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乙型肝炎传染源、传播途径及人群易感性
1.传染源
传染源:主要为急、慢性乙肝患者或病毒携带者。排毒时间从起病前数周,持续于整个急性期。慢性乙型肝炎和病毒携带者:其传染性贯穿整个病程。传染性的大小与病毒复制指标有关(HBeAg,HBVDNA,DNAP),与转氨酶水平高低无关系。
2.传播途径:母婴传播,在我国,携带HBV的母亲是垂直传播的主要传染源;血液体液传播;其他。
3.人群易感性
•人对HBV普遍易感。
•人感染HBV后可获得持续性免疫力,其标志是血清中出现抗-HBs,免疫力的大小和持续性与抗-HBs滴度成正比。
(1)感染者年龄高峰:低发病区:20~40岁;高发病区:4~8岁。
(2)男女感染率相近,但发病者男多于女。
(3)感染时年龄越小,越易形成慢性肝炎、肝硬化或慢性HBV携带状态(免疫耐受)。
(4)感染后对相同HBsAg亚型的HBV再感染有持久免疫力,但对不同亚型的保护力不完全。