每小题1分，共31分

1、治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是

A.青霉素

B.甲硝唑

C.氟哌酸

D.头孢拉啶

E.制霉菌素

2、一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是

A.心境

B.激情

C.心情

D.热情

E.应激

3、初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过

A.1小时

B.1小时30分

C.2小时

D.2小时30分

E.3小时

4、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的

A.增生期早期

B.分泌期早期

C.增生期中期

D.分泌期中期

E.增生期晚期

5、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是

A.钠中毒

B.酸中毒

C.未严格限制入水量

D.体内内生水过多

E.抗利尿激素增加

6、与胎儿胎盘功能关系密切的激素是

A.胎盘生乳素

B.孕酮

C.雌酮

D.雌二醇

E.雌三醇

7、男孩，1岁半，其基础代谢所需热量占总热量的比例为

A.30%以下

B.30%～40%

C.50%～60%

D.70%～80%

E.80%以上

8、社区获得性肺炎最常见的致病菌是

A.肺炎克雷白杆菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎军团菌

E.肺炎支原体

9、我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是

A.2l-三体综合征，苯丙酮尿症

B.先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症

C.先天性甲状腺功能减低症，21一三体综合征

D.先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症

E.21-三体综合征，半乳糖血症

10、长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是

A.颈内静脉

B.大隐静脉

C.颈外静脉

D.足背静脉

E.头静脉

11、目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是

A.X线检查

B.B超

C.近红外线扫描

D.液晶热图像

E.活组织病理检查

12、参与TD―Ag刺激机体产生抗体的细胞是

A.B细胞

B.T细胞和B细胞

C.巨噬细胞、B细胞、T细胞

D.巨噬细胞和B细胞

E.巨噬细胞和T细胞

13、属于骨折早期并发症的是

A.创伤性关节炎

B.缺血性骨坏死

C.关节僵硬

D.骨筋膜室综合征

E.坠积性肺炎

14、围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是

A.胎龄27周～出生时

B.胎龄28周～生后7天

C.胎龄30周～生后2周

D.胎龄36周一生后4周

E.胎龄38周～生后1个月

15、急性脓胸最常继发于

A.肺部感染

B.胸部开放性损伤

C.膈下脓肿

D.脓毒血症

E.胸外科手术后

16、风湿病中最具诊断意义的病变是

A.心肌局灶性变性、坏死

B.心内膜纤维组织增生

C.胶原纤维的纤维素样变性

D.Achoff小体形成

E.心外膜纤维素渗出

17、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是

A.发热、流涕、咳嗽

B.有感冒接触史

C.耳后淋巴结肿大

D.手、足出现红色斑丘疹

E.Kolik斑

18、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

A.胸痛缓解

B.心电图示ST段下降

C.频发的室性早搏

D.CK、MB峰值前移

E.窦性心动过速

19、精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是

A.左侧呈直角注入左肾静脉

B.乙状结肠压迫

C.肾静脉处瓣膜发育不全

D.静脉壁的平滑肌薄弱

E.左肾下垂

20、适合手术治疗的高血压脑内血肿是

A.丘脑出血，深昏迷

B.内囊型血肿，深昏迷

C.桥脑出血，深昏迷

D.外侧型血肿，病情加重

E.外侧型血肿，病情稳定

21、7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBCl9×10的9次方／L.N85%，最可能的诊断为

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性出血热

E.中毒性细菌性痢疾

22、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿哕音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为

A.慢性单纯型支气管炎

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合并肺气肿

23、男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为㈩，此时应

A.改为地塞米松

B.将泼尼松加量到80mg／d

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂

24、女，40岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞16×10的9次方／L，可能性最大的是

A.病情迁延未愈

B.并发胰腺脓肿

C.并发胰腺假性囊肿

D.败血症

E.合并急性胆囊炎

25、男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol／L。该患者不宜应用

A.硝普钠

B.呋塞米(速尿)

C.螺内酯(安体舒通)

D.地高辛

E.阿司匹林

26、女，25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是

A.行阑尾切除术

B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流

E.可应用广谱抗生素

27、女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是

A.B超

B.CT

C.CEA

D.直肠指诊、结肠镜

E.大便潜血试验

28、女，28岁。21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Grayes病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发，再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药，最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年

C.用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗

D.用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

29、女，25岁。半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷、呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

A.恐怖症

B.精神分裂症

C.慢性焦虑症

D.心理生理障碍

E.惊恐发作

30、男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是

A.450ml和200ml

B.500ml和300ml

C.550ml和200ml

D.600ml和100ml

E.650ml和200ml

31、男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是

A.先天愚型

B.呆小病

C.先天性脑发育不全

D.苯丙酮尿症

E.脑性瘫痪

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