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2013执业护士考试《内科护理学》(详解版)(六)
2012-12-12 13:21:35 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:829次 评论:0
试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共87分
参考答案: B    
答案解析:
1、患儿8 个月,因肺炎并发急性心力衰竭,现用强心甙药物治疗,当出现下列哪种情况时,应及时停止用强心甙药物

A.尿量增多

B.心动过缓

C.肝脏回缩

D.水肿消退

E.呼吸困难

参考答案: B    
答案解析:
2、在处理小儿惊厥发作时,首先应做下列哪项处理措施

A.立即送入抢救室

B.立即解松衣领,平卧头侧位

C.将舌轻轻向外牵拉

D.手心和腋下放入纱布

E.置牙垫于上下磨牙之间

参考答案: C    
答案解析:
3、严重肥胖者应限制饮食,其摄入的能量应按理想体重摄入的能量减少

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

参考答案: C    
答案解析:
4、某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于

A.消化功能紊乱

B.低钠血症

C.中毒性肠麻痹

D.低钾血症

E.中毒性脑病

参考答案: B    
答案解析:
5、引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,但最主要原因是

A.体内贮铁不足

B.铁的摄入不足

C.生长发育快,需铁量增加

D.某些疾病的影响

E.铁丢失过多

参考答案: D    
答案解析:
6、先天性心脏病中,法洛四联症常见的并发症是

A.肺炎

B.心肌炎

C.脑出血

D.脑栓塞

E.感染性心内膜炎

参考答案: A    
答案解析:
7、急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间

A.第一周内

B.第二周内

C.第三周内

D.第四周内

E.第五周内

参考答案: C    
答案解析:
8、下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.链球菌

D.肺炎双球菌

E.流感嗜血杆菌

参考答案: C    
答案解析:
9、某健康小孩,身长l05cm,体重18kg,其年龄大约应为几岁

A.3 岁

B.4 岁

C.5 岁

D.6 岁

E.7 岁

参考答案: B    
答案解析:
10、新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应,那么下列哪种药物能引起小儿灰婴综合征

A.青霉素

B.氯霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.卡那霉素

参考答案: D    
答案解析:
11、麻疹病毒是通过以下哪种途径传播的

A.消化道

B.血液

C.接触性

D.呼吸道

E.虫媒

参考答案: B    
答案解析:
12、在小儿年龄阶段的划分中,新生儿期是指

A.从出生到生后满30 天

B.从出生到生后满28 天

C.从出生到生后满两周

D.从孕期28 周到生后两周

E.从孕期28 周到生后1 周

参考答案: C    
答案解析:
13、患儿1.5 岁,呕吐、腹泻3 日,经补液,脱水基本纠正,现出现腹胀,心音低钝,腱反射减弱,考虑为

A.低钠血症

B.低镁血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低血糖症

参考答案: C    
答案解析:
14、患儿4 岁,因乏力、面色苍白,来医院就诊,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为78g/L。为改善贫血症状,患儿应吃下列哪种食物为最佳

A.牛奶及乳制品

B.鱼、虾及高热量饮食

C.动物肝脏及高蛋白饮食

D.海带、紫菜及高蛋白饮食

E.紫皮茄子及高蛋白饮食

参考答案: E    
答案解析:
15、在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力应为

A.1/5 张

B.1/4 张

C.1/3 张

D.1/2 张

E.2/3 张

参考答案: C    
答案解析:
16、结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种,有关脑脊液的特点正确的是

A.蛋白质含量降低

B.蛋白质含量正常

C.糖和氯化物含量降低

D.糖和氯化物含量增高

E.糖和氯化物含量正常

参考答案: E    
答案解析:
17、导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病原菌是

A.流感嗜血杆菌

B.脑膜炎奈瑟菌

C.肺炎链球菌

D.白色念珠菌

E.大肠埃希菌

参考答案: D    
答案解析:
18、儿科抢救室内必备的设备应齐全,那么下列哪项不属于儿科抢救室必须配置的设备

A.心电监护仪

B.人工呼吸机

C.供氧设备

D.玩具柜

E.喉镜

参考答案: C    
答案解析:
19、一小儿血红细胞2.5×1012/L,血红蛋白70g/L,该小儿可能是

A.正常血象

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血

参考答案: C    
答案解析:
20、结核病的原发综合征典型的X 线胸片表现是

A.云雾状阴影

B.团块状阴影

C.哑铃状双极影

D.斑点状阴影

E.粟粒状阴影

参考答案: A    
答案解析:
21、小儿营养不良的病因主要有两大种类,那么最常见的原因是

A.饮食因素

B.日照不足

C.缺少锻炼

D.急性疾病

E.免疫缺陷

参考答案: E    
答案解析:
22、治疗贫血时,下列哪些可与铁剂同时服用

A.牛乳

B.茶水

C.咖啡

D.钙剂

E.维生素

参考答案: B    
答案解析:
23、患儿,生后8 天,出现全身强直性痉挛,牙关紧闭、苦笑面容,双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直,呈角弓反张,阵发性痉挛。该患儿属于

A.新生儿颅内出血

B.新生儿破伤风

C.新生儿败血症

D.新生儿硬肿症

E.新生儿核黄疸

参考答案: C    
答案解析:
24、幼儿泌尿道感染,排在首优的护理问题是

A.体液过多

B.营养不足

C.体温过高

D.皮肤完整性受损

E.活动无耐力

参考答案: B    
答案解析:
25、患儿面色蜡黄,手有震颤,经血常规检查得:血红细胞3.1×1012/L,血红蛋白78g/L,血片中以大红细胞为多,红细胞形态大小不等。应首先考虑为

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.生理性贫血

E.溶血性贫血

参考答案: D    
答案解析:
26、小儿腹泻的感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见,那么小儿秋季腹泻常见的病原体是

A.空肠弯曲菌

B.大肠杆菌

C.埃可病毒

D.轮状病毒

E.柯萨奇病毒

参考答案: B    
答案解析:
27、牛羊乳喂养的婴儿粪便颜色呈

A.黄色

B.淡黄色

C.浅绿色

D.黄绿色

E.深黄色

参考答案: E    
答案解析:
28、下列哪些是佝偻病活动初期的主要表现

A.方颅

B.肋骨串珠

C.出牙延迟

D.肌张力低下

E.易激惹、多汗

参考答案: B    
答案解析:
29、足月新生儿出生时存在,以后也不消失的反射是

A.觅食反射

B.角膜反射

C.握持反射

D.颈肢反射

E.腹壁反射

参考答案: B    
答案解析:
30、小儿颈外静脉穿刺适用于几岁的患儿

A.1 个月的小儿

B.1~3 岁的小儿

C.4~5 岁的小儿

D.6~7 岁的小儿

E.8~9 岁的小儿

参考答案: B    
答案解析:
31、关于生理性黄疸描述不正确的是

A.生后2~3 天开始出现黄疸

B.表现为食欲下降,哭声低弱

C.一般7~14 天自然消退

D.早产儿可延迟3 周消退

E.血清胆红素浓度lt205.2μmol/L

参考答案: A    
答案解析:
32、对化脓性脑膜炎患儿的处理措施中,正确的是

A.保持安静,头侧位以防窒息

B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部

C.重症患儿输液速度宜快,防止休克

D.颅压高时应适量放出脑脊液

E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml

参考答案: D    
答案解析:
33、为未成熟儿护理时,下列哪项措施错误

A.母乳喂养

B.注意保暖,防止烫伤

C.保持呼吸道通畅,以防窒息

D.持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸

E.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染

参考答案: B    
答案解析:
34、患儿因腹泻2 天就诊,体检发现肛门周围皮肤潮红、有皮疹,为其进行护理时,除清洁臀部皮肤外,局部可涂下列哪种药膏

A.植物油

B.鱼肝油

C.氧化锌软膏

D.克霉唑

E.呋锌油

参考答案: B    
答案解析:
35、患儿10 个月,患佝偻病,因中度等渗性脱水入院,在治疗期间,输液后脱水纠正,但出现面肌抽动,首先考虑

A.低血糖症

B.低钙血症

C.低钾血症

D.低镁血症

E.低钠血症

参考答案: B    
答案解析:
36、患儿6 个月,因头痛,烦躁不安入院,诊断为化脓性脑膜炎(脑膜炎奈瑟菌),常用抗生素是

A.红霉素

B.青霉素

C.庆大霉素

D.林可霉素

E.卡那霉素

参考答案: D    
答案解析:
37、诊断急性呼吸衰竭可做血气分析,那么它的判断标准是指动脉血氧分压(PaO2)

A.≤3.65kPa

B.≤4.65kPa

C.≤5.65kPa

D.≤6.65kPa

E.≤7.65kPa

参考答案: D    
答案解析:
38、判断急性肾小球肾炎患儿能够恢复上学的主要指标是

A.水肿消退,肉眼血尿消失

B.水肿消退,尿常规转为正常

C.水肿消退,血压正常

D.血沉、补体恢复正常

E.水肿消退,尿蛋白正常

参考答案: D    
答案解析:
39、婴儿腹泻,对其应采取的护理措施,以下哪项护理措施错误

A.详细记录出入水量

B.加强臀部护理

C.腹胀时应注意有无低钾血症

D.急性腹泻早期应使用止泻剂

E.呕吐频繁者应禁食补液

参考答案: C    
答案解析:
40、新生儿,20 天,发热3 天,皮肤黄染退而复现3天,精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,脐窝有少许脓性分泌物,诊断为新生儿败血症,其首选护理措施是

A.消除脐部感染灶

B.少量多次喂水

C.维持体温

D.避免声光刺激

E.立即放入暖箱

参考答案: A    
答案解析:
41、引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是

A.肺炎链球菌

B.溶血性链球菌A 组

C.溶血性链球菌B 组

D.大肠埃希菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案: C    
答案解析:
42、在生长发育过程中,正常小儿应在几岁乳牙出齐

A.1 岁

B.1 岁半

C.2 岁半

D.3 岁

E.3 岁半

参考答案: C    
答案解析:
43、下列哪项叙述不符合儿童生长发育的规律

A.生长发育是一个连续过程

B.生长发育遵循一定规律

C.各系统器官发育的速度是一致的

D.有一定的个体差异性

E.受遗传和环境因素的影响

参考答案: D    
答案解析:
44、体重5kg 的婴儿,每天需8%糖牛奶量应为多少,才能满足机体需要

A.200~250ml

B.300~350ml

C.400~450ml

D.500~550ml

E.600~650ml

参考答案: B    
答案解析:
45、小儿如出现营养不良,皮下脂肪最先消减的部位是

A.胸部

B.腹部

C.臀部

D.四肢

E.面部

参考答案: D    
答案解析:
46、下列哪项不是小儿肾病综合征的临床表现

A.明显的水肿

B.高胆固醇血症

C.大量蛋白尿

D.尿中大量细菌

E.低蛋白血症

参考答案: D    
答案解析:
47、下列哪项是婴儿泌尿道感染最主要的途径

A.血行感染

B.淋巴感染

C.邻近组织蔓延

D.上行感染

E.外伤感染

参考答案: C    
答案解析:
48、患儿12 个月,因高热惊厥入院。治疗1 周痊愈出院,出院前对其家长健康教育的重点是

A.合理喂养的方法

B.体格锻炼的方法

C.惊厥预防及急救措施

D.预防接种的时间

E.小儿体检的时间

参考答案: C    
答案解析:
49、患儿5 岁,全身严重指陷性水肿,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,24 小时尿蛋白定量0.15g/kg,诊断为单纯性肾病。以下哪个并发症,该患儿不会发生

A.低钠血症

B.感染

C.心力衰竭

D.低钾血症

E.静脉血栓形成

参考答案: D    
答案解析:
50、婴幼儿生理性哭闹的原因有很多,那么最常见的原因是

A.断乳

B.尿布潮湿

C.要挟家长

D.口渴和饥饿

E.昆虫叮咬

参考答案: B    
答案解析:
51、蓝光疗法的目的是

A.降低血清胆绿素

B.降低血清间接胆红素

C.降低血清直接胆红素

D.减少血红细胞破坏

E.降低血清尿素氮

参考答案: D    
答案解析:
52、11 个月患儿,发热、咳嗽2 天,以肺炎收入院。入院第2 天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70 次/min,心率186 次/min,心音低钝,两肺细湿??音增多,肝肋下3.5cm。该患儿治疗措施最关键的是

A.大剂量使用镇静剂

B.间断吸氧

C.使用利尿剂

D.使用快速洋地黄制剂

E.吸痰清理呼吸道

参考答案: A    
答案解析:
53、患儿,9 个月支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。呼吸55 次/min,心率175 次/min,心音低钝,两肺细湿??音增多,肝脏比前增大6cm,患儿可能发生了

A.急性心力衰竭

B.脓胸

C.脓气胸

D.肺大泡

E.肺不张

参考答案: D    
答案解析:
54、患儿6 个月,患鹅口疮5 天,其首优的护理诊断/问题是

A.疼痛:与口腔粘膜炎症有关

B.营养失调:与拒食有关

C.体温过高:与感染有关

D.口腔黏膜改变:与感染有关

E.皮肤完整性受损:与感染有关

参考答案: C    
答案解析:
55、患儿,3 岁,9 月19 日突然出现发热,惊厥,经询问该患儿平日吃东西不注意卫生,18 日吃生地瓜,没洗,该患儿可能是

A.急性上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.急性细菌性痢疾

D.急性喉炎

E.急性肾小球肾炎

参考答案: A    
答案解析:
56、新生儿破伤风细菌入侵是通过下列哪种途径

A.脐部

B.呼吸道

C.消化道

D.皮肤

E.胎盘

参考答案: D    
答案解析:
57、给小儿测量血压时,血压计袖带的宽度应为上臂长度的

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.2/5

参考答案: B    
答案解析:
58、导致新生儿败血症发病率及病死率较高,那么其最常见的病原菌是

A.厌氧菌

B.葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.溶血性链球菌

E.肺炎球菌

参考答案: C    
答案解析:
59、下列哪项是腹泻患儿预防臀红最有效的护理措施

A.禁食

B.更换尿布

C.大便后及时清洗臀部

D.暴露臀部皮肤

E.臀部涂爽身粉

参考答案: B    
答案解析:
60、足月新生儿生理性黄疸多出现于生后

A.1 天

B.2~3 天

C.4~6 天

D.7~8 天

E.9~10 天

参考答案: B    
答案解析:
61、每昼夜正常排尿量,婴儿应为

A.200~300ml

B.400~500ml

C.600~700ml

D.800~900ml

E.1000~1100ml

参考答案: E    
答案解析:
62、新生儿易发生溢乳,是由于

A.胃自主神经调节能力强

B.贲门括约肌紧张

C.幽门括约肌松驰

D.胃容量较小

E.胃呈水平位

参考答案: E    
答案解析:
63、佝偻病患儿,骨样组织堆积引起的主要表现是

A.颅骨软化

B.前囟宽大

C.睡眠不安

D.出牙延迟

E.肋骨串珠

参考答案: D    
答案解析:
64、急性呼吸衰竭为小儿时期常见急症之一,对急性呼吸衰竭患儿的护理措施中,下列哪项不妥

A.密切观察病情变化

B.遵医嘱给予氧气吸入

C.让患儿取半卧位或坐卧位

D.不断吸痰以保持呼吸道通畅

E.立即将患儿送入监护室

参考答案: E    
答案解析:
65、下列哪项属于维生素D 缺乏性佝偻病常出现的指标

A.血清蛋白降低

B.血糖降低

C.血胆固醇降低

D.血碱性磷酸酶降低

E.钙磷乘积降低

参考答案: D    
答案解析:
66、患儿5 岁,全身严重指陷性水肿,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血胆固醇9.2mmol/L,24 小时尿蛋白定量0.15g/kg,诊断为单纯性肾病。该患儿的治疗及护理正确的是

A.适当户外活动

B.饮食不必限盐

C.禁用环磷酰胺

D.尽量避免皮下注射

E.口服泼尼松总疗程不超过8 周

参考答案: D    
答案解析:
67、预防新生儿颅内出血的关健措施为

A.生后及时吸氧

B.及时注射维生素K

C.生后积极建立呼吸

D.加强孕产期保健

E.保持安静少搬动

参考答案: D    
答案解析:
68、某患儿因急性肾小球肾炎入院,3 天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难,心律呈奔马律,肝脏增大,两肺有湿性??音。该患儿可能并发了

A.支气管肺炎

B.急性肾功能衰竭

C.高血压脑病

D.急性心力衰竭

E.电解质紊乱

参考答案: B    
答案解析:
69、患儿4 岁,体温38.0℃,咳嗽,食欲不振,诊断为急性上呼吸道感染。应为该患儿提供的饮食是

A.低维生素饮食

B.半流质饮食

C.无渣饮食

D.低热能饮食

E.低蛋白饮食

参考答案: B    
答案解析:
70、畏食常由精神因素或喂养不当引起,那么一小儿11 个月因畏食来院求医,护士应首先为其检查

A.身高

B.体重

C.坐高

D.乳牙

E.骨化中心

参考答案: D    
答案解析:
71、先天性心脏病属于右向左分流型的是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

参考答案: B    
答案解析:
72、下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点

A.血清胆红素gt205μmol/L

B.生后2~3 天出现黄疸

C.黄疸于第10 天加重

D.黄疸持续时间gt4 周

E.黄疸退而复现

参考答案: C    
答案解析:
73、10 个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D 突击疗法,已满3 个月,其预防量每日应给维生素D

A.200IU

B.300IU

C.400IU

D.500IU

E.600IU

参考答案: B    
答案解析:
74、下列哪种辅食适合7 个月小孩食用

A.碎肉和菜汤

B.烂面和鸡蛋

C.面条和青菜汤

D.带馅的食品

E.碎肉和饼干

参考答案: A    
答案解析:
75、新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

A.逐步升温,循序渐进

B.供给足够液量,帮助复温

C.立即升温,使体温迅速达正常

D.立即放入34℃暖箱,逐步升温

E.保证体温每小时升高1℃

参考答案: D    
答案解析:
76、麻疹减毒活疫苗应在哪个月初种

A.2~3 个月

B.4~5 个月

C.6~7 个

D.8~12 个月

E.13~14 个月

参考答案: A    
答案解析:
77、根据小儿各年龄期特点分析,3 岁小儿与父母到儿保门诊咨询,护士向其父母做的保健指导应强调

A.鼓励小儿拿杯子喝水

B.室内相对湿度为55%~65%

C.保证睡眠8h

D.预防溢乳所致窒息

E.训练定时排便

参考答案: C    
答案解析:
78、导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是

A.饮食中缺乏矿物质

B.甲状旁腺功能不全

C.接受日光照射不足

D.慢性肝.肾疾病

E.慢性胃肠道疾病

参考答案: E    
答案解析:
79、患儿,6 岁,因全身浮肿,以肾病综合征入院。查体:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄,透亮,目前最主要的护理诊断是

A.自我形象紊乱

B.有受伤的危险

C.活动无耐力

D.营养失调低于机体需要量

E.有皮肤完整性受损的危险

参考答案: E    
答案解析:
80、下列哪项是营养性巨幼红细胞性贫血特有的临床表现

A.红细胞减少

B.疲乏无力

C.食欲不振

D.心率增快

E.神经、精神症状

参考答案: C    
答案解析:
81、护士在护理婴儿时,哪项心理沟通方式适用于护理婴儿

A.因势利导

B.多做游戏

C.搂抱与抚摸

D.适时鼓励

E.社会交流

参考答案: A    
答案解析:
82、急性心力衰竭患儿应用强心甙药物期间,为了防止强心甙药物中毒,饮食中应注意补充

A.钾盐

B.钠盐

C.钙盐

D.镁盐

E.碘盐

参考答案: A    
答案解析:
83、复温是护理低体温儿的关键措施,那么新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循的原则是

A.逐步升温,循序渐进

B.供给足够水量,缓慢升温

C.立即升温,使体温迅速达到正常

D.即刻放入暖箱,每30 分钟升1 度

E.每小时升1 度,8 小时体温达正常

参考答案: C    
答案解析:
84、在儿科住院的护理常规中,一般新入院患儿3 日内测体温、脉搏、呼吸的次数应为

A.每日1 次

B.每日2 次

C.每日3 次

D.每1 小时1 次

E.每3 小时1 次

参考答案: C    
答案解析:
85、以下哪个是反映小儿生长发育,尤其是反映营养状况的重要指标

A.身长

B.头围

C.体重

D.胸围

E.皮下脂肪

参考答案: C    
答案解析:
86、持续时间较久的典型的急性肾小球肾炎患儿的临床表现是

A.水肿

B.高血压

C.镜下血尿

D.肉眼血尿

E.氮质血症

参考答案: B    
答案解析:
87、正常小儿前囟在哪几个月闭合

A.8~11 个月

B.12~18 个月

C.20~22 个月

D.23~25 个月

E.26~28 个月

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