本概念的核心是 A.环境与人的关系B.护理C.人D.健康E.环境 参考答案: C 护理学四个基本概念是人、环境、健康、护理,4个基本概念之间相互关联、相互作用。其中人是4个基本概念的核心,即护理实践是以人的健康为中心的活动;护理对象(人)存在于环境之中并与环境相互影响;健康即为人体处于内外环境平衡、多层次需要得到满足的状态,护理的任务是创造良好的环境并帮助护理对象(人)适应环境,从而达到最佳健康状态。----------------------------------------10、要求氧浓度达到53%时,应为病人调节流量为 A.4L/miB.6L/miC.10L/miD.8L/miE.2L/mi 参考答案: D 氧浓度和氧流量的换算法是:吸氧浓度(%)=21+4乘以氧流量(L/min)。----------------------------------------11、患者,女,65岁,下楼时不慎扭伤踝关节,1小时后来院就诊,护士应如何处理 A.按摩推拿B.热敷C.热水足浴D.冷、热敷交替E.冷敷 参考答案: E 冷疗可减轻局部充血,可用于局部软组织损伤的早期,故踝关节扭伤的早期可用冷敷;软组织损伤或扭伤后24~48小时内禁用热疗,因热疗可促进血液循环,从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。该患者为踝关节扭伤后l小时,不能用热敷和热水足浴。按摩推拿可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛,该患者不能进行按摩推拿。----------------------------------------12、在护理大便失禁患者时,下列哪项措施不妥 A.遵医嘱给予缓泻剂B.观察排便前反应和排便规律C.定时帮助患者使用便盆排便D.指导患者做盆底肌练习E.便后及时做好肛周护理 参考答案: A 缓泻剂可用于便秘患者,以促进排便,此项措施对大便失禁患者不妥;B,C项,对大便失禁患者,应了解患者排便的规律,观察排便前反应,对排便无规律者,定时给病人使用便盆以试行排便,帮助病人重建排便的控制能力;E项,便后川温水洗净肛门周围及臀部皮肤,保持清洁干燥,以预防褥疮;D项,教会患者进行盆底肌收缩运动练习,以逐步恢复肛门括约肌的控制能力。故本题选项BCDE的措施是正确的,只有选项A措施不妥。----------------------------------------13、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,不正确的是 A.灯管用乙醇棉球擦拭B.消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗C.照射时间应不少于30分钟D.使用超过2000小时的灯管应更换E.消毒过程中用纱布遮盖病人双眼 参考答案: D 一般规定使用时间超过1000小时的灯管就应该更换,以免影响消毒效果。紫外线灯消毒空气过程中应尽量让能走动的人离开消毒场所,不能走动的病人应用纱布遮盖双眼并全身盖被,以免紫外线伤害皮肤。----------------------------------------14、王女士,50岁,输液1小时后,突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫状痰,护士应立即 A.给予缩血管药B.置病人于端坐位C.四肢轮扎D.停止输液E.75%乙醇湿化吸氧 参考答案: D 咯粉红色泡沫状痰是急性肺水肿的典型症状,引起急性肺水肿的直接原因是输液量过大或输液速度过快,导致循环负荷过重。所以护士首先应立即停止输液,及时通知医生,配合医生采取抢救措施。抢救措施包括:置病人于端坐位,两腿下垂,利于呼吸,减少静脉血回流,减轻心脏负担;20%~30%乙醇湿化高流量加压吸氧,便于促进肺内气体交换,改善缺氧症状;给予扩血管药;必要时四肢轮扎减少静脉血回流,减轻心脏负担。所以A、E的叙述不
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