47.李鑫宇，男，1 岁，以“吐泻1天”为主诉入院。1天前，患儿无明显诱因出现呕吐，腹泻，呕吐呈喷射状，呕吐物为胃内容物，共吐3次，每次量较多，同时伴腹部不适，腹泻6次，初为有腥臭味的稀水便，渐转为粘液血便，每次量中等。患儿自诉口渴。病后尿量减少，查体：T37.6℃，精神稍差，皮肤弹性差，眼眶凹陷，唇干燥、樱红、心音低钝、腹胀，无包场块，肠鸣音减弱。四肢乏力，双侧膝腱反射减弱。
(1)该病例的诊断是什么?
(2)第一天补液的性质是什么?

48.患儿，女，10岁，以“双眼睑浮肿3天”为主诉入院，3天前，患儿因感冒后出现晨起双眼睑浮肿，午后减轻，同时伴尿量减少，无肉眼血尿，无尿路刺激症状，查体T36.5℃，神志清醒，呼吸平稳，双眼睑浮肿，咽部充血不明显，双肺呼吸音清，心脏听诊无异常，双下肢无水肿。
(1)最可能的诊断是什么?
(2)为明确诊断应进一步做哪些检查?