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2013年临床执业医师资格考试-第1单元(word完美版附解析)(二)
2013-01-16 20:59:41 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:1091次 评论:0
通型

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

57、F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用F药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按《药品管理法》的规定,对F药厂可以作出行政处罚的部门是

A.药品监督管理部门

B.工商行政管理部门

C.税务管理部门

D.医疗保险部门

E.卫生行政部门

58、辅酶在酶促反应中的作用是

A.起运载体的作用

B.维持酶的空间构象

C.参加活性中心的组成

D.促进中间复合物形成

E.提供必需基团

59、下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.普尼拉明

D.哌克昔林

E.氟桂利嗪

60、可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是

A.甘露醇

B.螺内酯

C.呋塞米

D.糖皮质激素

E.氢氯噻嗪

61、能杀伤细胞的细胞因子是

A.IL-2

B.TNFa

C.干扰素

D.IL-4

E.IL-1

62、下述情况能导致肾小球滤过率减少的是

A.血浆胶体渗透压下降

B.血浆胶体渗透压升高

C.血浆晶体渗透压下降

D.血浆晶体渗透压升高

E.肾小球毛细血管血压升高

63、关于肾小管HCO3-重吸收的叙述,错误的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO3-是以CO2扩散的形式重吸收

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.Cl-的重吸收优先于HCO3-的重吸收

64、纤维素性炎症的好发部位应除外

A.心包

B.肺

C.气管

D.结肠

E.皮肤

65、心肌梗死最常发生的部位在

A.右心室后壁

B.左心室后壁

C.右心室前壁

D.左心室前壁

E.左心室侧壁

66、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.8小时内

E.12小时内

67、在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

A.环保调查

B.卫生调查

C.卫生资源调查

D.环境资源调查

E.危害因素调查

68、医学史上第一次卫生革命的标志是

A.疾病从单纯治疗向群体预防发展

B.个体预防向群体预防发展

C.个体摄生向治疗与预防相结合发展

D.群体预防向社会医学发展

E.疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展

69、关于病人的道德权利,下述提法中正确的是

A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利

B.病人都有要求开假休息的权利

C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利

D.病人被免除社会责任的权利是随意的

E.知情同意是病人自主权的具体形式

70、比奈一西蒙量表属于一种

A.智力测验

B.人格测验

C.神经心理测验

D.评定量表

E.投射测验

71、反应一个测验工具的正确性是指该测验的

A.效度

B.信度

C.样本

D.常模

E.概念

72、甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是

A.潜伏期

B.黄疸前期

C.黄疸期

D.恢复期

E.慢性期

73、急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

A.4-6周

B.6-8周

C.8~12周

D.12-16周

E.16~20周

74、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是

A.支气管扩张症

B.支气管肺癌

C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.阻塞性肺气肿/Pgt

75、抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是

A.结节-漏斗系统通路

B.黑质-纹状体通路

C.中脑-边缘系统通路

D.小脑-大脑皮质通路

E.小脑-颞叶系统通路

76、糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是

A.注射处红肿疼痛

B.注射处脂肪萎缩

C.发生低血糖

D.荨麻疹样皮疹

E.过敏性休克

77、短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是

A.改善神经功能的缺失

B.保护脑细胞

C.增加再灌注

D.预防复发

E.扩张血管

78、慢性肾功能不全恶化的常见诱因,应除外的是

A.感染、发热

B.外伤、失血

C.呕吐伴腹泻

D.血尿酸或血钙过低

E.心力衰竭

79、有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是

A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差

B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎

C.不可用于灌肠治疗

D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗

E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断

80、缺铁性贫血最常见的病因是

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

81、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.淋球菌

D.肺炎球菌

E.肠球菌

82、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是

A.免疫学检查

B.心电图检查

C.X线检查

D.血培养

E.常规生化检查

83、完全性阻塞性黄疸时,正确的是

A.尿胆原(-)尿胆红素(-)

B.尿胆原(+)尿胆红素(-)

C.尿胆原(-)尿胆红素(+)

D.尿胆原(+)尿胆红素(+)

E.粪胆素(+)

84、有关痈处理方法错误的是

A.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗

B.切口应超出炎症范围

C.切开至皮肤全层

D.尽量剪除坏死组织

E.唇痈不宜切开

85、应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为

A.1:50~80Kcal

B.1:100-120Kcal

C.1:150~200Kcal

D.1:210-240Kcal

E.1:250Kcal以上

86、迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身总血量的

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

87、全身骨与关节结核中发病率最高的是

A.髋关节结核

B.膝关节结核

C.脊柱结核

D.肘关节结核

E.肩关节结核

88、发现早期直肠癌最有意义的方法是

A.直肠镜

B.钡灌肠

C.B超

D.大便潜血检查

E.CT

89、细菌性肝脓肿的主要治疗是

A.抗生素治疗

B.穿刺抽脓,脓腔注入抗生素

C.切开引流

D.理疗

E.内引流术

90、肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是

A.腹胀、乏力

B.肝区疼痛

C.食欲不振

D.肝区肿块

E.体重下降

91、一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑

A.左枕部急性硬脑膜外血肿

B.右枕部急性硬脑膜下血肿

C.右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿

D.左侧额颞部脑挫裂伤

E.小脑血肿

92、关于急性失血患者的输血,正确提法是

A.用等量的全血补充所估计的失血量

B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血

C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

93、骑跨式外伤最易损伤尿道是

A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.膜上部

94、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是

A.细胞学检查

B.B超检查

C.子宫镜检查

D.分段诊刮

E.淋巴造影

95、初孕妇自觉胎动,多数开始于

A.妊娠12~14周

B.妊娠15~17周

C.妊娠18~20周

D.妊娠21~23周

E.妊娠24~26周

96、宫口开全后,开始保护会阴的时机应是

A.经阴道外口看到胎发时

B.胎头开始拨露时

C.胎头拨露10分钟时

D.胎头拨露阴唇后联合紧张时

E.胎头开始着冠时

97、口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是

A.加服少量雌激素

B.需立即停药

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

E.加倍服药

98、婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少干

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

99、风疹与麻疹的主要鉴别点是

A.全身症状轻

B.皮疹为全身性分布

C.呈充血性斑丘疹

D.皮疹一日内出齐

E.外周血白细胞减少

100、易位型21-三体综合征最常见的核型是

A.46,XY,-13,+t(13q21q)

B.46,XY,-21,+t(2lq21q)

C.46,XY,-22,+t(21q22q)

D.46,XY,-14,+t(14q21q)

E.46,XY,-15,+t(15q21q)

101、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是

A.碘缺乏

B.甲状腺不发育或发育不全

C.甲状腺合成过程中酶的缺乏

D.促甲状腺激素缺乏

E.甲状腺或靶器官反应性低下

102、男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量 35g/L,WBC850×106/L,N20%,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的诊断是

A.右侧大叶性肺炎

B.右侧结核性胸膜炎

C.右侧恶性胸腔积液

D.右侧化脓性胸腔积液

E.右侧漏出性胸腔积液

103、女,37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是

A.甲状腺癌

B.亚急性甲状腺炎

C.慢性淋巴性甲状腺炎

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺腺瘤

104、男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性0.780.诊断首先考虑为

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.十二指肠穿透性溃疡

E.胃粘膜脱垂

105、男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是

A.LDH

B.GOT

C.CPK

D.肌钙蛋白T

E.CPK同工酶

106、女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是

A.彻底洗胃

B.早期应用解磷定

C.早期应用阿托晶

D.解磷定与阿托品合用

E.静脉注射西地兰

107、男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为

A.5%浅Ⅱ°

B.5%深Ⅱ°

C.10%浅Ⅱ°

D.10%深Ⅱ°

E.15%浅Ⅱ°

108、男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括

A.诊断性腹腔穿刺

B.密切监测基本生命征

C.补充血容量,抗休克治疗

D.给予止痛和镇静剂

E.抗感染治疗

109、女性,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1-2cm,首选的治疗方法是

A.胆囊切除

B.溶石治疗

C.体外震波碎石治疗

D.抗感染治疗

E.排石治疗

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