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病情变化是
A.心律失常
B.心源性休克
C.心脏破裂
D.脑供血不全
E.心力衰竭
参考答案： C 答案解析： 糖尿病酮症酸中毒病人呼气有烂苹果味是由于呼出气中含有丙酮所致，故是特征性表现。
13、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是
A.厌食恶心
B.极度口渴
C.呼气有烂苹果味
D.呼吸加速
E.眼球下陷
参考答案： C 答案解析： A或B型母亲的天然抗B或抗A抗体主要为不能通过胎盘的IgM抗体，而存在于O型母亲中的同种抗体以IgG为主，IgG能通过胎盘，故ABO溶血症最常见于O型母亲，A或B型新生儿。
14、ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于
A.母亲为A型，新生儿为B
B.母亲为B型，新生儿为A
C.母亲为O型，新生儿为A
D.母亲为A型，新生儿为O
E.母亲为AB型，新生儿为O
参考答案： B 答案解析： 预防外源性哮喘最关键的措施就是避免接触过敏原。
15、预防外源性哮喘发作最关键的措施是
A.监测病情
B.避免接触过敏原
C.应用支气管扩张剂
D.避免感染
E.坚持服药
参考答案： A 答案解析： 金黄色葡萄球菌是化脓菌，易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。
16、易合并脓胸、脓气胸的肺炎是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.霉菌性肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.腺病毒肺炎
参考答案： A 答案解析： 心脏发育的关键时期是胚胎2～8周，第8周时形成四腔心，这期间一切不良的环境因素如感染、药物、射线和遗传因素均可影响心脏的发育。
17、影响心脏形成的关键时期是胚胎的
A.8周前
B.2周前
C.4周前
D.12周前
E.6周前
参考答案： A 答案解析： 在诱发支气管哮喘发作的因素中，动物的毛屑及排泄物是常见过敏原。
18、患者女性，45岁，有哮喘史5年，近几天来为他人代养一只小狗，每于给小狗洗澡后出现咳嗽咳痰伴喘息。护士为其宣教时，应指出此次哮喘发作最可能的过敏原是
A.动物的毛屑
B.花粉
C.精神因素
D.尘螨
E.病毒感染
参考答案： E 答案解析： 肺炎链球菌肺炎典型的表现为寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。哮鸣为支气管哮喘的特征之一。
19、肺炎链球菌肺炎典型的表现中不包括
A.咳铁锈色痰
B.寒战
C.咳嗽
D.高热
E.哮鸣
参考答案： D 答案解析： 男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道，常见的致伤原因是骑跨伤。
20、男性最常见的泌尿系损伤部位是
A.肾
B.膀胱
C.输尿管
D.前尿道
E.后尿道
参考答案： C 答案解析： 溃疡只发生在胃肠道分泌胃酸的粘膜处和经常与胃酸接触的部位，由于胃酸过多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指肠发生自家消化，从而出现溃疡。事实上，没有胃酸就没有溃疡。
21、溃疡病最重要的发病因素是
A.精神神经因素
B.遗传因素
C.胃酸分泌过多
D.幽门螺杆菌感染
E.胃粘膜屏障损害
参考答案： C 答案解析： 绝大多数急性心梗最早的症状是疼痛，其他症状多为心梗后期的症状。
22、急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状
参考答案： B 答案解析： 挫伤是由钝力撞击所致的软组织损伤，创伤处的皮肤或粘膜保持完整，属于闭合性损伤。
23、以下不属于开放性损伤的是
A.火器伤
B.挫伤
C.擦伤
D.割伤
E.刺伤
参考答案： B 答案解析： 头皮抗感染和愈合力极强，伤后72小时内清创效果仍较满意。该儿童头部为切割伤，伤口边缘整齐，所以可清创后一期缝合。
24、一儿童头部不慎被玻璃割破，出血多，压迫止血后24小时来医院急诊就诊，伤口长2cm，边缘整齐，处理方法应为
A.冲洗后缝合
B.清创后一期缝合
C.按感染伤口处理
D.清创后不予缝合
E.清创后延期缝合
参考答案： D 答案解析： 为排除宫颈癌的可能，可采取A、C、D、E检查方法。A是对阴*道炎症的检查方法，故不用来排除宫颈癌，而A、C、D、E中作为首选的项目应该是D，因为经济简便，对病人损伤小。
25、患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性*交后出血，妇科检查宫颈重度糜烂，附件未见异常，为排除宫颈癌，首选的检查项目是
A.宫颈活检
B.阴*道分泌物悬滴检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检查
参考答案： A 答案解析： 纤维胃镜可直视癌肿，并取组织进行病理检查，明确诊断；胃液分析仅能得出病人胃酸分泌情况；X线钡餐仅能发现胃内有无病变；大便隐血试验仅能判断消化道有无出血；胃液脱落细胞学检查有一定的假阴性率。
26、确诊胃癌最可靠的方法是
A.纤维胃镜
B.胃液分析
C.胃液脱落细胞检查
D.X线钡餐
E.大便隐血试验
参考答案： A 答案解析： 胸外心脏按压时，应使胸骨下陷3～4cm，既保证足够排血量，又不会引起胸骨损伤。
27、成人胸外心脏按压时，应使胸骨下陷
A.3～4cm
B.2～3cm
C.1～2cm
D.大于6cm
E.5～6cm
参考答案： A 答案解析： 氨茶碱碱性较强，局部刺激性大，不宜肌肉注射。
28、关于氨茶碱的应用描述不正确的是
A.常用给药途径为肌肉注射
B.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停
C.静脉注射时应稀释后使推
D.是支气管扩张剂
E.速度过快可引起头晕、心律失常
参考答案： C 答案解析： 此例患儿一般情况好，脱水征不明显，属轻度脱水。
29、患儿6个月，腹泻2天，稀便日10次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。其脱水程度是
A.重度脱水酸中毒
B.重度脱水
C.轻度脱水
D.不脱水
E.中度脱水
参考答案： B 答案解析： 营养性巨幼红细胞贫血是由于缺乏VitB12或叶酸所引起的一种大细胞性贫血，故治疗时应补充VitB12或叶酸。口服铁剂是治疗缺铁性贫血的方法。故应选择B。
30、10个月患儿，面黄来诊。诊断为营养性巨幼红细胞贫血，下列处理正确的是
A.预防发生心功能不全
B.肌注维生素B12
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.口服胃蛋白酶
参考答案： E 答案解析： 静脉采血是实验室检查常用的标本采集方法。由于标本采集的时间、病人的状态(空腹与否、用药情况等)不同，血液中的某些化学成分会有所不同。因此，应根据采血的目的不同选择不同的采血时间。由于空腹时间过长，会导致血液中某些成分的浓度下降而影响检查结果的准确性。故答案E是错误的。采血过程中止血带压迫的时间过长，导致局部静脉淤血也会改变血液中的某些成分而影响测定结果。使用真空采血器可避免采血过程中发生溶血。此外，由于输液血管中的血液成分会受到所输液体的影响，因此，不能从输液的血管采血。
31、下列关于静脉采血的叙述，错误的是
A.应根据采血的目的不同选择不同的时间采血
B.止血带压迫时间过长会影响测定结果
C.不能从输液的血管采血
D.建议使用真空采血器
E.需空腹采血时，应尽可能延长空腹的时间
参考答案： B 答案解析： 妊娠末期白细胞值增高，有时可达(10～15)乘以十的九次方/L，但若超过该值，应警惕感染的发生。
32、奸娠末期白细胞增多，但一般约为
A.(14～19)乘以十的九次方/L
B.(10～15)乘以十的九次方/L
C.(16～18)乘以十的九次方L
D.(12～17)乘以十的九次方/L
E.(18～20)乘以十的九次方/L
参考答案： B 答案解析： 病人神志消失后，气道内分泌物或异物可造成气道梗阻，影响心肺复苏的效果，清理呼吸道、开放气道是复苏成功的关键。
33、为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应
A.心脏按压
B.开放呼吸道
C.心前区叩击
D.口对口人工呼吸
E.心内注射
参考答案： D 答案解析： 呼吸衰竭病人最早出现的表现是呼吸困难。
34、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是
A.血压下降
B.心率加快
C.紫绀
D.呼吸困难
E.肝肾功能损害
参考答案： B 答案解析： 病人目前的表现符合嗜睡状态。
35、某男性病人，因急性脑出血入院2天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于
A.深昏迷状态
B.嗜睡状态
C.昏睡状态
D.清醒状态
E.浅昏迷状态
参考答案： D 答案解析： 注射结核菌素后，皮肤结节直径5～9mm为弱阳性。
36、判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为
A.20mm及以上
B.小于5mm
C.不足20mm但出现水泡
D.5～9mm
E.10～19mm
参考答案： A 答案解析： 首先明确该题目是了解胎儿宫内发育情况，同时要求选择人工监护方法，所以只能选A。B超是借助检查仪器监护胎儿发育，听诊胎心只能判断存活与否，不能了解发育情况，而C、D选项不能监护胎儿情况。
37、了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法为
A.测量子*宫底高度
B.B超
C.测量血压
D.测量孕妇的骨盆各径线
E.听诊胎心
参考答案： C 答案解析： 冠心病心绞痛预防发作的药物为扩张血管、降低心
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