^91考试网专家为考生带来关于消化系统的高频考点总结（二）。

1.下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素( )。

A.大量饮酒 B.乙型肝炎病毒

C.亚硝胺类化学物质 D.肝硬化

E.饮用水污染

【答案】B。

【解析】原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史，肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎病毒标志物的阳性率可达90%，明显高于正常人群，提示乙型肝炎与肝癌发病有关。

2.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是( )。

A.阻断H+-K+-ATP酶 B.拮抗H2受体

C.中和胃酸 D.加速胃排空

E.延缓胃排空

【答案】B。

【解析】H2受体拮抗剂：能阻止组胺与H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。

3.下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素( )。

A.非甾体类药物 B.吸烟

C.过度精神紧张 D.刺激性饮食

E.前列腺素

【答案】E。

【解析】前列腺素对黏膜细胞有保护作用，能促进黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及HCO3-，是增强黏膜上皮更新、维持黏膜完整性的一个重要因素。其他四项均为肠黏膜的损害因素。

4.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是( )。

A.阻断H+-K+-ATP酶 B.拮抗H2受体

C.中和胃酸 D.加速胃排空

E.延缓胃排空

【答案】B。

【解析】西咪替丁为H2受体拮抗剂，能阻止组胺与其H2受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。

5.排出黑便的疾病一般为( )。

A.痔 B.直肠癌

C.痢疾 D.上消化道出血

E.直肠炎

【答案】D。

【解析】黑便是由于上消化道出血后，血红蛋白的铁质经肠道内硫化物的作用，形成黑色的硫化铁，使粪便漆黑。最常见的病因为上消化道出血，如十二指肠溃疡、胃溃疡出血。

6.消化性溃疡与何种病原菌有关( )。

A.衣原体 B.肺炎球菌

C.病毒 D.支原体

E.幽门螺杆菌

【答案】E。

【解析】幽门螺杆菌感染为消化溃疡的重要发病原因。幽门螺杆菌破坏了胃十二指肠的粘膜屏障，分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠粘膜上皮细胞受损和炎症反应，损害了粘膜的防御-修复机制。幽门螺杆菌感染还可引起高胃泌素血症，胃酸分泌增加，这两方面协同作用促使胃十二指肠粘膜受损，形成溃疡。

7.长期饮酒致肝硬化的机理是( )。

A.引起门静脉扩张 B.直接损伤肝细胞

C.减少蛋白吸收 D.收缩肝内血管

E.阻碍胆汁流动

【答案】B。

【解析】长期大量酗酒，乙醇、乙醛(酒精中间代谢产物)对肝细胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。