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试题答案与详细解析
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单选题每小题1分，共100分  参考答案： A 答案解析： 溃疡性结肠炎是病变在直肠或结肠的炎症性疾病，病变主要限于粘膜或粘膜下层，所以临床主要症状是腹泻。其他几个症状均为非特异性全身或消化道症状。 - 1、溃疡性结肠炎的主要症状是
A.腹泻 B.腹胀 C.食欲不振 D.发热 E.便秘 -
参考答案： E 答案解析： 肾癌为肾的实质性肿瘤，多见于40岁以上男性。常见症状为血尿、肿块和疼痛。三者均出现时已是晚期，因此其中任何一个症状出现应引起重视。血尿为间歇无痛肉眼血尿，肿瘤较大时腹部或腰部可及肿块，疼痛为腰部钝痛或隐痛。血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌尚可引起高血压、红细胞增多和高血钙等。可引起同侧精索静脉曲张。肾癌的治疗应尽早行肾根治性切除术，对化疗、放疗不敏感，效果不好。 - 2、下列关于肾癌的叙述，哪项不正确
A.男性多见 B.常见症状为血尿、肿块和疼痛 C.可发生肾绞痛 D.可引起高血压，同侧精索静脉曲张 E.对放疗、化疗均敏感 -
参考答案： B 答案解析： 宫颈涂片巴氏Ⅰ级--正常，巴氏Ⅱ级--炎症，巴氏Ⅲ级--可疑癌，巴氏Ⅳ级--高度可疑癌，巴氏Ⅴ级--癌。宫颈涂片细胞学新的报告系统是TBS分级。 - 3、宫颈涂片巴氏Ⅲ级提示
A.炎症 B.可疑癌 C.癌 D.高度可疑癌 E.正常 -
参考答案： E 答案解析： 不孕症病因中，男方因素约占30%，如精子生成障碍，精子运送障碍，所以男方应该首先进行检查。其他各项检查都是正确和必要的。 - 4、不孕症的检查诊断，错误的是
A.检查女方生殖器官发育 B.取宫内膜了解女方有无排卵 C.输卵管通畅试验 D.检查宫颈粘液 E.男方一般不用检查 -
参考答案： D 答案解析： 见《医师法》第十三条。 - 5、受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，准予注册期限是自收到申请之日起
A.7日内 B.10日内 C.15日内 D.30日内 E.60日内 -
参考答案： C 答案解析： - 6、腹膜炎最主要体征是
A.腹胀 B.腹式呼吸减弱或消失 C.压痛、反跳痛和肌紧张 D.有移动性浊音 E.肠鸣音减弱或消失 -
参考答案： C 答案解析： 心肌收缩时遇到的阻力及大动脉内血压都是后负荷。前负荷是相当于心舒张末期的充盈量，前负荷增大时心肌收缩的初长度增加，在一定范围内可使心肌收缩力增强。 - 7、对心肌前负荷的叙述，正确的是
A.是指心肌收缩时遇到的阻力 B.大动脉内的血压越高前负荷越大 C.相当于心室舒张末期的充盈量 D.前负荷增大，心肌收缩力减弱 E.前负荷增大，心肌收缩的初长度减小 -
参考答案： A 答案解析： 高血压病晚期，入球小动脉口径由于硬化而缩小，肾小球毛细血管压可明显降低，使肾小球滤过率减少而导致少尿。 - 8、高血压病晚期尿量减少的主要原因是
A.肾小球毛细血管血压降低 B.肾小囊内压力增加 C.血浆胶体渗透压升高 D.肾小管对水重吸收减少 E.抗利尿激素分泌增加 -
参考答案： D 答案解析： 抗结核治疗包括一般治疗：营养丰富含蛋白质和多种维生素食物；休息；切断传染源，预防传染病。抗结核药物治疗：原则是早期治疗、适宜剂量、联合用药。坚持全程，一般至少1年，重者1.5～2年。药物包括杀菌药和抑菌药。杀菌药：①全效杀菌药对细胞内外处于生长繁殖期的细菌和干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀菌作用，在酸、碱环境中均能发挥作用，异烟肼和利福平均属全杀菌药。②半效杀菌药是只能杀灭细胞外或细胞内的结核菌，常用药有链霉素和吡嗪酰胺。抑菌药物如乙胺丁醇。故答案为D。 - 9、小儿结核治疗哪项不正确
A.加强营养、纠正贫血及维生素缺乏 B.用药原则是早用、规律、联合 C.疗程至少一年 D.半效杀菌药选用异烟肼 E.全效杀菌药选用利福平 -
参考答案： C 答案解析： - 10、保持子宫前倾位置时主要韧带错误的是
A.圆韧带 B.阔韧带 C.卵巢固有韧带 D.主韧带 E.骶骨韧带 -
参考答案： A 答案解析： 毒物接触史是引起急性中毒的直接证据，因而是诊断急性中毒最有力的依据。其余四项对诊断有辅助作用。 - 11、诊断急性中毒最有力的依据是
A.毒物接触史 B.临床表现 C.体格检查 D.诊断性治疗 E.既往病史 -
参考答案： D 答案解析： 根据临床观察发现抗甲状腺药主要的不良反应是粒细胞减少症，其次是皮疹，其他则较少见。 - 12、抗甲状腺药主要的不良反应是
A.中毒性肝炎 B.皮疹 C.胃肠道反应 D.粒细胞减少症 E.牙龈肿痛 -
参考答案： C 答案解析： - 13、下列几项规定，屑医师在执业活动中应履行的义务的是
A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案 B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体 C.努力钻研业务，更新知识，提高业务水平 D.参加专业培训，接受继续医学教育 E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇 -
参考答案： B 答案解析： 渗出性胸膜炎早期渗出物很少时，尚不足以使两层胸膜隔开，因而随呼吸摩擦，可产生疼痛，因此B是错误的描述。其他各项均为感染及胸腔积液时的症状和体征。 - 14、关于结核性渗出性胸膜炎临床表现的描述，以下哪项是不正确的
A.起病较急、发热较高 B.早期不会出现胸痛和干咳 C.大量胸腔积液时可引起呼吸困难 D.大量胸腔积液时喜患侧卧位 E.积液上方可闻及支气管呼吸音 -
参考答案： E 答案解析： 强镇咳药可抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使血块不能咳出而发生窒息，因此咯血时应慎用强镇咳药。 - 15、支气管扩张合并咯血时的治疗，下列哪种药物须慎用
A.祛痰药 B.镇静药 C.止血药 D.抗生素 E.强镇咳药 -
参考答案： D 答案解析： 为病人服务，为病人的利益是医疗活动的根本目的，是医生的首要义务。 - 16、临床医师应尽的道德义务中，首要和根本的是
A.对同事的义务 B.对医院的义务 C.对社会的义务 D.对病人的义务 E.对家属的义务 -
参考答案： C 答案解析： 麻醉前12小时应禁食，防止麻醉时呕吐而引起窒息。 - 17、施行麻醉前的禁食时间
A.4小时 B.6小时 C.12小时 D.18小时 E.24小时 -
参考答案： D 答案解析： 幻听是最常见的一种幻觉，常见于精神分裂症病人，而其他四种疾病则很少发生。 - 18、幻听常见于
A.神经衰弱 B.癔症 C.强迫症 D.精神分裂症 E.反应性精神病 -
参考答案： D 答案解析： 血细胞比容是指血细胞在血液中所占的容积百分比。 - 19、血细胞的比容是指血细胞
A.与血浆容积之比 B.与血管容积之比 C.在血液中所占重量百分比 D.在血液中所占的容积百分比 E.与白细胞容积之比 -
参考答案： D 答案解析： - 20、关于双胎正确的处理是
A.妊娠期如无并发症，可无特殊检查 B.第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐 C.第二胎儿为横位可行外倒转术 D.第一胎儿娩出后一般20分钟应娩出第二胎儿 E.第一胎儿娩出后可肌注缩宫素加强宫缩 -
参考答案： C 答案解析： 患急性脊髓炎病人无脊髓腔阻塞现象，因而压颈试验不会有梗阻，而其余四项均是正确的。 - 21、急性脊髓炎的脑脊液检查不正确的是
A.脑脊液白细胞轻度增高 B.脑脊液蛋白轻度增高 C.压颈试验有梗阻 D.脑脊液白细胞可正常 E.无蛋白-细胞分离现象 -
参考答案： B 答案解析： - 22、蛋白尿是指24小时尿蛋白超过
A.100 mg B.150 mg C.200 mg D.250 mg E.300 mg -
参考答案： E 答案解析： 右下腹有固定压痛点对急性阑尾炎最有诊断意义，其他体征只能辅助诊断。 - 23、诊断急性阑尾炎时，下列哪项最有诊断意义
A.腹肌紧张 B.结肠充气试验阳性 C.腰大肌试验阳性 D.闭孔肌试验阳性 E.右下腹固定压痛点 -
参考答案： D 答案解析： - 24、肾性高血压患者可选用
A.美加明 B.普萘洛尔 C.可乐定 D.卡托普利 E.氢氯噻嗪 -
参考答案： C 答案解析： 尿液对尿道的刺激可进一步加强排尿中枢的活动，使排尿反射一再加强，直至膀胱内的尿液排完为止。这是一种正反馈。 - 25、下列生理活动调节中具有正反馈控制的是
A.血压的压力感受性反射 B.胃液分泌的反射性调节 C.排尿反射 D.排汗反射 E.骨骼肌的牵张反射 -
参考答案： D 答案解析： 为控制结核病的流行，必须从控制传染源、切断传染途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播，传染源则主要是排菌的肺结核病人的痰。若传染源不能有效地控制，痰菌阳性患者就多，若早期发现病人、早期隔需离并治愈病人，患病率、痰菌阳性率就不会增高，所以D项是预防控制措施中的最关键环节。 - 26、预防肺结核最关键、最有效的措施是
A.控制传染源 B.切断传播途径 C.锻炼身体，增强免疫力 D.早期发现、早期隔离并治愈病人 E.出生后定期接种卡介苗 -
参考答案： E 答案解析： 面神经炎的诊断依据为：①急性起病的一侧周围性面神经麻痹；②不出现肢体功能障碍和其他病理性神经体征。因此常伴对侧肢体瘫痪是不正确的。 - 27、面神经炎的诊断依据不正确的是
A.急性起病 B.单侧发病 C.贝尔(Bell)现象阳性 D.病侧额纹消失 E.常伴对侧肢体瘫痪 -
参考答案： D 答案解析： 组氨酸脱羧基后成为组胺，可舒张血管。 - 28、脱羧基后的产物可使血管舒张的氨基酸
A.丙氨酸 B.谷氨酸 C.精氨酸 D.组氨酸 E.天冬氨酸 -
参考答案： B 答案解析： 控制疟疾临床症状首选的药物是氯喹，能杀灭红细胞内期的裂殖体，作用快、效力强、作用持久。也可用奎宁，但作用较弱，维持时间短，易复发。青蒿素治疗间日疟、恶性疟可迅速控制症状，复发率高。伯氨喹用于根治间日疟和三日疟，乙胺嘧啶为较好的病因性预防药。 - 29、控制疟疾临床症状的首选药物是
A.奎宁 B.氯喹 C.伯氨喹 D.青蒿素 E.乙胺嘧啶 -
参考答案： A 答案解析： - 30、某年某地高血压的发病率，其分母应是
A.该地年平均人口数 B.该地平均患者人数 C.该地年平均就诊人数 D.该地参加体检人数 E.该地总人口数 -
参考答案： B 答案解析： 维生素D的两次羟化作用分别在肝和肾进行。 - 31、下列有关维生素D的叙述，哪项是错误的
A.维生素D的活性形式是1，25－(OH)2-D3 B.维生素D的两次羟化作用都是在肝中进行 C.促进小肠中钙结合蛋白的合成 D.提高血浆钙、磷含量 E.缺乏时可发生佝偻病 -
参考答案： A 答案解析： 思维是人脑对客观事物间接、概括的反映，是人类认识活动的最高形式，虽然记忆、感觉和知觉也是人的认知活动，但不是人类认识活动的最高形式，而情感不属认知活动。 - 32、人类认识活动的最高形式是
A.思维 B.记忆 C.情感 D.感觉 E.知觉 -
参考答案： E 答案解析： 腹泻时要三定即定量：包括累积损失量、继续损失量和生理需要量；定性：补充液体的成分和张力；定时：累积损失量在8～10小时内补完，速度较快。继续损失量和生理需要量14～16小时内补完，速度较慢。不能均匀一致的速度补液，应是先快后慢。 - 33、关于婴儿腹泻时的补液，哪项不正确
A.口服补液用于轻、中度脱水患儿 B.4:3:2液用于补液前一阶段 C.2:3:1液用于补液后一阶段 D.休克时用等张液扩容 E.补液速度均匀一致 -
参考答案： C 答案解析： - 34、不能异生为糖的是
A.甘油 B.氨基酸 C.脂肪酸 D.乳酸 E.丙酮酸 -
参考答案： D 答案解析： 人体中99%以上的钙和约85%的磷以羟磷灰石的形式构成骨盐。 - 35、骨盐的主要成分
A.有机钙 B.碳酸钙 C.磷酸氢钙 D.羟磷灰石 E.蛋白质结合钙 -
参考答案： A 答案解析： 所有的酶都有和底物相结合和催化反应的活性中心；而单纯酶不含辅酶或金属离子，活性中心外也有必需基团，维持酶的空间结构而不与底物结合和催化反应，至于抑制剂固然有与活性中心结合的，但也有不和活性中心结合而在活性中心之外他处结合的，即别位抑制。 - 36、关于酶活性中心的叙述，正确的是
A.所有的酶都有活性中心 B.所有酶的活性中心都有辅酶 C.所有酶的活性中心都有金属离子 D.酶的必需基团都位于活性中心之内 E.所有的抑制剂都是作用于活性中心 -
参考答案： C 答案解析： 上尿路结石是指肾和输尿管结石。结石移动时损伤粘膜造成出血而引起血尿，故常在活动后出现。初始血尿多在尿道或膀胱颈部病变时出现。终末血尿提示病变在后尿道膀胱颈或膀胱三角区。无痛性血尿多见于肿瘤患者。全程血尿提示病变在膀胱及其以上部位。 - 37、上尿路结石血尿的特点是
A.初始血尿 B.终末血尿 C.活动后血尿 D.无痛性血尿 E.全程血尿 -
参考答案： A 答案解析： 服用抗贫血药铁剂时胃酸、维生素C等有助于铁的吸收，而高磷、高钙食物、鞣酸和四环素等影响铁的吸收。因此本选项中最好与铁剂同服的是维生素C。 - 38、最好与铁剂同时服用的药物是
A.维生素C B.维生素B1 C.四环素 D.抗酸药 E.碳酸钙 -
参考答案： C 答案解析： 心尖部舒张期奔马律是左心功能不全的体征，不是右心功能不全的体征，而其余四项都是右心功能不全的体征。 - 39、右心功能不全的体征不包括
A.右心室增大，心浊音界向左、右两侧扩大 B.颈静脉充盈 C.心尖部舒张期奔马律 D.肝脏肿大 E.肝颈静脉回流征阳性 -
参考答案： D 答案解析： 见《传染病防治法》第二十一条第二款规定 - 40、执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情
A.甲类、乙类和丙类传染病病人 B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人，病原携带者，疑似传染病病人 E.以上都不是 -
参考答案： C 答案解析： 肝硬化患者并发自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般为大肠杆菌，这是由于胃肠道淤血细菌易于侵入之故。 - 41、肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因
A.腹水易于细菌生长 B.脾亢使粒细胞下降 C.胃肠道淤血细菌易于侵入 D.内分泌紊乱 E.低蛋白血症抵抗力下降 -
参考答案： B 答案解析： 外伤后预防破伤风最可靠和有效的方法是尽早皮下注射破伤风抗毒素(TAT)。目的是中和游离毒素，属被动免疫。破伤风类毒素是在外伤前使用，使机体产生抗体，属自动免疫。 - 42、外伤后预防破伤风最可靠和最有效的方法是
A.及时处理伤口 B.注射破伤风抗毒素 C.注射破伤风类毒素 D.注射人体免疫球蛋白 E.应用大剂量青霉素 -
参考答案： E 答案解析： 只有Hp感染是慢性胃炎的最主要的因素，与其他几种致病菌无关。 - 43、慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关
A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.痢疾杆菌 D.溶血性链球菌 E.幽门螺杆菌 -
参考答案： C 答案解析： 随机不等于随意，需要严密的科研设计保证。 - 44、关于抽样研究，描述不正确的是
A.获取样本时应遵循随机化原则 B.实施抽样时要使总体中每一个体有同等机会被抽到 C.研究者可随意抽取总体中任意部分作为样本，以保证其典型性 D.抽得的样本对总体有代表性，以及更好地对总体进行统计推断 E.严格的随机抽样有助于减少样本的偏性 -
参考答案： E 答案解析： - 45、下列各项中，不符合《执业医师法》注销注册，收回执业证书的是
A.死亡或被宣告失踪的 B.受到刑事处罚的 C.受吊销医师执业证书行政处罚的 D.经考核不合格，被暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的 E.只要中止医师执业活动满一年的 -
参考答案： C 答案解析： - 46、贫血概念是指单位容积外周血液中
A.血红蛋白、红细胞数低于正常 B.红细胞压积、血红蛋白低于正常 C.血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常 D.红细胞数量低于正常 E.红细胞压积低于正常 -
参考答案： D 答案解析： 饮大量清水后血浆晶体渗透压下降，对渗透压感受器的刺激减弱，使神经垂体释放抗利尿激素减少，导致远曲小管和集合管对水的通透性降低，水重吸收减少，尿量增多。 - 47、饮大量清水后尿量增加的主要原因是
A.肾小球毛细血管血压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.肾小管内溶质浓度降低 D.抗利尿激素分泌减少 E.醛固酮分泌减少 -
参考答案： B 答案解析： - 48、心功能分级是根据
A.胜任一般活动所持续的时间 B.对体力活动的耐受性 C.出现症状的轻重 D.活动后心电图的改变 E.活动后心率、血压的变化 -
参考答案： D 答案解析： - 49、临床急性胃炎最为常见的病因是
A.化学性因素 B.物理性因素 C.应激性因素 D.感染性因素 E.血管性因素 -
参考答案： A 答案解析： 小儿结核菌素阴性说明小儿未感染过结核，未接种卡介苗或卡介苗免疫力已消失。接种卡介苗者，免疫力可维持2～3年，此期间结核菌素均示阳性。正在感染结核病患儿或自然感染者，一般情况均呈强阳性。曾感染过结核或患过结核病者结核菌素均呈强阳性。 - 50、婴儿结核菌素阴性意义哪项正确
A.未接种卡介苗 B.正在感染结核 C.接种时间已过半年 D.结核自然感染 E.曾感染过结核 -
参考答案： D 答案解析： 甲亢时甲状腺有血管杂音，而单纯性甲状腺肿无血管杂音，这是甲亢与单纯性甲状腺肿的不同，而其他四项则不肯定。 - 51、甲亢与单纯性甲状腺肿不同的是
A.甲状腺肿大不明显 B.甲状腺肿痛 C.甲状腺质硬 D.甲状腺血管杂音 E.甲状腺缩小 -
参考答案： E 答案解析： 甲亢术前药物准备，要求基本控制甲亢症状，如情绪稳定，睡眠好转、体重增加、脉率＜90次/分，基础代谢率＜+20%，而不是＞+30%。 - 52、甲亢行甲状腺大部切除术，术前药物准备要求达到的标准，下列错误的是
A.情绪稳定 B.睡眠好转 C.体重增加 D.脉率＜90次/分 E.基础代谢率＞+30% -
参考答案： D 答案解析： 一氧化碳中毒时，血液中碳氧血红蛋白浓度升高，从而使口唇粘膜呈樱桃红色。 - 53、下列哪种毒物中毒可使口唇粘膜呈樱桃红色
A.蛇毒 B.农药 C.二氧化碳 D.一氧化碳 E.来苏 -
参考答案： C 答案解析： - 54、二尖瓣狭窄典型的杂音是
A.心底部舒张期吹风样杂音 B.心尖部收缩期吹风样杂音 C.心尖部舒张期隆隆样杂音 D.心底部舒张期隆隆样杂音 E.心底部收缩期吹风样杂音 -
参考答案： D 答案解析： - 55、手术后的体位以下错误的是
A.全麻未清醒前去枕平卧头偏向一侧 B.腰麻术后去枕平卧6小时 C.胸腹术后血压平稳后取半卧位 D.臂部手术取半卧位 E.四肢手术后抬高患肢 -
参考答案： D 答案解析： 类风湿关节炎的特征性表现是晨僵，其余四种表现虽然亦可见于类风湿关节炎，但并非特异性，亦可见于其他疾病。 - 56、类风湿关节炎特征性表现是
A.关节肿痛 B.关节畸形 C.活动受限 D.晨僵 E.肌肉萎缩 -
参考答案： D 答案解析： 尿急是指排尿时有迫不及待感，常与尿频同时存在。排尿时尿道痛为尿痛，有时膀胱也痛。临床上将尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激征。入睡后不自主排尿为遗尿。排尿时不受自主控制是尿失禁。尿液滴沥是排尿困难的一种表现，膀胱以下尿路梗阻引起。 - 57、尿急是指
A.入睡后不自主排尿 B.排尿时不受自主控制 C.尿液滴沥 D.排尿时有迫不及待感 E.排尿时尿道痛 -
参考答案： A 答案解析： 癫痫大发作的特点为突然意识丧失而跌倒，全身强直性抽搐，而其他四项临床表现不符合癫痫大发作的特点。 - 58、癫痫大发作临床表现为
A.意识丧失，全身强直性抽搐 B.意识清醒，肢体阵挛性抽搐 C.意识模糊，一侧肢体不自主抽搐 D.发作性头痛、恶心、呕吐 E.意识清醒，肢体不规则地抖动 -
参考答案： D 答案解析： 浸润型肺结核是肺结核中最常见的一种类型，因而痰菌涂片阳性者也多。 - 59、肺结核最主要的传染源是
A.原发型肺结核患者 B.急性血行播散型肺结核患者 C.亚急性血行播散型肺结核患者 D.浸润型肺结核患者 E.慢性纤维空洞型肺结核患者 -
参考答案： B 答案解析： 见《医师法》第二十一条和第二十二条关于医师权利、义务的规定。 - 60、下列各项中，不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是
A.遵守技术操作规范 B.参与所在机构的民主管理 C.遵守职业道德 D.尊重患者，保护患者的隐私 E.宣传卫生保健知识 -
参考答案： B 答案解析： 盐酸精氨酸呈酸性，肝性脑病病人往往存在低氯性碱中毒，所以应用本药去氨效果更好。 - 61、肝性脑病并发碱中毒时，应首选
A.谷氨酸钠 B.盐酸精氨酸 C.谷氨酸钾 D.左旋多巴 E.支链氨基酸 -
参考答案： E 答案解析： - 62、先天性甲状腺功能减低症的表现有
A.半岁前常症状不典型 B.新生儿表现为生理性黄疸时间延长 C.腹胀、顽固性便秘 D.生理功能低下如怕冷、少动 E.以上都是 -
参考答案： C 答案解析： - 63、关于妊高征，不正确的是
A.妊高征多发生在妊娠20周以后 B.重症患者可发生胎盘早剥 C.出现高血压、水肿、头痛，即可出现抽搐 D.重度妊高征是孕产妇死亡的主要原因之一 E.眼底检查可反应妊高征的严重程度 -
参考答案： B 答案解析： - 64、分布于植物性神经节突触后膜上的受体是
A.M受体 B.N1受体 C.N2受体 D.α受体 E.β受体 -
参考答案： A 答案解析： 胃、十二指肠溃疡大出血多为动脉受溃疡侵蚀而破裂出血，一般位于胃小弯或十二指肠后壁。 - 65、胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因
A.溃疡基底血管破裂 B.溃疡侵及胰腺 C.胃窦部粘膜广泛糜烂 D.胃酸使出血不易凝固 E.胃、十二指肠壁微血管不断渗血 -
参考答案： E 答案解析： 发生在小儿的肾恶性肿瘤，几乎都是肾母细胞瘤，又称肾胚胎瘤或威尔姆斯瘤。肿瘤增长极快，其主要临床特点是腰部或腹部巨大肿块，约90%的患儿以此就诊。此瘤很少侵入肾盏肾盂，故血尿少见，可有腹痛、发热、精索静脉曲张等，但非其所特有。 - 66、肾母细胞瘤主要的临床特点是
A.腹痛 B.发热 C.血尿 D.精索静脉曲张 E.腹部巨大包块 -
参考答案： A 答案解析： 腹股沟直疝多见于年老体弱者，而非青壮年。 - 67、有关腹外疝的叙述，下列哪项不正确
A.腹股沟直疝多见于青壮年病人 B.股疝多见于中年妇女 C.腹股沟直疝疝囊不降人阴囊 D.股疝应及早行疝修补术 E.切口疝多为手术操作不当或术后感染所致 -
参考答案： D 答案解析： 细菌性肺炎依病原菌选用敏感抗生素。支原体肺炎时首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素等。 - 68、关于小儿支气管肺炎的治疗，哪项不正确
A.肺炎球菌首选青霉素 B.金黄色葡萄球菌首选邻氯青霉素 C.革兰阴性杆菌首选氨苄青霉素 D.支原体肺炎首选庆大霉素 E.真菌首选克霉唑 -
参考答案： C 答案解析： mRNA上的密码于是连续的，其余叙述正确。 - 69、有关mRNA的叙述，哪项是错误的
A.蛋白质合成的模板 B.经过加工修饰后的RNA C.mRNA上的密码子是不连续的 D.在mRNA的5＇端有起始密码子 E.在mRNA的3＇端有终止密码子 -
参考答案： B 答案解析： - 70、粮谷食品碾磨过细最易丢失的维生素是
A.维生素C B.维生素B1 C.维生素A D.维生素B2 E.维生素PP -
参考答案： E 答案解析： 营养性巨幼红细胞贫血，血象：血涂片红细胞大小不等，以大细胞为主；中性粒细胞数目减少，形态变大，有核分叶过多现象；血小板减少。骨髓象是红细胞系统增生活跃，以中幼红为主，各期幼红细胞巨幼样变。本题A、B、C、D四种实验室检查都正确。巨幼细胞贫血红细胞平均血红蛋白量增高＞32pg，故E是错误的。 - 71、巨幼细胞贫血的实验室检查，错误的是
A.血涂片中以大细胞为主 B.红细胞比血红蛋白减少明显 C.骨髓中出现红细胞系统巨幼样变 D.中性粒细胞分叶过多现象 E.红细胞平均血红蛋白量(MCH)＜28g -
参考答案： D 答案解析： - 72、不参加脂肪酸β氧化的酶是
A.脂酰CoA脱氢酶 B.烯脂酰CoA水化酶 C.β酮酰CoA硫解酶 D.β酮酰CoA转移酶 E.β羟脂酰CoA脱氢酶 -
参考答案： B 答案解析： 横位是对母儿最不利的胎位，除死胎和早产儿外，足月活胎不可能经阴道分娩，妊娠后期(28周后)发现横位应及时矫正，可采用膝胸卧位及外倒转，足月活胎应行剖宫产，出现先兆子宫破裂征象，应立即行剖宫产术，胎儿已死、无先兆子宫破裂征象，若宫口近开全，可行毁胎术结束分娩。 - 73、关于横位下述哪项正确
A.横位时胎心多在脐下两侧听到 B.妊娠28周以后，可行膝胸卧位及外倒转术 C.破膜后胎儿存活可等待自然分娩 D.临产后胎心好，可行外倒转术 E.子宫下段隆起压痛，应尽快行毁胎术 -
参考答案： E 答案解析： A、B、C、D均可引起术后尿潴留。术前应用阿托品是为了减少呼吸道粘液和口腔唾液的分泌，与术后尿潴留无关。 - 74、造成术后尿潴留的原因中，不正确的是
A.腰麻后排尿中枢受抑制 B.术后不习惯在床上大、小便 C.盆腔脓肿刺激膀胱神经丛 D.会阴部手术后疼痛 E.术前常规应用阿托品 -
参考答案： B 答案解析： - 75、关于系统性红斑狼疮，错误的是
A.先累及一个系统，以后扩展各系统 B.过敏性疾病 C.青年多见 D.女性多见 E.男:女之比1:7～10 -
参考答案： C 答案解析： 左心功能不全的临床表现是肺循环静脉压增高所致，而不是体循环静脉压增高引起，而其余四项对于左心功能不全都是正确的。 - 76、关于左心功能不全不正确的叙述是
A.呼吸困难是最主要的症状 B.夜间发作性呼吸困难又称心源性哮喘 C.为体循环静脉压增高产生的临床表现 D.常见于高血压性心脏病、冠心病等 E.由于心排血量减少，出现疲倦、乏力 -
参考答案： A 答案解析： - 77、下列急性心包炎的病因中最常见的是
A.结核性 B.非特异性 C.化脓性 D.霉菌性 E.肿瘤性 -
参考答案： D 答案解析： - 78、水杨酸治疗风湿时，不合适的是
A.饭后服 B.为减少胃肠道反应可加氢氧化铝 C.有出血倾向者慎用 D.阿斯匹林开始用量为每日30～40mg/kg E.症状消失后，应渐减剂量 -
参考答案： D 答案解析： 实现医疗活动的道德本质是根本目的。 - 79、加强医德建设的根本目的是
A.保证社会主义市场经济对医疗活动的促进 B.防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的负作用 C.解决医疗卫生单位内部的矛盾 D.实现医疗活动的道德本质 E.为医疗卫生体制改革奠定基础 -
参考答案： E 答案解析： - 80、关于子宫肌瘤病因，下列无关的是
A.生育年龄 B.胎盘生乳素 C.雌激素 D.孕激素 E.甲状腺素 -
参考答案： C 答案解析： 血内纤维蛋白溶酶增加具有促血栓溶解作用，与血栓形成无关。 - 81、与血栓形成无关的条件是
A.血管内皮损伤 B.血流缓慢 C.血内纤维蛋白溶酶增加 D.涡流形成 E.血小板数量增多 -
参考答案： D 答案解析： 溶血性链球菌感染后急性肾炎典型表现有：①水肿；②血尿；③高血压。水肿、少尿为最常见。水肿1～2日波及全身，非可凹性水肿。一般一周后尿量增多，水肿随之消失。血压：约2/3病例血压轻至中度增高，约1～2周尿量增多后血压降至正常。血尿：约1/3～1/2病人有肉眼血尿，数天或数周肉眼血尿消失。镜下血尿可持续时间长，多数3～6个月消失。故最后消失的是血尿。 - 82、链球菌感染后急性肾炎，最后消失的症状是
A.水肿 B.高血压 C.少尿 D.血尿 E.氮质血症 -
参考答案： B 答案解析： 外科治疗门静脉高压症的重点是防止上消化道出血，因其出血量大，常危及生命。 - 83、外科治疗门静脉高压症的重点是
A.提高抵抗力 B.防止上消化道出血 C.改善肝功能 D.消除腹水 E.防治肝昏迷 -
参考答案： D 答案解析： 病原菌对抗菌药的反应因病原菌株和耐药菌株的变化而有不同，所以选用抗菌药物最理想的根据是细菌培养和药敏的结果。 - 84、抗菌药物选择最理想的根据是
A.脓液的性状 B.不同抗菌药的抗菌谱 C.联合，足量，广谱 D.细菌培养和药敏结果 E.全身状况 -
参考答案： B 答案解析： 典型心绞痛发作部位是在胸骨中上段，但界线不甚清楚。而其他四项均是典型心绞痛发作的表现。 - 85、典型心绞痛发作错误的是
A.体力活动是常见诱因 B.部位在胸骨中上段，界线清楚 C.疼痛可放射至左肩 D.为压榨性疼痛 E.通常持续3～5分钟 -
参考答案： A 答案解析： 题中列出的五项临床表现均可见于亚急性感染性心内膜炎病人，但最常见的是不规则发热。 - 86、亚急性感染性心内膜炎临床表现最常见的是
A.不规则发热 B.消瘦 C.贫血 D.脾肿大 E.杵状指(趾) -
参考答案： D 答案解析： 直肠癌根治术能否保留肛门取决于癌瘤距肛门的距离，癌瘤下缘距肛门5cm以内者不能保留肛门。 - 87、直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于
A.癌瘤的大小 B.癌瘤侵犯范围 C.癌瘤有无转移 D.癌瘤距肛门距离 E.乙状结肠的长短 -
参考答案： A 答案解析： 婴幼儿生长发育快，较易发生维生素D缺乏性佝偻病。一般维生素D每日需要量为400～800IU。提倡母乳喂养，及时添加辅食，多晒太阳预防佝偻病。如不能保证生理需要量，可每日补充生理需要量即400～800IU。 - 88、婴幼儿每日维生素D的需要量为
A.400～800IU B.800～1000IU C.1000～5000IU D.5000～1万IU E.1万IU以上 -
参考答案： B 答案解析： 腹水中腺苷脱氨酶活性增高时，可能是结核性腹膜炎，故选B。A、D、E三项均提示为漏出液，不符合渗出性病变所见；C项提示细菌感染，但为非特异性改变，所以除B项外其余各项均不提示为结核性。 - 89、下列腹水检查哪项提示结核性腹膜炎
A.腹水蛋白质含量＜25g/L B.腹水腺苷脱氨酶活性增高 C.腹水葡萄糖＜3.4mmol/L，H＜7.35 D.腹水白细胞计数＜0.1×109/L E.腹水比重＜1.01 -
参考答案： A 答案解析： 少数胃溃疡可发生癌变，十二指肠溃疡则否，故十二指肠球部溃疡的并发症中一般不包括癌变。 - 90、十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括
A.癌变 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.大出血 E.形成穿透性溃疡 -
参考答案： C 答案解析： 急性肾炎高血压脑病为急症。硝普钠可扩张小动脉、小静脉，降压快，效果好。复方降压片、硝苯地平、硫酸镁、肼苯达嗪均不能达到迅速降压效果，用于一般肾炎降压。 - 91、急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是
A.复方降压片 B.硝苯地平(心痛定) C.硝普钠 D.硫酸镁 E.肼苯达嗪 -
参考答案： A 答案解析： 过敏性休克表现为血管扩张、血压下降，支气管平滑肌痉挛，呼吸困难等。抢救时给予肾上腺素，可迅速缓解休克的症状。肾上腺素兴奋心脏，使心肌收缩力加强，心排出量增加，同时能收缩血管，使血压回升，松弛支气管平滑肌，消除呼吸困难。 - 92、救治过敏性休克首选的药物是
A.肾上腺素 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.多巴酚丁胺 -
参考答案： E 答案解析： 心音轻而遥远见于心包积液，而右心功能不全则否，以此可资区别，而其余四项均可同时见于心包积液和右心功能不全，因此无助于鉴别。 - 93、心包积液与右心功能不全的区别是
A.颈静脉怒张 B.肝肿大 C.水肿 D.肝颈静脉回流征阳性 E.心音轻而遥远 -
参考答案： B 答案解析： 肝硬化上消化道大出血后给以灌肠或导泻，为预防肝硬化脑病的措施之一，目的在于消除肠内积血，减少氨的吸收，但碱性的肥皂水可促进氨的吸收。必须应用生理盐水或弱酸性溶液灌肠。其他各项均为预防或治疗肝性脑病的措施。 - 94、为预防肝性脑病的发生，肝硬化上消化道出血后的处理下列哪项不正确
A.大量输血 B.使用肥皂水彻底清洁灌肠 C.使用弱酸灌肠 D.大量输入复方氨基酸 E.通过胃管给硫酸镁导泻 -
参考答案： C 答案解析： 乳癌最常发生的部位是乳房的外上象限，约占50%。 - 95、乳癌最常发生的部位是乳房的
A.内上象限 B.内下象限 C.外上象限 D.外下象限 E.乳晕周围 -
参考答案： D 答案解析： 生理需要量指每日维持基础代谢所需要的水。其量视年龄而异，一般70～90mL/(kg?d)计，通常以1/5张液体补充。原则上以口服为宜。不能口服者则静脉输入。 - 96、小儿每日补充生理需要的液体量为
A.30～40ml/kg B.40～50ml/kg C.50～70ml/kg D.70～90ml/kg E.100～120ml/kg -
参考答案： C 答案解析： 妊娠可增加肝脏负担，也可使胎儿畸形率、流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率明显增加。所以妊娠早期发病者，应积极治疗后行人流术。这样可避免随妊娠时间延长病情进展而急性发作。乙肝易感者应注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。新生儿应进行联合免疫，但母亲患乙肝者，新生儿应先查血中有否抗体存在，若阴性可进行乙肝疫苗及HBIG的注射，若阳性则不需要再进行乙肝疫苗的注射。由于肝功能不佳、凝血因子缺乏，分娩期可出现大出血，所以单纯止血药效果不明显，分娩期的处理以备新鲜血、缩短第二产程、防止产道损伤和胎盘残留为主。娩出胎肩后注射缩宫素以减少产后出血。 - 97、妊娠合并肝炎，哪项正确
A.妊娠可加重孕妇肝脏负担，但对胎儿影响不大 B.乙型肝炎易感者应注射乙肝疫苗 C.妊娠早期发病者经积极治疗后行人流术 D.分娩时为预防产后出血可静注止血药 E.新生儿同样注射乙肝疫苗 -
参考答案： B 答案解析： 早期肺脓肿在脓肿尚未形成前X线表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密影，分布在一个或多个肺段，与细菌性肺炎X线胸片表现很相似。空洞型结核往往空洞壁较厚，一般无液平，可见陈旧结核病灶或其他部位的结核播散灶；理化因素及过敏所致的肺炎临床不难鉴别。 - 98、肺脓肿早期X线表现与哪种疾病酷似
A.空洞性肺结核 B.细菌性肺炎 C.肺癌 D.支原体肺炎 E.肺囊肿继发感染 -
参考答案： E 答案解析： 在用阿托品治疗重度有机磷农药中毒时，达阿托品化后应逐渐减为维持量，不宜过早停药，因此达阿托品化后停药的说法是错误的，而其余四种治疗均是正确的。 - 99、重度有机磷农药中毒的治疗，错误的是
A.静注阿托品 B.应用解磷定 C.洗胃 D.利尿 E.达阿托品化后停药 -
参考答案： C 答案解析： 肉芽组织的主要成分是成纤维细胞及毛细血管。 - 100、肉芽组织的主要成分是
A.浆细胞 B.中性粒细胞 C.成纤维细胞及毛细血管 D.血管及炎症细胞 E.巨噬细胞 -
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