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；并保留余液和输液器送去作细菌培养，查找发病原因。----------------------------------------33、许某，因破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施哪项不妥 A.室内保持光线充足，安静，以利护理B.枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤C.用床档，防坠床D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤E.取下假牙，防窒息 参考答案： A 破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，避免引起病人的抽搐发作，因此光线宜暗。----------------------------------------34、煮沸消毒时为提高沸点，增强杀菌作用，可加入 A.碳酸钙B.氯化铵C.碳酸氢钠D.碳酸铵E.亚硝酸钠 参考答案： C 加入1%～2%的碳酸氢钠溶液后，溶液呈弱碱性，沸点可达到105℃，除可以增强杀菌作用外，还有去污防锈的作用。----------------------------------------35、护士巡视病房过程中发现，5床李先生输液点滴不畅，局部无不适，检查有回血，护士应 A.肝素冲管B.更换针头，重新穿刺C.调整针头位置D.减慢输液速度E.抬高患体 参考答案： C 输液过程中点滴不畅，局部又无不适，挤压有回血，可能由于输液管扭曲、针头紧贴血管壁或输液压力过低引起。护士应尝试调整输液瓶的高度，调整针头位置，观看输液是否通畅。所以选项C正确。----------------------------------------36、连女士，62岁，糖尿病患者，因高热卧床多日，为其进行护理活动时错误的是 A.保持皮肤、床褥清洁干燥B.骨隆突处可垫橡胶圈C.护理操作轻柔，避免损伤皮肤D.受压发红处不可按摩E.鼓励常翻身 参考答案： B 该病人为糖尿病患者，又因高热卧床，具有褥疮诱发因素，因此护理时要预防褥疮的发生。骨隆突处可垫软枕或海绵垫褥等，不可垫橡胶圈，因橡胶圈易引起局部皮肤溃疡。故选项B是错误的。其余选项均正确。----------------------------------------37、空气栓塞病人应避免气栓阻塞 A.肺动脉入口B.上腔静脉入口C.主动脉入口D.下腔静脉入口E.肺静脉入口 参考答案： A 空气栓塞的病人应避免空气阻塞肺动脉入口。因为空气阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，可造成机体严重缺氧，重者死亡。----------------------------------------38、护士与病人进行交谈时所采取的合适距离为 A.公众距离B.个人距离C.社会距离D.距离越近越好E.亲密距离 参考答案： B 亲密距离是用于沟通双方安慰、爱抚或护士为患者进行查体和某些护理操作时使用，在护患交谈时采用此距离有些过近，会给患者造成窘迫的感觉，不合适，D选项同理。而在护患交谈中使用社会距离和公众距离又会由于距离过远而让患者有被疏远和不被重视的感觉，所以也不合适。个人距离是护患交谈时较为适合使用的距离，因此选项B是正确的。----------------------------------------39、为病人插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应 A.立即拔出胃管B.嘱病人深呼吸，缓慢插入C.停止片刻，待病人恢复后继续插入D.让病人继续吞咽配合E.停止插入，检查胃管是否误插入气管 参考答案： A 出现这种情况说明误入气管，必须立即拔出。----------------------------------------40、符合无菌操作原则的描述是 A.无菌操作前30分钟清扫地面B.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处C.无菌
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