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2010年护士专业实践能力模拟试卷(八)
2011-03-30 07:02:53 来源: 作者:[标签:作者] 【 】 浏览:2265次 评论:0
急性胃扩张,刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停。同时,毒物快速排入肠道,增加毒物吸收量。另外,过多也可引起液体反流,导致呛咳、误吸或窒息。

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47、实施人工呼吸前首要的护理措施是

A.将病人安置在空气新鲜的地方

B.密切观察病人胸部的起伏状况

C.清除口腔内的分泌物、呕吐物

D.取下活动假牙,用开口器打开口腔

E.为病人取侧卧位并松开领口

参考答案: C

实施人工呼吸前,将病人仰卧,头偏向一侧,清除口鼻分泌物、呕吐物,防止异物阻塞呼吸道。

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48、濒死病人的临床表现是

A.停止呼吸

B.心跳停止

C.反射性反应消失

D.呼吸衰竭

E.瞳孔散大

参考答案: D

濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态,多有循环与呼吸衰竭。表现为呼吸急促困难,出现陈施呼吸,脉搏不规则,且快而弱,血压降低或测不到。

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49、属于长期备用医嘱的是

A.一级护理

B.X线摄片

C.眼科会诊

D.吸氧prn

E.餐后血糖

参考答案: D

选项A属于长期医嘱,即医生开医嘱时起,至医生停止医嘱;选项B属于临时医嘱,即有效期在24小时内,一般只执行一次。有的临时医嘱有限定执行时间,如会诊、手术X线摄片等,有的需立即执行,如st;选项C也属于临时医嘱;选项D属于长期备用医嘱,故选项D正确;选项E属于临时医嘱。

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50、急性大面积心肌梗死的病人应给予

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.家庭护理

参考答案: A

急性大面积心肌梗死病人病情危重,需要随时观察,以便进行抢救,故选项A正确;选项B适用于病情危重需要绝对卧床休息的病人;选项C适用于病情较重,生活不能自理的病人,如手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜活动者;选项D适用于生活基本能自理的轻症病人,如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段病人;选项E不属于医院分级护理中的一员,主要适用于病人回到家中的恢复期,对于急性大面积心肌梗死的病人显然不适合。

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51、李某,颈椎骨折,现需搬运至平车上,平车与床的适当位置是

A.头端与床尾相接

B.头端与订头平齐

C.头端与床头呈锐角

D.头端与床尾呈锐不可当角

E.头端与床头呈钝角

参考答案: B

因为颈椎骨折病人必须采用四人搬运法,所以平车应该与床平齐。

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52、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.昆虫隔离

D.接触隔离

E.保护性隔离

参考答案: B

细菌性痢疾是消化道传染病,通过粪-口途径传播,因此应对张女士采取消化道隔离,以免传染给其他病人。

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53、张先生,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是

A.接触病人应穿隔离衣

B.病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗

C.护理病人前后均应洗手

D.给予低脂肪食物

E.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

参考答案: B

由于急性黄疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的,通过粪-口途径传播,因此病人的排泄物不能直接倒入马桶冲洗,以免造成周围环境的污辱;应该进行适当的消毒处理后再弃去。选项A、C、E都是针对疾病的传染性而进行的
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