参考答案：E     答案解析： 上尿路结石在病人活动时结石会损伤肾、输尿管粘膜，出现镜下血尿。

33、上尿路结石的主要症状是

 A.尿频、尿急

 B.无痛性血尿

 C.排尿困难

 D.尿失禁

 E.活动后镜下血尿

参考答案：A     答案解析： 颅内压增高病人应限制液体入量，成人每日限制在1000～2000ml。

34、成年颅内压增高病人每日液体的人量不宜超出

 A.2000ml

 B.1500ml

 C.3000ml

 D.1000ml

 E.2500ml

参考答案：B     答案解析： 乳癌病人疾病早期通常无自觉症状，无痛性肿块常为首发症状；随着肿块增大，癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称；癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变；乳癌病人较少出现乳房弥漫性增生。

35、乳癌的首发症状是

 A.两侧乳头位置不对称

 B.无痛性肿块

 C.橘皮样改变

 D.乳房弥漫性增生

 E.乳头凹陷

参考答案：B     答案解析： 因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情，可判断其意识障碍程度为浅昏迷，若无任何反应，深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。

36、一急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障碍程度是

 A.意识模糊

 B.浅昏迷

 C.嗜睡

 D.深昏迷

 E.昏睡

参考答案：C     答案解析： 静脉手术后长期卧床、活动减少，易导致深静脉血栓形成，预防方法以术后早期活动为主。

37、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防

 A.肌肉僵直

 B.血管痉挛

 C.深静脉血栓形成

 D.患肢水肿

 E.术后复发

参考答案：E     答案解析： 患者因在高温环境下持续工作而导致中暑，已出现休克表现，应首先考虑体液不足，给予补充有效循环血量的具体措施。

38、患者，男，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率170次/分，肺(一)。此时护士首先考虑的护理诊断是

 A.清理呼吸道无效

 B.体温过高

 C.知识缺乏

 D.有感染的危险

 E.体液不足

参考答案：B     答案解析： 对于结核病人，在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。

39、王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为

 A.用锅煮沸

 B.焚烧

 C.酒精浸泡

 D.深埋

 E.洗涤剂浸泡

参考答案：C     答案解析：B为妇科一般检查方法，ACDE均可作为筛查宫颈癌的方法，其中D经济简便、对病人损伤小，是目前发现早期宫颈癌的主要方法。

40、筛查早期宫颈癌最常用的方法是

 A.宫腔镜检查

 B.窥器检查

 C.宫颈刮片细胞学检查

 D.阴.道镜检查

 E.宫颈活体组织检查

参考答案：B     答案解析： 根据子.宫颈外口与处.女膜缘的关系将子.宫脱垂分为三度。其中子.宫颈外口已达处.女膜缘，但未超过此缘，在阴.道口可见子.宫颈者为子.宫脱垂工度重型。

41、患者李女士，49岁，孕3产1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处.女膜缘，可回纳，诊断子.宫脱垂为

 A.Ⅰ度轻型

 B.Ⅰ度重型

 C.Ⅲ度

 D.Ⅱ度轻型

 E.Ⅱ度重型

参考答案：A     答案解析： 侵蚀性葡萄胎血HCG明显增高，最常见转移部位是肺，常发生于葡萄胎清宫术后6个月内。由病人的病史及临床表现可选A。

42、某患者葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是

 A.侵蚀性葡萄胎

 B.宫外孕

 C.绒毛膜癌

 D.结核

 E.再次葡萄胎

参考答案：E     答案解析： 葡萄球菌肺炎起病急，病情重、体征出现早，可有皮疹，血象高。

43、6个月男婴。2天来弛张高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕吐，周围血WBC26乘以十的九次方/L,查体见烦躁不安，气促，画色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿??音，最可能诊断为

 A.腺病毒肺炎

 B.肺炎链球菌肺炎

 C.呼吸道合胞体病毒肺炎

 D.肺炎支原体肺炎

 E.葡萄球菌肺炎

参考答案：B     答案解析： 术前温盐水洗胃可促进局部血液循环，利于胃粘膜水肿的消退。

44、幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是

 A.术前禁食

 B.术前3天温盐水洗胃

 C.纠正水电解质酸碱失衡

 D.营养支持

 E.加强口腔卫生

参考答案：C     答案解析： 螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿剂，而其他均促进钠、钾排出。

45、下列药物中保钾利尿剂为

 A.双氢克尿塞

 B.呋塞米

 C.螺内酯、氨苯蝶啶

 D.环戊甲噻嗪

 E.利尿酸

参考答案：B     答案解析： 该病人病情加重，常有粘液从肛门流出，刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况，是病人目前的主要问题。

46、男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有粘液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是

 A.疼痛

 B.有皮肤完整性受损的危险

 C.营养失调：低于机体需要量

 D.活动无耐力

 E.有体液不足的危险

参考答案：D     答案解析： 洋地黄中毒反应包括三大类：食欲不振、恶心呕吐(消化道反应)；视力模糊黄绿视(中枢神经反应)；各种心律失常(心脏反应)。出血性膀胱炎不是洋地黄中毒反应。

47、下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应

 A.头痛、视力模糊、黄绿色视

 B.食欲不振、恶心、呕吐

 C.窦性心动过缓

 D.出血性膀胱炎

 E.室性期前收缩二联律

参考答案：A     答案解析： 有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史，突然出现持续腹痛伴恶心呕叶者，体检时有上腹压痛，同时血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以卜，即可诊断为急性胰腺炎。

48、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过

 A.500U

 B.400U

 C.200U

 D.300U

 E.1OOU

参考答案：C     答案解析： 血清胆红素超过20mg/dl(342μmol/L)时，可因脂溶性的末结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑病又称核黄疸。

49、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过

 A.25mg/dl

 B.12mg/dl

 C.20mg/dl

 D.15mg/dl

 E.10mg/dl

参考答案：B     答案解析： 前置胎盘患者禁止作肛门检查，阴.道检查需在消毒情况下，做好输血、输液准备时进行，因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B超可根据胎盘边缘与子.宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。

50、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是

 A.放射线检查

 B.B型超声检查

 C.阴.道检查

 D.化验检查

 E.肛门检查

参考答案：D     答案解析： 因嵌顿疝在手法复位过程中，有可能损伤肠管。

51、男性，60岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是

 A.有无全身感染症状

 B.是否有肠梗阻表现

 C.疝块是否再次脱出

 D.是否有肠破裂表现

 E.生命体征

参考答案：C     答案解析： 病人可能由于术后早期站立，下肢静脉压力增高，引起局部结扎线松脱出血不止，在紧急状态下，应平卧、抬高患肢，减低下肢静脉张力，局部加压包扎。

52、男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是

 A.指压止血

 B.站立位包扎

 C.平卧，抬高患肢，加压包扎

 D.钳夹结扎

 E.用止血带绑扎

参考答案：E     答案解析： 牵引一般不宜超过2次，全部牵引时间不宜超过20分钟，以免对胎儿造成不利影响。如牵引失败，可考虑改用产钳或剖宫产术。

53、用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过

 A.15分钟

 B.10分钟

 C.5分钟

 D.25分钟

 E.20分钟

参考答案：C     答案解析： 膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区，刺激膀胱三角区的粘膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道内口使病人出现尿流中断，病人在改变体位后，结石移位，病人又可排尿。

54、男性，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑

 A.输尿管结石

 B.肾结石

 C.膀胱结石

 D.前尿道结石

 E.后尿道结石

参考答案：A     答案解析： 出现腹膜刺激征提示腹腔内存在细菌性、化学性或物理损伤性致病因素导致腹膜炎。

55、观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是

 A.腹膜刺激征的产生

 B.肠鸣音变化

 C.肝浊音界的大小

 D.是否有腹部包块

 E.腹式呼吸运动的大小

参考答案：C   &nbs