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直肠癌的处理原则

以手术切除为主，术前术后辅以放疗和化疗。

直肠癌的治疗方法

一.手术治疗

1.直肠癌根治术

切除范围包括癌肿，足够的两端肠段，以侵犯器官的全部或部分，四周可能被浸润的组织及全直肠系膜和淋巴结。根据癌肿在直肠的位置不同，手术方式可分为：(1)局部切除术; (2)腹会阴联合直肠癌根治术;(3)经腹腔直肠癌切除术;(4)经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术。

2.姑息性手术

晚期直肠癌病人发生排便困难或肠梗阻时，可行乙状结肠双腔造口。

二.非手术治疗

1.化疗和放疗;

2.局部治疗：对低位直肠癌造成肠管狭窄且不能手术者，可电灼、液氮冷冻、激光烧灼等治疗;

3.其他治疗：基因治疗、导向治疗，免疫治疗等。

例题：

1.患者男性，52岁。不明原因出现便血，肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块，推之不移，指套上有脓、血、黏液，应首先考虑?

A.直肠息肉

B.直肠癌

C.直肠腺瘤

D.肛乳头肥大

E.直肠黏膜下脓肿

正确答案：B

2.下列关于直肠癌的叙述，错误的是?

A.排便习惯改变是常见的早期症状

B.便血常被误诊为"痔疮"

C.大便变细、变扁

D.100%可以在直肠指诊时触及

E.早期进行根治手术

正确答案：D