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1、问答题 试述颅内压及引起颅高压的常见原因。
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本题答案:颅内压是指颅腔内容物对颅壁硬脑膜所产生的压力。颅内压主
本题解析:试题答案颅内压是指颅腔内容物对颅壁硬脑膜所产生的压力。颅内压主要由脑组织、脑脊液、动静脉四者的压力和颅腔容积所决定,其波动靠脑脊液、脑血流的调节作用维持平衡。常以侧脑室或脊髓蛛网膜下腔脑脊液的压力为代表,正常成人为0.7~2.0kPa。连续监测颅内压的变动,对病情观察、预后判断以及治疗、用药方法的选择有一定指导意义。当颅内压生理调节功能耗竭,压力持续增高超过2.0kPa时称为颅高压。常见病因:①各种原因引起的脑水肿;②颅内占位性病变。如血肿、肿瘤、脓肿、肉芽肿;⑨脑脊液增多,如各种原因引起的脑积水;④血来源:91题库网 www.91exAm.net液增多,如各种原因引起的脑血管扩张与脑血流量增加;⑤颅腔狭小如狭颅畸形。
2、填空题 基础代谢率(脉率+脉压)一111基础代谢率正常为±10%;增高至()为轻度甲亢,30%~60%中度,60%以上为重度。
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本题答案:20%~30%
本题解析:试题答案20%~30%
3、填空题 依据改良Dukes法,将大肠癌分为A期仅限于肠壁内,B期穿透肠壁但无淋巴结转移穿透肠壁且有淋巴结转移,c期已有远处转移或腹腔转移,D期()。
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本题答案:或广泛侵及邻近脏器无法切除
本题解析:试题答案或广泛侵及邻近脏器无法切除
4、问答题 什么叫吸入麻醉?
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本题答案:吸入麻醉是通过呼吸道吸入麻醉气体或麻醉蒸气而产生全身麻
本题解析:试题答案吸入麻醉是通过呼吸道吸入麻醉气体或麻醉蒸气而产生全身麻醉的方法。吸入麻醉药在体内代谢过程中分解少,大部分以原形从肺排出,因此吸入麻醉易于控制,比较安全,是临床常用的麻醉方法。吸入麻醉方法按其吸呼气与外界大气的关系可分为:开放式、半开放式、半紧闭式、紧闭式。常用的吸入麻醉药有:氟烷、甲氧氟烷、安氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚、氧化亚氮、乙醚等。
5、填空题&n 91ExAM.netbsp; 进行组织缝合时,创缘要()、平整,进针和出针到创缘的距离要相等。
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本题答案:对齐
本题解析:试题答案对齐
6、单项选择题 多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时。主要措施是()
A.肋间神经阻滞及骨折处封闭
B.胸腔闭式引流
C.控制输液量.防止肺水肿
D.固定胸壁消除反常呼吸
E.使用呼吸兴奋剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、填空题 高位小肠梗阻的特点是呕吐发生(),腹胀不明显。
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本题答案:早而频繁
本题解析:试题答案早而频繁
8、填空题 母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和()两种。
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本题答案:以左侧荐骨岬定位法
本题解析:试题答案以左侧荐骨岬定位法
9、问答题 试述重症胰腺炎的近期并发症。
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本题答案:(1)体克:在发病早期或后期均可发生。
(2
本题解析:试题答案(1)体克:在发病早期或后期均可发生。(2)化脓性感染:如胰周脓肿、腹膜炎、败血症等。(3)多器官功能衰竭:多在休克和感染的基础上发生。如肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、中毒性脑病等。
10、问答题 试述嵌顿性和绞窄性疝的处理原则。
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本题答案:(1)嵌顿性疝或绞窄性疝均应紧急手术。
(2
本题解析:试题答案(1)嵌顿性疝或绞窄性疝均应紧急手术。(2)如肠管尚具有生命力,可回纳至腹腔;如肠管已坏死,则应切除该段肠管并行一期呖合,如病人情况不允许肠切除时,则可暂作肠外置,7~14天后再行肠切除吻合。(3)高位结扎疝囊,但不宜作疝修补术。
11、问答题 什么叫静脉麻醉?有何优缺点?
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本题答案:静脉麻醉是将镇痛、镇静药物注入静脉而作用于中枢神经系统
本题解析:试题答案静脉麻醉是将镇痛、镇静药物注入静脉而作用于中枢神经系统,产生全身麻醉的方法。静脉全麻具有对呼吸道无刺激性,诱导迅速,苏醒较快,病人舒适,不燃烧爆炸和操作比较简单等优点。但静脉麻醉药镇痛不强,注入后无法用人工法排除,一旦过量,只能依靠机体缓慢解毒,为其缺点。常用的药物有:硫喷妥钠、依托咪酯,普鲁泊福(异丙酚)普鲁卡因、羟丁酸钠、氯胺酮、芬太尼、吗啡、氟芬合剂等。
12、问答题 何谓开放性颅脑外伤?试述其处理原则。
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本题答案:开放性颅随外伤是指外力作用使头皮、颅骨及硬脑膜均有破裂
本题解析:试题答案开放性颅随外伤是指外力作用使头皮、颅骨及硬脑膜均有破裂,并伤及脑组织,使之与外界相通的损伤。可分为火器伤与非火器伤两类。处理原则:(1)现场救护:主要是控制伤口出血和防止刨面污染,可行简单清创、缝合头皮并予加压包扎。(2)保持呼吸道通畅,昏迷者行气管切开术。(3)纠正休克。(4)彻底清创:时间越早越好。一般伤后48小时,应彻底清创,修补硬膜,将开放性创口变成闭合性伤口。3~6天轻度感染亦应清创,并酌情全部或部分开放伤口。(5)应用破伤风抗毒素、抗生素防治感染。(6)用抗癜痫药物预防外伤性癜痫。(7)对大静脉窦损伤,在处理骨折片和清创术中必须慎重,要备足血源,术前摄X片或CT扫描,以了解骨折片、金属异物的数目及其大小和位置,静脉窦伤道位置和脑水肿、颅内血肿的情况。
13、单项选择题 大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是()
A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收
B.加压包扎.静脉注射止血药物
C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物
D.穿刺抽出积血和加压包扎
E.切开引流和船压包扎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、填空题 颅底骨折出现脑脊液鼻漏提示为(),出现耳漏提示为颅中窝骨折。
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本题答案:颅前窝骨折
本题解析:试题答案颅前窝骨折
15、单项选择题 治疗呼吸性碱中毒主要是()
A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐酸
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、填空题 门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗措施有()、给予止血和保肝药、三腔管压迫止血和局部硬化剂注射治疗。
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本题答案:补充血容量
本题解析:试题答案补充血容量
17、填空题 同种异体间移植时血型必须()或至少符合()。
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本题答案:相配;输血原则
本题解析:试题答案相配;输血原则
18、问答题 ARDS的发病基础包括哪些内容?
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本题答案:①直接损伤,包括误吸综合征、溺水、吸入毒气和烟雾、肺挫
本题解析:试题答案①直接损伤,包括误吸综合征、溺水、吸入毒气和烟雾、肺挫伤、肺炎及机械通气引起的肺损伤;
②间接损伤,包括各类休克、脓毒症、急性胰腺炎、大量输库存血、脂肪栓塞及体外循环。
③以全身性感染、全身炎症反应综合征、脓毒症、多器官功能障碍综合征或衰竭时发生率最高。
19、名词解释 结膜炎
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本题答案:是结膜受外界刺激和感染而发生的炎症过程,以结膜充血、水
本题解析:试题答案是结膜受外界刺激和感染而发生的炎症过程,以结膜充血、水肿,眼分泌物增多等为特征。各种动物均较多发生。
20、填空题 正常动脉血pH为7.357.45,氧分压正常值为10.013.3kPa,二氧化碳分压为5kPa,若氧分压小于(),经吸氧不能改善,往往提示发生成人型呼吸窘迫综合征。
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本题答案:8.OkPa
本题解析:试题答案8.OkPa
21、问答题 肠内营养的适应症有哪些?
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本题答案:①胃肠功能正常、但营养物质摄入不足或不能摄入者;
本题解析:试题答案①胃肠功能正常、但营养物质摄入不足或不能摄入者;
②胃肠功能不良者;
③胃肠功能基本正常但伴其他脏器功能不良者,如糖尿病或肝肾衰竭者。
22、问答题 试述胃、十二指肠溃疡穿孔的临床表现。
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本题答案:①患者多有溃疡病史(10%病人在穿孔前无明显溃疡病史)
本题解析:试题答案①患者多有溃疡病史(10%病人在穿孔前无明显溃疡病史);②突起上腹剧痛;③早期可出现休克;④体查腹膜炎明显;⑤腹部透视或照片,80%病例膈下可见游离气体;⑥腹膜炎严重者,腹腔穿刺可抽出混浊液体。
23、问答题 简述后尿道损伤不同的早期手术方法及其优缺点。
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本题答案:(1)高位耻骨上膀胱造瘘:操作简单,损伤小,对于条件不
本题解析:试题答案(1)高位耻骨上膀胱造瘘:操作简单,损伤小,对于条件不具备的医疗单位或危重病人及小儿病例较为合适。如果尿道断裂,两断端错位较多或断端分离回缩,仅作膀胱造瘘,将遗留较长段尿道狭窄或闭锁,势必增加二期修复上的难度。(2)尿道"会师"及气囊导尿管牵引:在导尿管牵引下,尿道两断端逐渐得到复位,部分病例可就此恢复尿道连续性,至少可使尿道狭窄段较短,以利二期修复。其缺点是可能因膀胱颈部长期受压而致内括约肌功能丧失,引起尿失禁。(3)尿道端端吻合:优点是可清除局部血肿及外渗尿液,尿道断裂处能达到解剖复位,疗效亦较满意。缺点是手术时取截石位,可使骨折移位加重。失血量增多,对病人打击过大。此外因手术视野小而深,手术难度大.并可致阳痿等并发症。
24、填空题 甲亢病人手术原则一般实行一期双侧甲状腺大部术,一般要切除70%~90%,同时切除()。
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本题答案:峡部
本题解析:试题答案峡部
25、单项选择题 最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是()
A.蝶鞍区肿瘤
B.额顶叶肿瘤
C.颞叶脑脓肿
D.侧脑室肿瘤
E.小脑半球肿瘤
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本题答案:E
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26、填空题 化学烧伤可分为三种();碱烧伤;磷烧伤。
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本题答案:酸烧伤
本题解析:试题答案酸烧伤
27、填空题 器官功能监测所涉及的器官或系统包括()、循环系统、中枢系统、肾功能、血液和凝血系统、肝脏和消化系统。
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本题答案:R系统
本题解析:试题答案R系统
28、问答题  91EXAM.net; 风湿性二尖瓣狭窄有哪些手术适应证?
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本题答案:无症状或心功能属于Ⅰ级者,不主张施行手术。心功能Ⅱ级以
本题解析:试题答案无症状或心功能属于Ⅰ级者,不主张施行手术。心功能Ⅱ级以上者均应手术治疗。重度狭窄伴有功能性三尖瓣关闭不全的病例,施行闭式二尖瓣交界分离术后仍可获得较好疗效。二尖瓣狭窄伴有关闭不全,以及二尖瓣狭窄伴有明显主动脉瓣病变,则不宜作闭式二尖瓣交界分离术。妊娠病人如心功能属于Ⅱ级、Ⅲ级,宜在妊娠早期施行手术,以防妊娠后期症状加重。
29、问答题 闭合性多根多处肋骨骨折应如何治疗?
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本题答案:(1)若胸壁软化范围较小,除止痛外仅需局部压迫包扎。<
本题解析:试题答案(1)若胸壁软化范围较小,除止痛外仅需局部压迫包扎。(2)大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多处肋骨骨折,反常呼吸运动盼显时,应施行肋骨牵引固定。对呼吸道分泌物多或血痰堵塞,病情危急者,要紧急清除呼吸道分泌物,保证呼吸道通畅。对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,要作气管插管或气管切开,以利给氧、抽吸痰和施行辅助呼吸。
30、判断题 直肠癌其下缘距肛门10cm以上可行Dixon手术。
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本题答案:对
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31、填空题 膀胱癌按生长方式可分为()、乳头状癌、浸润性癌。
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本题答案:原位癌
本题解析:试题答案原位癌
32、问答题 试述肺癌的病理分型。
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本题答案:一般将肺癌分为下列四种类型:
(1)鳞状细胞
本题解析:试题答案一般将肺癌分为下列四种类型:(1)鳞状细胞癌(鳞癌):最为多见。(2)小细胞癌(未分化小细胞癌):细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦穗粒,因而又称为燕麦细胞癌,恶性程度高。(3)腺癌:细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型。(4)大细胞癌:分化程度低,预后差。此型肺癌甚为少见。一般将肺癌分为下列四种类型:(1)鳞状细胞癌(鳞癌):最为多见。(2)小细胞癌(未分化小细胞癌):细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦穗粒,因而又称为燕麦细胞癌,恶性程度高。(3)腺癌:细支气管肺泡癌是腺癌的一种类型。(4)大细胞癌:分化程度低,预后差。此型肺癌甚为少见。
33、问答题 简述颅内容积的代偿调节作用。
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本题答案:颅腔是一个不能伸缩的容器,其总体积固定不变。颅腔三种内
本题解析:试题答案颅腔是一个不能伸缩的容器,其总体积固定不变。颅腔三种内容物,脑组织、脑脊液和血液的总体积与颅腔容积是相适应的。三种内容物之中,脑组织不能被压缩,故其容积代偿作用最小;脑脊液与血液是流动的物质,对颅腔容积代偿起着重要的作用。正常的颅腔容积代偿为8%~10%,颅腔三内容物中任何一种体积的增大,其他两内容物同时或至少其中有一种必相应地代偿性缩减,以取得平衡,使颅内压维持在正常范围内,这就是颅内压的生理调节。颅内压增高时,主要靠脑脊液吸收增加、分泌减少和被排挤出颅腔到脊髓蛛网膜下腔,其次靠颅内静脉系统血液被排挤出颅外和脑阻力血管收缩,使脑血流量减少来调节。
34、填空题 血清白蛋白低于(),表明重度营养不良。
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本题答案:20g/L
本题解析:试题答案20g/L
35、问答题 试述小儿急性阑尾炎的特点。
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本题答案:(1)病情发展较快而且严重,早期即出现高热和呕吐。本题解析:试题答案(1)病情发展较快而且严重,早期即出现高热和呕吐。(2)右下腹体征不明显,但有局部明显压痛和肌紧张。(3)穿孔率高,并发症和死亡率也较高。
36、问答题 氯胺酮麻醉对心血管系统有何影响?
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本题答案:氯胺酮是一种非巴比妥类静脉麻醉药,临床上称为"
本题解析:试题答案氯胺酮是一种非巴比妥类静脉麻醉药,临床上称为"分离麻醉药"。它诱导迅速,无兴奋期,注射后几乎立即产生深度镇痛。氯胺酮具有兴奋交感神经的作用,静脉注射后可使血压升高26%、脉搏增快38%,心排血量增加74%,中心静脉压上升66%。一般于注药后5分钟达高峰,15分钟后恢复原来水平。对低血容量休克及交感神经呈高度兴奋者,氯胺酮可呈现心肌抑制作用。
37、填空题 肠内营养的投给方式有()、间歇重力滴注、连续滴注。
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本题答案:分次投给
本题解析:试题答案分次投给
38、问答题 休克时引起心脏功能障碍的原因有哪些?
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本题答案:(1)血压降低.特别是舒张压降低。使冠状动脉灌流量减少
本题解析:试题答案(1)血压降低.特别是舒张压降低。使冠状动脉灌流量减少,心肌缺氧受损。(2)因组织灌注减少所致的代谢性酸中毒可能抑制心肌收缩力(如PH下降至7.0,心排血量可降低50%)。(3)高钾血症可使心肌收缩减弱。(4)胰腺细胞缺血、缺氧可产生心肌抑制因子,使心肌收缩无力。(5)心肌微循环内血栓可引起心肌局灶性坏死。(6)内毒素可引起中毒性心肌炎.使心肌收缩无力。
39、问答题 何谓阳痿?如何鉴别功能性阳痿和器质性阳痿?
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本题答案:经常出现阴茎不能勃起或勃起不坚,不能进行正常性交者为阳
本题解析:试题答案经常出现阴茎不能勃起或勃起不坚,不能进行正常性交者为阳痿。详细询问病史和体格检查。在睡眠状态下测定阴茎勃起情况或行人工勃起试验。若夜间睡眠状态下有阴茎勃起或人工勃起试验10分钟内坚硬勃起,并保持30分钟以上,则为功能性阳痿。血管源性阳痿采用血管活性药物及多普勒彩色复式超声可确诊。下丘脑-垂体-性腺轴的性功能障碍可测定血清睾酮(T),精子生成素(卵泡刺激素,FSH),间质细胞刺激素(黄体生成素,LH),催乳素(PRL)等来揭示。
40、问答题 什么是二重感染、条件性感染、脓毒症、菌血症?
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本题答案:二重感染:在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过
本题解析:试题答案二重感染:在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中,原来致病菌被抑制,但耐药菌株大量繁殖,致使病情加重。条件性感染:在抗感染能力低下的情况下,本来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物,所引起的感染称条件性感染。脓毒症:因感染引起的全身炎症反应,体温循环呼吸有明显改变。菌血症:血培养检出病原菌。
41、判断题 盲肠或膀胱下移组成疝囊壁的一部分称滑动性疝。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
42、填空题 甲状腺次全切除术后发现患者发音音调低沉多因_____。
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本题答案:喉上神经外侧支损伤
本题解析:试题答案喉上神经外侧支损伤
43、单项选择题 主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为()
A.减少体力活动及强心利尿疗法
B.进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术
C.积极准备进行主动脉瓣置换术
D.用药物控制心绞痛,3~5年后再进行手术治疗
E.体外循环下主动脉瓣成形术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、填空题 重度烧伤病理改变的特点是()和低血容量严重感染。
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本题答案:大量体液渗出
本题解析:试题答案大量体液渗出
45、问答题 什么叫抗菌法,临床上常用的消毒方法有哪些?
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本题答案:抗菌法又称消毒法,即应用化学方法消灭微生物。
本题解析:试题答案抗菌法又称消毒法,即应用化学方法消灭微生物。临床上常用的消毒方法如下。(1)药液浸泡消毒法:①1:1000新洁尔灭溶液:用于器械消毒,浸泡30分钟。②10%甲醛溶液:适用于导管、塑料类消毒,浸泡时间为30分钟。③1:1000洗必太溶液,浸泡30分钟。④器械消毒液。⑤70%酒精,浸泡30分钟。⑥8.4消毒液,用于病室用具及布类消毒。(2)甲醛蒸气熏蒸法:用于病室用具及布类消毒。
46、填空题 椎骨与脊髓节段的关系有一定规律,是判断()的依据。
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本题答案:脊髓损伤平面
本题解析:试题答案脊髓损伤平面
47、问答题 胸部损伤所致血胸,其积血来源有哪些?
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本题答案:(1)肺组织裂伤出血:由于肺循环压力较低,一般出血量少
本题解析:试题答案(1)肺组织裂伤出血:由于肺循环压力较低,一般出血量少而缓慢,多可自行停止。(2)肋间血管或胸廓内血管损破出血:如果累及压力较高的动脉,出血量多,不易自然停止,常需手术止血。(3)心脏和大血管受损破裂出血:出血量多而急,往往于短期内导致失血性休克而死亡。
48、填空题 乳管内乳头状瘤多发生于()的妇女,常发生在大乳管近乳头的膨大。
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本题答案:40-50岁
本题解析:试题答案40-50岁
49、单项选择题 女性患者,50岁.右乳内上方可扪及(4×5×3)cm3大小硬块.呈结节状。与皮肤有粘连.右腋下可扪及(2×3×4)cm3融合成块状淋巴结。左锁骨上亦可扪及(4×2×3)cm3淋巴结,质硬.应诊断为()
A.乳腺结核
B.乳腺癌Ⅰ期
C.乳腺癌Ⅱ期
D.乳腺癌Ⅲ期
E.乳腺癌Ⅳ期
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本题答案:E
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50、填空题 我国肝癌协作组有关小肝癌的诊断标准是:单个癌结节最大直径不超过3cm,多个癌结节数目不超过2个,其最大直径总和应()。
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本题答案:小于3cm
本题解析:试题答案小于3cm
51、填空题 外科感染按病程可分为急性、()、慢性感染三种。
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本题答案:亚急性
本题解析:试题答案亚急性
52、填空题 肝移植病人术后1周内上身低于45半卧位,术后()周才允许下床活动。
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本题答案:2
本题解析:试题答案2
53、名词解释 带蒂移植
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本题答案:移植物大部已断离,但还剩一带血管,淋巴和神经蒂与供者保
本题解析:试题答案移植物大部已断离,但还剩一带血管,淋巴和神经蒂与供者保持有效联系,等到移植部分建立了新的血液循环后,再切断该蒂,称为带蒂移植
54、问答题 试述腹股沟斜疝和直疝的鉴别。
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本题答案:(1)斜疝多见于儿童和青壮年;直疝多见于老年人。
本题解析:试题答案(1)斜疝多见于儿童和青壮年;直疝多见于老年人。(2)斜疝经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝由直疝三角突出,不进入阴囊。(3)斜疝呈椭圆形或梨形,上部呈蒂柄状;直疝呈半球形,基底较宽。(4)压住腹股沟内环,让患者站立咳嗽,疝块不再突出者为斜疝;疝块仍可出现则为直疝;(5)斜疝的疝囊在精索后方;直疝的疝囊在精索的前外方;(6)斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧;直疝则位于其内侧。(7)斜疝易嵌顿,直疝极少嵌顿。
55、填空题 为了便于整复直肠脱,猪、犬等可将两后肢提起,马牛可取()的保定姿势。
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本题答案:前低后高
本题解析:试题答案前低后高
56、填空题 腹痛、腹部听诊肠鸣音亢进,气过水音,金属调者是()的特征。
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本题答案:机械性肠梗阻
本题解析:试题答案机械性肠梗阻
57、问答题 为诊断膀胱癌应作哪些检查,各有何临床价值?
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本题答案:(1)膀胱镜检查:能了解膀胱肿瘤的大小、位置、数目、是
本题解析:试题答案(1)膀胱镜检查:能了解膀胱肿瘤的大小、位置、数目、是否有蒂及基底情况,肿瘤与膀胱颈及输尿管口的关系。通过膀胱镜可进行活检。(2)双合诊检查:应在麻醉情况下进行。了解肿瘤是否浸润膀胱肌层、膀胱周围及盆腔壁,肿瘤是否固定等。(3)CT检查:能清晰显示1cm左右的膀胱肿瘤,能分辨出肌层、膀胱周围有否浸润和显示盆腔增大的淋巴结。(4)静脉尿路造影:能了解上尿路有无肿瘤,输尿管末端是否被膀胱肿瘤浸润而致梗阻。(5)尿细胞学检查:多用于肿瘤复发的监测,亦可用于膀胱肿瘤的普查。(6)流式细胞光度术:是测定细胞DNA含量异常的一种检查膀胱肿瘤的细胞学方法,非整倍体超过15%则可诊断为癌。(7)肿瘤细胞表面.ABO(H)抗原测定:对估计肿瘤的发展及预后有帮助。
58、填空题 ()是目前治疗肝癌最为有效的方法。
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本题答案:早期手术切除
本题解析:试题答案早期手术切除
59、问答题 输血可传播哪些疾病?
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本题答案:①肝炎;
②艾滋病(AIDS);
本题解析:试题答案①肝炎;
②艾滋病(AIDS);
③人T细胞白血病病毒Ⅰ、Ⅱ型;
④梅毒;
⑤疟疾;
⑥细菌性疾病,如布氏杆菌病。
60、填空题 急性颅高压典型的库欣(Cushing)反应是_____。
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本题答案:血压升高,脉搏徐缓及呼吸变慢加深
本题解析:试题答案血压升高,脉搏徐缓及呼吸变慢加深
61、名词解释 会阴疝
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本题答案:腹腔或盆腔脏器经盆腔后直肠侧面结缔组织间隙突至会阴部皮
本题解析:试题答案腹腔或盆腔脏器经盆腔后直肠侧面结缔组织间隙突至会阴部皮下所形成的局限性突起,称为会阴疝。
62、填空题 破伤风病人最常发生的并发症为()。
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本题答案:肺部感染
本题解析:试题答案肺部感染
63、问答题 试述双侧上尿路结石的手术治疗原则。
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本题答案:(1)双侧输尿管结石,先处理梗阻严重的一侧。若病人情况
本题解析:试题答案(1)双侧输尿管结石,先处理梗阻严重的一侧。若病人情况允许,可双侧同时手术治疗。(2)一侧输尿管结石,对侧肾结石,先处理输尿管结石。(3)双侧肾结石,先处理易取和安全的一侧。若肾功能差,可先行血液透析治疗,或经皮肾造瘘,待情况改善后再手术取石。(4)双侧上尿路结石或孤立肾结石并急性梗阻无尿,若情况允许,应及时施行手术。不能耐受手术者,可行输尿管插管,若能通过结石处,暂留置导管引流。或行经皮肾造瘘。亦可先行血液透析治疗。待病情好转后再手术取石。
64、问答题 试述前列腺增生症的诊断要点。
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本题答案:(1)直肠指检:是常规检查方法。可了解前列腺两侧叶大小
本题解析:试题答案(1)直肠指检:是常规检查方法。可了解前列腺两侧叶大小、质地、有无结节等。但中叶增生时直肠指检不能触及。(2)B型超声检查、可以测出增生前列腺的形态、大小及内部回声结构,了解膀胱内残余尿量,还可于经直肠B超引导下行前列腺穿刺活检。(3)尿流动力学检查:可以判断下尿路梗阻是否存在及其程度,通过尿流率曲线图形及各种参数的动态观察,鉴别各种梗阻性病变,并确定前列腺增生症的手术适应证及判断手术疗效。(4)静脉尿路造影:可以确定是否存在膀胱输尿管反流,估计肾功能。当中叶或侧叶明显突入膀胱时,可显示膀胱底部负影。在病人尽量排空造影剂后摄片,可以观察到残余尿是否存在及其程度。(5)膀胱镜检查:通过观察膀胱颈形态的改变,可以看出各叶增生的程度。可以了解前列腺部尿道长度,正常精阜距膀胱颈约2cm,前列腺增生明显时可增至5cm以上。
65、问答题 肠外营养的并发症有哪些?
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本题答案:①技术性并发症;
②代谢性并发症,分为三方面
本题解析:试题答案①技术性并发症;
②代谢性并发症,分为三方面:补充不足、糖代谢异常,以及肠外营养本身所致;
③感染性并发症。
66、问答题 简述呼吸性碱中毒诊断要点和处理原则。
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本题答案:正确答案:(1)诊断要点:①病史;②临床表现:呼吸浅而
本题解析:试题答案正确答案:(1)诊断要点:①病史;②临床表现:呼吸浅而快,四肢麻木或抽搐;③血CO2CP增高;④血气分析:pH值增高,PCO2和[HCO3-]下降。(2)处理原则:①积极治疗原发病因;②增加呼吸道死腔,减少CO2的呼出,以提高PCO2;⑧可吸入含5%CO2的氧气;④纠正低钙血症,消除手足抽搐。
67、填空题 十二指肠疾病术后梗阻分为()、吻合口梗阻和输出襻梗阻三类。共同症状是大量呕吐不能进食。
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本题答案:输入襻梗阻
本题解析:试题答案输入襻梗阻
68、填空题 免疫学选择供者ABO抗原系统的检测采用()。
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本题答案:ABO血型相容试验
本题解析:试题答案ABO血型相容试验
69、问答题  来源:91题库网 www.91exAm.net;烧伤现场急救应抓好哪三方面的处理?
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本题答案:(1)保护好受伤部位,避免再损伤和污染。
(
本题解析:试题答案(1)保护好受伤部位,避免再损伤和污染。(2)稳定伤员情绪,酌情使用镇静止痛剂。(3)正确处理复合伤。对呼吸道吸入性损伤者,应十分重视呼吸道通畅,必要时做气管切开。昏迷者应保持呼吸道通畅。
70、问答题 应用止血带时必须注意哪几点?
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本题答案:(1)先将患肢抬高片刻然后再上止血带。
(2
本题解析:试题答案(1)先将患肢抬高片刻然后再上止血带。(2)使用胶管(带)时,应先在缚扎处垫上1~2层布,不应以绳索、电线等代替止血带,以免勒伤软组织。(3)缚扎松紧适宜。(4)上止血带的部位:上臂于上1/3或下1/3;大腿中下1/3交界处。(5)缚止血带的时限:以15分钟至30分钟左右为宜。(6)伤员后送时,应露出止血带,做好明显标志,注明上止血带的时间和松开时间及次数。
71、问答题 脓毒症的临床表现有哪些?
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本题答案:主要表现:
①骤起寒战,继以高热可达40~4
本题解析:试题答案主要表现:
①骤起寒战,继以高热可达40~41℃,或低温,起病急,病情重,发展迅速;
②头痛、头晕恶心、呕吐、腹胀,面色苍白或潮红、出冷汗。神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷;
③心率加快、脉搏细速,呼吸急促或困难;
④肝脾可肿大,严重者出现黄疸或皮下出血瘀斑等。
实验室检查:
①白细胞计数明显增高或降低,出现中毒颗粒;
②可有酸中毒、氮质血症、溶血等,代谢失衡和肝、肾受损征象;
③寒战发热时抽血进行细菌培养,较易发现细菌。
72、配伍题 开放性气胸()多根多处肋骨骨折()张力性气胸()
A.反常呼吸
B.纵隔摆动
C.两者均有
D.两者均无
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本题答案:B,C,D
本题解析:试题答案B,C,D
73、问答题 输血适应症有哪些?
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本题答案:大量失血贫血或低蛋白血症重症感染凝血异常。
本题解析:试题答案大量失血贫血或低蛋白血症重症感染凝血异常。
74、问答题 试述腹部损伤患者剖腹探查的指征。
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本题答案:①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大;②肠蠕动减弱、
本题解析:试题答案①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大;②肠蠕动减弱、消失或出现明显腹胀;③全身情况明显恶化;④膈下有游离气体;⑤红细胞计数进行性下降;⑥血压不稳定或继续下降;⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝固血液、胆汁或胃肠内容物。
75、单项选择题 处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是()
A.及时包扎伤口、彻底止血
B.注射抗生素和TAT
C.应用脱水利尿药物
D.应用镇静荆和脑保护剂
E.及时彻底清创.缝合修补硬脑膜
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本题答案:E
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76、填空题 门静脉高压症形成腹水的因素有()、肝功能减退、水钠潴留和肾小球滤过率下降。
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本题答案:门静脉压力升高
本题解析:试题答案门静脉压力升高
77、填空题 内生肌酐清除率在()时为轻度肾损害,在3150ml/min时为中度肾损害,<30/min为重度肾损害。
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本题答案:5170ml/min
本题解析:试题答案5170ml/min
78、填空题 拇指内收畸形多系_____损伤。
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本题答案:正中神经
本题解析:试题答案正中神经
79、问答题 简述原发性脑损伤?
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本题答案:指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤.主要有脑震荡、弥漫
本题解析:试题答案指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤.主要有脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤.下丘脑损伤。
80、配伍题 胰腺体尾部严重损伤。主胰管断裂()胰腺头体部横断伤()胰腺头部严重损伤,主胰管断裂()
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
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本题答案:B,A,C
本题解析:试题答案B,A,C
81、填空题 原发性肝癌大体病理分为()、结节型、弥漫型三型,其中以结节型最多见。
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本题答案:巨块型
本题解析:试题答案巨块型
82、填空题 少量气胸肺萎缩()以下,中量气胸肺萎缩30%~50%,大量气胸肺萎缩超过50%。
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本题答案:30%
本题解析:试题答案30%
83、填空题 移植外科并发症有切口感染、血管并发症、骨科并发症、消化道并发症、移植后感染和()。
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本题答案:移植后肿瘤
本题解析:试题答案移植后肿瘤
84、填空题 烧伤不仅可引起()()()()的损伤,严重时还可引起一系列全身性变化,常危及生命。
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本题答案:皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼
本题解析:试题答案皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼
85、填空题 特殊类型乳癌包括()和乳头湿疹样癌。
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本题答案:炎性乳癌
本题解析:试题答案炎性乳癌
86、单项选择题 术前注射阿托品主要目的是()
A.抑制胃肠道蠕动
B.减少呼吸道分泌
C.减少消化道分泌
D.对抗麻醉药副作用
E.协助止痛
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本题答案:B
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87、填空题 ICU的护士与床位的比例为()左右,要求护士有强烈的责任心,具有独处理立工作和应急问题的能力。
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本题答案:3:1~4:1
本题解析:试题答案3:1~4:1
88、问答题 简要说明"休克肺"即呼吸困难综合征的发病机制。
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本题答案:休克时肺循环障碍,肺血管渗透性增加,肺内含液增多,肺间
本题解析:试题答案休克时肺循环障碍,肺血管渗透性增加,肺内含液增多,肺间质水肿,肺泡功能降低。表面活性物质分泌减少,肺泡萎缩和肺不张,透明膜形成,肺硬变而顺应性降低,通气与灌流比例失调,死腔通气以及肺内动静脉短路开放所致的肺内右一左分流增加等。引起进行性低氧血症和极度呼吸困难,吸氧亦难以纠正。临床上称之为呼吸困难综合征。
89、填空题 手术、创伤或感染等应激反应使病人出现阶段糖耐量(),蛋白质分解率()。
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本题答案:降低;增高
本题解析:试题答案降低;增高
90、填空题 犬消声术有口腔内喉室声带切除术和()两种。
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本题答案:腹侧喉室声带切除术
本题解析:试题答案腹侧喉室声带切除术
91、问答题 简述乳癌的治疗方法。
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本题答案:(1)手术治疗:第一期乳癌可采用乳癌改良根治术;第二期
本题解析:试题答案(1)手术治疗:第一期乳癌可采用乳癌改良根治术;第二期乳癌采用乳癌改良根治术;第三期乳癌可选择乳癌根治性切除;第四期乳癌不宜手术,可采用化疗、激素治疗或放射治疗。(2)化学药物治疗:常应用联合化疗,如环磷酰胺、5-氟尿嘧啶和氨甲喋呤。(即CMF方案)(3)放射治疗:如手术证实腋窝_淋巴结有转移,术后2~3周后虚进行局部放疗。(4)激素治疗:术后检测标本雌激素受体(ER)和孕激素受体(PgR)阳性者,术后可应用三苯氧胺(Tamoxifen)治疗。
92、填空题 肺动脉压(PAP)正常值为()。
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本题答案:0.67~1.9kPa
本题解析:试题答案0.67~1.9kPa
93、填空题 肺癌常用的手术方法有()、局部切除、全肺切除、姑息性切除。
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本题答案:肺叶切除
本题解析:试题答案肺叶切除
94、问答题 试述急性血源性骨髓炎治疗的目的和方法。
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本题答案:治疗的目的是尽早控制炎症,使病变在急性期治愈,防止演变
本题解析:试题答案治疗的目的是尽早控制炎症,使病变在急性期治愈,防止演变为慢性骨髓炎。急性血源性骨髓炎治疗方法如下。(1)全身治疗:支持疗法和对症疗法。(2)早期联合应用大剂量有效抗生素,最好能根据细菌培养和药敏试验结果选用,体温下降后须继续使用抗生素2~3周。(3)局部减压和引流:诊断明确后,如大剂量抗生素不能控制症状时,必须尽早切开,钻孔引流或开窗减压。(4)局部固定:早期应用持续牵引或石膏托固定于功能位,以利患肢休息,防止畸形和病理性骨折发生。急性炎症消退后应根据病情变化和治疗需要继续固定患肢。
95、填空题 乳癌的转移途径有()、淋巴转移和血运转移。
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本题答案:直接浸润
本题解析:试题答案直接浸润
96、单项选择题 不合作的患儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法()
A.甚础麻醉
B.局都浸润麻醉
C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.颈丛阻滞麻醉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
97、问答题 试述肺爆震伤及其治疗。
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本题答案:(1)病理生理:爆炸产生的高压气浪或水浪冲击胸部时可使
本题解析:试题答案(1)病理生理:爆炸产生的高压气浪或水浪冲击胸部时可使胸壁撞击肺组织,紧随高压后的负压波亦可使肺脏碰撞胸壁,致肺挫伤,肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂,肺组织广泛渗出而产生肺水肿。严重者并有肺裂伤,引起血胸或气胸。此外,气体尚可进入肺血循环引起气栓,若气栓进入脑动脉和冠状动脉。可立即造成死亡。(2)临床表现;咳血、吐白沫痰及气促,严重者出现呼吸衰竭。脑气栓者可有神经症状、昏睡甚至昏迷,肺听诊充满湿另啰音。X线检查除肺野显示斑点状或片状阴影等浸润性改变外,常有气胸、血胸征兆。(3)治疗:鼻导管给氧。吸除呼吸道分泌物,保持气道通畅。应用抗生素防止肺部感染。如有肺功能不全,行辅助呼吸。合并血胸、气胸者应予引流。
98、填空题 ()是门静脉高压症病人常见的危及生命的临床表现;静脉破裂出血腹水是肝功能损害的表现。
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本题答案:食管胃底曲张
91exam .net本题解析:试题答案食管胃底曲张
99、多项选择题 急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征()
A.腹腔内病变严重
B.盆腔器官感染引起的腹膜炎
C.腹膜炎严重,无局限趋势而病因不明者
D.病人一般情况差,中毒症状严重,有休克表现
E.经12小时保守治疗,腹膜炎症状加重者
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
100、填空题 张力性气胸的紧急处理是()、降低胸膜腔内压力。
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本题答案:立即排气
本题解析:试题答案立即排气
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