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1、单项选择题 活跃期()
A.规律宫缩至宫口扩张3cm
B.宫口扩张3~8cm
C.宫口扩张3cm至10cm
D.规律宫缩至宫口开全
E.规律宫缩至宫口扩张8cm
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本题答案:C
本题解析:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm,此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期,是指从有规律宫缩开始到宫口开全。
2、单项选择题 下列不是口服避孕药的副反应的是()
A.类早孕反应
B.突破性出血
C.阴道分泌物增加
D.部分妇女体重增加
E.少数妇女面部色素沉着
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本题答案:C
本题解析:备选答案C是阴道炎的表现,与口服避孕药无关。
3、单项选择题 适用于育龄健康妇女的口服避孕药是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕药
E.皮下埋植
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本题答案:B
本题解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间:月经干净后3~7天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。
4、单项选择题 有关安全期避孕法的描述,不正确的是()
A.在排卵前后4~5天内是易孕期,其他时间为安全期
B.避开排卵前后2~3天,其他时间有性生活是安全的
C.使用安全期避孕法者应首先确定排卵日期
D.安全期避孕法并不十分可靠
E.月经不规则的妇女不宜选用安全期避孕法
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本题答案:B
本题解析:成熟卵子排出后约可存活1~2天,受精能力最强的时间是排卵后24小时内,精子进入女性生殖道可存活2~3天。因此,排卵前后4~5天内为易孕期,其他时间被视为安全期。在安全期内进行性交达到避孕目的,称为安全期避孕。使用安全期避孕者,应该判断自己的排卵日期以确定安全期。但因妇女排卵时间可受情绪等影响而发生额外排卵,因此安全期避孕法并不可靠,有20%的失败率。
5、单项选择题 有关围绝经期综合征的陈述,错误的是()
A.是指性成熟期到老年期的过渡阶段
B.可在自然绝经或人工绝经后出现症状
C.围绝经期包括绝经过渡期至绝经后1年的时期
D.围绝经期妇女均会出现临床症状
E.也有人称其为更年期症候群
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本题答案:D
本题解析:围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起至绝经后1年内的期间,即绝经过渡期至绝经后1年有些人并不出现明显症状。
6、单项选择题 胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程()
A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下列有关口服避孕药的禁忌证,应除外()
A.急、慢性肝 91Exam.net炎
B.血栓性疾病
C.哺乳期
D.慢性宫颈炎
E.乳腺癌术后
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本题答案:D
本题解析:口服避孕药的禁忌证包括:急、慢性肝炎和肾炎患者;患有血液病、血栓性疾病、内分泌性疾病者、恶性肿瘤、子宫或乳房肿块的患者;哺乳期妇女及月经稀少等情况也不宜口服避孕药。
8、单项选择题 有周期性排卵和行经,具有生殖功能的时期称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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本题答案:C
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
9、单项选择题 关于子宫的描述,下列错误的是()
A.成人子宫重约50g
B.成年妇女子宫体与子宫颈之比为2:1
C.子宫体壁由内膜层、肌层、浆膜层组成
D.子宫峡是指宫腔与宫颈管之间最狭窄的部位
E.宫颈内口为子宫颈癌的好发部位
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本题答案:E
本题解析:子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。
10、单项选择题 妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是()
A.全身小动脉痉挛
B.胎盘绒毛膜退行性变化
C.水、钠潴留
D.底蜕膜出血
E.低蛋白血症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者女性,21岁。上班途中不慎掉入污水沟,会阴部有擦伤,未作处理。第3日体温39.2℃,且感会阴部肿痛。此时最可能的是()
A.处女膜破裂
B.小阴唇裂伤
C.大阴唇裂伤
D.巴氏腺囊肿
E.重度感冒
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本题答案:D
本题解析:该患者体温升高提示有感染的存在,巴氏腺开口被污水堵塞,可导致巴氏腺囊肿的发生。
12、单项选择题 有关围绝经期的描述,不正确的是()
A.目前将更年期称为围绝经期
B.是妇女卵巢功能逐渐减退、生殖器官逐渐萎缩的一个过渡时期
C.所有妇女在此时期都会出现明显症状,不必介意也无须治疗
D.应鼓励更年期妇女参加文体活动,保持乐观情绪
E.应每1~2年进行1次妇科检查,包括防癌检查
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本题答案:C
本题解析:围绝经期是指妇女从接近绝经时出现的与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征至绝经后1年内的时期。其中有部分妇女可以出现一系列因雌激素减少所致的症状,严重者应该按医嘱进行治疗。
13、单项选择题 增生期()
A.月经的第1~4天
B.月经的第5~14天
C.月经的第15~24天
D.月经的第25~28天
E.两次月经第一天间隔的时间
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本题答案:B
本题解析:此题重点考查月经周期的划分。
14、单项选择题 临产时子宫下段长约()
A.1~2cm
B.3~4cm
C.5~6cm
D.7~10cm
E.10~15cm
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本题答案:D
本题解析:子宫峡部随妊娠进展,逐渐被拉长变薄,形成子宫下段,临产时长约7~10cm。
15、单项选择题 女,25岁,月经周期为28天,现在是月经干净后第8天。宫颈黏膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明其所处于的阶段为()
A.月经期
B.月经前
C.排卵后
D.已妊娠
E.接近排卵
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本题答案:E
本题解析:子宫颈内膜腺细胞的分泌活动受雌、孕激素的影响,并有明显的周期性变化。排卵前随雌激素水平不断增高,宫颈黏液分泌量逐渐增多,并变得稀薄透明,取黏液涂于玻片,干燥后可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶于月经周期的第6~7天即可出现,至排卵期最典型。排卵后,受孕激素影响,黏液分泌量减少,涂片干后,可见成排的椭圆体。
16、单项选择题 占女性不孕因素的1/3为()
A.排卵异常
B.输卵管因素
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.阴道因素
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本题答案:B
本题解析:在女性不孕的因素中,输卵管因素约占1/3,排卵障碍占25%,这两类因素为造成女性不孕的最主要原因。
17、单项选择题 在有排卵的月经周期中,使基础体温呈双相曲线变化的激素是()
A.雌激素
B.孕激素
C.黄体生成素
D.卵泡刺激素
E.雄激素
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本题答案:B
本题解析:孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢,使体温升高,使基础体温呈双向曲线改变,可作为排卵的重要指标。
18、单项选择题 宫内节育器最主要的避孕机制是()
A.防止精子和卵子相遇
B.防止精子进入输卵管
C.影响卵巢排卵
D.防止受精卵着床
E.防止卵子由卵巢进入子宫
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本题答案:D
本题解析:宫内节育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部组织对异物的组织反应,从而防止受精卵着床。
19、单项选择题 胎先露为()
A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行
B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分
D.胎头在孕妇宫腔内的方向
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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本题答案:C
本题解析:胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
91exam.net 20、单项选择题 某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。
下列支持该诊断的是()
A.月经不规则
B.周期正常,经期延长
C.周期短,经期正常
D.经期伴腹痛
E.闭经3个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 评估胎儿宫内有无缺氧的方法是()
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.包蜕膜
D.Manning评分法
E.Apgar评分法
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本题答案:D
本题解析:Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法,而Apgar评分法是评估新生儿有无缺氧的方法;底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的蜕膜;包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜;真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
22、单项选择题 有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述,错误的是()
A.畸形发生率增加
B.巨大儿发生率增加
C.易发生新生儿呼吸窘迫综合征
D.易发生新生儿低胰岛素血症
E.易导致胎死宫内
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本题答案:D
本题解析:妊娠期糖尿病孕妇容易发生一系列并发症,如胎儿畸形、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖和胎死宫内等。
23、单项选择题 以下不属于产力的是()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.坐骨海绵体肌收缩力
E.肛提肌收缩力
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本题答案:D
本题解析:产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。而坐骨海绵体肌收缩力不属于产力的范畴。
24、单项选择题 在下列导致子宫脱垂的原因中,最主要的是()
A.圆韧带松弛
B.阔韧带变厚
C.骨盆漏斗韧带松弛
D.宫颈横韧带松弛
E.盆底肌肉松弛
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本题答案:E
本题解析:维持子宫正常位置的主要韧带和盆底组织出现松弛等情况,可以导致子宫脱垂,其中E是最主要的原因。
25、单项选择题 防止性传播疾病的避孕措施是()
A.阴茎套
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.长效避孕针
E.自然避孕法
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本题答案:A
本题解析:1.由于阴茎套使男、女双方的生殖器官不能直接接触,因此除了避孕的作用,还有防止性传播疾病的作用。故选A。2.我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家,约占80%,宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。故选B。
26、单项选择题 围绝经期妇女最早的变化是()
A.下丘脑功能退化
B.卵巢功能衰退
C.垂体功能退化
D.雌激素水平下降
E.孕激素水平下降
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本题答案:B
本题解析:由于卵巢萎缩,围绝经期最早的变化是卵巢功能衰退,然后为下丘脑和垂体功能的退化。
27、单项选择题 下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压升高引起的是()
A.痔疮
B.外阴静脉曲张
C.右侧肾盂肾炎
D.仰卧位低血压综合征
E.下肢静脉曲张
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本题答案:C
本题解析:此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张,输尿管有尿液逆流现象而导致的,备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。
28、单项选择题 妇科盆腔检查常采用的体位是()
A.平卧位
B.膀胱截石位
C.膝胸卧位
D.臀高头低位
E.自由体位
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本题答案:B
本题解析:做妇科盆腔检查时,除尿瘘患者有时需取膝胸位外,患者均取膀胱截石位,危重患者不能上检查台者可在病床上检查。
29、单项选择题 某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。
子宫内膜活检结果,支持原拟诊断的是()
A.增殖期内膜
B.大量分泌期内膜
C.内膜呈囊性增生
D.少量分泌期内膜
E.炎性子宫内膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 输卵管结扎术的目的是()
A.抑制排卵
B.阻止精子与卵子相遇
C.抑制性激素分泌
D.改变女性内分泌系统的正常功能
E.改变女性特征
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本题答案:B
本题解析:输卵管结扎术是通过切断、结扎输卵管的方法,使精子与卵细胞不能相遇而达到绝育的目的。
31、单项选择题 关于雌激素的作用,下列说法正确的是()
A.有升高体温的作用
B.能抑制输卵管的蠕动
C.使阴道上皮角化现象消失
D.使宫颈黏液分泌减少变稠
E.促进乳腺发育,使乳腺管增生
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本题答案:E
本题解析:雌激素的生理功能包括:①促进卵泡及子宫发育;使子宫内膜增生;使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多,质变稀薄,易拉成丝状。增强子宫对缩宫素的敏感性。②增加输卵管上皮细胞的活动。③促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。④促进乳腺管的增生。⑤促进体内水、钠潴留。⑥促进骨中钙质沉着。
32、单项选择题 关于羊水栓塞的常见病因,下列叙述错误的是()
A.胎膜早破
B.子宫颈裂伤
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.宫缩乏力
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本题答案:E
本题解析:胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环,增加羊水栓塞的机会。
33、单项选择题 成人子宫体与子宫颈的长度比例为()
A.2:1
B.3:1
C.1:2
D.1:3
E.1:1
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本题答案:A
本题解析:成人子宫体与子宫颈的长度比例为2:1,婴儿期为1:2。
34、单项选择题 关于女性生殖器官的自然防御功能,下列说法中正确的是()
A.宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强
B.妊娠期女性生殖器官自然防御能力增强
C.阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长
D.宫颈可分泌碱性黏液栓
E.正常女性阴道pH一般为2.8~3.4
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本题答案:D
本题解析:健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症,与女性生殖器官的解剖、生理特点有关,称为自然防御功能,其中阴道上皮细胞含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用下,分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境,阴道pH通常为3.8~4.4,使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制,称为阴道自净作用。而子宫颈分泌碱性黏液形成"黏液栓",抑制嗜酸性病原菌。
35、单项选择题 升高体温()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FS 91eXa M.netH
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本题答案:B
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
36、单项选择题 下列不属于腹腔镜检查适应证的是()
A.腹腔脏器严重粘连者
B.不明原因的腹痛
C.行绝育术
D.子宫内膜异位症
E.不孕症
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本题答案:A
本题解析:腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入盆、腹腔内观察病变的部位、形态,必要时取组织送病理检查以明确诊断。目前,临床上已普遍使用该技术对盆、腹腔疾病进行检查与治疗。所以,该方法适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况。但是,腹腔粘连者、腹部巨大肿瘤及过度肥胖等情况均不宜进行此项检查。
37、单项选择题 有关放置宫内节育器的并发症,应除外()
A.节育器脱落
B.节育器嵌顿
C.血肿
D.子宫穿孔
E.带环妊娠
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本题答案:C
本题解析:放置宫内节育器的并发症有:感染;节育器嵌顿;节育器异位,多因操作不当致子宫穿孔,将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处;宫内节育器脱落及带器妊娠等。
38、单项选择题 患者女性,停经2个月余,突然阴道少量流血伴下腹痛,来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小,宫颈口闭合,B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了()
A.习惯性流产
来源:91题库网 91Exam.net
B.难免流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.正常妊娠
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本题答案:D
本题解析:B超可见妊娠环,妇科检查子宫大小和停经周数相符,可判断该患者已怀孕;从阴道少量流血、下腹痛、宫颈口闭合,可判断发生了先兆流产。
39、单项选择题 女性青春期开始的重要标志是()
A.月经初潮
B.生殖器官发育成熟
C.卵巢功能成熟
D.卵巢分泌性激素
E.输卵管弯曲且很细
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本题答案:A
本题解析:生殖器官发育成熟是青春期结束的标志,故选项B错误;卵巢功能成熟是性成熟的标志,故选项C错误;卵巢分泌性激素是性成熟期的标志,故选项D错误;输卵管弯曲且很细是女性幼年期的特点之一,故选项E错误;月经初潮是女性青春期开始的重要标志,故选项A正确。
40、单项选择题 有关紧急避孕的说法,正确的是()
A.指妇女在避孕失败后采取的避孕方法
B.为可以代替未使用任何避孕方法者,在房事后进行的避孕措施
C.带铜宫内节育器可以用以紧急避孕
D.未采用避孕措施者,在性生活后5天内,可口服紧急避孕药
E.紧急避孕法可经常使用
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本题答案:C
本题解析:紧急避孕是指在无防护措施情况下性生活后或避孕失败后一定时间内采取的防止妊娠的避孕方法。此种方法只能对一次性无防护性生活起保护作用,故不应作为常规避孕方法。适用于无保护性措施者,有性生活者72~120小时内可使用紧急避孕方法。该方法包括:①放置宫内节育器,带铜宫内节育器可用于无防护性措施性交120小时内的妇女;②避孕药物,如复方左旋炔诺孕酮或用53号避孕药、米非司酮等。紧急避孕药物适用于临时避孕妇女,一般应在无防护性措施性交后3天内服用。
41、单项选择题 黄体功能不足为()
A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
B.子宫内膜为蜕膜
C.经前诊断性刮宫呈分泌型
D.经前诊断性刮宫呈增生型
E.经期内刮宫为混合型
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本题答案:A
本题解析:无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕激素对抗的情况下,子宫内膜不受限制地增生,而无分泌期变化,故经前诊断性刮宫子宫内膜仍呈增生期变化。黄体功能不足者月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。
42、单项选择题 从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期,称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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本题答案:B
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
43、单项选择题 在女方不孕因素中,最常见的病因是()
A.子宫黏膜下肌瘤
B.输卵管因素
C.外阴、阴道炎症
D.宫颈细长,宫颈炎
E.子宫内膜异位症
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本题答案:B
本题解析:女性不孕的因素包括:输卵管因素、排卵障碍、全身性因素、子宫因素、宫颈因素及阴道因素等。其中输卵管因素是女方不孕的最常见因素,任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。
44、单项选择题 胎头双顶径进入骨盆入口平面,其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平()
A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是()
A.分段诊断性刮宫
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹窿脱落细胞检查
D.宫腔冲洗法
E.宫颈刮片检查
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本题答案:A
本题解析:子宫内膜癌病变发生在子宫内膜,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,标本分瓶做好标记,送病理检查。此检查简单经济,其结果是确诊子宫内膜癌的依据。
46、单项选择题 导致产褥病率最主要的原因是()
A.乳腺感染
B.上呼吸道感染
C.泌尿系统感染
D.手术切口感染
E.产褥感染
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本题答案:E
本题解析:造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括生殖道以外的其他感染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。
47、单项选择题 子宫肌瘤最常见的变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变
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本题答案:A
本题解析:肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化,其中玻璃样变最多见。
48、单项选择题 正常足月妊娠时,羊水量约为()
A.350~500ml
B.500~1000ml
C.800~1000ml
D.2000~2500ml
E.2500~2700ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 下述与继发性闭经关系最密切的是()
A.特纳综合征
B.席汉综合征
C.单纯性卵巢发育不全
D.原发性垂体促性腺功能低下
E.子宫发育不全
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本题答案:B
本题解析:席汉综合征又名腺垂体功能减退症,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。
50、单项选择题 异位妊娠最常发生的部位是()
A.宫颈
B.输卵管
C.卵巢
D.腹腔
E.子宫直肠陷凹
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本题答案:B
本题解析:异位妊娠以输卵管妊娠最为常见。
51、单项选择题 患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常。
为排除宫颈癌,首选的检查项目是()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.宫腔镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 白带多为乳白色黏液状,宫颈表面糜烂平坦,占宫颈面积1/3~2/3,为()
A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
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本题答案:A
本题解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
53、单项选择题 某产妇产后第2天,有尿急、尿痛症状,排尿时有烧灼感,体温38.2℃。对该产妇的护理措施,正确的是()
A.嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道
B.遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以控制感染
C.禁止给予抗痉挛、止痛药,以免掩盖症状,延误治疗
D.产褥期的正常反应,应继续观察病情
E.如患者排尿困难,应立即留置导尿管
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本题答案:B
本题解析:从病例资料来看,产妇发生了膀胱炎,应嘱产妇卧床休息,鼓励产妇多饮水,达到冲洗膀胱的目的,故选项A错误;必要时使用抗痉挛药和止痛药,以缓解患者不适,故选项C错误;如患者排尿困难,应采取各种方法使产妇自解小便,故选项E错误;给予敏感、有效的抗生素,直至感染症状完全消除,故选项B正确。
54、单项选择题 在精液常规检查中,下列不正常的指标是()
A.精液pH为7.8~8.7
B.精液量为2~6ml
C.精液液化时间为30分钟内
D.精子密度>20×109/L
E.精子活率>50%
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本题答案:A
本题解析:正常精液量为2~6ml,平均为3ml;pH为7.0~7.8,在室温中放置5~30分钟内完全液化,精子密度为(20~200)×109/L,精子活率>50%,正常精子占66%~88%。
55、单项选择题 患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常。
确诊为宫颈糜烂后,最适宜的处理是()
A.口服抗生素
B.宫颈锥切术
C.阴道用药
D.激光
E.阴道灌洗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重()
A.≥3000g
B.≥3500g
C.>3500g
D.≥4000g
E.>4000g
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本题答案:D
本题解析:胎儿出生体重达到或超过4000g者,称巨大儿。
57、单项选择题 女性骨盆的出口横径平均值约为()
A.9cm
B.10cm
C.12cm
D.13cm
E.15cm
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本题答案:A
本题解析:出口横径也称坐骨结节间径,为两坐骨结节内侧缘间的距离,平均值约为9cm,是出口的重要径线。
58、单项选择题 下列不适合选择腹腔镜检查的情况是()
A.异位妊娠
B.不孕症
C.过度肥胖
D.子宫内膜异位症
E.寻找腹腔内异物
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本题答案:C
本题解析:腹腔镜适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况。但是,有严重心、肺疾患不能耐受检查者,膈疝、脐疝、脐部感染者,患有血液病及严重神经官能症者;腹腔粘连者;腹部巨大肿瘤及过度肥胖等情况均不宜进行此项检查。
59、单项选择题 有关宫内节育器的避孕原理,正确的是()
A.抑制卵巢排卵
B.阻止精子进入宫腔及输卵管
C.影响子宫内膜发育
D.干扰下丘脑-垂体-卵巢轴
E.干扰受精卵着床
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本题答案:E
本题解析:宫内节育器作为异物,刺激子宫内膜引起无菌性炎症反应,使白细胞和巨噬细胞增多,使子宫液组成改变,阻止受精卵着床。异物反应也使子宫内膜产生前列腺素,从而改变输卵管蠕动,使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步而影响着床。
60、单项选择题 某妇女,28岁,外阴瘙痒、白带增多半年。妇科检查发现:阴道壁充血,宫颈光滑,白带呈稀薄泡沫状。
此患者有可能出现下列哪组化验结果()
A.阴道分泌物滴虫(+),pH4.5
B.阴道分泌物假丝酵母菌(+),pH4.5
C.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7
D.阴道分泌物假丝酵母菌(+),pH7.7
E.阴道分泌物滴虫(+),pH5.4
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 葡萄胎随访时必须进行的检查是()
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.测尿或血中的HCG值
C.行B超检查看有无胎囊
D.多普勒超声检查听取胎心
E.CT检查脑转移情况
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本题答案:B
本题解析:葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿HCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每三个月一次,至少随访两年。
62、单项选择题 滴虫性阴道炎的传染方式不包括()
A.性交传播
B.公共浴池传播
C.宫内传播
D.游泳池传播
E.不洁器械传播
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本题答案:C
本题解析:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播,还可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。可通过污染的器械及敷料造成医源性感染。但不会通过宫内垂直传播。
63、单项选择题 宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅳ级,考虑为()
A.正常
B.炎症
C.可疑癌
D.高度可疑癌
E.癌症
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本题答案:D
本题解析:宫颈细胞学诊断标准及其临床意义为:Ⅰ级为正常的阴道涂片;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌细胞。
64、单项选择题 导致子宫破裂的原因,错误的是()
A.胎先露下降受阻
B.镇静剂使用过多
C.各种不适当的阴道助产手术
D.急性大量使用催产素
E.子宫壁瘢痕破裂
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本题答案:B
本题解析:导致子宫破裂的原因有:胎先露下降受阻、子宫壁瘢痕、催产素使用不当、不适当的阴道助产手术。
65、单项选择题 下列为口服避孕药妇女提供的指导内容,不正确的是()
A.哺乳期妇女不宜服用
B.月经稀少者禁用
C.年龄大于35岁的吸烟妇女,不宜长期服用
D.不要放在儿童易接触的地方
E.为避免对胎儿的致畸作用,应在停药3个月后再受孕
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本题答案:E
本题解析:长期服药者,为避免药物对胎儿的影响,应在停药6个月后再受孕。
66、单项选择题 关于软产道的组成,正确的是()
A.由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道
B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道
C.由子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道组成的通道
D.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 “冰冻骨盆”是由()
A.严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的
B.分娩时产妇发生大出血,导致血容量急剧减少而休克引起的
C.产时忽略了为产妇保暖,分娩时消耗大量能量,分娩后未能及时补足而体温降低引起的
D.产后物理降温过度所引起的
E.由外界环境温度低所引起的,常见于冬季分娩者
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本题答案:A
本题解析:产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎,此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成"冰冻骨盆"。
68、单项选择题 淋病的潜伏期为()
A.24小时
B.1~2天
C.3~7天
D.10~15天
E.1~2个月
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本题答案:C
本题解析:淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起,其发病率位于我国性传播疾病之首,潜伏期3~7天,约60%~70%患者无症状,易被忽视或致他人感染。
69、单项选择题 宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不再回缩()
A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 以下各项不属于高危妊娠范畴的是()
A.有剖宫产史
B.双胎妊娠
C.有阑尾炎手术史
D.过期妊娠
E.胎盘功能不全
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本题答案:C
本题解析:阑尾炎手术作为一种外科手术,并不会对妊娠造成影响,因而不属于高危妊娠范畴。
71、单项选择题 开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是()
A.月经来潮前第5天
B.月经来潮的第5天
C.月经来潮的第10天
D.月经干净后第5天
E.性生活前8小时
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本题答案:B
本题解析:短效口服避孕药的正确用法是:自月经周期第5天起,每晚1片,连服22天不能间断,若漏服必须于次晨补服1片。
72、单项选择题 可辨别部分胎儿性别最早的时间是()
A.妊娠8周末
B.妊娠12周末
C.妊娠16周末
D.妊娠20周末
E.妊娠24周末
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本题答案:B
本题解析:妊娠8周末可分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形;16周末胎儿已开始有呼吸运动;20周末可听见胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动;24周末,皮下脂肪开始沉积,但皮肤仍呈皱缩状。
73、单项选择题 关于女用短效口服避孕药的副反应,正确的说法是()
A.类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多因漏服药引起
C.月经量多者,不宜服用短效口服避孕药
D.体重增加是孕激素引起机体水、钠潴留的结果
E.面部皮肤出现色素沉着,是药物变质所致
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本题答案:B
本题解析:口服避孕药的妇女出现类早孕反应是因雌激素刺激胃黏膜而引起;一般服药后月经变得规则、经血量减少、痛经症状减轻或消失,因此,月经量多者宜服用短效口服避孕药;体重增加可能是因避孕药中孕激素成分的弱雄激素活性促使体内合成代谢引起,也可能是雌激素成分致水、钠潴留所致,一般坚持服药1~3个周期后上述症状可自行消失。少数服药者的颜面部皮肤出现色素沉着,停药后多数能自然消退。
74、单项选择题 剖宫产术的禁忌证是()
A.胎盘早剥
B.宫缩乏力
C.头盆不称
D.死胎
E.胎儿宫内窘迫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 下列可以引起功血的原因,应除外()
A.精神过度紧张、恐惧
B.子宫肌瘤
C.环境、气候骤然变化
D.过度劳累
E.严重贫血、营养不良
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本题答案:B
本题解析:功血是指内、外生殖器官无器质性病变,由于调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常出血,如果有子宫肌瘤导致的异常出血就不属于此类范畴。
76、单项选择题 一般来讲,高氟区的界定是饮水中氟的含量超过()
A.0.5mg/L
B.1.0mg/L
C.1.5mg/L
D.2.0mg/L
E.2.5mg/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 潜伏期()
A.规律宫缩至宫口扩张3cm
B.宫口扩张3~8cm
C.宫口扩张3cm至10cm
D.规律宫缩至宫口开全
E.规律宫缩至宫口扩张8cm
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本题答案:A
本题解析:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm,此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期,是指从有规律宫缩开始到宫口开全。
78、单项选择题 妇科腹腔镜检查的适应证不包括()
A.诊断不清的盆腔包块
B.不明原因的急性下腹痛
C.不孕症
D.腹部巨大肿瘤的诊断
E.放环后可疑子宫穿孔
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本题答案:D
本题解析:选项A、B、C和E为腹腔镜检查的适应证,其禁忌证之一为腹部巨大肿瘤,故选D。
79、单项选择题 可损害子代生殖系统并影响生育能力的磁场是()
A.极低频电磁场
B.低频电磁场
C.中频电磁场
D.高频电磁场
E.极高频电磁场
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者女性,15岁,骑自行车时不慎跌倒,自觉外阴部胀痛难忍,最可能发生()
A.处女膜破裂
B.小阴唇裂伤
C.大阴唇血肿
D.巴氏腺出血
E.会阴体损伤
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本题答案:C
本题解析:大阴唇含有丰富的静脉丛,局部受伤时易形成血肿,产生胀痛感。
81、单项选择题 下列属于继发性不孕的情况是()
A.育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B.育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C.夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,未避孕,2年未孕者
D.夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者
E.夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
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本题答案:C
本题解析:不孕症的定义:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为原发性不孕。曾有过妊娠而后未避孕,连续2年不孕者称继发性不孕。
82、单项选择题 关于产褥感染的描述,正确的是()
A.多为单种细菌感染
B.产褥病率是指产后24小时内两次体温≥38℃
C.产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化
D.完全是由于生产过程中各种被污染的手术诊疗器械接触产妇后造成的感染
E.是指分娩时或分娩后由生殖道感染所引起的
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本题答案:C
本题解析:多为多种细菌感染,故选项A错误;产褥病率是指产后24小时至10日内两次体温≥38℃,故选项B错误;是由内源性和外源性两种感染途径引起的,各种被污染的手术诊疗器械接触产妇是外源性感染的一种情况,分娩时或分娩后生殖道寄生的病原体可以引起内源性感染,故选项D、E错误;产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化,故选项C正确。
83、单项选择题 妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时间是在()
A.第22~24周
B.第26~28周
C.第28~30周
D.第32~34周
E.第36~40周
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本题答案:D
本题解析:此题考查的是妊娠期妇女心血管系统的变化,心排出量约自妊娠10周开始增加,循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,维持此水平直至分娩。所以若孕妇合并心脏病,在妊娠32~34周时,因心脏负荷较重,需密切观察病情,防止发生心力衰竭。
84、单项选择题 以下关于过期妊娠的时间界定,正确的是()
A.妊娠>42周
B.妊娠≥42周
C.妊娠>40周
D.妊娠≥40周
E.37周≤妊娠≤40周
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本题答案:B
本题解析:妊娠达到或超过42周尚未分娩者称为过期妊娠。
85、单项选择题 下列有关剖宫产术的适应证,应除外()
A.产道异常
B.畸形胎儿
C.胎儿宫内窘迫
D.初产臀位
E.妊娠合并心脏病
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本题答案:B
本题解析:剖宫产术是指经腹切开子宫取出胎儿的手术,手术的目的是为了获得良好的妊娠结局,手术适应证包括:产道异常、产力异常、胎位异常、严重的妊娠合并症及并发症等情况。手术过程对受术者会造成一定的伤害,出现畸形胎儿时需要认真分析后确定处理方案,不属于剖宫产术的适应证。
86、单项选择题 促进阴道上皮增生和角化()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:A
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
87、单项选择题 月经前期()
A.月经的第1~4天
B.月经的第5~14天
C.月经的第15~24天
D.月经的第25~28天
E.两次月经第一天间隔的时间
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本题答案:D
本题解析:此题重点考查月经周期的划分。
88、单项选择题 关于骨盆组成的描述,正确的是()
A.由2块髂骨、1块坐骨和1块尾骨组成
B.由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成
C.由2块髂骨、1块骶骨和1块尾骨组成
D.由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成
E.由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成
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本题答案:B
本题解析:每块髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。
89、单项选择题 下列病因中与子宫脱垂无关的是()
A.子宫增大以致压力增加
B.盆底组织损伤
C.卵巢功能减退
D.子宫支持结构先天发育异常
E.腹腔压力增加
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本题答案:A
本题解析:导致子宫脱垂的原因包括:分娩损伤;支持子宫的组织疏松薄弱;卵巢功能减退;盆底组织先天发育不良;或因多次分娩影响盆腔支持组织的恢复;也可因腹腔内压力增加,例如长期慢性咳嗽、长期站立工作、长期重负荷体力劳动、久蹲、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤等情况,均会诱发子宫脱垂。
90、单项选择题 适用于不再有生育要求妇女的是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕药
E.皮下埋植
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本题答案:C
本题解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间:月经干净后3~7天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度 小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。
91、单项选择题 下列不宜放置宫内节育器的情况是()
A.人工流产术后,宫腔深8cm
B.哺乳期妇女,月经未复潮
C.自然分娩8周月经复潮者
D.月经干净后3~5天无性交者
E.剖宫产术后半年
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本题答案:B
本题解析:哺乳期妇女须排除早孕的情况后,才考虑放置宫内节育器。
92、单项选择题 作用于泡膜细胞,使之合成性激素()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:D
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
93、单项选择题 胎膜的组成包括()
A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜
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本题答案:C
本题解析:胎膜是由绒毛膜和羊膜组成,外层是绒毛膜,内层为羊膜。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成,是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。
94、单项选择题 白带多且呈脓性,宫颈表面凹凸不平,呈乳头状,糜烂面占宫颈2/3以上,为()
A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
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本题答案:E
本题解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型。根据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
95、单项选择题 化疗药物长春新碱的性质属于()
A.烷化剂类药物
B.抗代谢类药物
C.抗生素类药物
D.激素类药物
E.植物类药物
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本题答案:E
本题解析:化疗药物基本上分成以下几类:烷化剂、抗代谢药物、抗肿瘤植物药、抗肿瘤抗生素、其他抗肿瘤药物。长春新碱属于植物类抗肿瘤药物。
96、单项选择题 孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是()
A.增大的子宫压迫膀胱
B.头先露进入盆腔
C.液体摄入量增多
D.盆底肌肉松弛
E.体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱
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本题答案:A
本题解析:妊娠早期.由于增大的子宫压迫膀胱,引起尿频,故选项A正确;妊娠末期,由于胎先露进入盆腔,孕妇再次出现尿频,此症状产后可逐渐消失,故选项B不正确。
97、单项选择题 阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括()
A.疑有异位妊娠患者
B.疑有盆腔积液者
C.疑有盆腔积脓者
D.原因不明的腹痛患者
E.腹水原因待查者
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本题答案:D
本题解析:阴道后穹隆穿刺术的适应证有疑有子宫直肠陷凹积液、积血需要明确诊断者,及盆腔积脓者在抽取脓液后注入抗生素。选项A、B、C、E均属于此范畴,故选D。
98、单项选择题 关于女性生殖系统的自然防御功能,错误的是()
A.两侧大阴唇自然合拢
B.阴道维持酸性环境
C.子宫颈内口紧闭
D.宫颈管黏液栓
E.输卵管黏膜的纤毛向伞端摆动
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本题答案:E
本题解析:因为女性生殖系统的自然防御机制包括两侧大阴唇自然合拢遮掩阴道口和尿道口、阴道维持酸性环境即阴道自净作用、子宫颈内口紧闭和宫颈管黏液栓等,所以前四个选项是对的。输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以阻止病原体的侵入,而非向伞端摆动。
99、单项选择题 关于妊娠滋养细胞肿瘤,正确的说法是()
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.前次妊娠为足月产,不发生绒毛膜癌
E.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
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本题答案:B
本题解析:侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎,且一般发生在葡萄胎清除术后6个月内而非流产后,故选项A不对。绒毛膜癌早期就可以通过血液转移到全身各组织器官,引起出血坏死,最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝,故选项E不对。绒毛膜癌常可发生于葡萄胎、流产、足月产或异位妊娠之后,故选项C、D也不对.B为正确选项。
100、单项选择题 下列可以放置宫内节育器的情况是()
A.陈旧性严重宫颈裂伤
B.宫腔深度大于10cm
C.子宫脱垂Ⅰ度轻
D.滴虫性阴道炎
E.宫颈内口过松
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本题答案:C
本题解析:急、慢性生殖道炎症;生殖器官肿瘤;月经紊乱;子宫畸形;宫颈口过松;重度陈旧性宫颈裂伤或严重全身性疾病等情况,均为放置宫内节育器的禁忌证。
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