儿科学是医疗卫生事业单位招聘考试中,要求理解性记忆较高的内容,其中小于胎龄儿是常考的知识点之一。^91考试网卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。
1.小于胎龄儿概述
是指出生体重在同胎龄儿出生体重的第10百分位以下的新生儿,有早产、足月、过期产小于胎龄儿之分。
2.原因
(1)孕母因素
①孕母年龄过大或过小、身材矮小;
②孕母营养不良(孕晚期时对出生体重影响最明显)、严重贫血、微量元素缺乏等;
③缺氧或血供障碍;
④孕母吸烟、吸毒、应用对胎儿有损伤的药物、接触放射线等。
(2)胎儿因素
①双胎或多胎;
②染色体疾病:染色体缺失或不平衡可引起胎儿生长减慢 ;
③先天性畸形;
④慢性宫内感染(如TORCH感染);
⑤性别、胎次:女婴低于男婴。
(3)胎盘和脐带因素
(4)内分泌因素
3.临床分型
(1)匀称型
损伤发生在孕早期,患儿出生时头围、身长、体重成比例下降,体型匀称。
(2)非匀称型
损伤发生在妊娠晚期,体重小于预期的胎龄,而身长及头围与预期的胎龄相符,大脑发育常不受影响。
4.并发症
(1)围生期窒息
(2)先天性畸形染来源:91考试网 91ExaM.org色体畸变和慢性宫内感染可引起各种先天性畸形。
(3)低血糖由于:
①肝糖原贮存减少;
②糖异生底物如脂肪酸和蛋白质缺乏,糖异生酶活力低下;
③胰岛素水平相对较高,而儿茶酚胺水平较低;
④游离脂肪酸和甘油三酯氧化减少,使能源系统中各种物质间转化受到限制;
⑤出生时如有缺氧情况,使糖原贮存更趋于耗竭,极易发生低血糖。非匀称型由于脑与肝之比相对较大,更易发生低血糖。
(4)红细胞增多症-高黏滞度综合征;
(5)胎粪吸入综合征。
No man is happy but by comparison. 人的幸福都是比较而言的。
The only thing wealth does for some people is to make them worry about losing them. 财富对有些人只做了一件事:使他们担心会失去财富.