒是软组织化脓性感染中有接触传染性的一种。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的化脓性感染，常见致病菌为溶血性链球菌，接触传染。

17、
某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液？_____
A: 2%过氧化氢  B: 2%硼酸  C: 4%碳酸氢钠  D: 0.02%呋喃西林

参考答案: C

本题解释:
解析:患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，提示口腔真菌感染，应选用4%碳酸氢钠漱口。

18、
关于TIA，下列说法不正确的是_____。
A: 好发于50～70岁  B: 发作突然，历时短暂  C: 颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见  D: 症状恢复不完全，留有神经功能缺损

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:TIA即短暂性脑缺血发作，发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5~20分钟，可反复发作，但一般在24小时内完全恢复，无后遗症。

19、 原发性肾病综合征病人尿检时，尿沉渣常见_____。
A: 颗粒管型  B: 红细胞管型  C: 白细胞管型  D: 蜡样管型E: 透明管型
参考答案: D 本题解释:解析:蜡样和脂肪管型，多见于慢性肾病尿量减少的情况下，或是肾病综合征存在脂肪尿时。

20、
10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天出现高热，全身痛，近两日少尿，査体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是_____。
A: 重感冒  B: 急性肾炎  C: 肾综合征出血热  D: 紫癜

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：肾综合征出血热的临床表现：（1）发热期：主要表现出全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。多为突起高热，体温越髙，热程越长，病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”，即头痛、

21、
下列有关低钾血症叙述错误的是_____。
A: 血清钾浓度低于3.5mmol/L  B: 肌无力最早的临床表现  C: 可有异常心电图表现，早期T波髙尖  D: 反常性酸性尿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:心电图的改变为T波低平然后倒置。

22、
关于特发性血小板减少性紫癜患者，说法正确的是_____。
A: —组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病  B: 是最为常见的血小板减少性紫癜  C: 急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史  D: 实验室检査中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:特发性血小板减少性紫癱是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成

23、
新生儿破伤风的感染途径是_____。
A: 眼部  B: 口腔  C: 鼻腔  D: 脐部

参考答案: D

本题解释:
解析:是由于接生时，脐部消毒处理不当所致。因大多在生后六七天发病，故民间又称“四六风”或“七日风”。

24、
酶的催化高效性是因为酶_____。
A: 启动热力学不能发生的反应  B: 能降低反应的活化能  C: 能升高反应的活化能  D: 可改变反应的平衡点

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

25、
输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应_____。
A: 改变针头方向  B: 提高输液瓶位置  C: 用注射器推注  D: 更换针头重新穿刺

参考答案: D

本题解释:
解析:针头划出静脉外，液体注人皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。

26、
22岁男性，胸疼，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米，肝肋下五厘米，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张性型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：本题考查急性心包炎的相关知识点。（1）症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状：发热，与心前区疼痛同时出现，干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安

27、
锌的作用有_____。
A: 促进生长发育，组织再生  B: 促进性器官和性功能的正常发育  C: 促进维生素A代谢  D: 保护皮肤健康并参与免疫过程

参考答案: ABD

本题解释:
解析:（1)参加人体内许多金属酶的组成。（2)促进机体的生长发育和组织再生。（3)促进食欲。（4)锌缺乏对味觉系统有不良的影响，导致味觉迟钝。（5)促进性器官和性机能的正常。（6)保护皮肤健康。(7)参加免疫功能过程。

28、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____

参考答案: 正确

29、
我国计划免疫所预防的传染病包括_____。
A: 脊髓灰质炎  B: 结核  C: 白喉、百日咳、破伤风  D: 麻疹

参考答案: ABCD

30、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。_____

参考答案: 正确

31、
二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位____，时期____，性质____。

参考答案: 心尖部 舒张期 隆隆样

32、
肺性脑病

参考答案:
肺性脑病:肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。

33、
可能引起泌尿道刺激症状尿急、尿频、尿痛的疾病有_____。
A: 结石  B: 结核  C: 肿瘤  D: 出血

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。常见的病因有:尿路感染、尿道综合征、输尿管结石（特别是输尿管膀胱壁段结石）、膀胱肿瘤、泌尿系结核（肾结核的特征是病在肾脏，表现在膀胱）等。

34、
目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。_____

参考答案: 正确

35、
男性，35岁。患有精神分裂症，在被害妄想支配下，到处上访。既往未曾治疗过，首选的治疗方法是_____。
A: 抗精神病药物治疗  B: SSRI药物治疗  C: 心理治疗  D: 电休克治疗

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。

36、
下列属于稳定性骨折的是_____。
A: 横形骨折  B: 斜形骨折  C: 螺旋形骨折  D: 粉碎性骨折

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:稳定性骨折是在生理外力作用下，骨折端不易发生移位的骨折，如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。

37、
放置宫内节育器的适应证为_____。
A: 月经过多  B: 子宫畸形  C: 子宫脱垂  D: 剖宫产后半年
E: 生殖道炎症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:其余四项为禁忌证。

38、
某男，28岁，血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白+，颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取_____。
A: 低蛋白饮食  B: 高蛋白饮食  C: 低钠饮食  D: 根据尿量多少适当限水

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:血肌酐220μmol/L提示肾功能进入失代偿期。髙蛋白的饮食会加重肾脏负担，此时应该选择优质低蛋白饮食。

39、
消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为_____。
A: 发热  B: 白细胞升高  C: 恶心，呕吐  D: 肌肉呈板样强直

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征:腹痛、腹胀、腹肌紧张。

40、
慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

41、
已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是_____。
A: 肠出血  B: 胆囊炎  C: 阑尾炎  D: 肾破裂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一，表现有：腰痛、腹痛，出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。

42、 颅内压增髙的原因当中，属于颅内容物体积增加的是_____。
A: 脑水肿  B: 脑肿瘤  C: 脑囊肿  D: 脑寄生虫E: 颅内血肿
参考答案: A

43、
X线胸片的倒“S”征最常见于_____。
A: 腺癌  B: 肺泡细胞癌  C: 鳞状上皮癌  D: 转移癌

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:X线胸片的倒“S”征最常见于中央型肺癌，中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌，也可为未分化癌，腺癌少见。

44、 利多卡因用于抢救_____。
A: 急性肺水肿  B: 心律失常  C: 呼吸中枢衰竭  D: 惊厥E: 过敏性休克
参考答案: B

45、
心搏骤停，开始实施心肺脑复苏抢救的黄金时间是_____。
A: 6分钟~8分钟  B: 10分钟~15分钟  C: 6小时~8小时  D: 8小时~12小时

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

46、
首选胰岛素治疗的糖尿病类型包括_____。
A: 1型糖尿病  B: 2型糖尿病无严重并发症  C: 2型糖尿病手术前后  D: 妊娠期糖尿病

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:BD首选口服降糖药。

47、
男，50岁，外伤后致胫腓骨骨折，分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况  B: 年龄大小  C: 伤口是否有感染  D: 周围软组织挫伤的严重程度

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形，至中下1/3交界处变成四方形，两者移行交界处，骨的形态转变，是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内，在中、

48、
关于骨盆的描述，错误的是_____。
A: 人口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离  B: 人口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离  C: 中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离  D: 后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离是前矢径；后矢径是指骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离。

49、
溃疡性结肠炎病变主要累及回肠末端。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠，少数情况下累及回肠末端。

50、
关于1型与2型糖尿病，下列叙述正确的是_____。
A: 1型与2型糖尿病的主要鉴别点为发病年龄  B: 磺脲类降糖药适用于1型与2型糖尿病患者  C: 应用胰岛素治疗糖尿病，目前的最佳方式为使用胰岛素泵  D: 糖尿病酮症酸中毒最常见于2型糖尿病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：磺脲类药物适用于肥胖的患者；应用胰岛素治疗糖尿病，目前主要使用胰岛素笔；1型糖尿病有自发DKA倾向，2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA

51、
支原体肺炎时用青霉素或头孢菌素无效。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。

52、
急性阑尾炎发生的最主要原因是_____。
A: 阑尾梗阻  B: 阑尾损伤  C: 胃肠道功能紊乱  D: 全身感染

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：急性阑尾炎发生的原因是阑尾管腔梗阻和细菌人侵，阑尾管腔梗阻是最常见的原因。

53、
急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全时应立即给洋地黄。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:治疗急性左心衰竭，以吗啡（或哌替啶）和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂，但急性心肌梗死后24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。

54、
纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。_____

参考答案: 正确

55、
护理全麻未清醒病人以下哪项最重要？_____
A: 约束肢体，防止意外发生  B: 注意保温  C: 监测生命体征  D: 保持呼吸道通畅

参考答案: D

本题解释:
解析:全麻未清醒病人，呕吐物流人气管易引起窒息。

56、
破伤风抗毒素皮肤过敏，实验液的浓度是每毫升含TAT____U。

参考答案: 150


本题解释:
解析:TAT皮试液0.1ml，内含TAT15U。

57、
高血压病最严重的病变是_____。
A: 左心室肥大  B: 颗粒性固缩肾  C: 脑软化  D: 脑出血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

58、
控制甲亢症候群的基本方法有_____。
A: 抗甲状腺药物  B: 放射性同位素碘  C: 手术  D: 服用碘剂

参考答案: ABC

59、
敌百虫中毒时，不宜采用碱性溶液洗胃的原因是_____。
A: 损伤食道、胃黏膜  B: 增加毒物溶解度  C: 生成毒性更强的敌敌畏  D: 抑制毒物排除

参考答案: C

60、
稂据颈椎受压迫部位和临床表现，颈椎病分为_____。
A: 神经根型颈椎病  B: 脊髓型颈椎病  C: 椎动脉型颈椎病  D: 交感神经型颈椎病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

61、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传  B: 营养  C: 疾病  D: 环境

参考答案: ABCD

62、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃  B: 胆道  C: 十二指肠  D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D

63、
对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取_____措施。
A: 大量输液，加快滴速  B: 控制滴速，减慢输液  C: 暂停输液，用强心针  D: 用强心剂，用升压药

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心静脉压和血压均低说明回心血量不足，应快速大量补液；血压低而中心静脉压高，则提示心功能不全或血容量超负荷，控制滴速，减慢输液，以防水肿或心功能衰竭。

64、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体，症状缓解。

65、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液  B: 重建负压，保持纵膈的正常位置  C: 恢复肺功能  D: 促进肺膨胀

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：（1）引流胸膜腔内渗液、血液及气体。（2）重建胸膜腔内负压，维持纵膈的正常的位置。（3）促进肺膨胀。

66、
关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关  B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件  C: 纤维支气管镜检查可明确诊断  D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和（或）呼吸困难及危险因素接触史，与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备

67、
预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动  B: 补充钙剂  C: 足量蛋白质及热卡  D: 补充维生素D

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足；大城市中，高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺

68、
为病人鼻饲后，再注人少量温开水的目的是_____。
A: 使病人胃内温暖，避免胀气  B: 防止病人恶心、呕吐  C: 防止鼻饲液反流  D: 冲洗胃管，避免堵塞

参考答案: D

69、
洋地黄类的毒性反应最早出现的是_____。
A: 恶心、呕吐  B: 食欲不震  C: 头晕、头痛  D: 乏力

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：胃肠道反应，通常为洋地黄中毒的最早期表现。

70、
腺垂体功能减退症最早表现为下列哪些激素缺乏？_____
A: 促性腺激素  B: 生长激素  C: 催乳素  D: 促甲状腺激素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:一般而言，促性腺激素、生长激素和泌乳素缺乏为最早表现，其次为促甲状腺激素，最后是肾上腺皮质激素。

71、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足  B: 急性心肌缺血致心室纤颤  C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现  D: 急性左心衰竭

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。

72、
应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率？_____
A: 果糖  B: 对氨基马尿酸  C: 菊粉  D: 尿素

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：菊粉不参加体内代谢，对人体无害，分子量小（约5200道尔顿），可自由地从肾小球滤过，同时又完全不被肾小管和集合管重吸收，也不被分泌到小管液中，所以单位时间内从肾小球滤过到肾小管中的菊粉量等于尿中排出的菊粉量，故菊粉清除率可代表肾小球滤过率。

73、
急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是_____。
A: 长期贫血  B: 广泛出血  C: 成熟粒细胞减少  D: 白血病细胞广泛浸润

参考答案: C

本题解释:
解析:继发感染是导致白血病病人死亡的常见原因，感染主要与下列因素有关:①正常粒细胞缺乏或功能缺陷；②化疗药物及糖皮质激素的应用，使免疫功能进一步下降;③白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用，易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受损;④各种穿剌或插管留置时间长。

74、
先天性法洛四联症包括_____。
A: 肺动脉狭窄  B: 主动脉右位  C: 心室间隔缺损  D: 右室肥大

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:法洛四联症（T0F）是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容:①主动脉瓣顺时针转位，较正常位置转向右侧；②主动脉瓣右侧移位，比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位，所以主动脉起源于两心室

75、
25岁，男性，胸痛，伴发热，呼吸急促，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下约5cm，心电 91EXAM.org图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肝于肋下5cm，提示瘀血性肝肿大，需要考虑静脉回流受阻或者全心衰，心电图示低电压，需要考虑心肌严重受损或者大量心包积液。综合以上，需要考虑扩

76、
急性左心衰的治疗要点有哪些？

参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射；当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿。
③镇静：当患儿极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用，可以缓解呼吸困难，且可使周围血容量增加，减少静脉回流。用时注意掌握剂量，新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，

77、
淡水淹溺所致低氧血症的主要机制是肺泡改变了表面张力而萎缩。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

78、
子宫内膜异位症多见于30-40岁的妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法是_____。
A: 诊断性刮宫  B: B超  C: 腹腔镜检査  D: 妇科检查

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：腹腔镜检査是目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法，在腹腔镜下见到大体病理所述的典型病灶或对可疑病变进行活组织检査即可确诊。

79、
阅读胸部X线平片，关于肺野的叙述，错误的是_____。
A: 肺野是指含有气体的肺在胸片上所显示的透明区域  B: 双侧肺野分别纵分三等份并分别称为内带、中带、外带  C: 双侧肺野分别水平引2条线(通过两侧第2、4肋前端的下缘水平各引一条水平线)，将各自分为上、中、下3个肺野  D: 肺野左侧分为2个，右侧分为3个

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肺野左侧分为2个，右侧分为3个。

80、
急性胰腺炎，有下列哪些情况需要手术？_____
A: 合并胆道结石，胆道感染  B: 合并腹膜炎  C: 合并脓肿形成  D: 反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性胰腺炎的手术指征：①重型胰腺炎伴严重休克、弥漫性腹膜炎、腹腔内渗液多、肠麻痹、胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。③病情严重、非手术治疗无效、高热不退及中毒症状明显者。④上腹外

81、
以下属于玻璃样变性的是_____。
A: 瘢痕组织  B: 动脉粥样硬化的纤维斑块  C: 纤维化的肾小球  D: 坏疽

参考答案: ABC

本题解释:
解析:玻璃样变性分为：细胞内玻璃样变性常见肾小球肾炎或伴有明显蛋白尿的其他疾病、酒精性肝病等;纤维结缔组织玻璃样变性常见于纤维瘢痕组织内；细动脉壁玻璃样变性多发生于缓进型高血压病和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。

82、
无菌操作中发现手套破裂，应该_____。
A: 用酒精棉球擦拭手套  B: 用无菌纱布包裹破裂处  C: 立即更换手套  D: 不用处理

参考答案: C

83、
小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑脊液循环通路受阻。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑干受压。

84、
对化疗病人实行保护性隔离，主要为预防_____。
A: 消化道反应  B: 皮肤黏膜反应  C: 感染  D: 肾损害

参考答案: C

本题解释:
解析:保护性隔离用于预防交叉感染，适用于严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者。

85、
结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

86、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留，Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。

87、
急性肾衰(ARF)病人，出现髙钾血症，以下治疗不恰当的是_____。
A: 葡萄糖/胰岛素混合液静脉滴注  B: 血钾超过6mmol/L立即进行血液透析  C: 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注  D: 10%葡萄糖酸钙静脉推注

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

88、
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是_____。
A: 鸟苷酸环化酶  B: 酪氨酸激酶  C: 苏氨酸激酶  D: 与G蛋白偶联受体

参考答案: B

89、
下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是_____。
A: 晨僵  B: 关节痛  C: 关节肿  D: 关节呈“纽扣花样”表现

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：（1）晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。（2）关节受累的表现。①多关节受累，呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。②关节畸形，手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸

90、
假如你所在单位的领导要求全体工作人员在周五下午召开集体会议学习《解释》，组织大 家讨论如何在网络世界中不信谣、不传谣。地点是单位第二会议室。不能参加的人要到办公室 主任处登记为何缺席，无正当理由者扣罚本月奖金。请你以办公室的名义写一份通知。
要求:格式规范，叙述清晰准确，文字简练。（限300字以内，10分）

参考答案:
91、
插人胃管后，确认胃管在胃内的正确方法是_____。
A: 胃管插入长度超过了55cm  B: 从胃管内能抽吸出胃液  C: 由胃管注入少量空气，在上腹部能听到气过水声  D: 胃管末端放入水杯内无气体溢出

参考答案: BCD

92、
单人进行心脏复苏时，按压和通气的比例为_____。
A: 30:l  B: 30:2  C: 15:2  D: 15:l

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:根据2010年AHA复苏指南要求，单人、多人操作心肺复苏时，按压通气比均为30:2。

93、 侵蚀性葡萄胎的治疗原则是_____。
A: 放、化疗相结合  B: 手术为主，放疗为辅  C: 手术为主，化疗为辅  D: 化疗为主，手术为辅E: 放疗为主，手术为辅
参考答案: D

94、
糖在体内的主要消化部位为_____。
A: 口腔  B: 胃  C: 小肠  D: 结肠
E: 直肠

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:糖的主要消化吸收在小肠内进行。

95、
对脑和长骨的发育最为重要的激素是_____。
A: 生长素  B: 甲状腺激素  C: 雄激素  D: 雌激素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。

96、
有关内环境的各项叙述，错误的是_____。
A: 体内细胞所直接生存的环境  B: 由组织液和血液组成  C: 能接受细胞代谢终末产物  D: 可为细胞提供必要的理化条件
E: 能够保持相对稳定

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：内环境包括淋巴、组织液和血浆。

97、
健康成人24小时尿中排出的蛋白总量为_____。
A: 100mg~150mg  B: 15lmg~200mg  C: 201mg-250mg  D: 251mg~300mg

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

98、
患者，女，35岁。有习惯性流产史，已确诊为宫颈内口松弛，现在怀孕三个月，进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A: 10~15周  B: 15~20周  C: 14~28周  D: 30周以后
E: 14~16周

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：习惯性流产的妇女，宫颈内口松弛，孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。

99、
下列不属于精神科医生的行为规范的有_____。
A: 《大医精诚》  B: 《夏威夷宣言》  C: 《纪念白求恩》  D: 《赫尔辛基宣言》

参考答案: ACD

本题解释:
解析:《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外，还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则，以规范全世界精神科医生的行为。《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第二个国际文件，比《纽伦堡法

100、
当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是_____。
A: 手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数  B: 置少许棉絮与病人鼻孔前计数其飘动次数  C: 手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率  D: 测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸频率

参考答案: B