^91考试网专家为考生带来关于循环系统的高频考点总结(四)。

1.对风湿性心脏病患者作健康指导时，关键措施是( )。

A.加强体育锻炼 B.积极防治链球菌感染

C.育龄女患者须避免妊娠 D.低盐饮食

E.绝对卧床休息

【答案】B。

【解析】对风湿性心脏病患者作健康指导时，关键是着重预防风湿热反复发作，已有瓣膜损害者仍应积极防治风湿活动，以免病情加重。故积极防治链球菌感染是较为关键的措施，可以通过积极的体育锻炼提高机体抵抗力、预防上呼吸道感染等措施实现。

2.急性心肌梗死病人由急诊室送到心电监护室应采用的方式是( )。

A.由护士陪同步行 B.由担架车护送

C.病人自己快步行进 D.病人自己慢步行进

E.由家人搀扶步行

【答案】B。

【解析】本题考查了急性心肌梗死患者急性期的护理。对于急性心肌梗死患者在急性期应该注意减轻患者心肌耗氧量，因此要求患者绝对卧床休息，不能从事任何增加心肌耗氧量的活动，故病人由急诊室送到心电监护室应由担架车护送。

3.为转复房颤病人的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作是( )。

A.绝对卧床、保暖 B.电极放置位置正确

C.放电时抢救人员离开床沿 D.电极涂抹足够的导电糊

E.非同步电除颤

【答案】E。

【解析】此题考查了电复律治疗的适应证和种类，房颤病人的转复需使用同步直流电复律。

4.急性左心衰竭病人端坐位的目的是( )。

A.减轻体循环淤血 B.减轻肺淤血

C.减轻下肢水肿 D.避免腹水发生

E.避免血压升高

【答案】B。

【解析】急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次/分，咳粉红色泡沫痰，极度烦躁，发绀，被迫取坐位，两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。故正确的选项是B。

5.急性肺水肿最突出的表现是( )。

A.咯少量血 B.咳大量脓痰

C.咳大量白色泡沫痰 D.咳大量粉红色泡沫痰

E.咯大量血

【答案】D。

【解析】本题考查了急性肺水肿的特征性表现。急性肺水肿表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳含泡沫的黏液痰，粉红色泡沫样痰、发绀等为典型症状。故本题备选答案中较为准确的是选项D即咳大量粉红色泡沫痰。

6.心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别之一是( )。

A.前者疼痛程度更重 B.前者含硝酸甘油有效

C.前者更持久 D.前者无诱因

E.前者伴高血压

【答案】B。

【解析】本题考查了心绞痛与心肌梗死在典型症状上的比较。疼痛同样是心肌梗死最早出现、最为突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但疼痛程度更剧烈，且伴烦躁、出冷汗、恐惧或濒死感，持续时间长可达数小时至数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。而心绞痛含服硝酸甘油可很快缓解疼痛，故本题正确选项是B。

7.患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥( )。

A.戒烟、限酒 B.随身带硝酸甘油

C.低盐、低脂饮食 D.避免情绪激动和过度劳累

E.疼痛发作舌下含服硝酸甘油1片不缓解，应间隔半小时后再含服1片

【答案】E。

【解析】考查了终止心绞痛的发作性胸痛的方法，正确的做法应是含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不缓解，可间隔5分钟后再服1片。若如此连续服用3次疼痛仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能。