E．有皮肤完整性受损的危险

患儿，男，早产儿。出生后6小时出现呼吸困难，加重1小时，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及固定的湿罗音。此患儿首优的护理诊断为

A．清理呼吸道无效

B．潜在并发症：出血

C．营养失调：低于机体需要量

D．气体交换受损

E．有感染的危险

A3/A4型题

8岁男孩，1周来发热，咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右下肺呼吸音减低，X线胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影

引起肺炎最可能的病原菌是

A．腺病毒

B．肺炎支原体

C．流感嗜血杆菌

D．呼吸道合胞病毒

E．金黄色葡萄球菌

该患儿应考虑为肺炎支原体肺炎的可能性大，需进一步做何检查以确诊

A．血培养

B．血清冷凝聚实验

C．痰培养

D．血常规

E．血清电解质

该肺炎的病程一般是

A．<1周

B．1—2周

C．2—4周

D．6—8周

E．数周至数月

患儿，女，6个月，低热，咳嗽，呼吸急促，喘憋，肺部叩诊呈过清音，呼吸音减弱，呼气延长，发作间歇期两肺可闻及哮鸣音及细湿罗音

引起该病的病原体是

A．腺病毒

B．冠状病毒

C．流感病毒

D．柯萨奇病毒

E．呼吸道合胞病毒

该患儿易患呼吸道感染，主要缺乏的免疫球蛋白是

A．SIgA

B．IgD

C．IgE

D．IgG

E．IgM

该患儿机体病理生理改变的关键因素是

A．机体抵抗力下降

B．缺氧和二氧化碳潴留

C．病原菌入侵

D．毒素作用

E．各器官发育不成熟

为进一步确诊需做何检查

A．胸部X线

B．心电图

C．血常规

D．超声心动图

E．血培养

患儿，男，2岁。因咳嗽、咳痰2天，喘息1天入院。查体：体温38.5℃，脉搏95次/分，呼吸45次/分，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音和粗湿罗音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气管炎，家长十分焦虑，担心转为支气管哮喘

该患儿首优护理诊断是

A．清理呼吸道无效

B．气体交换受损

C．体温过高

D．心排出量减少

E．焦虑

此时，最适合的护理措施是

A．超声雾化吸入

B．体位引流

C．少量多次饮水

D．定时为患儿吸痰

E．定时为患儿拍背

对患儿家长进行健康指导不妥的是

A．介绍按时预防接种的重要性

B．强调良好居住环境的重要性

C．解释超声雾化吸入的重要性

D．说明部分患儿可发展为支气管哮喘

E．说明本病有反复发作的倾向

患儿，10个月，以发热、咳嗽、气促就诊，查体：体温39.5℃，脉搏150次/分，呼吸 50次/分，口周发绀，两肺有细湿罗音，诊断为肺炎

应对该患儿立即采取的护理措施是

A．调节病室的温湿度

B．取舒适的平卧位

C．进行雾化吸入

D．进行物理降温

E．翻身、拍背、吸痰

该患儿喂养，下列哪项不妥

A．少量多次喂养

B．喂养中可间断吸氧

C．给予高营养的软食

D．喂奶时可持续高浓度吸氧

E．喂奶后可右侧卧位

该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是

A．介绍肺炎的原因

B．指导合理喂养

C．保持患儿安静，避免呛咳

D．示范帮助患儿翻身的操作

E．讲解肺炎的预防

该患儿住院期间护士应重点观察

A．睡眠状况

B．进食多少

C．大小便次数

D．咳嗽频率及轻重

E．脉搏、呼吸的改变

患儿，5岁，弛张热、气促、咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查体：胸廓饱满，叩诊胸廓上方呈鼓音、下方呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大达肋下2cm。

该患儿最可能合并

A．气胸

B．肺不张

C．脓气胸

D．心力衰竭

E．中毒性脑病

引起肺炎最可能的病原体是

A．腺病毒

B．肺炎支原体

C．流感嗜血杆菌

D．呼吸道合胞病毒

E．金黄色葡萄球菌

最紧急的护理措施是

A．吸氧

B．控制输液速度

C．减慢输液速度

D．按医嘱使用利尿剂

E．配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流

该患儿使用抗生素的疗程应该是

A．一般用至体温正常后5—7天

B．临床症状和体征消失后3天

C．体温正常后继续用药2周，总疗程6周

D．至少用药2—3周

E．至少用药1—2周

11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，脉搏186次/分，心音低钝，两肺细湿罗音增多，肝肋下3.5cm

该患儿最可能并发了

A．中毒性脑病

B．急性呼吸衰竭

C．脓气胸

D．肺大疱

E．急性心力衰竭

该患儿治疗措施最关键的是

A．大剂量使用镇静剂

B．间断吸氧

C．使用利尿剂

D．快速使用洋地黄制剂

E．吸痰清理呼吸道

对患儿首先采取的护理措施是

A．超声雾化吸入

B．限制水、钠入量

C．设法让患儿安静

D．患儿取右侧卧位

E．清理患儿呼吸道

此时该患儿输液速度应控制在每小时

A．5ml/kg

B．8ml/kg

C．10ml/kg

D．12ml/kg

E．15ml/kg

该患儿在治疗过程中，如果突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确

A．大量间歇氧气吸入

B．小量间歇氧气吸入

C．吸入20%—30%乙醇溶液湿化的氧气

D．持续高流量氧气吸入

E．持续低流量氧气吸入