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0mlD.液面距肛门距离约40-60cmE.嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录 参考答案： E 为高热病人行灌肠降温时，可选用等渗盐水，溶液温度为28-32℃，液面距离肛门为40-60厘米，成人每次灌入液量为500-1000毫升，灌入溶液后应保留30分钟后测量体温，并做记录，故选项E是错误的。----------------------------------------60、王某，患Ⅱ型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是 A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B.要在上臂三角肌下缘处注射C.行皮下注射，进针角度30°-40°D.注射区皮肤要消毒E.进针后不能有回血 参考答案： E 服用铁剂时，禁忌饮茶，因铁剂和茶叶中的鞣酸接触，易形成难溶性铁盐，妨碍吸收。----------------------------------------61、为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示 A.针头滑出静脉B.针头部分阻塞C.针头斜面紧贴血管壁D.静脉有痉挛E.针头斜面一部分穿透下面血管壁 参考答案： B 皮下注射的常用部位有：上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。长期注射时要注意更换注射部位。----------------------------------------62、王某，11个月，咳嗽，声嘶，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴（头皮静脉），应调节滴速为 A.15滴/分B.25滴/分C.35滴/分D.45滴/分E.55滴/分 参考答案： A 头皮静脉点滴的滴速一般不超过20滴/分。----------------------------------------63、王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血200ml，需准备4%枸橼酸钠生理盐水 A.10mlB.15mlC.20mlD.25mlE.30ml 参考答案： C 自体输血时每50毫升血液中加入4%枸橼酸钠溶液5毫升，所以应准备20毫升4%枸橼酸钠。----------------------------------------64、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为 A.溶血反应B.过敏反应C.肺出血D.肺水肿E.枸橼酸钠中毒 参考答案： D 急性肺水肿时肺毛细血管内压升高，血浆外渗，患者可有呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫状痰等症状，体征双肺满布湿啰音，心率增快，严重者有紫绀。其中典型症状为咯粉红色泡沫痰和双肺湿啰音。肺出血时直接咯血或血痰，为鲜红色。溶血反应的典型症状：腰酸背痛，黄疸，重者少尿、无尿等。过敏反应的典型症状有：荨麻疹，喉头水肿，重者过敏性休克等。枸橼酸钠中毒的典型症状：由于血钙降低引起手足抽搐等。----------------------------------------65、急性阑尾炎术后病人 A.俯卧位B.侧卧位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位E.半坐卧位 参考答案： E 采取半坐卧位可使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素吸收。----------------------------------------66、昏迷病人 A.俯卧位B.侧卧位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位E.半坐卧位 参考答案： C 采取去枕仰卧位可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部感染。----------------------------------------67、腰背部烧
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