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全国2004年7月自考诊断学基础试题 (精美word版)(一)
2013-12-26 09:12:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【

课程代码:02838

一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分,共40分)

1.发热最常见的原因是(      )。
A.无菌性坏死物质吸收                 B.变态反应 
C.自主神经功能紊乱                   D.病原体感染
2.进食油腻食物后右上腹剧痛,向右肩放射,常见于(      )。
A.急性胃炎            B.胃穿孔       
C.胆囊炎胆石症        D.急性胰腺炎
3.夜间阵发性呼吸困难常见于(      )。
A.胸腔积液                   B.支气管哮喘            
C.急性左心功能不全            D.急性右心功能不全
4.女性,40岁,生气后突发呼吸频速,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是(      )。
A.自发性气胸                B.心源性哮喘             
C.支气管哮喘                 D.癔病
5.男性,70岁,咯粉红色泡沫样痰,最大的可能诊断是(      )。
A.支气管扩张               B.咽喉炎           
C.急性肺水肿                D.肺炎
6.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑(      )。
A.消化性溃疡并出血              B.急性胃黏膜病变
C.急性胰腺炎                     D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血
7.男性,75岁,先发热,后昏迷,首先考虑为(      )。
A.脑出血                       B.蛛网膜下腔出血           
C.巴比妥类药物中毒              D.重症感染
8.意识全部丧失,对外界任何刺激均无反应,浅反射消失,是指(      )
A.嗜睡               B.昏睡           
C.浅昏迷               D.深昏迷
9.既往史不包括下列哪一项?(      )
A.传染病史及接触史              B.手术、外伤史
C.月经史                         D.预防接种史及药物过敏史
10.呼吸有烂苹果味最常见于(      )。
A.低血糖昏迷              B.有机磷农药中毒           
C.肝昏迷                   D.糖尿病酮症酸中毒
11.口测法体温的正常范围是(      )。
A.36.5℃~37.7℃                B.36.3℃~37.2℃
C.36.0℃~37.0℃                  D.36.5℃一37.5℃
12.关于蜘蛛痣不正确的是(      )。
A.常见于肝病患者                    B.出现均属病理性
C.大多在上腔静脉分布区域              D.与肝对体内雌激素的灭能减弱有关
13.鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两面颊部扩展,常见于(      )。
A.系统性红斑狼疮              B.肺炎            C.酒渣鼻            D.肝硬化
14.根据下列描述,其中哪种是麻疹黏膜斑?(      )
A.颊黏膜白色斑块,高出表面         B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点
C.颊黏膜蓝黑色色素沉着              D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点
15.甲状腺功能亢进检查时特征性的改变是(      )。
A.甲状腺出现结节改变                 B.甲状腺弥漫肿大
C.甲状腺上下极有震颤或血管杂音         D.甲状腺可随吞咽动作上下移动
16.胸壁局部有压痛可见于(      )。
A.胸壁软组织炎症              B.心肌梗塞           
C.胸膜炎                 D.气胸
17.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于(      )。
A.腹膜炎                B.大量腹水           
C.妊娠晚期                D.胸腔积液
18.Kussmaul呼吸常见于(      )。
A.肺炎                B.腹水           
C.发热                D.尿毒症晚期
19.触觉语颤减弱常见于(      )。
A.肺炎                 B.肺实变         
C.肺气肿               D.接近胸壁的大空洞
20.一中年男性,突起发热,体温41℃,左肩胛下区叩诊发浊,听诊闻及支气管肺泡呼吸音,血白细胞明显升高,应诊断为(      )。
A.急性心肌梗塞                B.左下叶大叶性肺炎
C.左下支气管扩张                D.左侧大量胸腔积液
21.下述关于心尖搏动的位置改变,属于病理性的是(      )。
A.仰卧位时                B.矮胖者           
C.大量腹水                D.瘦长型者
22.关于心脏震颤和杂音的关系,下列哪项描述是正确的?(      )
A.有杂音一定能触到震颤         B.有震颤多能听到杂音
C.无震颤就听不到杂音            D.震颤与杂音产生的机制不同
23.心前区触及心包摩擦感提示(      )。
A.右侧胸膜炎              B.主动脉瓣狭窄        
C.二尖瓣狭窄            D.心包炎
24.听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是(      )来源:www.91exam.org
A.1/6级杂音              B.3/6级杂音     
C.4/6级杂音             D.6/6级杂音
25.二尖瓣狭窄的杂音特点是(      )。
A.舒张早、中期递增型杂音              B.舒张早、中期递减型杂音
C.舒张中、晚期递增型杂音               D.舒张中、晚期递减型杂音
26.下列哪种情况第一心音增强?(      )
A.心原性休克                   B.心包积液           
C.心功能不全                    D.二尖瓣狭窄
27.下列哪种疾病不能使脐膨出?(      )
A.肥胖体质                 B.右心功能不全           
C.肾病综合征               D.肝硬化门静脉高压征
28.Murphy征阳性见于哪种疾病?(      )
A.胆囊炎                B.急性肝炎           
C.胰腺炎                 D.阑尾炎
29.青年高血压患者,脐部右上方听到一粗糙收缩期杂音,首先考虑(      )。
A.肾动脉狭窄             B.高血压引起的动脉硬化
C.肝癌的血管征            D.高血压性心脏病的杂音传导
30.麻痹性肠梗阻时,(      )。
A.肠鸣音活跃            B.肠鸣音亢进        
C.肠鸣音正常             D.肠鸣音消失
31.杵状指最常见的疾病为(      )。
A.贫血                B.支气管扩张           
C.慢性支气管炎               D.肺气肿
32.震颤在动作时出现,愈近目的物时愈明显,称为(      )。
A.手足搐搦            B.老年性震颤           
C.动作性震颤             D.手足徐动
33.查多克征阳性的典型表现为(      )。
A.下肢迅速回收               B.脚趾均背屈
C.脚趾均跖屈                  D.拇趾背屈,其他各趾呈扇形散开
34.下列有关ST段的描述,不正确的是(      )。
A.正常ST段多位于等电位线上               
B.任何导联ST段下移不应超过0.05mV
C.ST段抬高在正常人的V5导联可超过0.1mV               
D.ST段下移超过正常多见于心肌缺血
35.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征(      )。
A.P-R间期≥0.20s                B.P-R间期≥0.12s
C.P-R间期恒定                    D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群
36.少尿是指24小时尿量少于(      )。
A.100ml            B.200ml            C.300ml            D.400ml
37.粪便隐血试验持续阳性常见于(      )。
A.胃炎            B.胃癌            C.胰腺炎            D.肠炎
38.肺组织密度减低的基本病变为(      )。
A.渗出与实变            B.增殖            C.纤维化            D.空洞
39.下列不属于关节基本病变的为(      )。
A.关节肿胀            B.骨质增生            C.关节破坏            D.关节脱位
40.恶性骨肿瘤的特点,不正确的是(      )。
A.肿瘤形态规则            B.肿瘤生长迅速           
C.有肿瘤转移               D.骨皮质可破坏

二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分。每小题1分,共10分)

1.下列哪些符合典型心绞痛的疼痛?(          )
A.情绪激动时易发生           B.疼痛位于胸骨后       
C.疼痛性质呈刀割样            D.疼痛常放射到右肩
E.胸痛常随呼吸而加剧
2.鼓音的特点包括下列哪些?(          )
A.是一种和谐的乐性叩诊音               B.见于胸腔积液
C.叩击含有大量气体的空腔脏器时产生        D.可见于肺空洞、气胸、气腹等
E.正常见于左下胸的胃泡区和腹部
3.颈部的检查包括(          )。
A.颈部的外形            B.颈部血管            C.甲状腺
D.气管                   E.扁桃体
4.左侧大量气胸下列体征正确的是(          )。
A.气管向右移位            B.左侧胸廓饱满            C.左侧语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音           E.左侧呼吸音减弱或消失
5.支持心包积液的体征是(          )。
A.水冲脉                   B.心音遥远            C.抬举样心尖搏动
D.心界向左右扩大            E.心尖搏动增强
6.关于开瓣音的描述,下列哪些是正确的?(          )
A.音调较高            B.清脆、呈拍击样            C.听诊部位在心尖部及其内侧
D.见于二尖瓣关闭不全            E.可作为二尖瓣分离术的适应症参考条件之一
7.下列哪些是浅反射的检查?(         )
A.角膜反射            B.腹壁反射            C.提睾反射
D.肱二头肌反射         E.桡反射
8.心房扑动的心电图特点有(          )。
A.P波消失,代之以F波            B.多呈正常QRS波群            C.心室律可规则
D.心室率比心房率快              E.心室率比心房率慢
9.恶性胃溃疡的X线特点有(          )。
A.龛影不规则,有多个尖角        B.龛影位于腔内         C.黏膜破坏,皱壁中断
D.蠕动消失                      E.胃壁僵硬
10.血沉增快见于(          )。
A.生理性增快            B.各种炎症            C.恶性肿瘤
D.贫血                   E.急性心肌梗塞

三、填空题(每空1分,共14分)

1.黄疸分__________、__________及阻塞性黄疸三类。
2.发绀指单位容积血液中还原血红蛋白>__________。
3.甲状腺Ⅲ度肿大时指肿大超出__________。
4.平静呼吸时,右肺下界在__________、腋中线、肩胛下角线分别为第6、第8、第10肋。
5.肝硬化时,门脉高压的表现有__________、__________、脾肿大。
6.成人白细胞总数的正常范围为__________。
7.抗-HBs阳性是__________型肝炎的一种保护性抗体。
8.检查心律失常最准确的方法为__________。
9.成人肺结核最常见的类型为__________。
10.大叶性肺炎的各期X线表现有__________、__________、__________。

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