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试题答案与详细解析
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单选题每小题1分，共71分  参考答案： C 答案解析： - 1、庆大霉素对下列何种感染无效
A.大肠埃希菌致尿路感染 B.肠球菌心内膜炎 C.结核性脑膜炎 D.革兰阴性菌感染的败血症 E.口服用于肠道感染或肠道术前准备 -
参考答案： D 答案解析： - 2、肾功能不良的患者禁用
A.青霉素G B.耐酶青霉素类 C.广谱青霉素 D.第一代头孢菌素 E.第三代头孢菌素 -
参考答案： E 答案解析： - 3、下列对多西环素的叙述错误的是
A.口服吸收快、完全 B.抗菌作用较四环素强 C.可用于肾功能不良患者 D.作用持续时间较四环素长 E.不良反应主要为二重感染 -
参考答案： D 答案解析： - 4、治疗金葡菌引起的骨髓炎的首选药是
A.青霉素G B.红霉素 C.利福平 D.克林霉素 E.庆大霉素 -
参考答案： B 答案解析： - 5、第三代头孢菌素的特点是
A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B.对革兰阴性菌有较强的作用 C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大 E.对组织穿透力弱 -
参考答案： A 答案解析： - 6、青霉素的主要抗菌作用机制是
A.抑制胞壁黏肽合成 B.抑制二氢叶酸还原酶 C.抑制菌体蛋白质合成 D.抑制RNA多聚酶 E.增加胞质膜通透性 -
参考答案： D 答案解析： - 7、支原体肺炎宜选
A.青霉素 B.氯霉素 C.土霉素 D.四环素 E.万古霉素 -
参考答案： B 答案解析： - 8、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是
A.抑制骨髓 B.耳毒性 C.肝毒性 D.心脏毒性 E.消化道反应 -
参考答案： E 答案解析： - 9、克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是
A.可使阿莫西林口服吸收更好 B.可使阿莫西林自肾小管分泌减少 C.可使阿莫西林用量减少，毒性降低 D.克拉维酸抗菌谱广，抗菌活性强 E.克拉维酸可抑制β内酰胺酶 -
参考答案： B 答案解析： - 10、克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用
A.抗菌谱广 B.是广谱β-内酰胺酶抑制剂 C.与阿莫西林竞争肾小管分泌 D.使阿莫西林口服吸收更好 E.使阿莫西林毒性降低 -
参考答案： D 答案解析： - 11、严重铜绿假单胞菌感染宜选用
A.青霉素G B.第一代头孢菌素 C.第二代头孢菌素 D.第三代头孢菌素 E.广谱青霉素类 -
参考答案： D 答案解析： - 12、下列治疗军团菌病的首选药物是
A.青霉素G B.氯霉素 C.四环素 D.红霉素 E.土霉素 -
参考答案： C 答案解析： - 13、氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是
A.细胞内液 B.血液 C.肾脏皮质 D.脑脊液 E.结核病灶的空洞中 -
参考答案： B 答案解析： - 14、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应
A.大叶性肺炎 B.梅毒或钩端螺旋体病 C.草绿色链球菌心内膜炎 D.回归热 E.破伤风 -
参考答案： D 答案解析： - 15、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是
A.红霉素 B.四环素 C.氯霉素 D.青霉素 E.氟哌酸 -
参考答案： C 答案解析： - 16、大环内酯类对下述哪类细菌无效
A.G+菌 B.G-球菌 C.大肠杆菌，变形杆菌 D.军团菌 E.衣原体，支原体 -
参考答案： C 答案解析： - 17、哪项不是对β-内酰胺类抗生素产生耐药的原因
A.细菌产生β-内酰胺酶 B.PBP与抗生素亲和力降低 C.PBP数量减少 D.菌细胞壁或外膜的通透性发生改变 E.细菌缺少自溶酶 -
参考答案： D 答案解析： - 18、青霉素G最适于治疗
A.伤寒，副伤寒 B.肺炎杆菌性肺炎 C.布氏杆菌病 D.溶血性链球菌感染 E.细菌性痢疾 -
参考答案： C 答案解析： - 19、治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是
A.青霉素＋四环素 B.青霉素＋链霉素 C.青霉素＋磺胺嘧啶 D.青霉素＋利福平 E.青霉素＋氧氟沙星 -
参考答案： D 答案解析： - 20、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用
A.阿莫西林 B.红霉素 C.头孢曲松 D.林可霉素 E.万古霉素 -
参考答案： E 答案解析： - 21、青霉素G对下列哪种细菌基本无效
A.破伤风杆菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.梅毒螺旋体 D.溶血性链球菌 E.变形杆菌 -
参考答案： E 答案解析： - 22、红霉素与克林霉素合用可
A.扩大抗菌谱 B.增强抗菌活性 C.降低毒性 D.降低细菌耐药性 E.竞争结合部位，相互拮抗 -
参考答案： E 答案解析： - 23、青霉素G最严重的不良反应是
A.耳毒性 B.肾损害 C.肝损害 D.神经肌肉麻痹 E.过敏性休克 -
参考答案： D 答案解析： - 24、氯霉素抗菌谱广，但仅限于伤寒、立克次体病及敏感菌所致严重感染，是因为
A.影响骨、牙生长发育 B.对肝脏严重损害 C.胃肠道反应 D.对造血系统严重的不良反应 E.二重感染 -
参考答案： E 答案解析： - 25、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是
A.卡那霉素 B.庆大霉素 C.西索米星 D.奈替米星 E.新霉素 -
参考答案： A 答案解析： - 26、治疗伤寒和副伤寒病的首选药物是
A.氯霉素 B.四环素 C.土霉素 D.多西环素 E.氨苄西林 -
参考答案： B 答案解析： - 27、氨基苷类抗生素引起的急性毒性反应与何离子的结合有关
A.K+ B.Ca2+ C.Cl- D.Na2+ E.Mg2+ -
参考答案： D 答案解析： - 28、耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是
A.卡那霉素 B.庆大霉素 C.西索米星 D.奈替米星 E.新霉素 -
参考答案： B 答案解析： - 29、对四环素不敏感的病原体是
A.革兰阳性球菌 B.结核杆菌 C.革兰阴性菌 D.肺炎支原体 E.立克次体 -
参考答案： C 答案解析： - 30、关于β-内酰类抗生素抗菌作用机制的描述哪项是错误的
A.抑制菌细胞壁粘肽合成酶 B.触发细菌的自溶酶活性 C.抑制细菌的自溶酶活性 D.阻碍菌细胞壁粘肽合成 E.菌体膨胀变形 -
参考答案： C 答案解析： - 31、下列不应选用青霉素C的情况是
A.梅毒 B.丹毒 C.鼠咬热 D.气性坏疽 E.钩端螺旋体病 -
参考答案： C 答案解析： - 32、伤寒宜选
A.四环素 B.多西环素 C.氯霉素 D.氨苄西林 E.白霉素 -
参考答案： C 答案解析： - 33、下列β内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效
A.青霉素V B.苯唑西林 C.氨苄西林 D.羧苄西林 E.双氯西林 -
参考答案： A 答案解析： - 34、耐青霉素G金葡菌感染可选用
A.苯唑西林，头孢氨苄，庆大霉素 B.多粘菌素，红霉素，头孢氨苄 C.氨苄西林，红霉素，林可霉素 D.头孢氨苄，红霉素，四环素 E.羧苄西林，头孢氨苄，庆大霉素 -
参考答案： A 答案解析： - 35、治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是：
A.克林霉素 B.乙酰螺旋霉素 C.四环素 D.霉素 E.妥布霉素 -
参考答案： E 答案解析： - 36、阿莫西林适用于治疗
A.铜绿假单胞菌感染 B.口腔厌氧菌感染 C.布氏杆菌感染 D.耐药金葡菌感染 E.肺炎双球菌感染 -
参考答案： E 答案解析： - 37、氯霉素在临床应用受限的主要原因是
A.抗菌活性弱 B.血药浓度低 C.细菌易耐药 D.容易引起过敏反应 E.严重损害造血系统 -
参考答案： B 答案解析： - 38、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是
A.头孢西丁 B.头孢他定 C.头孢孟多 D.头孢噻肟 E.头孢呋辛 -
参考答案： B 答案解析： - 39、氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是
A.增加胞质膜通透性 B.抑制细菌蛋白质合成 C.抑制胞壁粘肽合成酶 D.抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制DNA螺旋酶 -
参考答案： B 答案解析： - 40、抗绿脓杆卤作用最强的头孢菌素是
A.头孢氨苄 B.头孢他定 C.头孢孟多 D.头孢噻吩 E.头孢哌酮 -
参考答案： E 答案解析： - 41、可治疗伤寒的青霉素类药是
A.苄青霉素 B.苯唑西林 C.羧苄西林 D.替卡西林 E.氨苄西林 -
参考答案： C 答案解析： - 42、下列对四环素类的不良反应叙述错误的是
A.空腹口服易引起胃肠道反应 B.可导致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄 C.不引起过敏反应 D.可引起二重感染 E.长期大量静滴，可引起严重肝损害 -
参考答案： B 答案解析： - 43、治疗军团菌病的首选药物是
A.麦迪霉素 B.红霉素 C.土霉素 D.多西环素 E.四环素 -
参考答案： D 答案解析： - 44、青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是
A.干扰细菌蛋白质合成 B.抑制细菌核酸代谢 C.抑制细菌脂代谢 D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成 E.破坏细菌细胞膜结构 -
参考答案： B 答案解析： - 45、立克次体感染宜选
A.链霉素 B.四环素 C.磺胺嘧啶 D.阿齐霉素 E.多粘菌素 -
参考答案： B 答案解析： - 46、下列有关阿米卡星的叙述错误的是
A.是卡那霉素的半合成衍生物 B.抗菌谱为氨基苷类抗生素中较窄的 C.对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定 D.主要用于治疗对其他氨基苷类耐药菌所致的感染 E.可为乙酰转移酶钝化而耐药 -
参考答案： E 答案解析： - 47、哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应
A.流行性脑脊髓膜炎 B.草绿色链球菌心内膜炎 C.大叶性肺炎 D.气性坏疽 E.梅毒 -
参考答案： C 答案解析： - 48、下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是
A.溶液性质较稳定 B.对革兰阴性菌作用强 C.易透过血脑屏障，但不易透过胎盘 D.抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成 E.胃肠道不易吸收 -
参考答案： B 答案解析： - 49、下列哪种药物会引起可逆性前庭反应
A.四环素 B.米诺环素 C.多西环素 D.土霉素 E.美他环素 -
参考答案： C 答案解析： - 50、下列哪项不是氨基糖苷类抗生素的共同特点
A.由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 B.水溶性好，性质稳定 C.对G+菌具有高度抗菌活性 D.对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E.与核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质合成的杀菌剂 -
参考答案： A 答案解析： - 51、首选链霉素的疾病是
A.鼠疫 B.布氏杆菌病 C.草绿色链球菌性心内膜炎 D.浸润性肺结核 E.立克次体病 -
参考答案： D 答案解析： - 52、治疗立克次体病的首选药物是
A.青霉素 B.庆大霉素 C.链霉素 D.四环素 E.多黏菌素 -
参考答案： D 答案解析： - 53、红霉素的抗菌作用机制是
A.抑制细菌细胞壁的合成 B.抑制DNA的合成 C.与30S亚基结合，抑制蛋白质合成 D.与50S亚基结合，抑制蛋白质合成 E.抑制二氢叶酸合成酶 -
参考答案： D 答案解析： - 54、下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应
A.变态反应 B.神经肌肉阻断作用 C.肾毒性 D.骨髓抑制 E.耳毒性 -
参考答案： C 答案解析： - 55、对第三代头孢菌素特点的叙述，哪项是错误的
A.抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 B.对绿脓杆菌及厌氧菌有效 C.对β-内酰胺酶稳定性高 D.脑脊液中可渗入一定量 E.对肾脏基本无毒性 -
参考答案： C 答案解析： 耐青霉素的金葡菌感染用青霉素C无效，而头孢氨苄、头孢唑林、庆大霉素虽对耐青霉素的金葡菌有效，但患者有慢性肾盂肾炎，上述三药不宜应用，故A、B、D、E可排除。苯唑西林对耐药金葡菌有效又无肾毒性，患者青霉素试敏阴性，可选用。 - 56、女性，50岁，患耐青霉素G的金葡菌性心内膜炎，青霉素试敏阴性，既往有慢性肾盂肾炎，治疗该患者应选用
A.青霉素G B.头孢氨苄 C.苯唑西林 D.庆大霉素 E.头孢唑林 -
参考答案： A 答案解析： - 57、女婴，5天，发烧昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首选
A.氯霉素 B.青霉素G C.磺胺嘧啶 D.头孢哌酮 E.庆大霉素 -
参考答案： A 答案解析： - 58、女患者，25岁，不明原因发热二月入院，贫血貌，杵状指，皮肤粘膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用宜选用
A.链霉素 B.阿米卡星 C.奈替米星 D.红霉素 E.羧苄西林 -
参考答案： E 答案解析： - 59、男性患者2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素试敏(+)，宜用
A.氯霉素 B.四环素 C.头孢唑啉 D.磺胺嘧啶 E.红霉素 -
参考答案： B 答案解析： - 60、6岁，女性患者，高热，惊厥，神志不清，颈项强直，病理反射(+)，脑脊液压力高，脓性，不宜用
A.青霉素G B.麦迪霉素 C.磺胺嘧啶 D.氯霉素 E.氨苄西林 -
参考答案： C 答案解析： - 61、男患者，32岁，近十天小便灼痛，经查为淋球菌感染，患者对青霉素有过敏史，宜选用
A.红霉素 B.氨苄青霉素 C.大观霉素 D.链霉素 E.多粘菌素 -
参考答案： D 答案解析： - 62、女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×１０9/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选
A.青霉素 B.红霉素 C.灰黄霉素 D.头孢曲松 E.林可霉素 -
参考答案： D 答案解析： - 63、男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是
A.四环素 B.喹诺酮类 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.呋喃唑酮 -
参考答案： B 答案解析： - 64、男性患者，30岁，高热，胸痛，咯铁锈色痰，右肺下叶实变，青霉素试敏可疑，宜选用
A.头孢曲松 B.青霉素V口服 C.红霉素静点 D.林可霉素 E.青霉素G静点 -
参考答案： B 答案解析： - 65、某男，25岁。寒战、高热，胸痛，咳嗽，吐铁锈样痰，胸透显示右上肺有片状致密阴影，诊断为大叶性肺炎。首选的治疗药物为
A.庆大霉素 B.青霉素 C.红霉素 D.头孢噻肟 E.氨曲南 -
参考答案： C 答案解析： - 66、男，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎宜用
A.四环素 B.头孢唑啉 C.多西环素 D.庆大霉素 E.多粘菌素 -
参考答案： E 答案解析： 斑疹伤寒是由立克次体引起的感染性疾病。庆大霉素、磺胺嘧啶、头孢他定和林可霉素都对立克次体无效，而四环素抗立克次体效果良好。 - 67、男，50岁，持续高热，剧烈头痛入院，用青霉素、链霉素治疗三天，无明显效果，发病第5日于胸、肩、背等处发现直径2～4mm的圆形鲜红色丘疹，经进一步检查诊断为斑疹伤寒，宜选用
A.庆大霉素 B.磺胺嘧啶 C.头孢他定 D.林可霉素 E.四环素 -
参考答案： E 答案解析： - 68、男，70岁，高热，畏寒，剧烈头痛入院，用青霉素无效，发病第5天，除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹，于内衣见有瘙虮，发病10天，外斐试验效价:1：400，宜选用
A.庆大霉素 B.磺胺嘧啶 C.头孢他定 D.链霉素 E.四环素 -
参考答案： D 答案解析： - 69、某男，40岁。突发寒战、稽留型高热、剧烈头痛入院，给予青霉素治疗3天无明显好转，第4天于胸、背、肩等处出现红色斑丘疹，进一步检查诊断为斑疹伤寒。应选用的治疗药物为
A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.四环素 E.头孢菌素 -
参考答案： B 答案解析： - 70、某女，28岁。因发热原因不明入院，经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎。应选择的治疗方案是
A.红霉素＋青霉素 B.庆大霉素＋青霉素 C.链霉素＋青霉素 D.氨苄西林＋阿莫西林 E.阿米卡星＋妥布霉素 -
参考答案： C 答案解析： - 71、某男，4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用
A.青霉素V B.氨苄西林 C.红霉素 D.阿莫西林 E.头孢唑啉 -
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