1、
患者35岁，男，胸外伤四小时，心率130/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降，应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术  B: 输血观察病情变化  C: 开胸探查  D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术，清除血块，并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。

2、
有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取？_____
A: 意识清，故回家观察  B: 观察意识、瞳孔、生命征等变化  C: 做头颅CT检查  D: 对症处置

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:脑损伤后短时间密切观察意识、肢体活动和生命体征变化，CT检査有无异常。急性期卧床休息，头痛时可用颅痛定对症治疗。切不可因意识清，回家观察。

3、
雌激素的生理功能是_____。
A: 使宫膜呈分泌期变化  B: 使宫颈黏液变稠  C: 使阴道上皮细胞糖原减少  D: 提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）促使子宫发育，使子宫内膜增生，并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性；（2）使宫颈黏液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状；（3）促进输卵管发育，促进阴道上皮细胞增生和角化，使细胞内糖原增加；（4）促进乳腺管增生；（5）

4、
妊娠期间羊水量超过_____，称为羊水过多。
A: 1000毫升  B: 1500毫升  C: 2000毫升  D: 2500毫升

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量约为1000 ml（800~1200 ml），凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。

5、
急性炎症早期，特别是化脓性炎症局部浸润的主要炎细胞是_____。
A: 嗜酸性粒细胞  B: 中性粒细胞  C: 嗜碱性粒细胞  D: 淋巴细胞

参考答案: B

6、
心电图上代表心室缓慢复极过程的是_____。
A: P波  B: QRS波  C: T波  D: ST段

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析波反映左右两心房的去极化过程；QRS波反映左右两心室的去极化过程；T波反映心室复极化过程

7、
维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是_____。
A: 甲状旁腺的功能  B: 钙的代谢障碍  C: 磷的代谢障碍  D: 维生素D缺乏
E: 神经肌肉兴奋性增高

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:维生素D缺乏性佝倭病与手足抽搦症的不同点在于血钙下降后，甲状旁腺能否代偿性分泌增加，前者能，后者不能。

8、
葡萄胎确诊后，首要的治疗原则是_____。
A: 子宫切除  B: 化疗  C: 黄素囊肿切除  D: 清除宫腔内容物
E: 放疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:一经确诊，应及时清宫。

9、
男，36岁，因上消化道大出血入院，经保守治疗病情稳定，无活动性出血征象，为明确诊断，首选的辅助检查是_____。
A: 纤维胃镜检査  B: 钡餐透视检查  C: 腹部超声检査  D: CT检查

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：胃镜检査在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出血的病变部位、病因及出血情况。

10、 患者，男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦，乏力。体检:腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是_____。
A: 手术治疗  B: 抗炎治疗  C: 营养支持  D: 消炎利胆E: 化学治疗
参考答案: A 本题解释:解析:根据患者的表现，诊断为胰头癌，最有效的治疗为手术治疗。

11、
成人呼吸窘迫综合征的常见死因是_____。
A: 多脏器功能衰竭  B: DIC  C: 肺水肿  D: 自发性气胸
E: 纵膈气肿

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:ARDS引起的MODS是常见死因。

12、
为病人鼻饲后，再注人少量温开水的目的是_____。
A: 使病人胃内温暖，避免胀气  B: 防止病人恶心、呕吐  C: 防止鼻饲液反流  D: 冲洗胃管，避免堵塞

参考答案: D

13、
慢性肾衰竭患者当血钾高于_____时，应及时给予血液透析治疗。
A: 5.5 mmol/L  B: 6.0 mmol/L  C: 6.5 mmol/L  D: 5.5 mmol/L

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：对严重高钾血症（血钾>6.5mmol/L），且伴有少尿、利尿效果欠佳者，应进行血液透析治疗。

14、
注射疗法适用于_____。
A: 混合痔  B: 单纯外痔  C: 。单纯内痔  D: 外痔血栓形成
E: 各种外痔

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:注射疗法治疗1~2度出血性内痔的效果较好。

15、
右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为_____。
A: 下肢水肿  B: 肝大  C: 周围静脉压升高  D: 心动过速

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:右心衰有体静脉压力升高，肝硬化有门脉高压（外周静脉压升高）。

16、
左心衰竭的症状，主要表现为_____。
A: 呼吸困难  B: 肝脏肿大  C: 颈静脉怒张  D: 胃肠道症状

参考答案: A

本题解释:
解析:左心衰竭主要表现为肺循环瘀血和心排血量降低所致的临床综合征。呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。

17、
_____是诊断早孕的最敏感的方法。
A: HPL  B: hCG  C: 雌激素  D: 孕激素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:女性体内hCG的合成在受孕后显著提高，血桨和尿液中hCG的存在是怀孕的最早期信号之一，用于妊娠检测。

18、
分娩时允许进行“试产”的条件是_____。
A: 头先露，骨盆入口轻度狭窄  B: 头先露，骨盆出口轻度狭窄  C: 头先露，中骨盆轻度狭窄  D: 臀先露，骨盆入口轻度狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：骨盆人口平面轻度狭窄，骶耻外径16~18cm，骨盆入口前后径8.5~9.5cm，足月<3000g，胎心率正常，应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄，应行剖宫产。

19、
急性心肌梗死最常见的心律失常是_____。
A: 窦性心动过速  B: 室性心律失常  C: 房颤  D: 房室传导阻滞

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：急性心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩。

20、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重，并出现高热，心动过速，伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促,畏食，恶心呕吐，腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

21、
明显阻塞性黄疸，B超发现肝内外胆管扩张，胆总管直径2cm，最有意义的检查是_____。
A: 放射性核素胰腺扫描  B: 经皮肝穿刺胆管造影  C: 十二指肠低张造影  D: 腹腔动脉血管造影

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

22、
胚胎期造血最早出现在卵黄囊。_____

参考答案: 正确

23、
患者，女，27岁。发现右乳单发肿块一年，边界清，表面光滑，肿块可推动，一年来肿块无明显增大，可诊断为_____。
A: 浆细胞性乳腺炎  B: 乳腺囊性增生  C: 乳腺癌  D: 乳腺纤维腺瘤
E: 乳腺脂肪坏死

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：临床表现单发肿块，边界清，可推动且表面光滑，判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。

24、
急性阑尾炎发生的最主要原因是_____。
A: 阑尾梗阻  B: 阑尾损伤  C: 胃肠道功能紊乱  D: 全身感染

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：急性阑尾炎发生的原因是阑尾管腔梗阻和细菌人侵，阑尾管腔梗阻是最常见的原因。

25、
王女士，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味，应建议她到医院做_____。
A: 阴道分泌液悬滴检查  B: 子宫颈刮征  C: 子宫颈管涂片  D: 阴道侧壁涂片

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：题中病人白带呈稀薄泡沫状且有腥臭味，高度怀疑是滴虫性阴道炎，应选择阴道分泌液悬滴检査。

26、
支气管扩张症的X线表现是_____。
A: 轨道往下  B: 腹部可见液平  C: 膈肌升高  D: 卷发样阴影

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。专家解析：肺纹理增多、增粗，排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状（卷发状）阴影，或圆形、卵圆形透明区，甚至出现小液平，多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”，即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影（中央透明的管状影）。

27、
下列选项中属于中晚期食管癌的病理形态分型的是_____。
A: 髓质型  B: 蕈伞型  C: 溃疡型  D: 缩窄型

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：中、晚期食道癌的病理形态分型：髄质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。

28、
以下可以导致婴幼儿前囟门延迟闭合的疾病包括_____。
A: 佝偻病  B: 侏儒症  C: 甲状腺功能低下  D: 脑积水

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。

29、
男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，哪一种手术方法最理想？_____
A: 穿孔修补术  B: 胃大部切除术，毕Ⅰ式  C: 胃大部切除术，毕Ⅱ式  D: 穿孔修补术加胃、空肠吻合术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:穿孔时间在8小时以内或者超过8小时但是腹腔污染不严重，不选穿孔修补术，而选择胃部大部分切除术，十二指肠溃疡

30、
内痔的早期症状是____，肛裂的主要特点为____。

参考答案: 便血 疼痛


本题解释:
解析:肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘、出血，其中主要特征为疼痛，一般较剧烈，有典型的周期性。

31、
有关儿童中度脱水的临床表现，正确的是_____。
A: 皮肤黏膜弹性差  B: 眼窝明显凹陷  C: 烦躁不安  D: 眼泪少

参考答案: ABC

本题解释:
解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。

32、
男，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出，已1月，用甲氰咪胍滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先考虑_____。
A: 复合溃疡  B: 对吻溃疡  C: 球后溃疡  D: 穿透性溃疡

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

33、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期  B: 意识丧失  C: 心肺功能不全  D: 极度衰弱

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦，被迫采用某种体位的体征。强迫坐位，病人坐于床沿，两手撑在膝部或床边，常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降，有助于胸廓及辅助呼吸肌运动，使肺通气量增加；使回心血量减少，减轻心脏负担。

34、
经高压蒸汽灭菌后的无菌包，在干燥状态下有效期为_____。
A: 3天  B: 7天  C: 14天  D: 30天

参考答案: C

本题解释:
解析:如符合存放环境要求，使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天，否则一般为7天；医用一次性纸袋包装的一次性物品，有效期一般为1个月；使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋，医用无纺布或硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。

35、
胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

36、
_____在全身骨与关节结核中发病率最髙。
A: 膝关节结核  B: 脊柱结核  C: 髋关节结核  D: 肘关节结核

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：由结核杆菌侵人骨或关节而缓慢发病，随着病情发展，可出现全身乏力、午后低热、盗汗、体重减轻、食欲不振、贫血等。脊柱结核占全身关节结核的首位，主要以椎体的发病率高。

37、
卵巢的主要功能有_____。
A: 维持子宫位置  B: 产生卵子并排卵的生殖功能  C: 孕育胚胎  D: 产生性激素的内分泌功能

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。专家解析：卵巢是雌性动物的生殖器官。卵巢的功能是产生卵以及类固醇激素。

38、
儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入量不足  C: 铁吸收障碍  D: 铁丢失过多

参考答案: B

本题解释:
解析:铁的摄人不足是导致患儿缺铁性贫血最主要的原因。

39、
痛风病是由于血液中哪种化合物的浓度病理性增高引起的？_____
A: 尿素  B: 尿酸  C: 尿嘧啶  D: 乳酸
E: 乳清酸

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：当血尿酸浓度过高和（或）在酸性环境下，尿酸可析出结晶，沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织”导致痛风发生。

40、
成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是_____。
A: 呆小症  B: 侏儒症  C: 克汀病  D: 黏液性水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:呆小症及克汀症由幼年甲状腺分泌不足引起，侏儒症由幼儿时成长素分泌不足引起。

41、
_____是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。
A: 羟基脲  B: 美法仑  C: 白消安  D: 高三尖杉酯碱

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:羟基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓性白血病。美法仑的临床应用：（1）对多发性骨髄痼疗效显著，为其首选药物。（2）对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。（3）动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一

42、
抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期最有效？_____
A: 早期  B: 休克  C: 少尿  D: 多尿

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

43、
男性，60岁，发作性胸痛4小时，加重1小时。患者于4小时前，夜间起床小便时突感胸骨后疼痛，持续约2分钟，休息后自行缓解，几小时前晨练时再次出现胸骨后疼痛，向左肩背部放射，伴胸闷、憋气，经休息15分钟后缓解，紧急呼叫急救中心。以往有高血压病史10年。
作为医务人员，电话指挥现场救护，下列措施不恰当的有_____。
A: 嘱病人就地平卧休息  B: 嘱目击者搀扶病人至附近路旁等待救护  C: 嘱目击者密切观察病人的神智、呼吸等并保持与医生的联系  D: 注意患者保暖

44、
急性心肌梗死后伴有心室扩张及结构重整，称为左室重构。促其发生的主要因素为_____。
A: 左室负荷过大  B: 心功能状态  C: 前壁梗死  D: 与心肌梗死的范围相关
E: 高血压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心肌梗塞后，部分心肌缺血坏死，失去收缩功能，左心室壁收缩运动不协调，致左心室内血液不能有效地排空，残留血液增多，心室内压力负荷加重，室壁在收缩与舒张期所受到的应力增加引起整个左心室（包括梗塞区和非

45、
男士，65岁，因胸闷不适就诊1年，瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，心电图显示完全性左束支传导阻滞，超声心动图示主动脉瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全，血压130/80mmHg，最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病  B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病  C: 老年性钙化退行性瓣膜病  D: 髙血压性心脏病

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气

46、
长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高，肛门直肠充血，直肠静脉曲张，肛门括约肌松弛；大便次数多，时间长，可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。

47、
外科感染：

参考答案:
是指需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。

48、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流  B: 立即进行病灶清除  C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术  D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

49、
胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆色素多于胆固醇。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆固醇多于胆色素。

50、
再生障碍性贫血的主要发病机理是_____。
A: 骨髓造血功能低下  B: 无效红细胞生成  C: 造血原料缺乏  D: 脾功能亢进

参考答案: A

本题解释:
解析:再障是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类疾病，又称造血功能衰竭症。

51、
预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动  B: 补充钙剂  C: 足量蛋白质及热卡  D: 补充维生素D

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足；大城市中，高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺

52、
关于心肺复苏的处理原则正确的是_____。
A: 心肺复苏  B: 除颤  C: 心脏起搏  D: 髙流量吸氧

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:2010年美国心脏学会（AHA）和国际复苏联盟（ILCOR）发布最新心肺复苏和心血管急救指南，由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性：（1）立即识别心脏停搏并启动应急反应系统；（2）尽早实施心肺复苏CPR，强调胸外按压；（3）快速除颤；（4）有效

53、
男，48岁，头痛8个月，伴恶心、呕吐、复视2周，且头痛进行性加重，查体:双眼底视乳水肿，右眼外展不全，左侧肢体肌力Ⅳ级，左级Babinski征阳性，最可能的诊断是_____。
A: 右侧脑肿瘤  B: 左侧脑肿瘤  C: 右侧脑出血  D: 左侧脑梗死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：根据患者的临床表现，患者出现了颅内压增高症状，颅内有水肿出现，由于癌肿压迫了神经，出现了同侧眼睛运动障碍和对侧肢体障碍。从患者右眼外

54、
血糖的正常含量(成人，空腹，静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L  B: 7.2mmol/L  C: 6.7~7.2mmol/L  D: 3.3mmol/L以下

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L（70~110mg/dl），血浆血糖为3.9~6.9mmol/L（70~125mg/dL）。

55、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血  B: 意识丧失、抽搐  C: 脑出血  D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

56、
关于甲状腺激素代替治疗错误的是_____。
A: 原则上从小剂量开始，但病史较长或合并冠心病者例外  B: 高龄患者适用片剂，吸收慢，较安全  C: 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤，应酌情加量  D: 对精神病高龄患者减少剂量
E: 左旋甲状腺素比右旋甲状腺素作用大8～10倍

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：甲状腺片是动物甲状腺的干制剂，因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。

57、
航空母舰最重要的技术是_____。
A: 舰载机的起降技术  B: 甲板指挥员的指挥技术  C: 航空母舰拦截索的制造技术  D: 舰载机飞行员的技术

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：由第二段第一句“航空母舰舰载机的起降技术就是它的核心技术之一”可知，最重要的 技术是舰载机的起降技术。故本题答案选A。

58、
脑疝

参考答案:
脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征。

59、
先天性法洛四联症包括_____。
A: 肺动脉狭窄  B: 主动脉右位  C: 心室间隔缺损  D: 右室肥大

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:法洛四联症（T0F）是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容:①主动脉瓣顺时针转位，较正常位置转向右侧；②主动脉瓣右侧移位，比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位，所以主动脉起源于两心室

60、
病人，男性，52岁，患COPD15年，近三天因急性上感病情加重，体温37.8℃，神志恍惚，昼睡夜醒，气促，不能平卧，痰色黄，较稠，不易咳出，血气分析a0256mmHg，PaC0267mmHg，考虑此病人发生了_____。
A: 电解质紊乱  B: 呼吸性酸中毒  C: 脑梗先兆

61、
由下列原因所导致的胸腔积液，最可能为漏出液的疾病是_____。
A: 恶性肿瘤  B: 结核病  C: 肝硬化  D: 胸导管阻塞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：漏出液病因比较单纯，多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等，根据病史一般能确定胸液的病因。渗出液的病因较为复杂，结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致。

62、 患者，男，50岁，因哮喘入院，护士在为其测量生命体征时应该重点观察_____。
A: 体温  B: 脉搏  C: 呼吸  D: 血压E: 意识
参考答案: C

63、
抢救心搏骤停，首选的复苏药物是_____。
A: 阿托品  B: 利多卡因  C: 肾上腺素  D: 碳酸氢钠

参考答案: B

本题解释:
解析:肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物。主要效力为增加全身循环阻力，升髙收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。

64、
劳累性心绞痛时疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：劳累性心绞痛的特点是由体力劳动、情绪波动及其他足以增加心肌缺氧量的情况所诱发；自发性心绞痛的特点为疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。

65、 肾及输尿管结石血尿的特点是_____。
A: 初期血尿  B: 终末血尿  C: 无痛性全程血尿  D: 严重血尿伴血凝块E: 活动后血尿
参考答案: E 本题解释:解析:病人常有肉眼或镜下血尿，后者常见。有些病人活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。

66、 新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”，得出这一诊断所采用的最快捷最简单的诊断方法是_____。
A: 胎儿电子监护仪  B: 血清胎盘生乳测定  C: B超  D: Apgar测分法E: 卵凝脂/鞘磷脂比值测定
参考答案: D 本题解释:解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。

67、
患者，女，25岁，原发不育，月经稀少，检查子宫略小不活动，双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为_____。
A: 盆腔子宫内膜异位症  B: 盆腔结核  C: 卵巢恶性肿瘤  D: 卵巢畸胎瘤

参考答案: B

68、
肺气肿时异常体征，胸廓呈____，触诊____，叩诊____，听诊____。

参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音

69、
糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者，首选治疗药物是_____。
A: 二甲双胍  B: 格列美脲  C: 阿卡波糖  D: 瑞格列奈

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病，特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者，常宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药，主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂，主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品，可使餐后血糖峰值

70、
某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于_____。
A: 消化功能紊乱  B: 低钠血症  C: 中毒性肠麻痹  D: 低钾血症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。

71、
社区获得性肺炎中，最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌  B: 肺炎链球菌  C: 肺炎克雷伯杆菌  D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

72、
测口温时若患者不慎咬碎体温计，正确的做法是_____。
A: 立即清除玻璃碎屑  B: 口服蛋白水或牛奶  C: 及时洗胃  D: 病情允许下服用髙纤维素食物

参考答案: ABD

本题解释:
解析:测口温时，如不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收;若病情允许，可食用粗纤维食物，加速汞的排出。

73、
患者处于熟睡状态，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊，停止刺激后又进入熟睡，这种意识状态属于_____。
A: 嗜睡  B: 意识模糊  C: 昏睡  D: 昏迷

参考答案: C

本题解释:
解析:①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态，可被唤醒，醒后尚能保持短时间的醒觉状态，但反应较迟钝，一旦刺激去除，则又迅速人睡。②意识模糊：病人有定向障碍，思维和语言也不连贯，可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为

74、
下列各种组合中最多见的是_____。
A: 急性淋巴细胞白血病——绿色瘤  B: 急性髓性白血病——脑膜白血病  C: 急性早幼粒细胞白血病——DIC  D: 慢性淋巴细胞白血病——急变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：白血病细胞在脏器浸润，表现轻至中度的肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛，骨骼痛，在急性淋巴细胞白血病（ALL）多见。眼眶或其他骨骼软组织部分可出现名为绿色瘤的包块，多见于M1和M2病人。牙龈肿胀和增生，多

75、
洋地黄类的毒性反应最早出现的是_____。
A: 恶心、呕吐  B: 食欲不震  C: 头晕、头痛  D: 乏力

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：胃肠道反应，通常为洋地黄中毒的最早期表现。

76、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时，下列哪些情况需要立即停止洗胃？_____
A: 患者不配合  B: 患者严重腹痛  C: 血压下降  D: 胃管内引出血性液体

参考答案: BCD

本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性，应立即停止洗胃，采取相应的急救措施。

77、
—青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦，应首先考虑的疾病史是_____。
A: 肺癌  B: 肺结核  C: 慢性肺脓肿  D: 支气管扩张

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：咯血伴随有大量浓痰，见于肺脓肿、支气管扩张；有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。

78、
判断心脏骤停，准确而快捷的依据是_____。
A: 颈动脉搏动消失  B: 心音消失  C: 血压测不清  D: 心电图呈直线

参考答案: A

79、
—妇女月经周期是32天，那么其排卵日大约在月经周期的第十四天。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

80、
体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型称为_____。
A: 稽留热  B: 弛张热  C: 间歇热  D: 不规则热

参考答案: B

81、
不造成肠黏膜损伤的致病菌是_____。
A: 弯曲菌  B: 耶尔森菌  C: 金黄色葡萄球菌  D: 产毒性大肠杆菌
E: 侵袭性大肠杆菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:产毒性大肠杆菌可黏附在小肠上皮刷状缘，在细胞外繁殖，产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻，但不损伤肠黏膜。

82、 侵蚀性葡萄胎的治疗原则是_____。
A: 放、化疗相结合  B: 手术为主，放疗为辅  C: 手术为主，化疗为辅  D: 化疗为主，手术为辅E: 放疗为主，手术为辅
参考答案: D

83、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素  B: 孕激素  C: 人绒毛膜促性腺激素  D: 促卵泡激素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。

84、
关于生命征的叙述，下列说法错误的是_____。
A: 生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标  B: 生命征属于全身状态检查的内容  C: 生命征是体格检查的必检项目之一，包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重  D: 生命征测量后应准确记录在病历和体温记录单上

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：生命征（vitalsign）是评估生命活动质量的重要征象，包括体温、脉搏、呼吸、血压，它是及时了解病人病情变化的重要指标之一

85、
该患者经院前及院内急救，病情稍稳定，脉搏100次/分，血压150/90mmHg，心率140次/分，偶可闻及早搏，双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律，V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高，Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建  B: 纠正心衰，应用西地兰  C: 持续心电及生命体征的监护，早期发现并及时治疗并发症  D: 对症治疗

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

86、
癲痫病的临床特征有_____。
A: 沉默痴呆  B: 语无伦次  C: 静而多喜  D: 精神萎靡

参考答案: ABD

本题解释:
解析:癫痫病的症状一般表现为：强直或手脚抽动，伴意识丧失。也可以表现为发呆、突然跌倒、不断点头、流口水、吞咽动作、吸吮动作、弯腰样动作，甚至可以表现为头痛、呕吐等。

87、
诊断Cushing综合征，下列哪项最有意义？_____
A: 血浆皮质醇分泌增多  B: 尿17-羟皮质类固醇升高  C: 向心性肥胖  D: 小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

88、
儿童肾病综合征的分类包括_____。
A: 糖尿病肾病  B: 微小病变型肾病  C: 膜性肾病  D: 过敏性紫癜肾炎

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。解析:包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球肾炎和膜增生性肾小球肾炎。膜性肾病又称膜性肾小球肾炎。

89、
关于“应激性溃疡”下列叙述正确的包括_____。
A: 多见于急性脑血管病、外科创伤等严重打击  B: 上消化道黏膜发生急性炎症、糜烂或溃疡  C: 可出现少量呕血或便血，但不出现上消化道大出血  D: 不出现胃肠穿孔

参考答案 : AB

本题解释:
【答案】AB。专家解析：急性溃疡侵犯裸露的血管时，可造成大出血。当应激性溃疡出现在胃十二指肠处，也有发生穿孔的可能。

90、
关于典型心绞痛疼痛特点的描述，不恰当的是_____。
A: 部位:胸骨后  B: 诱因：劳累、激动  C: 性质:绞榨样  D: 时间：常超过30分钟

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:典型心绞痛持续时间多为3~5分钟，很少超过30分钟。

91、
术前准备未达要求是发生甲状腺功能亢进危象的主要原因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

92、
原发性肾病综合征的临床特征是_____。
A: 大量蛋白尿  B: 低蛋白血症  C: 高脂血症  D: 水肿

参考答案: ABCD

93、
结合所给材料和实际情况，谈谈你对网络言论自由与净化网络环境的看法。自拟题目，自选角度，写一篇议论文。
要求:观点明确，条理清楚，逻辑合理，语言流畅。800～1000字。（30分）

参考答案:
剑胆琴心净网络环境护言论自由
谣言止于智者，因为智者的思考求真，是揭露谣言真面目的根本，而近年来互联网将谌言的难解和影响的恶劣提升到了前所未有的高度。网络谣言借助海量信息和密集交流，依托“言论自由”的伪装，使得破解核查困难重重，更侵害了他人权益，扰乱

94、
关于直疝的说法正确的是_____。
A: 多见于儿童及青壮年  B: 由直疝三角突出，不进阴囊  C: 精索在疝囊后方  D: 疝囊颈在腹壁下动脉外侧

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:直疝多见于老年人，直疝由直疝三角突出，不进入阴囊。直疝者的精索在疝囊的前外方，直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。直疝发生嵌顿的机会极少。

95、
首选胰岛素治疗的糖尿病类型包括_____。
A: 1型糖尿病  B: 2型糖尿病无严重并发症  C: 2型糖尿病手术前后  D: 妊娠期糖尿病

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:BD首选口服降糖药。

96、
下肢静脉曲张的主要原因是_____。
A: 心脏功能不全  B: 静脉瓣膜破坏  C: 下肢肌肉收缩减退  D: 皮下脂肪减少

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜（股隐静脉瓣膜）关闭不全导致的浅静脉血流反流，增加下肢静脉压力引起。

97、
关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关  B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件  C: 纤维支气管镜检查可明确诊断  D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和（或）呼吸困难及危险因素接触史，与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备

98、
下列属于人体必需氨基酸的是_____。
A: 甘氨酸  B: 丙氨酸  C: 精氨酸  D: 苯丙氨酸

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:人体必需氨基酸，指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给，这些氣基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸（Lysine）、色氣酸（Tryptophane）、苯丙氨酸（Phenylalanine）、蛋氨酸（Methionine）、苏氨酸（Threonine）、异亮氨酸（Iso

99、
病人发生急性左心衰时，立即取____位，双腿____，高流量给氧，酒精湿化。

参考答案: 端坐位 下垂

100、
女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起査血糖10.3mmol/L(186mg/dl)，应给予_____。
A: 增加晚餐用量  B: 调换胰岛素类型  C: 加大胰岛素用量  D: 减少晚餐前胰岛素用量

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者发生了低血糖后高血糖。应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮