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执业医师资格模拟试卷24(附详解)(三)
2012-10-30 05:53:38 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:435次 评论:0
试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共110分
参考答案: C    
答案解析:
1、治疗反流性食管炎效果最好的药物是( )。

A.苯海拉明

B.肾上腺皮质激素

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

E.异丙嗪

参考答案: B    
答案解析:
2、胃泌素族激素包括( )。

A.促胰液素

B.抑胃肽

C.胆囊收缩素

D.血管活性肠肽

E.胰高血糖素

参考答案: E    
答案解析:
3、在人体处于安静状态时,下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大( )。

A.脑

B.心脏

C.肾脏

D.皮肤

E.骨骼肌

参考答案: D    
答案解析:
4、一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重( )。

A.80kcal

B.90kcal

C.100kcal

D.110kcal

E.120kcal

参考答案: C    
答案解析:
5、营养充足的恢复期病人,常维持( )。

A.氮负平衡

B.氮平衡

C.氮正平衡

D.氮总平衡

E.以上全错

参考答案: B    
答案解析:
6、献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为( )。

A.B型

B.AB型

C.A型

D.O型

E.A型或B型

参考答案: D    
答案解析:
7、下列周期性麻痹治疗措施不妥的是( )。

A.口服氯化钾片

B.口服10%氯化钾溶液3ml/小时至好转

C.用5%甘露醇稀释静脉补钾

D.用盐水稀释静脉补钾

E.发作频繁可用乙酰唑胺

参考答案: B    
答案解析:
8、疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是( )。

A.术前用降压药

B.术前不用降压药

C.术中用降压药

D.术后不用降压药

E.术前术后均用降压药

参考答案: E    
答案解析:
9、关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中,不正确的是( )。

A.肌酸磷酸肌酶在起病6小时内升高,18―24小时达高峰,3―4日恢复正常

B.谷一草转氨酶在起病6―12小时后升高,24-48小时达高峰,3-6日降至正常

C.乳酸脱氢酶有起病8―10小时后升高,2―3日达到高峰,1―2周恢复正常

D.CPK的同工酶CPK―MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高

E.CPK―MB起病后24小时内增高,3-4日达高峰,1―2周恢复正常

参考答案: C    
答案解析:
10、膀胱肿瘤最多发生的部位是( )。

A.膀胱三角区

B.颈部

C.两侧壁及后壁

D.底部

E.顶部

参考答案: E    
答案解析:
11、关于骨肉瘤的叙述不正确的是( )。

A.高度恶性的骨肿瘤

B.多发生在年轻人

C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞

D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端

E.以上叙述都不对

参考答案: A    
答案解析:
12、卵巢浆液性肿瘤来源于( )。

A.卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化

B.卵巢的生发上皮,向宫颈粘膜分化

C.卵巢的生发上皮,恶变

D.卵巢的生发上皮,发生逆转现象

E.卵巢的生发上皮,向子宫内膜分化

参考答案: C    
答案解析:
13、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是( )。

A.素啶嗪

B.诺氟沙星

C.磺胺类

D.甲氧苄啶

E.甲硝唑

参考答案: E    
答案解析:
14、关于腹膜的解剖生理,错误的是( )。

A.成人腹膜总面积可达2m2

B.正常腹腔可有100ml液体

C.腹膜有强大吸收力

D.腹膜可分泌大量渗出液

E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

参考答案: C    
答案解析:
15、一个测验工具中对于对象可以测量到的程度,是指该工具的( )。

A.常模

B.信度

C.效度

D.样本

E.标准

参考答案: A    
答案解析:
16、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容( )。

A.为自己保密和向自己保密

B.疾病情况和治疗决策

C.躯体缺陷和心理活动

D.个人隐私和家庭隐私

E.不良诊断和不良预后

参考答案: E    
答案解析:
17、阻塞性黄疸性,血尿便的改变不出现( )。

A.血胆红素浓度升高>1m/dl

B.血直接胆红素浓度升高

C.尿胆红素浓度升高

D.阻塞完全时出现陶土色便

E.血自由胆红素浓度升高

参考答案: D    
答案解析:
18、正常肺部叩诊音为( )。

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D.清音

E.实音

参考答案: E    
答案解析:
19、下列哪项不属于开放性伤口( )。

A.清洁伤口

B.沾染伤口

C.感染伤口

D.刀刃切割伤

E.高处坠落肝破裂

参考答案: E    
答案解析:
20、某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病( )。

A.大流行

B.散发

C.有季节性

D.爆发

E.流行

参考答案: D    
答案解析:
21、下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是( )。

A.卡那霉素

B.庆大霉素

C.阿米卡星

D.妥布霉素

E.链霉素

参考答案: E    
答案解析:
22、上呼吸道感染的主要治疗方法是( )。

A.抗病毒治疗

B.抗炎治疗

C.免疫疗法

D.注射疫苗

E.对症疗法

参考答案: D    
答案解析:
23、尊重病人自主权或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生( )。

A.放弃自己的责任

B.听命于患者

C.无需具体分析

D.必要时限制病人自主性

E.不伤害患者

参考答案: E    
答案解析:
24、关于医务人员的同情感,错误的是( )。

A.它是医务人员发自内心的情感

B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力

C.它是医德情感内容中低层次的情感

D.它是责任感的基础

E.它比责任感具有较大的稳定性

参考答案: D    
答案解析:
25、促胰液素能促进腺分泌( )。

A.大量的水分和碳。酸氢盐;而酶的含量却比较少

B.少量的水分和碳酸氢盐,而酶的含量也比较少

C.少量的水分和碳酸氢盐,但是酶的含量很丰富

D.大量的水分,而碳酸氢盐和酶的含量却比较少

E.大量的碳酸氢盐,水分和酶的含量也丰富

参考答案: C    
答案解析:
26、腹部平片中胆囊的阳性结石多为( )。

A.胆色素结石

B.胆固醇结石

C.混合性结石

D.以上都是

E.以上都不是

参考答案: E    
答案解析:
27、术后腹胀的处理不包括哪一项( )。

A.肛管排气

B.胃肠减压

C.局部热敷

D.新斯的明0.5mg肌注

E.发生后即采取手术处理

参考答案: A    
答案解析:
28、心动周期中,左心室内压力最高的时期是( )。

A.心房收缩期末

B.等容收缩期末

C.心室收缩期末

D.快速充盆期末

E.快速射血期

参考答案: A    
答案解析:
29、在下列哪一时相中,肺内压等于大气压( )。

A.吸气和呼气初

B.吸气末和呼气初

C.呼气初和呼气末

D.呼气末和吸气初

E.呼气末和吸气末

参考答案: A    
答案解析:
30、胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是( )。

A.宫缩乏力

B.阴道静脉破裂

C.宫颈裂伤

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍

参考答案: D    
答案解析:
31、食管癌的早期临床表现不包括( )。

A.食管内异物感

B.胸骨后针刺样疼痛

C.咽下食物时梗噎感

D.进行性吞咽困难

E.上腹部烧灼感

参考答案: A    
答案解析:
32、保证全血安全的前提和基础是( )。

A.无偿鲜血

B.血液检测

C.成分输血

D.自身输血

E.避免不必要的输血

参考答案: A    
答案解析:
33、急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗,除了( )。

A.并发急性子宫肌炎

B.药物治疗2~3天无效,患者中毒症状加重

C.经药物治疗2~3天无效,且原有肿块增大

D.出现输卵管积脓或输卵管卵囊脓肿

E.可疑脓肿破裂

参考答案: B    
答案解析:
34、肠上皮化生多见于( )。

A.慢性肠炎

B.慢性胃炎

C.慢性胃溃疡

D.肠腺瘤

E.肠腺癌

参考答案: B    
答案解析:
35、早期发现肺结核的最主要方法是( )。

A.询问病史

B.X线检查

C.痰菌检查

D.血沉检查

E.结核变态反应

参考答案: B    
答案解析:
36、组织坏死后,组织细胞结构消失,原有组织结构轮廓依然隐约可见;此病灶属于( )。

A.干酪样坏死

B.凝固性坏死

C.液化性坏死

D.坏疽

E.脑梗死

参考答案: B    
答案解析:
37、妄想是( )。

A.大量涌现的不自主的观念

B.不能被说服的病态信念

C.无法摆脱的重复出现的观念

D.抽象的概念荒谬地具体化

E.思维联想连贯性障碍

参考答案: B    
答案解析:
38、TC细胞活化,增殖,分化与下列哪种成分无关( )。

A.协同刺激分子受体

B.MHC―H类分子

C.IL―12

D.IFN一γ

E.IL―2

参考答案: B    
答案解析:
39、下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症( )。

A.T波低平、倒置

B.U波

C.ST段压低

D.T波双向

E.QT间期延长

参考答案: B    
答案解析:
40、对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以( )。

A.吊销其医师职业证书

B.责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育

C.降低其职业等级

D.变更其工作岗位

E.给予行政或纪律处分

参考答案: B    
答案解析:
41、急性风湿热的首次发作年龄多为( )。

A.3―5岁

B.5―15岁

C.15―20岁

D.2―3岁

E.2岁以下

参考答案: A    
答案解析:
42、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做( )。

A.Guthrie细菌生长抑制试验

B.血清苯丙氨酸浓度测定

C.尿三氯化铁试验

D.尿甲苯胺蓝试验

E.苯丙氨酸耐量试验

参考答案: C    
答案解析:
43、食管癌的X线表现不包括( )。

A.管壁僵硬

B.粘膜皱襞增粗

C.粘膜呈串珠样改变

D.粘膜皱襞断裂

E.充盈缺损或龛影

参考答案: D    
答案解析:
44、关于股骨颈骨折的描述不正确的是( )。

A.好发于老年女性

B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死

C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移

D.内收型骨折,剪力小、较稳定,愈合率高

E.一般需要手术切开复位内固定

参考答案: C    
答案解析:
45、流行性乙型脑炎不具有的改变是( )。

A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成

B.筛网状软化灶和脑水肿

C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出

D.胶质结节形成

E.神经细胞变性、坏死,出现视神经细胞和卫星现象

参考答案: C    
答案解析:
46、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是( )。

A.重症患者接受激素治疗时

B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时

C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时

D.重症患者接受抗生素治疗时

E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时

参考答案: B    
答案解析:
47、关于外毒素( )。

A.性质稳定,耐热

B.毒性较强

C.无抗原性

D.主要由革兰阴性菌产生,少数革兰阳性菌也可产生

E.以上均对

参考答案: C    
答案解析:
48、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的( )。

A.1倍

B.1.5倍

C.2倍

D.2.5倍

E.3倍

参考答案: C    
答案解析:
49、全身骨与关节结核中发病率最高的是( )。

A.髋关节结核

B.膝关节结核

C.脊柱结核

D.肘关节结核

E.肩关节结核

参考答案: D    
答案解析:
50、如长期应用速尿易导致( )。

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.低氯性碱中毒

E.低氯性酸中毒

参考答案: B    
答案解析:
51、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径( )。

A.lt5mm

B.5-9mm,3-5天后反应消失

C.10-15mm,一周后留有色素

D.15-20mm

E.gt20mm

参考答案: C    
答案解析:
52、手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是( )。

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.溶血反应

D.循环超负荷

E.出血倾向

参考答案: E    
答案解析:
53、诊断细菌性阴道病的指标不包括( )。

A.均质、稀薄的白带

B.阴道H值gt4.5

C.氨臭味试验阳性

D.线索细胞

E.挖空细胞

参考答案: E    
答案解析:
54、关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是( )。

A.腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜、网膜四个部分

B.腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.7~2倍

C.腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质

D.正常情况下,腹腔内有75~100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内脏器

E.腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素

参考答案: E    
答案解析:
55、膀胱癌最常见的组织类型是( )。

A.非上皮性肿瘤

B.鳞状细胞癌

C.腺癌

D.绒毛膜上皮癌

E.移行细胞癌

参考答案: D    
答案解析:
56、我国新生儿败血症多见的病菌是( )。

A.肠球菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.绿脓杆菌

参考答案: B    
答案解析:
57、血管对血流的阻力( )。

A.当血管半径加倍时,降至原先阻力的1/2

B.当血管半径加倍时,降至原先阻力的1/8

C.取决于血管壁的厚度

D.在血液粘膜滞度增大时升高

E.和血管的长度无关

参考答案: D    
答案解析:
58、在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的( )。

A.双上肢瘫痪

B.双下肢瘫痪

C.四肢瘫痪

D.节段性瘫痪

E.截瘫

参考答案: E    
答案解析:
59、用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是( )。

A.肌肉强直

B.随意运动减少

C.动作缓慢

D.面部表情呆板

E.静止性震颤

参考答案: A    
答案解析:
60、洛夏测验作为一种心理测验,其作用的方法是( )。

A.投射法

B.问卷法

C.作业法

D.观察法

E.会谈法

参考答案: A    
答案解析:
61、闭合性肋骨骨折的治疗要点是( )。

A.止痛、防治并发症

B.胸腔穿刺

C.胸腔闭式引流

D.开胸探查

E.气管插管或气管切开

参考答案: A    
答案解析:
62、ACEⅠ的作用机制不包括( )。

A.减少血液缓激肽水平

B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平

C.减少血液儿茶酚胺水平

D.减少血液加压素水平

E.增加细胞内cAMP水平

参考答案: D    
答案解析:
63、以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是( )。

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.风湿热关节受累

D.骨性关节炎

E.痛风性关节炎

参考答案: D    
答案解析:
64、正常人脑脊液中糖的最低含量为( )。

A.4.0 mmol/L

B.3.5 mmol/L

C.3.0 mmol/L

D.2.5 mmol/L

E.2.0mmol/L

参考答案: D    
答案解析:
65、非胃肠道手术,术前禁食时间是( )。

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

参考答案: D    
答案解析:
66、不能为机体提供能量的营养素是( )。

A.糖类

B.淀粉类

C.蛋白质类

D.维生素类

E.脂肪类

参考答案: E    
答案解析:
67、关于胃排空的叙述,正确的是( )。

A.食物入胃后30分钟开始

B.大块食物排空快于小颗粒

C.糖类最快,蛋白质最慢

D.高渗溶液快于等渗液

E.混合食物完全排空需4~6小时

参考答案: D    
答案解析:
68、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为( )。

A.I型肺结核

B.II型肺结核

C.III型肺结核

D.Ⅳ型肺结核

E.V型肺结核

参考答案: A    
答案解析:
69、氯霉素可抑制( )。

A.蛋白质生物合成

B.DNA合成

C.RNA合成

D.生物氧化呼吸链

E.氧化磷酸化

参考答案: D    
答案解析:
70、不属于原核细胞型的微生物是( )。

A.螺旋体

B.放线菌

C.衣原体

D.真菌

E.立克次体

参考答案: C    
答案解析:
71、外周血管阻力升高可由于( )。

A.交感胆碱能纤维兴奋。

B.组胺释放

C.C02和乳酸增多

D.升压素分泌减少

E.血管紧张素Ⅱ增多

参考答案: A    
答案解析:
72、血管壁玻璃样变主要发生于( )。

A.细动脉

B.小动脉

C.微动脉

D.中动脉

E.大动脉

参考答案: A    
答案解析:
73、孕妇妊娠后期子宫增生速度最快的部分是( )。

A.子宫底部

B.子宫体部

C.子宫下段

D.子宫颈

E.子宫各部的增长速度基本相同

参考答案: B    
答案解析:
74、下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是( )。

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.普尼拉明

D.哌克昔林

E.氟桂利嗪

参考答案: E    
答案解析:
75、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是( )。

A.前臂双骨折

B.Colle骨折

C.桡骨小头骨折

D.尺骨鹰嘴骨折

E.肱骨髁上骨折(伸直型)

参考答案: C    
答案解析:
76、糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是( )。

A.注射处红肿疼痛

B.注射处脂肪萎缩

C.发生低血糖

D.荨麻疹样皮疹

E.过敏性休克

参考答案: E    
答案解析:
77、疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是( )。

A.骨性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.痛风

E.干燥综合征

参考答案: C    
答案解析:
78、关于乳腺癌临床诊断中,下列方法中最佳的是( )。

A.近红外线扫描

B.B超

C.钼靶X照像

D.红外线热图

E.液晶涂减

参考答案: B    
答案解析:
79、一肝炎患者作肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合( )。

A.急性普通型肝炎

B.轻度慢性肝炎

C.中度慢性肝炎

D.重度慢性肝炎

E.早期肝硬化

参考答案: D    
答案解析:
80、急性化脓性腹膜炎最常见的病因是( )。

A.急性化脓性胆管炎

B.肝脓肿破裂

C.急性胆囊炎穿孔

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.绞窄性肠梗阻

参考答案: A    
答案解析:
81、上消化道出血可表现为呕血和便血,主要决定于( )。

A.出血的速度和量

B.出血的部位

C.病人的体位

D.凝血机制

E.胃肠蠕动情况

参考答案: C    
答案解析:
82、对隐睾患者,行睾丸下降固定术的最佳时间是( )。

A.1岁以内

B.1岁时

C.2周岁左右

D.3周岁时

E.6岁以后

参考答案: E    
答案解析:
83、下列哪一项不是Henoch―Schonlein紫癜的临床表现( )。

A.脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛

B.有粘膜下水肿、出血

C.关节肿胀、疼痛

D.可有恶心、呕吐、腹泻、便血

E.有出血性丘疹或小形荨麻疹

参考答案: A    
答案解析:
84、男性,60岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,测左室射血分数40%,日常活动不引起症状。该病人的心功能诊断是( )。

A.无症状性心力衰竭

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅰ级

参考答案: E    
答案解析:
85、36岁妇女下腹部疼痛4天,左下腹部有中变痉挛性疼痛,阴道有大量黄色、元气味的分泌物。一周前曾做过经阴道的结扎手术,患者阴道后穹隆穿刺术,得20ml、带血、恶臭的脓性液体,厌氧菌培养得G―杆菌。下述哪种可能正确( )。

A.大肠杆菌

B.肺炎杆菌

C.变形杆菌

D.绿脓杆菌

E.脆弱类杆菌

参考答案: C    
答案解析:
86、某县血站,在献血法颁布之前,通过供血获得不少利润,《中华人民共和国献血法》颁布后,有关部门对该血站进行了整顿,现在该血站的性质应用于( )。

A.仍是营利性单位,只是赢利较少

B.事业单位

C.不以营利为目的的公益性组织

D.卫生行政部门的派出机构

E.以上都不是

参考答案: E    
答案解析:
87、4岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是( )。

A.左肘关节脱位

B.左肱骨髁上骨折

C.左肱骨内髁撕脱骨折

D.左肱骨外髁撕脱骨折

E.左桡骨头半脱位

参考答案: C    
答案解析:
88、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是( )。

A.骨折处血液供应差

B.伤肢固定不确切

C.清创时摘除了过多的碎骨片

D.功能锻炼不够

E.未做内固定

参考答案: E    
答案解析:
89、男性,31岁。高热、皮肤粘膜出血2周,血红细胞 2.5×1000000000000/L,白细胞 14.3×1000000000/L,血小板 55×1000000000/L,骨髓原粒 + 早幼粒90%。最适当的治疗是( )。

A.强的松+环磷酰胺

B.强的松+长春新碱

C.马利兰

D.苯丁酸氮芥

E.HOAP方案

参考答案: B    
答案解析:
90、男50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是( )。

A.会阴部软组织损伤

B.尿道球部损伤

C.尿道膜部损伤

D.膀胱破裂

E.骨盆骨折

参考答案: D    
答案解析:
91、男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是( )。

A.阑尾炎穿孔,腹膜炎

B.胆囊炎穿孔,腹膜炎

C.急性出血性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.肠扭转

参考答案: D    
答案解析:
92、一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是( )。

A.输注全血2单位

B.输注红细胞悬液2单位

C.输注新鲜冰冻血浆400ml

D.加强饮食营养,但不输注任何血液制品

E.输注人血白蛋白

参考答案: D    
答案解析:
93、女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是( )。

A.膀胱部分切除术

B.膀胱全切术、尿流改道术

C.经尿道膀胱镜电灼

D.经尿道膀胱肿瘤切除术

E.膀胱灌注化疗

参考答案: A    
答案解析:
94、女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是( )。

A.彻底洗胃

B.早期应用解磷定

C.早期应用阿托晶

D.解磷定与阿托品合用

E.静脉注射西地兰

参考答案: E    
答案解析:
95、男性,45岁,突然高热寒战5天,胸片为左上大片致密阴影,一天来少尿。查体口唇干燥。四肢厥冷。血气 pH 7.4O,PaCO2 35mmHg,PaO2 85mmHg,BP 70/60mmHg,中心静脉压5cmH2O。目前最为紧要的治疗措施为( )。

A.静脉滴入青霉素,400万IU

B.静脉滴入间羟胺

C.立即行气管插管

D.静脉滴入5%碳酸氢钠200ml

E.静脉滴入低分子右旋糖配500ml

参考答案: C    
答案解析:
96、男,29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg.腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则( )。

A.直接送手术室手术

B.大量快速输液,纠正休克

C.积极抗休克,同时迅速手术

D.休克好转后再手术

E.抗感染,止血

参考答案: A    
答案解析:
97、25岁初孕妇,妊娠36周枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是( )。

A.期待疗法

B.缩宫素静脉滴注引产

C.立即行人工破膜

D.立即静脉滴注止血药物

E.行剖宫产术

参考答案: D    
答案解析:
98、一些做临床科研工作的医生未征求病人的同意,只与病人的主管大夫打声招呼,便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法,下列各项中正确的是( )。

A.若告知,患者会产生不必要的心理负担,不利于原来疾病的治疗,所以不告知符合不伤害和有利原则

B.若告知,病人多数不会同意,科研没法进行保障,不利于医学的发展,故不告知在道德上可得到辩护

C.临床科研的医生动机是好的,若告知会产生不好的结果,所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的

D.无论医生科研动机的好与坏,只要未经过患者的知情同意,都是不道德的

E.病人有支持医学科学发展的义务,故医生有权利这样做

参考答案: E    
答案解析:
99、33岁经产妇,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ°,宫口松,最合适的避孕方法应是( )。

A.安全期避孕

B.阴茎套避孕

C.阴道隔膜避孕

D.宫内节育器避孕

E.口服避孕药避孕

参考答案: D    
答案解析:
100、女性,慢性咳喘 18年,近三年来伴有下肢浮肿,一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不著,两日来失眠、烦躁。血气分析:pH 7.35,PaO2 55mmHg,PaCO2 74mmHg,AB 42mmol/L,血氯80mml/L。结合病史,可能的诊断为( )。

A.代谢性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒代偿

参考答案: E    
答案解析:
101、女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是( )。

A.闭经

B.先兆流产

C.月经

D.月经不调

E.异位妊娠

参考答案: E    
答案解析:
102、女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是( )。

A.急性肠炎

B.阑尾残株炎

C.门静脉炎

D.肠间隙脓肿

E.盆腔脓肿

参考答案: E    
答案解析:
103、有长期癫痫病史男患者,某日近4小时内有2次发作,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,用哪种治疗( )。

A.卡马西平10mg静脉注射

B.利眠宁10mg肌肉注射

C.苯妥英钠250mg肌肉注射

D.地西泮50mg静脉注射

E.苯妥英钠250mg静脉5分钟以上注射完毕

参考答案: A    
答案解析:
104、男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是( )。

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞

参考答案: D    
答案解析:
105、36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是( )。

A.指甲硬

B.反甲

C.甲面多白纹

D.指甲未达指尖

E.指甲超过指尖

参考答案: B    
答案解析:
106、男性,58岁,有轻度高血压病史两年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其它不适。最可能的诊断是( )。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

参考答案: D    
答案解析:
107、年过70岁老年人,胃切除术后1~3天,输液量过大,点滴速度过快,易发生( )。

A.切口感染

B.切口裂开

C.肺不张或肺内感

D.急性肺水肿

E.深静脉血栓形成

参考答案: A    
答案解析:
108、患者女性,42岁,右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温38.8℃,近一天发现巩膜发黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是( )。

A.总胆管结石

B.急性胃穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性病毒性肝炎

E.急性胰腺炎

参考答案: E    
答案解析:
109、女性,28岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是( )。

A.产褥感染

B.肌瘤恶性变

C.肌瘤玻璃样变

D.肌瘤囊性变

E.肌瘤红色样变

参考答案: C    
答案解析:
110、36岁已婚妇女,闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撒药性流血。本例应诊断为( )。

A.子宫性闭经

B.第一度闭经

C.第二度闭经

D.垂体性闭经

E.下丘脑性闭经

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