|
试题答案与详细解析
+++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++
单选题每小题1分，共110分  参考答案： C 答案解析： - 1、关于促胃液素的叙述，正确的是
A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E.切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响 -
参考答案： C 答案解析： 急性心包炎心包积液时，患者因心包填塞，使回心血量减少，心脏搏出量减少，出现呼吸困难。 - 2、急性心包炎心包积液时最突出的症状是
A.心前区疼痛 B.发热 C.呼吸困难 D.声音嘶哑 E.吞咽困难 -
参考答案： E 答案解析： - 3、医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理
A.准予注册手续 B.中止注册手续 C.注销注册手续 D.变更注册手续 E.重新注册手续 -
参考答案： C 答案解析： - 4、在神经骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是
A.腺苷酸环化酶 B.ATP酶 C.胆碱脂酶 D.单胺氧化酶 E.Na+一K+依赖式ATP酶 -
参考答案： B 答案解析： - 5、提示与习惯性流产有相关性的检查是
A.抗着丝点抗体 B.抗磷脂抗体 C.抗RNP抗体 D.抗组蛋白抗体 E.抗中性粒细胞胞浆抗体 -
参考答案： C 答案解析： - 6、属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是
A.过敏性鼻炎 B.新生儿溶血 C.Arthu反应 D.接触性皮炎 E.支气管哮喘 -
参考答案： D 答案解析： - 7、存在于核酸分子中的碱基有
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种 -
参考答案： A 答案解析： - 8、引起牙周脓肿最常见的病原菌是
A.甲型溶血性链球菌 B.类白喉杆菌 C.无芽胞厌氧茵 D.绿脓杆菌 E.白念珠苗(白假丝酵母苗) -
参考答案： C 答案解析： - 9、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是（ ）。
A.素啶嗪 B.诺氟沙星 C.磺胺类 D.甲氧苄啶 E.甲硝唑 -
参考答案： D 答案解析： - 10、下列关于胆汁的描述，正确的是（ ）。
A.非消化期无胆汁分泌 B.消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C.胆汁中含有脂肪消化酶 D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E.胆盐可促进蛋白的消化和吸收 -
参考答案： C 答案解析： - 11、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是
A.磷酸吡哆醛 B.辅酶A C.细胞色素B D.四氢叶酸 E.硫胺素焦磷酸 -
参考答案： B 答案解析： - 12、全身栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果（ ）。
A.淋巴道 B.血道 C.支气管 D.潜伏的病菌重新繁殖 E.沿组织间隙蔓延 -
参考答案： A 答案解析： - 13、再生障碍性贫血的主要原因是
A.骨髓造血功能衰竭 B.红细胞破坏过多 C.红细胞寿命缩短 D.造血原料缺乏 E.红细胞内在缺陷 -
参考答案： D 答案解析： 外周血象血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)<80fl，平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<0.31。 - 14、营养性缺铁性贫血的血象特点是
A.RBC减少比H减少明显 B.粒细胞分叶多 C.MCH=32g D.红细胞中央淡染区大 E.粒细胞左移 -
参考答案： C 答案解析： - 15、既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是（ ）。
A.双趋冲突 B.双避冲突 C.趋避冲突 D.双重趋避冲突 E.双重避趋冲突 -
参考答案： C 答案解析： - 16、十二指肠大乳头位于十二指肠
A.水平部前壁 B.升部前壁 C.降部后内侧壁 D.降部后外侧壁 E.水平部后壁 -
参考答案： C 答案解析： - 17、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是
A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内 D.8小时内 E.12小时内 -
参考答案： B 答案解析： - 18、先天性甲状腺功能低下分类为（ ）。
A.原发性、继发性、散发性 B.散发性、地方性 C.碘缺乏性、非碘缺乏性 D.遗传性、非遗传性 E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性 -
参考答案： C 答案解析： 弥漫性血管内凝血(DIC)是一种发生在多种疾病基础上，由致病因素激活凝血及纤溶系统，导致微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。病因包括：①感染性疾病；②恶性肿瘤；③病理产科；④手术及创伤；⑤医源性疾病；⑥全身各系统疾病。 - 19、诱发DlC最常见的病因为
A.恶性肿瘤 B.手术及外伤 C.革兰阴性细菌感染 D.产科意外 E.代谢性酸中毒 -
参考答案： C 答案解析： - 20、下列属精神分裂症阴性症状的是（ ）。
A.言语性幻听 B.思维散漫 C.意志减退 D.被洞悉感 E.病理性象征性思维 -
参考答案： A 答案解析： 手部创口应争取在伤后尽快进行清创处理，一般不迟于6～8小时。清创越早，感染机会就越少，疗效越好。 - 21、手部创口清创处理，一般不迟于
A.8小时 B.9小时 C.10小时 D.1l小时 E.12小时 -
参考答案： D 答案解析： - 22、结肠癌最早出现的临床症状是（ ）。
A.腹部肿块 B.全身症状如贫血、消瘦、低热等 C.肠梗阻症状 D.排便习惯和粪便性状的改变 E.阵发性绞痛 -
参考答案： E 答案解析： - 23、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是
A.出生24小时内症状最明显 B.淡漠与激惹变替 C.肌张力增加 D.瞳孔扩大 E.出现惊厥，肌阵挛 -
参考答案： D 答案解析： - 24、肝破裂的临床特点中，正确的是（ ）。
A.在腹部损伤中罕见 B.腹痛和腹膜刺激征较轻 C.中央型破裂不易继发肝脓肿 D.有时可出现呕血或黑粪 E.被膜下破裂更易继发肝脓肿 -
参考答案： D 答案解析： - 25、关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是
A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水 B.有菌毛和单鞭毛 C.悬滴观察呈“穿梭”样运动 D.ELTor生物型可形成芽胞 E.革兰染色为阴性 -
参考答案： A 答案解析： 为白细胞抗原抗体反应。 - 26、免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是
A.输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应 B.输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应 C.输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应 D.输入血液中的血浆蛋白在患者体内引.起过敏反应 E.输入血液中污染的热原质导致发热性反应 -
参考答案： E 答案解析： 干哕音强度、性质、部位易变。 - 27、对干哕音的描述，不正确的是
A.音调较高 B.持续时间较长 C.吸气时也可听到 D.呼气时更为明显 E.部位较固定 -
参考答案： E 答案解析： 影像检查是诊断慢性胰腺炎的重要手段，B型超声和CT检查可见胰腺增大或缩小，部分病例可发现有钙化灶、结石或囊肿等异常现象。 - 28、下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
A.反复发作上腹痛 B.血糖增高 C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴 D.B超检查胰腺增大 E.CT检查胰腺增大，有钙化影 -
参考答案： A 答案解析： 艾滋病的发病机制主要是CD4+T淋巴细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷。由于其他免疫细胞均不同程度受损，因而促使并发各种严重的机会性感染和肿瘤的发生。 - 29、人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是
A.CD4+T淋巴细胞 B.CD8+T淋巴细胞 C.B淋巴细胞 D.NK细胞 E.CTL细胞 -
参考答案： D 答案解析： 腹腔内脏器病变坏死、穿孔、损伤破裂、脓肿破裂，使大量消化液及细菌进入腹腔，早期为化学性炎症(如胆汁、胰液、胃液所致腹膜炎)，6―8小时后可发展为细菌性炎症或直接为化脓性炎症。细菌有大肠杆菌、厌氧菌、链球菌、变形杆菌等，一般都是混合性感染。 - 30、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为
A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.各种细菌混合 E.绿脓杆菌 -
参考答案： E 答案解析： - 31、症状性癫痫的定义是指
A.临床上不能分类的癫痫 B.从婴儿起始的癫痫 C.抗癫痫药物无法控制的癫痫 D.脑部无病损或代谢异常的癫痫 E.脑部有病损或代谢异常的癫痫 -
参考答案： E 答案解析： - 32、下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A.上腹部胀痛 B.呕吐大量宿食 C.胃型和蠕动波 D.空腹振水音 E.代谢性酸中毒 -
参考答案： A 答案解析： - 33、下列哪一种反应为输血时最常见的并发症（ ）。
A.非溶血性发热反应 B.变态反应和过敏反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.酸碱平衡失调 -
参考答案： C 答案解析： - 34、哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因（ ）。
A.腰麻和肛管直肠术后 B.中枢和周围神经系统疾病 C.前列腺增生 D.阿托品服用 E.低血钾、高热等 -
参考答案： E 答案解析： - 35、麻疹疫苗的接种对象是（ ）。
A.新生儿 B.二月龄婴儿 C.四月龄婴儿 D.六月龄婴儿 E.八月龄婴儿 -
参考答案： E 答案解析： 流行性乙脑是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统脑实质炎症为主的急性传染病。 - 36、以变质为主的炎症是
A.感冒初期鼻黏膜炎 B.假膜性炎 C.绒毛心 D.脓肿 E.流行性乙型脑炎 -
参考答案： B 答案解析： - 37、在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是（ ）。
A.个人的实际需要 B.个人之间的平均分配 C.个人的支付能力 D.个人的实际工作能力 E.个人对社会的贡献 -
参考答案： B 答案解析： - 38、参与TD－Ag刺激机体产生抗体的细胞是（ ）。
A.B细胞 B.T细胞和B细胞 C.巨噬细胞、T细胞、B细胞 D.巨噬细胞和B细胞 E.巨噬细胞和T细胞 -
参考答案： D 答案解析： 胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息，是常用的有效方法。足月妊娠时的胎心率正常值应为120～160次/分，如果胎心率>160次／分，尤其是>180次／分，为胎儿缺氧的初期表现；胎心率<120 次／分，尤其是<100次／分，为胎儿危险征。出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫，应急时治疗。 - 39、足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟
A.90-130次 B.100-140次 C.110-150次 D.120-160次 E.130-170次 -
参考答案： C 答案解析： - 40、低钾血症最初表现是（ ）。
A.口苦 B.恶心、呕吐 C.肌无力 D.肠麻痹 E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等 -
参考答案： D 答案解析： 血清中Ⅲ型前胶原肽(亦称为Ⅳ型前胶原蛋白，PⅢP或PCⅢ)可作为判定肝纤维化的较新指标。层粘连蛋白(也称板层素LN)也可反映肝纤维化的进展与严重程度。 - 41、反映肝纤维化的血清学指标是
A.胆固醇 B.乳酸脱氢酶(LDH) C.λ-谷氨酰转肽酶(λ-GT，GGT) D.透明质酸(HA) E.胆汁酸 -
参考答案： D 答案解析： - 42、医学心理学的研究对象为
A.心理活动的规律的学科 B.人类行为的科学发展 C.疾病的发生发展的规律 D.影响健康的有关心理问题和行为 E.疾病的预防和治疗的原则 -
参考答案： B 答案解析： - 43、哪项不属于继发性结核病的类型（ ）。
A.局灶性肺结核 B.急性粟粒性肺结核 C.浸润性肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核球 -
参考答案： B 答案解析： - 44、可通过母婴传播的传染病是
A.甲型病毒性肝炎 B.艾滋病 C.流行性乙型脑炎 D.疟疾 E.狂犬病 -
参考答案： D 答案解析： 无性细胞瘤对放射洽疗最敏感，颗粒细胞瘤中度敏感，上皮性癌也有一定敏感性。无性细胞瘤即使是晚期病例，仍能取得较好疗效。 - 45、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是
A.未成熟型畸胎瘤 B.浆液性囊腺癌 C.颗粒细胞瘤 D.无性细胞瘤， E.黏液性囊腺癌 -
参考答案： E 答案解析： - 46、目前我国医学伦理学主要的研究方向是
A.公民道德问题 B.临床医学问题 C.公共道德的学说和体系 D.生命科学的发展 E.医学实践中的道德问题 -
参考答案： B 答案解析： 口服新霉素或甲硝唑抑制大肠杆菌，减少游离氨及其它毒素的形成。 - 47、妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了
A.预防感染 B.减少游离氨及其他毒素的形成 C.消除肠道内感染灶 D.控制重症肝炎进展 E.抑制需氧菌和厌氧菌 -
参考答案： B 答案解析： - 48、三羧酸循环中，有一个调节运转的最重要的酶，它是（ ）。
A.a-酮戊二酸脱氢酶 B.异柠檬酸脱氢酶 C.异柠檬酸合成酶 D.苹果酸脱氢酶 E.丙酮酸既氢酶 -
参考答案： B 答案解析： - 49、用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征，这一方法是依据（ ）。
A.弗洛伊德人格理论 B.卡特尔人格理论 C.艾森克人格理论 D.斯金纳的人格理论 E.罗杰斯的人格理论 -
参考答案： B 答案解析： - 50、成人双手占体表面积的
A.0.03 B.0.05 C.0.07 D.0.09 E.0.12 -
参考答案： E 答案解析： 小儿受结核感染4―8周后，做结核菌素试验即呈阳性反应。结素反应的局部炎症主要由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞的浸润，使身体组织对结核菌及其代谢产物产生迟发性变态反应。 - 51、初次感染结核，产生变态反应的时间为
A.48～72小时 B.1周 C.2周 D.3周 E.4～8周 -
参考答案： E 答案解析： - 52、引起GraVeS病基本的原因是
A.长期碘摄入不足 B.长期碘摄入过多 C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多 D.各种原因致垂体分泌TSH过多 E.遗传易感性和自身免疫功能异常 -
参考答案： C 答案解析： - 53、贫血性梗死主要发生于
A.心、肝、肾 B.心、肺、脾 C.心、肾、脾 D.大脑、肺、肾 E.小肠、肝、心 -
参考答案： B 答案解析： 因为卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性肿瘤，能分泌雌激素，有女性化作用，为良性肿瘤，合并子宫内膜增生过长，甚至子宫内膜癌。 - 54、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是
A.成熟囊性畸胎瘤 B.卵泡膜细胞瘤 C.内膜样肿瘤 D.内胚窦瘤 E.浆液性囊腺瘤 -
参考答案： D 答案解析： - 55、可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是（ ）。
A.浆细胞 B.CTL C.B细胞 D.NK细胞 E.肥大细胞 -
参考答案： E 答案解析： - 56、临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有（ ）。
A.全身抽搐 B.突然跌倒 C.呼吸急促，喉中发出叫声 D.双手紧握，下肢僵直 E.伴瞳孔散大，对光反应消失 -
参考答案： D 答案解析： 肝破裂在各种腹部损伤中占16%～20%。有中央型破裂(破在肝实质深部)、被膜下破裂(破在肝实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)等3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显出血征象。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能，中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血。 - 57、肝破裂的临床特点中，正确的是
A.在腹部损伤中罕见 B.腹痛和腹膜刺激征较轻 C.中央型破裂不易继发肝脓肿 D.有时可出现呕血或黑粪 E.被膜下破裂更易继发肝脓肿 -
参考答案： D 答案解析： - 58、下列各项消化性溃疡发病因素中，最重要的是（ ）。
A.食物的机械及化学刺激 B.药物的不良作用 C.幽门螺杆菌 D.胃酸 E.胃蛋白酶 -
参考答案： A 答案解析： - 59、心指数等于
A.心率×每搏输出量／体表面积 B.每搏输出量×体表面积 C.每搏输出量／体表面积 D.心输出量×体表面积 E.心率×每搏输出量×体表面积 -
参考答案： A 答案解析： - 60、蛋白质合成过程的调控，主要发生在（ ）。
A.起动阶段 B.终止阶段 C.肽链延长阶段 D.整个合成过程中 E.氨基酸活化 -
参考答案： E 答案解析： - 61、为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（ ）。
A.术后用冬眠合剂镇静 B.吸氧 C.术后给予氢化可的松 D.术后补钙 E.术前使基础代谢率降至正常范围 -
参考答案： A 答案解析： - 62、HIV侵犯的主要靶细胞是
A.CD4+T细胞 B.CD8+T细胞 C.红细胞 D.B细胞 E.浆细胞 -
参考答案： C 答案解析： - 63、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因（ ）。
A.插管时无菌操作不严格 B.经常往导管系统加人药物 C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用 D.插管后局部伤处理不妥 E.营养液配制过程在普通治疗室进行 -
参考答案： A 答案解析： 谵妄状态是特殊的意识障碍，患者的觉醒水平、注意力、定向力、知觉、智能和情感等发生极大紊乱，伴焦虑、恐怖、视幻觉和片断妄想等。 - 64、谵妄状态的主要特征为
A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 -
参考答案： B 答案解析： - 65、心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（ ）。
A.1.0～1.9 B.2.0～3.0 C.3.1～3.5 D.3.6～4.0 E.＞4.0 -
参考答案： A 答案解析： - 66、巨噬细胞产生的主要细胞因子是
A.IL-1 B.IL-2 C.IL-4 D.IL-5 E.IL-10 -
参考答案： D 答案解析： - 67、呼吸呈蒜味的毒物是（ ）。
A.阿托品 B.安定 C.酒糟 D.有机磷农药 E.亚硝酸盐 -
参考答案： B 答案解析： x线检查对骨折的诊断有重要意义。凡是疑有骨折者均应X线摄片检查，可以发现临床上难以发现的无异常活动、骨擦音的骨折。x线检查不仅能帮助诊断骨折、了解骨折的类型，而且还能指导治疗及判定骨折的愈合情况。 - 68、骨折X线检查的重要意义是
A.了解骨折的发生机制 B.明确骨折的诊断 C.判断骨折的预后 D.了解组织的损伤情况 E.了解骨质密度 -
参考答案： D 答案解析： - 69、对肝硬化有确诊价值的是
A.肝肿大质地偏硬 B.脾肿大 C.λ-球蛋白升高 D.肝穿刺活检有假小叶形成 E.食道吞钡x线检查有虫蚀样充盈缺损 -
参考答案： A 答案解析： - 70、肱骨外上髁炎诊断依据是（ ）。
A.Mill征阳性 B.Duga征阳性 C.Thoma征阳性 D.Laegue试验阳性 E.Fikeltei试验阳性 -
参考答案： D 答案解析： - 71、体内CO2分压最高的部位是
A.静脉血液 B.毛细血管血液 C.动脉血液 D.组织液 E.细胞内液 -
参考答案： B 答案解析： - 72、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是
A.Ham试验 B.Coom试验 C.红细胞渗透性脆性试验 D.免疫球蛋白测定 E.血红蛋白电泳 -
参考答案： C 答案解析： - 73、细胞和组织的适应性反应不包括
A.化生 B.萎缩 C.再生 D.月巴大 E.增生 -
参考答案： A 答案解析： - 74、Ⅱ型超敏反应
A.由IgG介导 B.属迟发型超敏反应 C.与NK细胞无关 D.与巨噬细胞无关 E.不破坏细胞 -
参考答案： B 答案解析： - 75、血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病
A.特发性血小板减少性紫癜 B.弥散性血管内凝血 C.白血病 D.病毒感染 E.再生障碍性贫血 -
参考答案： C 答案解析： - 76、对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是（ ）。
A.VAP方案 B.VP方案 C.DA方案 D.VADP方案 E.VDP方案 -
参考答案： A 答案解析： - 77、胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为
A.动脉导管未闭 B.肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.主动脉瓣狭窄 -
参考答案： D 答案解析： - 78、组成核酸分子的碱基主要有
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种 -
参考答案： C 答案解析： - 79、溶组织内阿米巴的致病型是
A.包囊 B.小滋养体 C.大滋养体 D.裂殖体 E.配子体 -
参考答案： E 答案解析： - 80、休克病人中心静脉压为5CH2O，血压80／65mmHg，处理原则为
A.适当补液 B.使用强心药物 C.用扩血管药 D.补液试验 E.充分补液 -
参考答案： B 答案解析： - 81、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的事件
A.甲类或乙类传染病流行 B.重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 C.环境污染 D.寄生虫病疫情 E.水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害 -
参考答案： B 答案解析： - 82、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（ ）。
A.支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落 B.腺体肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多 C.支气管壁充血、水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润 D.支气管壁瘢痕形成 E.软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化 -
参考答案： C 答案解析： - 83、属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是（ ）。
A.过敏性鼻炎 B.新生儿溶血 C.arthu反应 D.接触性皮炎 E.支气管哮喘 -
参考答案： C 答案解析： 据餐后出现上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀，曾有胆结石史，巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×10的9次方／L，中性粒细胞89%，初步考虑为急性胰腺炎，腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶有诊断意义。 - 84、男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀，现已37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次／分，T38.9℃，BP90／75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×10的9次方／L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是
A.测定血淀粉酶 B.测定尿淀粉酶 C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D.腹部超声检查 E.腹部X线检查 -
参考答案： D 答案解析： Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分，共10分，评分越高，表明窒息程度越轻，4～7分为轻度窒息，O～3分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分，说明是重度窒息。 - 85、足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为
A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度 -
参考答案： D 答案解析： 患者部分小肠肠管色暗，无蠕动，考虑小肠已坏死，术后常易继发手术野感染而致修补失败。 - 86、男，74岁。左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是
A.术前准备不充分 B.术后易出现腹胀 C.患者年龄大，伤口愈合能力低 D.术后易继发手术野感染 E.术后易发生上呼吸道感染 -
参考答案： E 答案解析： 惊恐发作又称急性焦虑症，特点是发作的不可预测性和突发性，发作时常表现为明显的自主神经症状，如心悸，有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等，甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分，似有濒死之感，有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般是5～20分钟，很少超过一个小时。发作时意识清楚，发作过后又很少担心再发作的心理。 - 87、女，25岁。半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷、呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5～6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是
A.恐怖症 B.精神分裂症 C.慢性焦虑症 D.心理生理障碍 E.惊恐发作 -
参考答案： D 答案解析： - 88、34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是（ ）。
A.X线钡餐透视 B.大便隐血试验 C.血常规 D.胃镜 E.B超 -
参考答案： B 答案解析： - 89、24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（ ）。
A.妊娠合并急性阑尾炎 B.胎盘早剥 C.前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.先兆早产 -
参考答案： B 答案解析： - 90、医师张某，因嫌弃在医院工作工资太少，从医院辞职后从事医药销售工作已有二年，有关卫生行政部门应对其作如何处理（ ）。
A.处以罚款3000元 B.注销注册，收回医师执业证书 C.处以罚款l万元以上 D.令其在规定期限内回医院工作 E.以上都不对 -
参考答案： D 答案解析： - 91、女性，65岁，未孕。绝经6年，少量阴道流血2周，妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠6周大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是（ ）。
A.B超 B.宫颈刮片 C.腹腔镜 D.分段诊刮 E.血清肿瘤标志物检查 -
参考答案： C 答案解析： - 92、女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石，对该病人首先考虑胆囊结石合并
A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.急性胆绞痛 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎 -
参考答案： D 答案解析： - 93、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（ ）。
A.90cm、12kg、44cm B.95cm、14kg、46cm C.100cm、16kg、48cm D.105cm、18kg、50cm E.1lOcm、20kS、52cm -
参考答案： B 答案解析： 患者每逢秋季发病，符合支气管哮喘，在接触变应原后，迅速发展的特点。 - 94、女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
A.慢性喘息型支气管炎 B.慢性阻塞性肺疾病(A型) C.慢性阻塞性肺疾病(B型) D.支气管哮喘 E.心源性哮喘 -
参考答案： D 答案解析： 手术治疗是治疗腹股沟疝最有效方法。 - 95、男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张.首选的有效治疗是
A.禁食、补液 B.手法复位 C.应用止痛或镇静剂 D.急诊手术 E.应用抗生素 -
参考答案： B 答案解析： 肾造瘘术适用于晚期肾结核，膀胱挛缩合并对侧肾严重积水伴尿毒症，不能耐受肾切除者，先作积水侧肾造瘘，待肾功能有所恢复，病情缓解后作结核肾切除。 - 96、男，40岁。诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行
A.膀胱扩大术 B.右肾造瘘术 C.左肾切除术 D.左肾结核病灶清除术 E.膀胱造瘘术 -
参考答案： E 答案解析： 输卵管绝育术的适应证：①夫妻双方已有子女不愿再生育。②因某种疾病，如心脏病、肾病、肝病及严重遗传疾病不宜生育。 - 97、42岁妇女，患慢性肾炎3年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，本例最恰当的避孕措施应是
A.安全期避孕 B.口服短效避孕药 C.皮下埋植避孕 D.阴茎套避孕 E.行输卵管结扎术 -
参考答案： E 答案解析： - 98、青年李某，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果，应当属于
A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故 D.因不可抗力而造成的不良后果 E.因患者体质特殊而发生的医疗意外 -
参考答案： B 答案解析： - 99、一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于
A.复发 B.再燃 C.重复感染 D.混合感染 E.再感染 -
参考答案： D 答案解析： - 100、男性，19岁；无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉。在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择
A.人本主义 B.厌恶治疗 C.自由联想 D.系统脱敏 E.梦的分析 -
参考答案： D 答案解析： 拟诊断为腹膜炎，进行诊断性腹腔穿刺抽液，进行腹水细菌培养确诊。 - 101、女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是
A.腹部B型超声 B.胃肠道钡剂检查 C.血沉 D.腹水细菌培养 E.腹腔镜检查 -
参考答案： A 答案解析： 低钾血症时最早出现肌无力，先从四肢肌，逐渐延及躯干和呼吸肌。有时有吞咽困难、进食及饮水呛咳，可有软瘫、腱反射减弱或消失；有口苦、恶心、呕吐和肠麻痹等；心脏受累主要表现为传导和节律异常；典型的心电图改变为：早期出现T波降低、变宽、双相或倒置；随后出现ST段降低、QT间期延长和u波；患者可出现低钾性碱中毒症状，但尿呈酸性(反常性酸性尿)。 - 102、女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是
A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症 E.低钙血症 -
参考答案： C 答案解析： - 103、女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于（ ）。
A.前驱期 B.初期 C.激期 D.恢复期 E.后遗症期 -
参考答案： B 答案解析： - 104、一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h，最可能的诊断是（ ）。
A.胸椎转移癌 B.胸椎结核 C.胸椎血管瘤 D.化脓性脊椎炎 E.胸椎间盘脱出 -
参考答案： B 答案解析： 小儿鞘膜积液可从以下几方面进行诊断：(1)阴囊内囊性包块量少者可无不适，量多者于直立时有钝痛或牵拉感。巨大鞘膜积液者阴茎缩于包皮内，影响排尿、行走和运动。(2)透光试验阳性。(3)睾丸鞘膜积液扪不到睾丸；精索鞘膜积液位于睾丸上方，睾丸可扪及；交通性鞘膜积液，站立时阴囊肿大，平卧后因积液流入腹腔，肿块缩小或消失后睾丸可扪及。 - 105、4岁男孩，右侧阴囊包块，平卧可消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是
A.睾丸鞘膜积液 B.交通性鞘膜积液 C.右侧斜疝 D.睾丸肿瘤 E.附睾结核 -
参考答案： B 答案解析： 超声心动图可了解该患者心脏形态、射血功能及有无赘生物等。放射性核素是用对原子示踪剂注入静脉后，通过特殊图像分析，显示心肌、心血管情况；心导管检查是通过患者的四肢静脉或动脉插入导管，到达心腔和大血管，观察心腔、瓣膜或冠状动脉，后两者均不是常规检查。 - 106、男，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次／分。胸部X线示心胸比值65%，肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是
A.心电向量图 B.超声心动图 C.心导管检查 D.心电图运动负荷试验 E.心脏核素检查 -
参考答案： B 答案解析： 血培养于病程1周时阳性率可达90%；尿培养及便培养第3～4周阳性率最高，肥达反应第2周起滴度才增加。 - 107、男性，16岁，发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6℃，脉搏74／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6×10的2次方／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当
A.粪便培养 B.血培养 C.尿培养 D.胆汁培养 E.玫瑰疹刮取物培养 -
参考答案： D 答案解析： - 108、患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：胸骨左缘带3―4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为（ ）。
A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 -
参考答案： B 答案解析： 据患者l临床表现诊断为化脓性骨髓炎，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。 - 109、7岁男孩。突发寒战、高热(T39.8℃)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是
A.乙型链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.链球菌 E.无细菌生长 -
参考答案： B 答案解析： 胰腺脓肿于起病后2～3周出现，假性囊肿于起病后3～4周出现。二者均可淀粉酶持续增高，但前者为感染性病变，还表现为发热、腹痛等感染症状。 - 110、女，40岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞16×10的9次方／L，可能性最大的是
A.病情迁延未愈 B.并发胰腺脓肿 C.并发胰腺假性囊肿 D.败血症 E.合并急性胆囊炎 -
|
考试问吧
