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2013年护士资格内科护理:急性胰腺炎护理常规  
2012-12-02 21:58:41 来源: 作者:91考试网执业护士资格 【 】 浏览:55次 评论:0

  【病情观察】

  1.密切观察生命体征变化。

  2.腹痛的部位、性质、程度及放射部位。

  3.有无恶心、呕吐、腹胀、排气、排便等消化道症状。

  【症状护理】

  1.疼痛的护理:

  (1)剧烈疼痛时注意安全,必要时加用床挡。

  (2)按医嘱给予镇痛、解痉药。

  (3)遵医嘱禁食给予胃肠减压,记录24小时出人量,保持管道通畅。

  2.恶心呕吐的护理

  (1)取侧卧位或平卧,头偏向一侧。

  (2)呕吐后协助病人漱口,及时清理呕吐物。

  (3)及时更换污染的衣物、被服。

  (4)开窗通风,减轻呕吐物的气味。

  (5)遵医嘱给予解痉、止吐治疗。

  【一般护理】

  1.卧床休息,保证睡眠。

  2.禁食期间,病人口渴,可用水漱口或湿润口唇,待症状好转逐渐给予清淡流质、半流质软食,恢复期仍禁止高脂饮食。

  3.急性期按常规做好口腔、皮肤护理。

  4.说明禁食的重要性,消除不良心理活动,指导病人使用放松技术,如缓慢的深呼吸,使全身肌肉放松。

  【健康指导】

  1.禁食高脂饮食,避免暴饮暴食,以防疾病复发。

  2.戒烟禁酒。

  3.定期门诊复查,出现紧急情况,随时到医院就诊。

    

Tags:执业护士 护士资格 辅导 责任编辑:小编01
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