第2页:潜在并发症——睾丸炎,脑膜脑炎 潜在并发症——睾丸炎
【相关因素】病毒侵入睾丸腺体。
【主要表现】睾丸肿胀、疼痛、鞘膜积液、阴囊水肿。
【护理目标】
不发生睾丸炎。
早期发现睾丸炎并及时处理。
【护理措施】
主动关心病人,密切观察有无睾丸肿胀,疼痛等表现。
监测体温,每4小时1次。
嘱病人卧床休息,用丁字带将睾丸托起,
协助病人洗漱及满足其生活需要。
疼痛难忍者,予局部冷敷或用2%普鲁卡因局部封闭。
遵医嘱给予解热止痛剂,静滴氢化考的松等。
【重点评价】有否出现睾丸炎的症状 ,如睾丸肿痛、阴囊水肿等。
潜在并发症——脑膜脑炎
【相关固素】
病毒直接损害。
免疫损害。
【主要表现】
头痛、嗜睡和脑膜刺激征,重者有抽搐、昏迷、高热等。
脑脊液检查白细胞计数增高,以淋巴细胞增高为主。
【护理目标】
未发生脑膜脑炎。
早期发现脑膜脑炎并及时处理。
【护理措施】
密切观察体温、脉搏、呼吸、神志的变化、及时发现脑膜脑炎的症状,并与医师取得联系。
给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食;昏迷者予以鼻饲流质。
做好眼、口腔的清洁护理:每天眼产滴药2-3次,口腔护理每天2次。
加强皮肤护理。出汗多者,及时擦干,更换衣被,并温水擦浴,每天早晚各1次,经常进行翻身、皮肤按摩,防止褥疮形成。
遵医嘱给予脱水如甘露醇等。
如有昏迷躁动,要用护栏,防止病人坠床。
【重点评价】
病人未发生脑膜脑炎。
观察有无头痛及脑膜刺激征的出现。
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护士资格内科护理学辅导精华:病毒性心肌炎病人的护理 2013-08-26护士资格内科护理学辅导精华:原发性高血压病人的护理 2013-08-26