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2013年临床执业助理医师资格考试(第一(附解答)(三)
2012-11-03 08:26:50 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:384次 评论:0
试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共108分
参考答案: C    
答案解析:
1、腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是

A.肾上腺皮质功能减退

B.甲状腺功能减退

C.性腺功能减退

D.肾上腺与甲状腺功能减退

E.甲状腺与性腺功能减退

参考答案: E    
答案解析:
2、GrAvEs病患者最具有诊断意义的体征是

A.皮肤湿润多汗,手颤

B.眼裂增大,眼球突出

C.收缩压升高,脉压增大

D.心脏扩大,心律不齐

E.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

参考答案: C    
答案解析:
3、地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是

A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加

B.事物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多

C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足

D.长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物

E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

参考答案: B    
答案解析:
4、2型糖尿病的基础治疗措施是B

A.胰岛素治疗

B.饮食治疗

C.双胍类降血糖药

D.磺脲类降血糖药

E.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗

参考答案: C    
答案解析:
5、有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现

A.出汗多

B.瞳孔缩小

C.血压升高

D.肺水肿

E.腹泻

参考答案: A    
答案解析:
6、治疗氟乙酸钠重读,解毒药婴选用

A.乙酰胺

B.压甲蓝

C.氟马西尼

D.二锍基丙醇

E.阿托品

参考答案: C    
答案解析:
7、癫痫发作的两大主要类型是

A.全面性发作和复杂部分发作

B.全面性发作和失神发作

C.全面性发作和单纯部分发作

D.部分发作和强直-阵挛发作

E.部分运动型发作和失神发作

参考答案: D    
答案解析:
8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑外伤

B.出血性疾病

C.抗凝治疗

D.脑血管畸形

E.腰椎穿刺损伤

参考答案: A    
答案解析:
9、扩散性疼痛是指

A.一个神经分支的疼痛扩散到另一神经的分支区

B.病损处疼痛扩散到受累神经支配区

C.病损部位疼痛扩散到邻近部位

D.一个神经支配的远端区疼痛扩散到该神经支配的近端区

E.一个神经支配的近端区疼痛扩散到神经支配的远端区

参考答案: C    
答案解析:
10、患者降周围环境中与他无关的事物都认为与他有关,其症状属于

A.被害妄想

B.影响妄想

C.关系网象

D.嫉妒妄想

E.罪恶妄想

参考答案: D    
答案解析:
11、抑郁征特有的睡眠障碍是

A.入睡困难

B.易醒

C.多梦

D.早醒

E.白天瞌睡

参考答案: B    
答案解析:
12、关于酒精性震颤谵妄的处理措施,错误的是

A.肌肉注射或静脉点滴安定

B.大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想

C.大剂量[B].族维生素治疗

D.大量补充营养,纠正水电解质紊乱

E.积极预防感染

参考答案: D    
答案解析:
13、抑郁症的急性期,抗抑郁剂治疗至少

A.1~2周

B.2~4周

C.4~6周

D.6~8周

E.8~10周

参考答案: E    
答案解析:
14、与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A.遗传

B.病毒感染

C.紫外线照射

D.雌激素

E.胰岛素

参考答案: E    
答案解析:
15、类风湿关节炎最常累及的关节是

A.髋关节

B.肘关节

C.膝关节

D.肩关节

E.四肢小关节

参考答案: D    
答案解析:
16、下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括

A.高位小肠瘘

B.恶性肿瘤化疗期呕吐

C.大面积烧伤

D.贫血

E.坏死性胰腺眼

参考答案: A    
答案解析:
17、引起失血性休克的急性失血量,最低为全身血量的

A.20%

B.25%

C.30%

D.35%

E.40%

参考答案: A    
答案解析:
18、等渗性缺水病人,给予补充液体治疗应首选

A.平衡盐

B.等渗盐水

C.1.86%乳酸钠

D.5%葡萄糖

E.1.25%碳酸氢钠

参考答案: D    
答案解析:
19、非胃肠道手术,术前禁食时间

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

参考答案: B    
答案解析:
20、无尿是指成人24小时内尿量不足

A.150毫升

B.100毫升

C.80毫升

D.50毫升

E.10毫升

参考答案: C    
答案解析:
21、急性肾衰少尿或无尿期最危险的是

A.水肿度

B.血钠、血钙降低

C.高血钾

D.代谢性酸中毒

E.高血压

参考答案: D    
答案解析:
22、不能引起败血症的细菌感染是

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.破伤风杆菌

E.绿脓杆菌

参考答案: B    
答案解析:
23、胰头癌最主要的临床表现是

A.左上腹痛、夜痛尤剧

B.无痛性梗阻性黄疸

C.消瘦、贫血

D.食欲下降

E.腹部肿块

参考答案: A    
答案解析:
24、关于肠套叠的描述错误的是

A.属于单纯性肠梗阻

B.好发于2岁以前男孩

C.以腹痛、便血、腹部肿块为特征

D.幼儿肠套叠48小时内者可试行空气灌肠复位

E.慢性复发性肠套叠位手术适应症之一

参考答案: D    
答案解析:
25、诊断原发性肝癌主要靠

A.有慢性肝炎或肝硬变史

B.有脂肪肝史

C.肝功能检查

D.甲胎蛋白升高+B超检查

E.肝脏肿大伴压痛

参考答案: D    
答案解析:
26、外科治疗门静脉高压症最主要的目的是

A.减轻肝性脑病

B.纠正血小板减少

C.预防腹水并发感染

D.防治食管胃底静脉破裂出血

E.治疗顽固性腹水

参考答案: A    
答案解析:
27、直肠癌手术能否保留肛门主要取决于

A.肿瘤离肛门缘的距离

B.患者的性别、年龄

C.患者的胖瘦

D.肿瘤的大小

E.肿瘤占据直肠的周径比

参考答案: B    
答案解析:
28、细菌性肝脓肿不应有

A.胆道化脓性感染史

B.阿米巴原虫感染史

C.全身化脓性感染史

D.肝肿大伴压痛

E.可见右膈升高、运动受限

参考答案: D    
答案解析:
29、胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是

A.抗生素治疗

B.口服溶石剂

C.口服中药排石汤

D.手术切除胆囊

E.碎石治疗

参考答案: A    
答案解析:
30、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现是

A.呕吐

B.腹胀

C.消瘦

D.贫血

E.脱水

参考答案: E    
答案解析:
31、急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.肺炎球菌

C.白色葡萄球菌

D.厌氧菌

E.金黄色葡萄球菌

参考答案: E    
答案解析:
32、女性,25岁,自行车撞伤右胸一天,胸疼,不敢深呼吸。查体见右锁中线第五肋有压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面最需要补充

A.受伤后有无呕吐

B.是否有血痰

C.受伤后意识是否清楚

D.局部是否有血肿

E.胸廓挤压试验是否阳性

参考答案: C    
答案解析:
33、患者,男,40岁,因肺大疱三个月前行右肺上、中叶切除,三天来发烧39℃,白细胞19×10./L,胸片右上肺野可见液平面,胸穿抽出磺白色粘稠液体,伴臭味。当前治疗应首先选择

A.胸膜纤维板剥脱术

B.余肺全部切除

C.胸腔膜闭式引流术

D.胸廓成型术

E.胸膜全肺切除术

参考答案: C    
答案解析:
34、骨折休克的主要原因是

A.精神刺激

B.疼痛刺激

C.骨折出血

D.不正确的搬运

E.不正确的固定

参考答案: D    
答案解析:
35、骨折血肿机化演进期大约需要

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.3周

参考答案: A    
答案解析:
36、股骨颈骨折内收型其PAuwEl角度是

A.大于50度

B.小于50.度

C.小于40度

D.小于30度

E.等于30度

参考答案: C    
答案解析:
37、骨折的治疗原则是

A.抢救生命、保护患肢

B.徐速转送、积极治疗

C.复位、固定、功能锻炼

D.保证不出现畸形愈合

E.消除疼痛改善功能

参考答案: C    
答案解析:
38、T2期膀胱肿瘤浸润的组织是

A.原位癌

B.粘膜固有层

C.潜肌层

D.深肌层

E.膀胱临近组织

参考答案: C    
答案解析:
39、肾母细胞瘤最多见的临床表现是

A.血尿

B.腰痛

C.腰腹部包块

D.高血压

E.发热

参考答案: C    
答案解析:
40、下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石

A.无痛性血尿

B.终末血尿

C.活动后学尿

D.初期血尿

E.严重血尿伴血块

参考答案: C    
答案解析:
41、颅内压增高的三主征是

A.头痛、呕吐、抽搐

B.头痛、视乳头水肿、抽搐

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.头痛、呕吐、视萎缩

E.呕吐、抽搐、视乳头水肿

参考答案: D    
答案解析:
42、脑震荡临床表现不包括

A.意识障碍不超过30分钟

B.意识障碍期肌腱反射消失

C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐

D.腰穿脑脊液中红细胞1000×10/L(1000个/mm)

E.逆行性遗忘

参考答案: B    
答案解析:
43、右排卵型功能失调性子宫出血多见于

A.青春期

B.生育期

C.更年期

D.绝经期

E.老年期

参考答案: B    
答案解析:
44、确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是

A.阴道细胞学检查

B.分段诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.宫颈刮片细胞学检查

E.[B].型超声检查

参考答案: C    
答案解析:
45、卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.感染

B.恶变

C.蒂扭转

D.自发性破裂

E.外伤性破裂

参考答案: D    
答案解析:
46、急性淋病的首选治疗药物是

A.壮观美苏

B.红霉素

C.丙磺舒

D.青霉素

E.氟哌酸

参考答案: E    
答案解析:
47、正确的组合项目是

A.滴虫性阴道炎-豆渣样白带

B.念珠菌性阴道炎-泡沫状白带

C.非特异性阴道炎-血性白带

D.老年性阴道炎-脓性白带

E.宫颈癌-米汤样白带

参考答案: A    
答案解析:
48、念珠菌性阴道炎典型的白带是

A.凝乳块状

B.泡沫状

C.黄色脓性

D.水样

E.血性

参考答案: B    
答案解析:
49、考虑黄体萎缩不全,诊断性刮宫时间应在

A.月经干净后5天

B.月经第5天

C.月经来潮24小时内

D.月经来潮12小时内

E.随时刮宫

参考答案: D    
答案解析:
50、胎儿窘迫的主要诊断依据不包括

A.胎心率异常

B.胎动异常

C.胎粪污染羊水

D.胎位异常

E.胎儿酸中毒

参考答案: B    
答案解析:
51、产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过

A.400ml

B.500ml

C.600ml

D.700ml

E.800ml

参考答案: B    
答案解析:
52、输卵管妊娠最常见的病因是

A.输卵管发育异常

B.慢性输卵管炎

C.输卵管结扎术后再通

D.输卵管受肿瘤压迫

E.内分泌功能失调

参考答案: B    
答案解析:
53、末次月经第一天为2001年8月6日,计算预产期应是

A.2002年5月12日

B.2002年5月13日

C.2002年5月14日

D.2002年5月15日

E.2002年5月16日

参考答案: C    
答案解析:
54、成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是

A.50度

B.55度

C.60度

D.65度

E.70度

参考答案: B    
答案解析:
55、测孕妇坐骨结节间颈7.5Cm时,还应测量

A.出口前矢状径

B.出口后矢状径

C.对角径

D.坐骨棘间径

E.趾骨弓角度

参考答案: A    
答案解析:
56、非妊娠期输卵管结扎最适宜的时间是

A.月经干净后3~7天

B.月经来潮前3~7天

C.月经来源3~7天

D.月经干净后8~10天

E.月经干净后11~12天

参考答案: E    
答案解析:
57、人工流产综合反应的主要发生原因是

A.较长时间仰卧截石位

B.精神过度紧张

C.疼痛刺激

D.吸宫后负压过大

E.迷走神经兴奋

参考答案: E    
答案解析:
58、人工流产术后10天仍有较多的阴道出血,首先考虑的诊断是

A.子宫穿孔

B.子宫复旧不良

C.吸宫不全

D.子宫内膜炎

E.宫颈裂伤

参考答案: B    
答案解析:
59、体格发育最快的时期是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

参考答案: C    
答案解析:
60、反映小儿骨骼发育的重要指标是

A.体重

B.头围

C.身长

D.胸围

E.牙齿

参考答案: A    
答案解析:
61、婴儿期每日热量及水的需要约是

A.460kj/kg,150ml/kg

B.430kj/kg,130ml/kg

C.380kj/kg,120ml/kg

D.380.kj/kg,110ml/kg

E.360kj/kg,100ml/kg

参考答案: D    
答案解析:
62、治疗支原体肺炎首选的抗生素是

A.青霉素

B.妥布酶素

C.氨卡青霉素

D.红霉素

E.链霉素

参考答案: A    
答案解析:
63、维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是

A.神经、精神症状

B.全身肌肉松弛

C.腕踝畸形

D.出牙延迟

E.颅骨软化

参考答案: E    
答案解析:
64、关于新生儿败血症,错误的是

A.临床表现常不典型

B.可出现黄疸

C.可伴肝脾肿大

D.易并发脑膜炎

E.均有高热

参考答案: E    
答案解析:
65、新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是

A.窒息

B.宫内感染

C.肺表面活性物质缺乏

D.吸入羊水

E.体温过低

参考答案: E    
答案解析:
66、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是

A.发热、呕吐的程度

B.腹泻,每日10余次

C.大便蛋花汤样,混有粘液

D.大便镜检有大量脂肪球

E.有水及电解质紊乱

参考答案: B    
答案解析:
67、小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病因是

A.金黄色葡萄球菌

B.β-溶血性链球菌

C.肺炎支原体

D.乙型肝炎病毒

E.肺炎链球菌

参考答案: D    
答案解析:
68、6~14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是

A.90g/L

B.100.g/L

C.110.g/L

D.120.g/L

E.130.g/L

参考答案: C    
答案解析:
69、21-三体综合征的特点不包括

A.眼裂小,眼距宽

B.张口伸舌,流涎多

C.皮肤粗糙增厚

D.常合并先天性畸形

E.精神运动发育迟缓

参考答案: B    
答案解析:
70、散发性甲状腺功能减低症,错误的是

A.体格发育落后

B.结节性甲状腺肿大

C.特殊外貌

D.生理功能低下

E.智能发育差

参考答案: A    
答案解析:
71、风湿热的主要表现不包括

A.发热

B.心肌炎

C.多发性关节炎

D.皮下结节

E.环形红斑

参考答案: C    
答案解析:
72、X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔区缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.主动脉狭窄

参考答案: D    
答案解析:
73、做结核菌素试验,看结果应在注射后

A.20分钟

B.12~24小时

C.24~36小时

D.48~72小时

E.4~8周

参考答案: E    
答案解析:
74、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是

A.急性高热、惊厥、昏迷

B.剧烈头痛、呕吐、抽搐

C.脑膜刺激征阳性

D.脑脊液细胞数升高

E.脑脊液中检出化脓性细菌

参考答案: C    
答案解析:
75、营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位

A.面颊部

B.胸部

C.腹部

D.臀部

E.四肢

参考答案: A    
答案解析:
76、女,46岁,糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰,X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖+。+。+。+。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应

A.用胰岛素治疗

B.增加二甲双胍剂量

C.改用格列吡嗪

D.加用格列吡嗪

E.加用α葡萄糖苷酶抑制剂

参考答案: D    
答案解析:
77、男,68岁,近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨发现神志不清而就诊,血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖++++,尿酮体±。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒昏迷

参考答案: D    
答案解析:
78、男60岁,在家中浴室洗澡,2小时候发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即

A.吸入高浓度氧

B.使呼吸道通畅

C.口对口人工呼吸

D.搬离现场

E.给予呼吸兴奋剂

参考答案: E    
答案解析:
79、格林-巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、舌咽困难,严重呼吸麻痹、构音含糊。首先的治疗是

A.肾上腺糖皮质激素

B.鼻饲流质

C.大量维生素B1

D.抗生素治疗

E.气管切开并用呼吸机

参考答案: D    
答案解析:
80、女,18岁,2年前被同学打耳光后,逐渐出现性格改变,对所有事情都不感兴趣,有时莫名其妙哭泣。不管心家人,1年来不上学,不作家务,不梳洗打扮,有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是

A.癔症

B.抑郁症

C.强迫症

D.精神分裂症

E.反应性精神病

参考答案: B    
答案解析:
81、女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续+.+,足量糖皮质激素治疗四周无效,应

A.加大激素用量

B.加用免疫抑制剂

C.加抗疟药

D.雷公藤

E.加利尿剂

参考答案: C    
答案解析:
82、男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是

A.日光性皮炎

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.免疫性血小板下降

E.急性肾小球肾炎

参考答案: C    
答案解析:
83、生后10天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疱,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是

A.急性蜂窝织炎

B.丹毒

C.新生儿皮下坏疽

D.气性坏疽

E.深部脓肿

参考答案: A    
答案解析:
84、破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩,最先表现在

A.咬肌

B.项肌

C.胸肌

D.背肌

E.四肢肌

参考答案: D    
答案解析:
85、坏疽性阑尾炎术后5天,体温上升,大便次数增多,里急后重,粘液便,诊断首先考虑D

A.直肠炎症

B.膈下脓肿

C.肠间脓肿

D.盆腔脓肿

E.残端炎症

参考答案: C    
答案解析:
86、女性50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性十二指肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎

参考答案: B    
答案解析:
87、男性,50岁,胃溃疡病史25年,饭后突发上腹缤?小时,为进一步明确诊断,首选的检查方法是

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

参考答案: D    
答案解析:
88、50岁男性,乏力、贫血、消瘦三个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻粘液血便,右下腹触及包块、诊断上可能性最大的是

A.肠结核

B.慢性阑尾炎

C.肠套叠

D.右半结肠癌

E.盲肠炎症

参考答案: C    
答案解析:
89、食管癌的X线表现不包括

A.管壁僵硬

B.粘膜皱裂增粗

C.粘膜呈串珠样改变

D.粘膜皱裂断裂

E.充盈缺损或龛影

参考答案: B    
答案解析:
90、7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈伴屈曲状,拒动。查体发现右小腿进端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是

A.乙型链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.链球菌

E.无细菌生长

参考答案: B    
答案解析:
91、50岁女性,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是

A.肩关节骨关节炎

B.肩周炎

C.肩关节结核

D.颈椎病

E.类风湿性关节炎

参考答案: B    
答案解析:
92、男,65岁,排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长。一天前因感冒后突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行

A.输液抗感染

B.导尿

C.前列腺切除术

D.针刺

E.理疗

参考答案: B    
答案解析:
93、三岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑哪肿疾病

A.右侧睾丸鞘膜积液

B.右侧交通性鞘膜积液

C.右侧斜疝

D.右侧睾丸肿瘤

E.右侧精索鞘膜积液

参考答案: E    
答案解析:
94、男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,口向左歪。诊断应考虑

A.脑震荡、颅前窝骨折

B.脑震荡、颅中窝骨折

C.脑震荡、颅前窝骨折

D.脑挫伤、颅前窝骨折

E.脑挫伤、颅中窝骨折

参考答案: E    
答案解析:
95、女,45岁,月经增多,经期延长已2年,伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月打,B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L,最恰当的处理是

A.随访观察

B.应用宫缩剂、止血药

C.应用雄激素

D.肌瘤摘除术

E.子宫切除

参考答案: D    
答案解析:
96、经产妇,38岁,近半年经期8~10天,周期正常,经量多。妇科检查子宫前位,稍大,无压痛,双侧附件正常,基础体温双相,恰当处理应是

A.口服克罗米芬

B.人工周期疗法

C.肌注HMG

D.经前7天肌注黄体酮

E.月经干净后肌注黄体酮

参考答案: A    
答案解析:
97、初孕妇,26岁,妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5-6分,强度中等,胎心率154.次/分,胎头拨露已1小时,无进展,阴道检查无异常,应诊断为

A.协调性宫缩乏力

B.不协调宫缩乏力

C.骨产道异常

D.胎位异常

E.胎儿窘迫

参考答案: A    
答案解析:
98、初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩四小时入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2小时后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿,本例最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.子宫破裂

C.强直性宫缩

D.羊水栓塞

E.胎盘早期剥离

参考答案: A    
答案解析:
99、25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩7小时,血压110/70.70mmhg骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650克,枕左前位,胎心140次/分,肛查宫口开大3厘米,S=0.[B].本例正确的处置是

A.不予干涉,观察产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.静脉推注安定

D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C

E.人工破膜

参考答案: E    
答案解析:
100、6岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4厘米,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速,本例正确处置应是

A.急查尿雌激素/肌酐比值

B.吸氧,左侧卧位

C.静注25%葡萄糖液内加维生素C

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.立即行剖宫产术

参考答案: E    
答案解析:
101、女,30岁,平时月经周期25-35天,经量多,检查:宫颈重度糜烂,最适合该妇女的避孕方法是

A.安全期

B.阴颈套

C.阴道隔膜

D.宫内节育器

E.口服短效避孕药

参考答案: C    
答案解析:
102、1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需累计损失的液量及首次补充的5%碳酸氢钠的量分别约是

A.600mml25mml

B.800.mml35mml

C.1000mml45.mml

D.1200mml55.mml

E.1400mml65mml

参考答案: A    
答案解析:
103、男,5岁,患肾病综合症,长期忌盐。,5天来低热,咳嗽,颜面四肢浮肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检,精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmhg,,最可能诊断的是

A.低钠血症

B.低钙血症

C.代谢性酸中毒

D.代谢性酸中毒

E.低钾血症

参考答案: C    
答案解析:
104、6月女婴,因贫血住院,实验室检查血清叶酸<3ūg./lL,诊断营养性巨幼红细胞贫血,给予叶酸治疗,为了提高疗效,应同时服用,

A.VitB2

B.VitD

C.VitC

D.VitA

E.VitE

参考答案: B    
答案解析:
105、8个月,小儿,咳嗽2天,2小时前突然惊厥1次,查体:体温:38.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×10⑨/L,血清钙1.60MMOL/L,最可能的诊断是

A.低血糖

B.维生素D缺乏性手足搐搦征

C.上感伴高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.中毒性脑病

参考答案: A    
答案解析:
106、男,2岁半,头大颈短,面容呆板,身长为80厘米,前囟未闭,乳牙14个,不会走路,皮肤粗糙,反应迟钝,131.碘吸收率为19%.应尽早使用

A.甲状腺素片

B.碘剂

C.钙剂

D.生长激素

E.维生素D

参考答案: B    
答案解析:
107、女,8个月,流涕,轻咳,2天,今突起惊厥,查体:体温39℃前囟平,心肺无异常,诊断为高热惊厥,首选的治疗

A.抗生素

B.鲁米那

C.棕色合剂

D.甘露醇

E.板蓝根冲剂

参考答案: A    
答案解析:
108、男,10个月。吐泻一周,嗜睡,口渴,尿量减少。皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,测血钠125MMOL/L考虑为

A.中度低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.中度高渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度等渗性脱水

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