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话E.资料描述应清晰、简洁 参考答案： D ----------------------------------------49、下列有关护理诊断的描述，正确的是 A.对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的B.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.现存的护理诊断应排在有……危险的护理诊断之前E.一个病人只能有一个首优的护理诊断 参考答案： C ----------------------------------------50、护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是 A.病人B.其他医务人员C.护士的主观判断D.病历E.病人家属 参考答案： C ----------------------------------------51、不属于客观资料的选项是 A.肝肿大B.二尖瓣杂音C.水肿D.体重68kgE.疼痛剧烈 参考答案： E ----------------------------------------52、在护理诊断陈述的PES公式中P表示的含义是 A.分类B.症状与体征C.护理问题D.实验室检查E.相关因素 参考答案： C ----------------------------------------53、有关护理诊断是针对下列哪一项内容而确定的 A.病人对疾病所作出的反应B.病人疾病潜在的病理过程C.病人的疾病病理过程D.病人疾病的病理变化E.病人的疾病 参考答案： A ----------------------------------------54、下列不属于护理诊断的是 A.体温过高：与肺部感染有关B.有受伤的危险：与头晕有关C.潜在并发症：出血D.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识E.便秘：与进食粗纤维食物少有关 参考答案： C ----------------------------------------55、评估时，不需要收集的资料是 A.病人家庭成员的婚育史B.病人的家族史、过敏史C.病人的活动方式及自理程度D.病人的心理应对情况E.病人的职业、民族、文化程度 参考答案： A ----------------------------------------56、护理程序是以哪一个理论作为其结构的最基本框架 A.解决问题论B.信息交流论C.人的基本需要论D.一般系统论E.方法论 参考答案： D ----------------------------------------57、护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是 A.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的．知识B.知识缺乏C.知识缺乏：与哮喘发作有关D.知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关E.知识缺乏(特定的) 参考答案： A ----------------------------------------58、有……危险的护理诊断的陈述方式是 A.PS公式B.ES公式C.P公式D.PES公式E.PE公式 参考答案： E ----------------------------------------59、护理程序的第一步是 A.评估B.诊断C.实施D.评价E.计划 参考答案： A ----------------------------------------60、患者李某，男性，昏迷，评估确认病人存在以下护理问题，你认为优先应解决的问题是 A.营养失调：低于机体需要量B.清理呼吸道无效C.语言沟通障碍D.皮肤完整性受损E.便秘 参考答案： B ----------------------------------------61、合理的病室环境是 A.破伤风病人，室内光线应明亮B.气管
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