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1、单项选择题 下列疾病需采用严密隔离的是()
A.疟疾
B.破伤风
C.霍乱
D.肺结核
E.新生儿脓疱疮
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本题答案:C
本题解析:凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离,适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。
2、单项选择题 用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈的是()
A.75%乙醇
B.2%过氧乙酸
C.0.5%碘伏
D.10mg/L二溴海因
E.2%戊二醛
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本题答案:E
本题解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。
3、单项选择题 在人群中,长期携带致病性金黄色葡萄球菌者为()
A.25%
B.15%
C.5%
D.1%
E.0.5%
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本题答案:B
本题解析:金黄色葡萄球菌带菌状态相当普遍,15%的人长期携带。有活动性金黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的患者可排出大量细菌,是导致院内感染的主要感染源。
4、单项选择题 肠道传染病病原体污染手和皮肤,可采用的消毒方法是()
A.含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3~5分钟
B.含有效碘3000mg/L的碘伏擦拭3~5分钟
C.含有效碘2000mg/L的碘伏擦拭4~6分钟
D.含有效碘1000mg/L的碘伏擦拭4~6分钟
E.含有效碘500mg/L的碘伏擦拭5~7分钟
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本题答案:A
本题解析:肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒可采用含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3~5分钟,或用乙醇、异丙醇与醋酸氯己定等配制成的消毒液擦拭消毒3~5分钟,也可用氧化电位水冲洗消毒。
5、单项选择题 患者,男性,80岁,因COPD合并肺部感染入皖治疗,在使用抗生素7天后,患者出现了发热、腹痛、腹泻,为水样便。查血常规白细胞计数升高,结肠镜检查见肠壁充血、水肿,考虑该患者出现了()
A.急性细菌性痢疾
B.食物中毒引起的腹泻
C.抗菌药物相关性腹泻
D.病毒引起的腹泻
E.胃肠功能紊乱引起的腹泻
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本题答案:C
本题解析:根据患者的临床表现以及用药情况,考虑该患者发生了抗菌药物相关性腹泻。其他选项均与患者情况不符。
6、单项选择题 血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用()
A.无菌敷料封盖
B.含无菌生理盐水的敷料封盖
C.含消毒液的敷料封盖
D.消毒油纱布封盖
E.不需封盖
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本题答案:A
本题解析:血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用无菌敷料封盖。
7、单项选择题 预防手术部位感染的措施,正确的是()
A.用无菌蒸馏水冲洗伤口
B.适当延长患者在监护室的滞留时间
C.尽量采用封闭式重力引流
D.对可疑伤口尽早使用抗感染药物
E.避免选用吸附性很强的伤口敷料
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本题答案:C
本题解析:预防手术部位感染的措施是无菌操作,不用无抗菌能力的水冲洗切口,缩短患者在监护室的滞留时间,敷料被体液渗透立即更换,尽量采用封闭式重力引流,处理不同患者之间和同一患者不同部位的伤口均要洗手,保持室内空气清洁等。
8、单项选择题 医院感染监测的最终目的是()
A.研究医院感染的分布特点
B.研究医院感染的影响因素
C.探讨医院感染的发生规律
D.制定预防及控制感染的对策
E.控制和减少医院感染
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本题答案:E
本题解析:医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响因素,探讨病源和流行原因及其发生、发展的规律,最终达到控制感染和减少医院感染的目的。
9、单项选择题 孙某,40岁,原发性肾病综合征,使用糖皮质激素治疗,下列对该患者的健康指导不恰当的是()
A.增强抵抗力,避免感染
B.定期随诊,复查,避免复发
C.不可擅自停药
D.经常服用抗生素预防感染
E.避免劳累
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本题答案:D
本题解析:一般情况下不因预防目的而使用抗生素。
10、单项选择题 下列有关穿隔离衣的描述错误的是()
A.护理大面积烧伤的患者时应穿无菌隔离衣
B.隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替
C.对于一次性隔离衣,脱掉时应将污染面向里
D.进入隔离室必须穿隔离衣
E.隔离衣湿了即认为无效,应立即更换
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本题答案:B
本题解析:穿隔离衣的目的是保护工作人员或患者,防止病原微生物的传播。因此隔离衣的规格和穿脱方法有严格的要求,如后开口、后侧边缘对齐,折叠后系腰带等而不能用前面对襟的工作衣代替。当工作衣可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离衣。
11、单项选择题 符合标准的痰液涂片中鳞状上皮细胞:白细胞应不低于()
A.1:1
B.1:1.5
C.1:2
D.1:2.5
E.1:3
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本题答案:D
本题解析:痰液筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞<10个/低倍视野和白细胞>25个/低倍视野或鳞状上皮细胞:白细胞≤1:2.5。
12、单项选择题 Ⅱ类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(m3/h)必须是房间体积的()
A.2倍以上
B.4倍以上
C.6倍以上
D.8倍以上
E.10倍以上
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本题答案:D
本题解析:Ⅱ类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(m3/h)必须是房间体积的8倍以上。
13、单项选择题 细菌性心内膜炎患者需使用抗生素治疗的时间是()
A.1~2天
B.2~3天
C.7~10天
D.2~3周
E.4~8周
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 某患者,长期应用抗生素,口腔内有真菌感染,口腔pH偏酸性。为该患者进行口腔护理时,宜选择下列哪种溶液作为漱口液()
A.3%过氧化氢溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.2%硼酸溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.9%生理盐水
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本题答案:B
本题解析:口腔内有真菌感染的患者可用偏碱性的2%碳酸氢钠溶液漱口,以抑制真菌生长。
15、单项选择题 500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于()
A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%
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本题答案:A
本题解析:500张病床以上的医院感染发病率应低于10%;100张病床以下的医院感染发病率应低于7%;500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。
16、单项选择题 抗生素是治疗感染的主要药物,下列有关抗生素的描述中正确的是()
A.对一切感染都应尽早使用高效广谱抗生素
B.使用抗生素需考虑病原体对抗生素的敏感性
C.有了各种抗生素,就不会发生医院感染问题了
D.抗菌药物可用于直接消毒皮肤伤口
E.发热是因为细菌感染引起的,因此应用抗生素治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物,主要是()
A.暂住菌
B.常住菌
C.致病菌
D.非致病菌
E.移位菌
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本题答案:A
本题解析:卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。
18、单项选择题 护士小李要为甲、乙两位患者更换引流袋,其操作过程正确的是()
A.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
B.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→洗手→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
C.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
D.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→脱手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
E.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→脱手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→洗手→摘手套
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本题答案:D
本题解析:连续为不同患者更换引流袋时,每更换一个患者,需摘掉手套,重新洗手、戴手套。所有患者更换完毕后,摘手套,洗手。
19、单项选择题 下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是()
A.碘伏
B.氯己定
C.苯扎溴铵
D.过氧化氢
E.过氧乙酸
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本题答案:D
本题解析:过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗,而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。
20、单项选择题 使用增效戊二醛进行消毒处理时,下列叙述正确的是()
A.浓度为1%
B.采用去盖浸泡法
C.使用前加入亚磷酸钠防锈
D.浸泡时间为10小时
E.取出后使用生理盐水冲洗
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本题答案:A
本题解析:使用增效戊二醛进行消毒处理时使用1%的浓度,采用浸泡法,加盖,浸泡10~20分钟,取出后使用无菌水冲洗干净并擦干。
21、单项选择题 以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是()
A.外源性感染的微生物可来自于其他患者或医院工作人员
B.内源性感染又称不可预防性感染
C.外源性感染又称可预防性感染
D.外源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群
E.内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶
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本题答案:D
本题解析:医院感染包括内源性和外源性感染。内源性感染指来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括体内的潜在病灶,因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染;外源性感染指病原体来自体外,如其他患者、病原携带者、没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等。
22、单项选择题 孙某,男,28岁,高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其进行()
A.接触隔离
B.消化道隔离
C.严密隔离
D.昆虫隔离
E.保护性隔离
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本题答案:B
本题解析:细菌性痢疾是粪口途径传播的疾病,消化道隔离适用于由患者的粪便传染的疾病,如伤寒、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎等。
23、单项选择题 朱某,女,52岁,颈椎病,择期行颈椎前路手术。术前检查各项指标均正常。手术结束后,无菌包灭菌后的处理正确的是()
A.检查包装的完整性,若有破损应在12小时内立即使用
B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用
C.只需检查包外指示胶带变^色 情况
D.不得与未灭菌物品混放
E.若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天
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本题答案:D
本题解析:检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用;若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用;检查包内、包外指示卡变^色 情况,只要其一未达到或有可疑,都不可作为无菌包使用;已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放;若未经使用,夏天可保存7天,冬天10~14天。
24、单项选择题 以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是()
A.避免扰乱患者的正常防疫机制
B.仔细检查,明确患者的潜在病灶
C.明确机体带菌状态
D.如有必要,可限制使用抗生素
E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染
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本题答案:E
本题解析:抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离,但不应采取全部去污染。
25、单项选择题 护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程,错误的是()
A.取下手表
B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液
C.充分揉搓
D.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗
E.取擦手巾擦干双手
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本题答案:D
本题解析:充分揉搓后,应双手下垂,手指在下,用流动水充分冲洗。
26、单项选择题 对患有炭疽的家畜的粪便进行处理,下列方法错误的是()
A.按1:1的比例将含氯石灰加入粪便中
B.有效浓度为40000mg/L的含氯消毒剂搅拌作用
C.放置2小时
D.深埋2m以下
E.不用作化肥
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本题答案:A
本题解析:按1份含氯石灰加5份粪便的标准进行消毒。
27、单项选择题 使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,对物品包装要求的叙述错误的是()
A.包装材料使用前应在温度18~22℃条件下放置2小时
B.布包层数不少于两层
C.灭菌包每包内放置化学指示剂
D.敷料包不超过5kg
E.物品包体积不超过30cm×30cm×50cm
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本题答案:E
本题解析:使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,物品包体积不超过30cm×30cm×25cm。
28、单项选择题 在一定时间或时期内,在一定的危险人群中实际感染例数所占的百分比称为()
A.医院感染现患率
B.医院感染例次发生率
C.医院感染发生率
D.医院感染罹患率
E.部位感染发生率
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本题答案:A
本题解析:医院感染现患率又称医院感染发病率,指在一定时间或时期内,在一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分比。
29、单项选择题 淋病的主要传播途径是()
A.粪-口传播
B.血液传播
C.性行为传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播
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本题答案:C
本题解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播,以呼吸道传播最为常见。
30、单项选择题 下列哪项手术无需术前预防性应用抗生素()
A.右肺切除术
B.胃大部切除术
C.甲状腺手术
D.开放性骨折
E.器官移植术
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本题答案:C
本题解析:清洁无菌手术(如甲状腺手术、疝修补术、输卵管结扎术等)无需术前预防性应用抗生素。
31、单项选择题 丙型肝炎的主要传播途径是()
A.粪-口传播
B.血液传播
C.性行为传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播
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本题答案:B
本题解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播,以呼吸道传播最为常见。
32、单项选择题 下列不属于Ⅱ类环境的是()
A.婴儿室
B.重症监护病房
C.注射室
D.产房
E.烧伤病房
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本题答案:C
本题解析:Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等。
33、单项选择题 患者女性,36岁。妊娠合并高血压,准备实施剖宫产术。为预防感染,给予抗生素的最佳时间是()
A.术前1天
B.术前30~60分钟
C.脐带钳夹后
D.术后即给
E.术前1小时和术后
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本题答案:C
本题解析:对高危的剖宫产手术,应在脐带钳夹后立即预防性应用抗生素。
34、单项选择题 器械护士刘某,术后对手术金属器械进行去污处理时,下列做法中错误的是()
A.手术结束及时清洗,避免污物干燥
B.选用弱酸洗涤剂进行清洗
C.发现器械上血迹污染较重,因此预先用酶洗涤剂浸泡2分钟以上
D.清洗中注意避免污物与身体的直接接触
E.清洗中避免直接用手对器械尖锐端进行清洗
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本题答案:B
本题解析:金属器械应选用弱碱性洗涤剂进行清洗。
35、单项选择题 使用二溴海因进行消毒处理时,下列叙述正确的是()
A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.2%(2000mg/L)
B.对一般细菌污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)
C.对细菌芽胞污染物品使用喷洒法时,作用时间为30分钟
D.一般污染表面喷洒消毒时,浓度为0.4%(4000mg/L)
E.用于水质消毒时,用量为5~10mg/L
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本题答案:E
本题解析:使用二溴海因进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法、喷洒法等。使用浸泡法时,浸泡时间为30分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病毒等),浸泡浓度应为0.01%~0.02%(100~200mg/L);对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度应为0.1%~0.2%(1000~2000mg/L)。使用喷洒法时,一般物品表面可使用0.05%~0.1%(500~1000mg/L),作用30分钟;芽胞污染物品应使用0.1%~0.2%(1000~2000mg/L),作用60分钟。用于水质消毒时,用量为5~10mg/L。
36、单项选择题 可能成为原位菌群三度失调的优势菌为()
A.白假丝酵母菌、乳酸菌、大肠埃希菌
B.铜绿假单胞菌、变形杆菌、肠球菌
C.葡萄球菌、双歧杆菌、类杆菌
D.产气荚膜梭菌、肺炎链球菌、乳酸菌
E.白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。而乳酸菌、肠球菌、双歧杆菌等为肠道中的正常菌群,研究表明它们具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。
37、单项选择题 手术前进行外科手消毒的范围是()
A.双手手掌
B.双手
C.双手及前臂
D.双手、前臂及肘部
E.双手、前臂及肘上10cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 当手部被大量HIV阳性血液污染时,应()
A.反复洗手
B.用肥皂水浸泡双手
C.先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟
D.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分钟,再洗手
E.采用外科洗手消毒法
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本题答案:D
本题解析:当手部被大量微生物或强致病微生物污染时,应用消毒液揉搓消毒后,再用肥皂和流动水洗手。
39、单项选择题 欲配制1%过氧乙酸1000ml,需要20%的过氧乙酸原液和灭菌蒸馏水的ml数分别为()
A.50ml,950ml
B.100ml,900ml
C.150ml,850ml
D.200ml,800ml
E.250ml,750ml
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本题答案:A
本题解析:①计算需20%过氧乙酸原液量X,则20%×X-1000×1%,计算得X=50(ml);②计算需灭菌蒸馏水量,根据题意20%过氧乙酸原液量+灭菌蒸馏水量=1000(ml),由①得知需20%过氧乙酸原液量为50ml,则灭菌蒸馏水量为950ml。
40、单项选择题 患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日在下肢又出现新的化脓灶,病原学检测同扁桃体处的化脓灶,均由表皮葡萄球菌引起,新部位的化脓属于()
A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染
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本题答案:E
本题解析:病例描述显示患者在原有感染的基础上发生了脓毒血症迁徙,并没有发生新的感染。因此,不属于医院感染。
41、单项选择题 下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是()
A.正常菌群绝大部分是厌氧菌
B.肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素A、泛酸等
C.肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用
D.菌群失调可导致感染
E.具有免疫调节作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 对高分子聚合物(如一次性注射器)的灭菌可采用()
A.紫外线灯管消毒法
B.甲醛熏蒸法
C.臭氧灭菌灯消毒法
D.微波消毒灭菌法
E.电离辐射灭菌法
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本题答案:E
本题解析:电离辐射灭菌法应用δ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌,适用于不耐热的物品灭菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)为不耐热的物品,适合使用电离辐射灭菌法。
43、单项选择题 若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平,则证实医院感染出现()
A.散发或流行
B.流行或暴发
C.传播或散发
D.失控或暴发
E.散发或蔓延
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本题答案:B
本题解析:证实医院感染流行或暴发的方法:对怀疑患者同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若医院感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平,则证实有流行或暴发。
44、单项选择题 下列关于表浅手术切口感染的叙述不正确的是()
A.切口涉及皮肤和皮下组织
B.发生在术后30天内
C.切口红、肿、热、痛
D.细菌培养阳性
E.切口液体清亮
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本题答案:E
本题解析:切口液体清亮是脂肪液化造成的,不属于切口感染。
45、单项选择题 患者,女,30岁,病毒性感冒,护士对其进行健康指导,下列不正确的是()
A.注意多休息
B.多喝水
C.外出戴口罩
D.按疗程正确服用抗生素
E.多食用新鲜的蔬菜水果
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本题答案:D
本题解析:病毒性感染一般不使用抗生素。
46、单项选择题 被乙肝患者血液污染的医疗用品,正确的消毒方法是()
A.用含有效氯100mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒
B.用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒
C.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒
D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒
E.用含有效氯10000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用()
A.含有效碘250mg/L的碘伏液
B.含有效碘500mg/L的碘伏液
C.含有效碘1000mg/L的碘伏液
D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液
E.含有效碘5000mg/L的碘伏液
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本题答案:A
本题解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。 2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。 3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。
48、单项选择题 为防止"小装量效应",脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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本题答案:A
本题解析:脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5%,以防止"小装量效应",残留空气影响灭菌效果。
49、单项选择题 使用过氧乙酸进行消毒处理时,下列叙述正确的是()
A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.05%(500mg/L)
B.对亲脂病毒污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)
C.使用浸泡法消毒时,浸泡时间为5分钟
D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)过氧乙酸喷洒消毒
E.使用喷洒法消毒时,作用时间为15分钟
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本题答案:C
本题解析:使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使用浸泡法时,浸泡时间为5分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病毒等),浸泡浓度应为0.05%(500mg/L);对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度应为1%(10000mg/L)。使用喷洒法时,浓度应为0.2%~0.4%(2000~4000mg/L),作用30~60分钟。
50、单项选择题 属于血液、体液隔离的疾病是()
A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎
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本题答案:E
本题解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。 2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。 3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。 4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。
51、单项选择题 属于低度危险物品的是()
A.静脉穿刺针
B. www.91eXam.net气管镜
C.导尿管
D.痰杯
E.输液器材
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 可被口腔中的唾液链球菌杀死的是()
A.抗菌性脂类
B.溶血性链球菌
C.过氧化氢
D.肠毒素
E.脑膜炎球菌
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本题答案:E
本题解析:皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类,抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢,可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。
53、单项选择题 对破伤风感染患者采取如下隔离措施,错误的是()
A.患者可与另外一破伤风患者同居一室
B.医护人员接触患者前后均应洗手
C.伤口处敷料焚烧
D.进入病室必须穿隔离衣
E.医护人员手有破损时可护理患者
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本题答案:E
本题解析:破伤风属接触隔离的疾病,人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者须接触时需戴手套。
54、单项选择题 使用紫外线灯管进行消毒时,下列叙述错误的是()
A.新灯管的照射强度不得低于90~100μW/cm2
B.使用中灯管照射强度不得低于90μW/cm2
C.照射强度监测应每6个月一次
D.经消毒后的空气中自然菌应减少90%以上
E.经消毒后的物品上自然菌应减少90%以上
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本题答案:B
本题解析:使用中灯管照射强度不得低于70μW/cm2。
55、单项选择题 拇指综合征是指()
A.连续进行操作时,通过拇指的间接接触传播病原体
B.进行护理操作时,沾在拇指上的细菌数最多
C.拇指有微小的裂口、湿疹或炎症时,细菌大量聚集和繁殖
D.洗手时,因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行
E.洗手后,用拇指关闭水龙头,使刚洗净的手从开关处重新遭受污染
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本题答案:D
本题解析:洗手时,拇指是较容易漏洗的部位,因拇指漏洗而导致医院感染暴发流行称为拇指综合征
56、单项选择题 护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,错误的做法是()
A.用肥皂和流动水洗手
B.用快速手消毒剂搓擦2分钟
C.用氧化电位水洗手消毒
D.使用避污纸
E.必要时戴一次性无菌手套
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本题答案:D
本题解析:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持双手或物品不被污染,以省略消毒程序。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作。
57、单项选择题 李某,男,8岁,被诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离种类为()
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.消化道隔离
E.血液-体液隔离
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本题答案:D
本题解析:脊髓灰质炎有肠道病毒引起,应进行消化道隔离。
58、单项选择题 使用含氯消毒剂浸泡消毒梅毒患者的内衣裤时,有效氯浓度为()
A.25~50mg/L
B.50~100mg/L
C.100~200mg/L
D.250~500mg/L
E.500~1000mg/L
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本题答案:D
本题解析:梅毒患者的内衣裤可采用煮沸或含氯消毒剂(250~500mg/L)浸泡的方法消毒。
59、单项选择题 刘某,男,40岁,急性黄疸性肝炎,护理该患者时,下列做法中不妥的是()
A.给予低脂饮食
B.护理患者前后均应洗手
C.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
D.接触患者应穿隔离衣
E.患者的排泄物可直接倒入马桶冲入下水道
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本题答案:E
本题解析:黄疸性肝炎的患者须施行消化道隔离。患者的食具、便器以及吃剩的食物和排泄的粪便均须消毒。
60、单项选择题 下列哪种病原体不易在新生儿室造成暴发流行()
A.葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.克雷白杆菌
D.柯萨奇病毒
E.致病性大肠埃希菌
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本题答案:B
本题解析:葡萄球菌、克雷白杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、致病性大肠埃希菌和柯萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。
61、单项选择题 口腔和咽部局部涂抹消毒选用()
A.含有效碘250mg/L的碘伏液
B.含有效碘500mg/L的碘伏液
C.含有效碘1000mg/L的碘伏液
D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液
E.含有效碘5000mg/L的碘伏液
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本题答案:E
本题解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。 2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。 3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。
62、单项选择题 可用于水质消毒的是()
A.75%乙醇
B.2%过氧乙酸
C.0.5%碘伏
D.10mg/L二溴海因
E.2%戊二醛
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本题答案:D
本题解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。
63、单项选择题 有关洗手指征错误的是()
A.接触传染病患者前后
B.进行无菌操作后
C.接触患者的血液、体液、分泌物后
D.脱手套前
E.进入和离开ICU
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本题答案:D
本题解析:洗手指征是接触患者前后,进行无菌操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后,接触体液、血液和被污染的物品后,脱手套后,而非脱手套前,只有D项错误。
64、单项选择题 用下列方法消毒灭菌时,可以有人在室内的是()
A.臭氧消毒
B.甲醛熏蒸消毒
C.过氧乙酸熏蒸消毒
D.循环风紫外线空气消毒器
E.电离辐射灭菌
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本题答案:D
本题解析:循环风紫外线空气消毒器采用低臭氧紫外线灯制备,消毒环境中臭氧浓度低于0.2mg/m3,对人安全,故可在有人的房间内进行消毒。而其他选项进行消毒灭菌时均会对人体造成伤害,不得有人在室内。
65、单项选择题 在手部皮肤上定植的正常菌群是()
A.暂住菌
B.常住菌
C.外籍菌
D.过路菌
E.定性菌
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本题答案:B
本题解析:手部皮肤的细菌分为暂住菌和常住菌,暂住菌主要是通过接触而附在皮肤上,常住菌则是指皮肤上定植的正常菌群。
66、单项选择题 以下不属于医院感染的是()
A.医护人员在医院内获得的感染
B.门诊患者在医院获得的感染
C.护工在医院内获得的感染
D.患者在院外获得,在住院期间发生的感染
E.患者在上次住院时获得,本次住院时发生的感染
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本题答案:D
本题解析:新的诊断标准将医院感染定义为:住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
67、单项选择题 某护士洗手时,涂擦皂液后,进行了如下的揉擦,请问她漏洗了哪个部位()
A.手掌
B.指尖
C.指间
D.拇指
E.手背
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本题答案:D
本题解析:由图可见,小张漏掉的是:将拇指于握拳状的手掌中揉擦。
68、单项选择题 外科监护病房空气消毒可选用()
A.层流通风
B.紫外线灯照射
C.过氧乙酸熏蒸消毒
D.循环风紫外线空气消毒器
E.臭氧消毒
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本题答案:D
本题解析:外科监护病房属Ⅱ类环境,可选用循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。
69、单项选择题 下列说法中错误的是()
A.进入和离开病房前都应认真洗手
B.无菌导尿术操作完毕,脱去手套后,必须认真洗手
C.一副手套只用于一位患者一个部位的护理操作
D.紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手
E.连续进行下一台手术时,需更换无菌手术衣和无菌手套,不需重新行外科手消毒
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本题答案:E
本题解析:A,B,C都是洗手的指征,可阻断细菌传播,对降低医院感染率有重要作用;不便于洗手时,应配备快速手消毒剂;连续进行下一台手术时,应重新按外科手消毒法进行手消毒。
70、单项选择题 结肠手术患者应在术前多长时间给予口服抗生素()
A.0.5~1小时
B.2小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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本题答案:D
本题解析:子宫切除术一般在术前0.5~1小时通过静脉给予一次足量抗生素。择期结直肠手术前,应通过导泻或灌肠剂进行肠道准备,在术前24小时开始给予不吸收的口服抗生素,共3次。
71、单项选择题 对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是()
A.实行消化道隔离
B.患者的餐具应用含氯消毒剂浸泡10分钟
C.废弃物应进行焚烧
D.接触甲肝患者前后可用0.5%氧己定醇消毒双手
E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g/m3熏蒸
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本题答案:B
本题解析:患者的餐具应用含氯消毒剂浸泡30分钟。
72、单项选择题 张某,50岁,结肠癌,行手术治疗,下列做法错误的是()
A.选择万古霉素作为术前预防性用药
B.术前通过静脉途径给予一次性足量抗生素
C.手术过程中给予抗生素,以维持适当的血药浓度
D.术前进行清洁灌肠
E.甲硝唑可作为术前预防性用药
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本题答案:A
本题解析:万古霉素不作为常规的预防性药物。
73、单项选择题 下列关于医院感染监测的叙述错误的是()
A.包括综合性监测和目标监测
B.需要监测医院感染各科室发病率
C.漏报调查样本量不少于年监测患者数的10%,漏报率应低于10%
D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于30%
E.目标监测开展的期限不应少于1年
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本题答案:C
本题解析:调查样本量应不少于年监测患者数的10%,漏报率应低于20%。
74、单项选择题 下列选项中,能杀灭细菌芽胞的消毒剂是()
A.超声波
B.2.5%碘酊
C.2000mg/L二溴海因
D.0.05%过氧乙酸
E.75%乙醇
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本题答案:C
本题解析:压力蒸汽灭菌、2000mg/L二溴海因、1%过氧乙酸可以杀灭细菌芽胞。
75、单项选择题 急性感染抗生素的疗程为()
A.体温正常,症状消失后2~3天
B.病情好转,体温正常后7~10天
C.病情基本控制后1~3天
D.连续使用4~8周
E.连续使用5~7天
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本题答案:A
本题解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7~10天再停药。 2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2~3天。 3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1~3天即可停药。 4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4~8周。
76、单项选择题 用紫外线灯为某病室进行空气消毒时,该病室湿度为70%,为保证良好的消毒效果,下列做法正确的是()
A.更换紫外线灯管
B.延长消毒时间
C.缩短消毒时间
D.降低室内温度
E.增高室内温度
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本题答案:B
本题解析:紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。该病室内湿度过高,为保证良好的消毒效果,应延长消毒时间。
77、单项选择题 败血症患者抗生素的疗程为()
A.体温正常,症状消失后2~3天
B.病情好转,体温正常后7~10天
C.病情基本控制后1~3天
D.连续使用4~8周
E.连续使用5~7天
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本题答案:B
本题解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7~10天再停药。 2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2~3天。 3.急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1~3天即可停药。 4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4~8周。
78、单项选择题 刘某,女,65岁,高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是()
A.大肠埃希菌
B.溶血性链球菌
C.白色念珠菌
D.绿脓杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 下列关于细菌在人体的定植叙述错误的是()
A.定植的微生物必须依靠人体的营养物质才能生长和繁殖
B.定植抵抗力仅与机体状态有关
C.必须有适宜的环境
D.必须有相当的数量
E.必须具有黏附力
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本题答案:B
本题解析:细菌在人体定植必须有适宜的环境和一定的条件,通常需要具有:适宜的环境、相当的数量、黏附力等,还与宿主的免疫状态有关。定植抵抗力是指已在特定部位定植的正常菌群一般都具有的抑制其他细菌再定植的能力,也与上述因素有 91eXa M.net关,而不是仅与机体状态有关。
80、单项选择题 导管管尖培养阳性说明细菌菌落数超过()
A.每平板≥5cfu
B.每平板≥10cfu
C.每平板≥15cfu
D.每平板≥10cfu/ml
E.每平板≥15cfu/ml
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本题答案:C
本题解析:导管尖端培养室,取导管尖端5cm,在血平板表面往返滚动一次,每平板细菌数≥15cfu即为阳性。
81、单项选择题 使用避污纸的正确方法是()
A.应从页面抓取
B.随意撕取
C.从第二页开始取
D.污染的手可直接掀开撕取
E.清洁的手不可接触避污纸
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本题答案:A
本题解析:取用避污纸时,应从页面抓取,而不可掀开撕取。避污纸是备用的清洁纸片,应洗手后抓取,以保持双手或物品不被污染。
82、单项选择题 喹诺酮类药物的主要作用机制是()
A.干扰细菌细胞壁合成
B.损伤细胞膜
C.影响细菌蛋白质的合成
D.抑制细菌核酸的形成
E.抑制二氢叶酸合成酶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者男性,29岁。肺结核,护士处理其痰液及口鼻分泌物的正确方法是()
A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒
B.高压蒸气灭菌
C.丢入双层黄色污物袋内
D.日光下暴晒6小时
E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理
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本题答案:E
本题解析:结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒。
84、单项选择题 医院感染监测包括全面综合性监测和()
A.危险因素监测
B.发病率监测
C.感染病种监测
D.致病微生物监测
E.目标监测
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本题答案:E
本题解析:医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。
85、单项选择题 手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是()
A.老年患者
B.婴幼儿患者
C.昏迷患者
D.正在使用广谱抗生素的患者
E.重度免疫抑制状态的患者
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本题答案:E
本题解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。
86、单项选择题 某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品,下列处理错误的是()
A.血制品应焚烧处理
B.储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭
C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30分钟后再排放
D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/L
E.含氯消毒剂与冰水按1:1的比例混合
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本题答案:D
本题解析:作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mg/L。
87、单项选择题 被艾滋病患者血液污染的物品,下列消毒方法错误的是()
A.煮沸5分钟
B.含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡
C.0.5%过氧乙酸浸泡
D.浸泡时间为15~30分钟
E.污染的废弃物品焚烧处理
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本题答案:A
本题解析:来源:91题库网 91EXAm.net应煮沸15分钟。
88、单项选择题 属于消化道隔离的疾病是()
A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎
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本题答案:D
本题解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。 2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。 3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。 4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。
89、单项选择题 以粪-口传播为主的疾病是()
A.斑疹伤寒
B.戊型肝炎
C.艾滋病
D.流行性出血热
E.结核病
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本题答案:B
本题解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。 2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。 3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。
90、单项选择题 被抗原阳性血液污染的针头刺破皮肤,应立即()
A.冲洗伤口
B.清创
C.消毒
D.注射高效免疫球蛋白
E.报告和记录
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本题答案:D
本题解析:被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口腔黏膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染的发生。
91、单项选择题 术前使用抗生素,下列做法错误的是()
A.选择有针对性的抗生素
B.手术时间超过4小时时,术中加用一次
C.总的预防时间不超过24小时
D.高危剖宫产,术前开始预防性使用抗生素
E.万古霉素不可作为常规的预防性用药
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本题答案:D
本题解析:高危剖宫产,应在脐带钳夹后开始预防性使用抗生素。
92、单项选择题 术前应用抗生素的方法错误的是()
A.抗生素的预防应用应当有明确指征
B.一般术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素
C.手术时间超过8小时可术中加用一次量
D.择期的结直肠手术前24小时给予不吸收的口服抗生素,共3次
E.不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物
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本题答案:C
本题解析:一般在术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素(最初的预防性抗生素剂量),应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平(手术时间超过4小时可术中加用一次量),至少至手术切口关闭后的几个小时。
93、单项选择题 下列属医护人员手上常住细菌的是()
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.表皮葡萄球菌
D.支原体
E.沙门氏菌
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本题答案:C
本题解析:手部皮肤的微生物包括常住菌和暂住菌。常住菌是指定植在手部皮肤上的正常菌群,如表皮葡萄球菌、丙酸盐菌。暂住菌是指手在与周围环境接触的过程中,黏附在皮肤上的细菌,是引起交叉感染的主要致病菌,如选项A,B,D,E都是常见的致病菌。
94、单项选择题 无机污物的清洗宜选择()
A.清水
B.1%浓盐水
C.95%乙醇
D.pH值<7的洗涤剂
E.pH值>7的洗涤剂
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本题答案:D
本题解析:pH值<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗;pH值>7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗;金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。
95、单项选择题 外科手消毒,做法错误的是()
A.先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段
B.按规定顺序刷洗3遍,共6分钟
C.特别要刷净甲沟、指间、腕部
D.每遍刷完用流动水冲净
E.水由手、上臂至肘部流下
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本题答案:B
本题解析:正确的是刷洗3遍,每遍3分钟,共约10分钟,故B错误,而其他选项都是正确的。
96、单项选择题 用紫外线灯管消毒,下列说法错误的是()
A.被消毒物品应摊开或挂起
B.紫外线灯管要保持清洁透亮
C.灯管使用期限不能超过1000小时
D.灯管强度低于60μW/cm2时应更换
E.定期进行空气培养
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本题答案:D
本题解析:为确保消毒效果,使用紫外线灯管消毒时应注意:保持灯管清洁,保持适宜的环境温度和湿度,消毒时间应从灯亮5~7分钟后开始计时,用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起,灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70μW/cm2。
97、单项选择题 某活动性结核患者手术结束后,手术室使用含氯消毒剂对环境进行终末消毒,手术室面积为15m2。下列选项正确的是()
A.地面,浓度1000mg/L的消毒液,使用的量为4.25L
B.地面,浓度2000mg/L的消毒液,使用的量为3L
C.墙面,浓度2000mg/L的消毒液,使用的量为3L
D.墙面,浓度1000mg/L的消毒液,使用的量为3L
E.墙面,浓度2000mg/L的消毒液,使用的量为4.25L
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本题答案:C
本题解析:对结核分枝杆菌污染环境的消毒:地面(水泥)为浓度2000mg/L的消毒液,量=350ml/m2×15=4250ml;墙面为2000mg/L的消毒液,量=200ml/m2×15=3000ml。
98、单项选择题 链霉素最主要的毒性反应是()
A.胃肠道反应
B.球后神经炎
C.骨髓抑制
D.肝损害
E.听神经损害
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本题答案:E
本题解析:链霉素最主要的毒性反应是听神经的损害。
99、单项选择题 下列不属于高危操作人群,不需接种乙型肝炎疫苗些的医护人员是()
A.外科医生
B.外科监护室护士
C.血液透析室护士
D.儿科护士
E.心脏监护室护士
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本题答案:D
本题解析:外科医生、监护病房护士、血液透析工作人员等属于从事高危操作的人员,应进行抗乙型肝炎的免疫接种。
100、单项选择题 可用于术前刷手的是()
A.75%乙醇
B.2%过氧乙酸
C.0.5%碘伏
D.10mg/L二溴海因
E.2%戊二醛
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本题答案:C
本题解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。
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