察指标。----------------------------------------10、男性,30岁,足部被钉子刺伤后发生破伤风,出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛最主要的护理措施是 A.限制亲属探视B.静脉滴注破伤风抗毒素C.避免声、光刺激D.住单人隔离病室E.定时使用镇静剂 参考答案: E 由于破伤风杆菌产生的痉挛毒素的作用,病人会出现阵发性痉挛,仅减少刺激不能控制痉挛,破伤风抗毒素仅能中和血液中游离的毒素,对于已与神经结合的毒素无效,因此,定时使用镇静剂才能控制痉挛。----------------------------------------11、麻醉前禁食禁水最主要的目的是 A.防止术后便秘B.预防术中、术后呕吐误吸C.防止术后腹胀D.防止术后尿潴留E.便于术中操作 参考答案: B 为减少术中、术后因呕吐物误吸而导致窒息的危险性,麻醉前常规禁食12小时,禁水4~6小时,但急诊手术除外。----------------------------------------12、患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克,治疗时重点应注意 A.急性肾功能衰竭的发生B.避免使用血管收缩药C.及时使用甘露醇D.药物对各脏器的毒性E.及时扩充血容量 参考答案: E 休克主要变化基础是有效循环血量锐减,导致组织灌流不足,因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。----------------------------------------13、患者,女性,因颜面浮肿3天而收治入院,查内生肌酐清除率为45ml/min。可判断其肾功能为 A.代偿期B.失代偿期C.衰竭期D.尿毒症期E.正常 参考答案: B 内生肌酐清除率在50ml/min以上时,肾功能处于代偿期,常没有临床症状:内生肌酐清除率在25~50ml/min时,为肾功能不全失代偿期,中度肾损害;内生肌酐清除率在25ml/min以下,为肾功能衰竭期,肾功能重度损害;内生肌酐清除率在10ml/min以下,为尿毒症期。----------------------------------------14、确诊败血症的依据是 A.全身中毒症状B.起病急骤,寒战高热C.白细胞计数增加D.血细菌培养阳性E.有原发感染病灶 参考答案: D 败血症是指致病菌侵入血液循环,持续存在,大量繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状,因此血细菌培养阳性是主要的确诊依据。----------------------------------------15、小儿泌尿系解剖特点正确的是 A.膀胱位置偏低,尿液充盈时可触及B.肾脏位置偏低,4岁以内查体可触及C.男婴尿道较长,不易发生逆行感染D.女婴尿道较短,容易发生逆行感染E.输尿管短而弯曲,易受压及扭曲 参考答案: D 小儿泌尿系解剖特点为:1.年龄越小,肾相对越大,肾下端的位置偏低,3岁以内小儿较易扪及;2.输尿管长而弯曲易受压及扭曲;3.膀胱的位置相对较高,故在尿液充盈时易触及;4.女婴尿道较短,外口暴露故易发生逆行感染;5.男婴尿道虽长,但常有包茎,污垢积聚也可致逆行感染。----------------------------------------16、一女性成年患者,拟行阑尾切除术,术前常规禁饮时间不得少于 A.12~14/小时B.14~16/小时C.7~9小时D.10~12小时E.4~6小时 参考答案: E 阑尾切除术因为麻醉的要求应当在术前4~6小时禁饮。----------------------------------------17、以下关于新生儿生理性黄疸的特点,错误的是 A.血清结合胆
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