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2013年外科护理:硬膜外/下血肿护理常规  
2012-12-10 13:27:17 来源: 作者:91考试网执业护士资格 【 】 浏览:55次 评论:0

  【术前准备】

  1. 卧床休息,床头抬高15~20度。

  2. 严密观察意识、瞳孔、体温、血压、心率、呼吸、肢体活动情况。观察如有昏迷—清醒—再昏迷,做好记录,及时报告医生。

  3. 体温在38度以上给予物理降温。

  4. 昏迷病人给予鼻饲。

  5. 口腔护理、褥疮护理。

  6. 必要时给予氧气吸入。

  7. 若有假牙应取下交给家属保管。

  8. 三天未排便者,给予缓泻剂,不可用大量液体灌肠。

  【术后护理】

  1. 按神经外科护理常规。

  2. 密切观察病情变化,如血压、意识、瞳孔等,观察72h,注意脑疝的发生。

  3. 保持各种管道通常,并定期更换,如鼻饲管、导尿管等。

  4. 保持呼吸道通畅,及时吸痰。

  5. 气管切开的病人,按气管切开常规护理。

  6. 躁动患者应加保护性约束。

  【健康指导】

  1. 饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

  2. 注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

  3. 告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。

  4. 按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。

  5. 加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。

  6. 外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。

    

Tags:执业护士 护士资格 辅导 责任编辑:小编01
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