1、名词解释  青光眼睫状体炎综合征

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本题答案：青光眼睫状体炎综合征好发于中年男性。典型病例呈发作性眼
本题解析：试题答案青光眼睫状体炎综合征好发于中年男性。典型病例呈发作性眼压升高，可达50mmHg以上，在眼压升高的同时或前后，出现羊脂状KP，前房深，房角开放，房水无明显混浊，不引起瞳孔后粘连，一般数天内能自行缓解，预后较原发性开角型青光眼好，但易复发。

2、单项选择题  瞳孔阻滞现象最严重的是()

A.慢性闭角型青光眼虹膜膨隆型 
B.慢性闭角型青光眼虹膜高褶型 
C.急性闭角型青光眼 
D.原发性开角型青光眼 
E.恶性青光眼

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  对可疑病人确诊而行暗室激发试验最有意义的是（）

A.急性闭角型青光眼 
B.慢性闭角型青光眼 
C.慢性开角型青光眼 
D.先天性青光眼 
E.恶性青光眼

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本题答案：A
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4、单项选择题  正常婴儿角膜横径约()

A．10mm
B．10.5mm
C．11mm
D．11.5mm
E．12mm

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本题答案：B
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5、单项选择题  鼻侧阶梯属于哪期视野缺损（）

A.早期 
B.中期 
C.晚期 
D.近绝对期 
E.绝对期

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、名词解释  小梁网通道

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本题答案：小梁网通道是房水排出的前路通道，指房水经前房角小梁网进
本题解析：试题答案小梁网通道是房水排出的前路通道，指房水经前房角小梁网进入Schlemm管，再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉。

7、单项选择题  急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎主要鉴别点，不正确的是（）

A.急性闭角型青光眼患者角膜透明，其后有沉着物
B.瞳孔常散大
C.前房极浅
D.眼压明显增高
E.虹睫炎可仅有睫状充血

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本题答案：A
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8、判断题  正常眼压青光 眼一般是由于视神经本身存在某种异常，视神经对眼压的耐受性降低，即使在正常眼压下，视神经也受到损害的一种疾病。

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本题答案：对
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9、填空题  原发性青光眼分为________和________，前者又分为________和________。目前我国以________居多，而欧美则以________多见。

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本题答案：闭角型青光眼；开角型青光眼；急性闭角型青光眼；慢性闭角型青光
本题解析：试题答案闭角型青光眼；开角型青光眼；急性闭角型青光眼；慢性闭角型青光眼；闭角型青光眼；开角型青光眼

10、单项选择题  我国青光眼以何种居多()

A.闭角型青光眼 
B.开角型青光眼 
C.继发性青光眼 
D.基本一致 
E.先天性青光眼

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本题答案：A
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11、单项选择题  关于前列腺素制剂，不正确的是（）

A.与毛果芸香碱不宜配合使用
B.可增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出
C.可抑制房水生成
D.目前抗青光眼的一线用药
E.长期应用可致虹膜色素增加

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本题答案：C
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12、填空题  青光眼以________进行性死亡为特征。

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本题答案：视神经节细胞
本题解析：试题答案视神经节细胞

13、多项选择题  以下继发性青光眼属于开角型青光眼的是（）

A.糖皮质激素性青光眼
B.房角后退性青光眼
C.新生血管性青光眼
D.溶血性青光眼
E.色素性青光眼

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

14、多项选择题  眼压的高低主要取决于房水循环中的哪些因素()

A．房水生成率
B．房水流经小梁网时的阻力
C．上巩膜静脉压
D．房水静脉
E．瞳孔阻滞的情况

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本题答案：A, B, C
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15、单项选择题  青光眼斑是指位于（）

A.晶状体前囊下的片状白色混浊
B.晶状体后囊下的片状白色混浊
C.晶状体皮质的白色混浊
D.晶状体核的白色混浊
E.晶状体前极的白色混浊

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、配伍题  昼夜眼压波动大于多少为异常()
昼夜眼压波动小于多少为正常()
双眼压差值大于多少为异常()
暗室试验前后眼压差值大于多少为阳性()

A．2mmHg
B．5mmHg
C．8mmHg
D．10mmHg
E．3mmHg

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本题答案：C,C,B,A
本题解析：试题答案C,C,B,A

17、问答题  简述原发性开角型青光眼的治疗方法。

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本题答案：原发性开角型青光眼治疗方法有
(1)药物治疗
本题解析：试题答案原发性开角型青光眼治疗方法有(1)药物治疗若局部滴用1～2种药物即可使眼压控制在安全水平，患者能配合治疗并定期复查，则可先试用药物治疗。如无禁忌证，可首选β-受体阻滞剂。一种药物不能控制眼压，可换用另一药物。如滴用单一药物眼压仍未控制在安全水平，可联合用药，常用β-受体阻滞剂或肾上腺能受体激动剂联合缩瞳剂，两种药物滴眼应间隔5分钟以上。滴药后压迫泪囊区或闭合眼睑1～2分钟，有助于维持局部药物浓度并减少全身吸收。在原发性开角型青光眼的治疗中，常提及“安全眼压”或“目标眼压”，这是指在该眼压水平，眼底和视野改变不再进展。安全眼压值因人而异，视神经损害程度越重，其残余神经纤维对眼压的耐受性越差。对晚期病例，要求眼压比一般水平更低，以防止病情进一步恶化。除了观察眼压峰值外，昼夜眼压波动大也是导致病情恶化的危险因素。因此24小时眼压测量对于眼压控制情况的观察十分重要。(2)滤过性手术小梁切除术是最常用的术式。近年有人推荐非穿透性小梁切除术治疗原发性开角型青光眼，其术后并发症较少，但远期疗效仍在观察之中。一般认为，手术适应证是药物治疗无效，或无法耐受长期用药，或没有条件进行药物治疗的病例。也有人主张一旦诊断明确，已有明显的视盘、视野改变时，滤过性手术可作为首选的治疗手段，并认为早期手术比长期药物治疗失败后再做手术的效果好一些。(3)激光治疗如药物治疗不理想，可试用氩激光小梁成形术。

18、填空题  青光眼是一组以特征性________和________为共同特征的疾病，________是其主要危险因素之一。

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本题答案：视神经萎缩；视野缺损；病理性眼压增高
本题解析：试题答案视神经萎缩；视野缺损；病理性眼压增高

19、单项选择题  

患者，女性，65岁，与邻居吵架后出现左眼痛、头痛，视力减退，伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，眼后节看不清，眼压65mmHg。

A．缩瞳剂
B．镇痛剂
C．乙酰唑胺
D．高渗剂
E．肾上腺素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患者男性，52岁，右眼傍晚出现雾视2个月。检查：右眼视力1.0，右眼周边前房1／3CT，房角功能性小梁开放2／3圆周，右眼底视神经乳头和视野正常。最恰当的手术方式（）

A.周边虹膜切除术
B.节段性虹膜切除术
C.小梁切除术
D.非穿透滤过手术
E.小梁切开术

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本题答案：A
本题解析：急性闭角型青光眼先兆期手术方式为周边虹膜切除术。

21、单项选择题  哪项不是原发性开角型青光眼的特点（）

A.出现旁中心暗点，弓形暗点
B.病人多无自觉症状
C.C／D>0.6，双眼C／D之差值>0.2
D.眼压多正常或眼压昼夜波动范围大
E.前房极浅，房角开放

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、多项选择题  增加葡萄膜巩膜通道房水外流（）

A.缩瞳剂
B.β-受体阻滞剂
C.肾上腺素
D.前列腺素衍生物
E.碳酸酐酶抑制剂

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  

患者，女性，38岁，发现左眼视野缺损就诊。检查左眼视力1.0，角膜透明，周边前房偏浅，瞳孔对光反应有，眼底检查，眼压40mmHg。

A．原发性开角型青光眼
B．急性闭角型青光眼
C．慢性闭角型青光眼
D．恶性青光眼
E．虹膜睫状体炎性青光眼

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  下列眼底视盘的形态学改变均须行青光眼排查，除了（）

A.视盘表面或其周围小线状、片状出血灶
B.C／D>0.6
C.两眼C／D差值>0.2
D.颞上、颞下视盘盘沿变窄
E.视盘周围有萎缩弧斑

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本题答案：E
本题解析：视盘周围萎缩弧斑可以是高度近视的眼底改变，与青光眼无必然的关联。

25、多项选择题  急性闭角型青光眼慢性期特点是()

A．房角粘连达120°
B．眼压中度升高
C．有青光眼视盘改变
D．有视野缺损
E．以前没发作过

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

26、名词解释  瞳孔阻滞

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本题答案：瞳孔阻滞指具有遗传倾向的解剖变异，包括眼轴较短、角膜较
本题解析：试题答案瞳孔阻滞指具有遗传倾向的解剖变异，包括眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄，且晶状体较厚，位置相对靠前，使瞳孔缘与晶状体前表面接触紧密，房水越过瞳孔时阻力增加，后房压力相对高于前房，并推挤虹膜向前膨隆，使前房变浅，房角进一步变窄，这就是闭角型青光眼的瞳孔阻滞机制。

27、多项选择题  急性闭角型青光眼急性发作后的三联症是（）

A．角膜后色素性KP
B．虹膜节段性萎缩
C．瞳孔中等度散大
D．青光眼斑
E．混合充血

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  

患者，女性，70岁，高血压史5年，3个月前右眼突然视力下降，外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞，予药物治疗。2天前，患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指，角膜上皮水肿，前房不浅，虹膜红变，晶状体尚透明，眼压40mmHg。

A．眼底荧光血管造影全视网膜光凝
B．止血
C．扩血管治疗
D．随访
E．溶栓治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  一般正常人双眼压差异小于()

A．2mmHg
B．5mmHg
C．8mmHg
D．10mmHg
E．不确定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、填空题  继发性青光眼有________、________、________、________、________、________、________、________、________等。

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本题答案：青光眼睫状体炎综合征；糖皮质激素性青光眼；眼外伤所致的继发性
本题解析：试题答案青光眼睫状体炎综合征；糖皮质激素性青光眼；眼外伤所致的继发性青光眼；晶状体源性青光眼；虹膜睫状体炎继发性青光眼；新生血管性青光眼；睫状环阻塞性青光眼；视网膜玻璃体手术后继发性青光眼；虹膜角膜内皮综合征

31、单项选择题  

患者，女性，70岁，高血压史5年，3个月前右眼突然视力下降，外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞，予药物治疗。2天前，患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指，角膜上皮水肿，前房不浅，虹膜红变，晶状体尚透明，眼压40mmHg。

A．视网膜中央静脉阻塞
B．糖尿病性视网膜病变
C．外层渗出性视网膜病变
D．视网膜中央动脉阻塞
E．白内障

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  关于高眼压症描述正确的（）

A.高眼压症就是青光眼
B.大部分的高眼压症发展为青光眼
C.大约10%的个体发展为青光眼
D.高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别
E.需要手术治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  下列哪项不是继发性闭角型青光眼的病因（）

A.睫状环阻塞青光眼
B.角膜溃疡致角膜穿孔
C.新生血管性青光眼
D.皮质类固醇性青光眼
E.膨胀期白内障

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本题答案：B
本题解析：常见的继发性闭角型青光眼有白内障膨胀期继发性闭角型青光眼、虹膜睫状体炎瞳孔后粘连导致的继发性闭角型青光眼等。

34、单项选择题  关于青睫综合征，不正确的是（）

A.好发于中年男性
B.一般可行缓解
C.发作时眼压升高
D.前房深、房角开放，无瞳孔后粘连
E.角膜后出现色素性KP

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、问答题  论述急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现及治疗。

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本题答案：急性闭角型青光眼急性发作期表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、
本题解析：试题答案急性闭角型青光眼急性发作期表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪，视力严重减退，常降到数指或手动，可伴有恶心、呕吐等全身症状。体征有眼睑水肿，混合性充血，角膜上皮水肿，裂隙灯下上皮呈小水珠状，角膜后色素沉着，前房极浅，周边前房几乎完全消失。如果虹膜有严重缺血坏死，房水可有混浊，甚至出现絮状渗出物。瞳孔中等散大，常呈竖椭圆形，光反射消失，有时可见局限性后粘连。房角完全关闭，常有较多色素沉着。眼压常在50mmHg以上。眼底可见视网膜动脉搏动、视盘水肿或视网膜血管阻塞。但因角膜水肿，眼底多看不清。高眼压缓解后，症状减轻或消失，视力好转，眼前段常留下永久性组织损伤，如角膜后色素沉着色素脱失、扇形虹膜萎缩、局限性后粘连等，瞳孔无法恢复正常形态和大小，房角有广泛性粘连。晶状体前囊小片状白色混浊，称为青光眼斑。临床上凡见到上述变，表明曾有过急性闭型青光眼大发作。闭角型青光眼急性发作期治疗(1)缩小瞳孔；1%匹罗卡品点眼5分钟1次共3次，然后30分钟1次共4次，以后改为1小时1次，瞳孔明显缩小减量至每日4次。通常在全身使用降眼压药物后再缩瞳效果才好。(2)联合用药在急性发作期，除局部滴用缩瞳剂外，常需联合用药，如全身应用碳酸酐酶抑制剂、高渗剂，局部滴用β-受体阻滞剂以迅速降低眼压。(3)辅助治疗全身症状严重者，可给予止吐、镇静、安眠药物。局部滴用糖皮质激素有利于减轻充血及虹膜炎症反应。(4)手术治疗经药物治疗眼压下降后，治疗尚未结束，必须再行手术治疗。术前应仔细检查前房角，并在仅用毛果芸香碱的情况下，多次测量眼压。如房角仍然开放或粘连范围＜1/3周，眼压稳定在21mmHg以下，可做周边虹膜切除术或激光虹膜切开术，目的在于沟通前后房，解除瞳孔阻滞，减轻虹膜膨隆并加宽房角，防止虹膜周边部再与小梁网接触。如房角已有广泛粘连，应用毛果芸香碱眼压仍超过21mmHg，表示小梁功能已遭永久性损害 ，应做滤过性手术。在临床前期如不予治疗，其中40%～80%在5～10年内可能急性发作。因此对有浅前房、窄房角的患者，应早期做预防性虹膜切除术。发作眼的对侧“好眼”行预防性周边虹膜切除术。

36、问答题  简述原发性开角型青光眼诊断标准。

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本题答案：开角型青光眼诊断标准为
(1)眼压升高，24
本题解析：试题答案开角型青光眼诊断标准为(1)眼压升高，24小时眼压测定有助于发现眼压高峰值及其波动范围；(2)青光眼特征性视盘损害；(3)视野缺损可重复性测出的旁中心暗点或鼻侧阶梯，常为青光眼早期视野损害的征象。视盘损害和视野缺损有密切对应关系，如两者相互吻合，其结果可相互印证。眼压升高、视盘损害和视野缺损三大诊断指标，如其中两项为阳性，房角检查属开角，诊断即可成立。若缺乏眼压升高，但有特征性青光眼视盘损害和视野缺损时，可考虑正常眼压性青光眼。

37、填空题  年轻近视患者发生房角关闭，应怀疑________型青光眼。

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本题答案：虹膜高褶
本题解析：试题答案虹膜高褶

38、名词解释  暗室试验

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本题答案：对急性闭角型青光眼临床前期、先兆期等可疑病人可采用暗室
本题解析：试题答案对急性闭角型青光眼临床前期、先兆期等可疑病人可采用暗室试验进行检查。嘱患者在暗室内，清醒状态下静坐1～2小时，然后在暗光下测眼压，如眼压较试验前明显升高，超过8mmHg为阳性。

39、名词解释  新生血管性青光眼

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本题答案：新生血管性青光眼是一种继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视
本题解析：试题答案新生血管性青光眼是一种继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等视网膜缺血性疾病或炎症之后的难治性青光眼。由于虹膜表面和前房角新生血管和结缔组织膜形成，使周边部虹膜和小梁网紧密粘贴，引起眼压升高、眼部充血和剧烈疼痛。

40、单项选择题  

患者，女性，50岁，双眼胀。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，瞳孔对光反应好，周边前房1个角膜厚度，视乳头杯盘比右眼0.6、左眼0.4，眼压右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫状体炎。

A．开角型青光眼
B．虹膜睫状体炎性青光眼
C．慢性闭角型青光眼
D．急性闭角型青光眼
E．青光眼虹膜睫状体炎综合征

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  

患者，女性，50岁，双眼胀。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，瞳孔对光反应好，周边前房1个角膜厚度，视乳头杯盘比右眼0.6、左眼0.4，眼压右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫状体炎。

A．卡替洛尔
B．倍他洛尔
C．左布诺洛尔
D．噻吗洛尔
E．美替洛尔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗不正确的是（）

A.激素
B.散瞳孔
C.抑制房水生成
D.缩瞳剂
E.β-受体阻滞剂

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本题答案：D
本题解析：虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗包括激素、散瞳、抑制房水生成、β-受体阻滞剂。缩瞳剂可能加重虹膜睫状体炎，不能使用。

43、单项选择题  关于虹膜角膜内皮综合征的临床表现，下列描述错误的是（）

A.中青年女性多见
B.大多数为双眼发病
C.有不同程度的角膜水肿
D.前房角进行性关闭、眼压升高
E.明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成

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本题答案：B
本题解析：虹膜角膜内皮综合征多见于中青年女性。多为单眼发病，常有不同程度的角膜水肿、眼压升高、房角关闭，及明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成。如为双眼发病，应与Axenfeld－Rieger综合征鉴别。因此应选B。

44、单项选择题  青光眼的临床诊断最基本的检查项目不包括以下（）

A.眼压
B.房角
C.视野
D.视盘
E.角膜

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

45、名词解释  正常眼压性青光眼

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本题答案：正常眼压青光眼即有些人的眼压在正常范围，却发生了典型的
本题解析：试题答案正常眼压青光眼即有些人的眼压在正常范围，却发生了典型的青光眼视神经萎缩和视野缺损。

46、单项选择题  

患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。

A．急性闭角型青光眼间歇期
B．急性闭角型青光眼临床前期
C．急性闭角型青光眼慢性进展期
D．视疲劳
E．慢性闭角型青光眼

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、问答题  抗青光眼手术有哪几类?不同类型青光眼及不同病程如何正确选择手术方式?

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本题答案：抗青光眼手术
(1)解除瞳孔阻滞的手术预防性
本题解析：试题答案抗青光眼手术(1)解除瞳孔阻滞的手术预防性周边虹膜切除术或激光虹膜切开术；(2)解除小梁网阻塞的手术房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成形术；(3)滤过性手术小梁切除术、非穿透性小梁切除术、引流阀植入术；(4)减少房水生成的手术睫状体的冷凝术、光凝术和透热术。急性闭角型青光眼急性发作后经药物治疗眼压下降后，治疗尚未结束，必须再行手术治疗。术前应仔细检查前房角，并在仅用毛果芸香碱的情况下多次测眼压。如房角仍然开放或粘连范围＜1/3周，眼压稳定在21mmHg以下，可做周边虹膜切除术或激光虹膜切开术，目的在于沟通前后房，解除瞳孔阻滞，减轻虹膜膨隆并加宽房角，防止虹膜周边部再与小梁网接触。如房角已有广泛粘连，应用毛果芸香碱眼压仍超过21mmHg，表示小梁功能已遭永久性损害，应做滤过性手术。在临床前期如不予治疗，其中40%～80%在5～10年内可能急性发作。因此对有浅前房、窄房角的患者，应早期做预防性虹膜切除术。慢性闭角型青光眼的治疗原则也是药物控制眼压后手术。由于其瞳孔阻滞因素不明显，周边虹膜切除术不如在急性闭角型青光眼那样有针对性，但对防止长期滴用毛果芸香碱可能引起的瞳孔阻滞有帮助，在一定程度上也可防止或减慢房角的进一步粘连，因此，可用于房角粘连范围不大、单用缩瞳剂即能控制眼压的早期病例。氩激光房角成形术有利于加宽房角，也可采用对大部分房角已有广泛粘连、单用缩瞳剂眼压不能控制，或已有明显视神经损害，需行滤过性手术。对早期虹膜高褶型青光眼，可做一个宽基底的周边虹膜切除，以解除可能伴存的瞳孔阻滞。手术后少数患者仍可能发生房角关闭，对此可长期用缩瞳剂治疗，或施行激光周边虹膜成形术。若房角已有广泛粘连，应考虑滤过性手术。原发性开角型青光眼早期可行激光小梁成形术；药物控制不好的中晚期青光眼可行滤过性手术小梁切除术、非穿透性小梁切除术。

48、单项选择题  患者，女，42岁，因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约5mm，对光反应消失，余窥不清。 该病例的诊断是（）

A.结膜炎
B.角膜上皮擦伤
C.急性胃肠炎
D.急性虹睫炎
E.急性青光眼

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本题答案：E
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49、单项选择题  闭角型青光眼临床前期的表现不正确的是（）

A.虹膜膨隆
B.一眼急性发作后，另一眼未发作者
C.在激发试验下，眼压无升高
D.前房浅
E.房角狭窄

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本题答案：C
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50、单项选择题  瞳孔阻滞现象最严重的是()

A．慢性闭角型青光眼虹膜膨隆型
B．慢性闭角型青光眼虹膜高褶型
C．急性闭角型青光眼
D．原发性开角型青光眼
E．恶性青光眼

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本题答案：C
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51、填空题  ________或________为青光眼发病的始动因素；而________、________的剥夺、________增多可能是节细胞凋亡的激发因子。

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本题答案：眼压升高；视神经缺血；自由基；神经营养因子；眼内兴奋性毒素-
本题解析：试题答案眼压升高；视神经缺血；自由基；神经营养因子；眼内兴奋性毒素-谷氨酸

52、单项选择题  测量高眼压病人较准确的眼压计是()

A．Schiotz眼压计
B．费卡眼压计
C．Goldmann眼压计
D．非接触眼压计
E．眼压描计

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本题答案：C
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53、多项选择题  婴幼儿型青光眼三大症状是指()

A．眼球大、角膜大
B．畏光
C．流泪
D．眼痛
E．眼睑痉挛

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本题答案：B, C, E
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54、单项选择题  青光眼降眼压作用最有效的药物是()

A.缩瞳药 
B.碳酸酐酶抑制药 
C.高渗剂 
D.镇静药 
E.口受体阻滞药 

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

55、问答题  试述青光眼各期视野改变的特征。

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本题答案：视功能改变，特别是视野缺损，是青光眼诊断和病情评估的重
本题解析：试题答案视功能改变，特别是视野缺损，是青光眼诊断和病情评估的重要指标。典型的早期视野缺损，表现为孤立的旁中心暗点和鼻侧阶梯，旁中心暗点多见于5°～25°范围来源:91题库网 www.91eXam.net内，生理盲点的上、下方。随病情进展，旁中心暗点逐渐扩大和加深，多个暗点相互融合并向鼻侧扩展，绕过注视中心形成弓形暗点，同时周边视野亦向心性缩小，并与旁中心区缺损汇合成象限型或偏盲型的缺损。发展到晚期，仅残存管状视野和颞侧视岛。采用计算机自动视野计作光阈值定量检查，可发现较早期的青光眼视野改变，如局限性或弥漫性光阈值增高，阈值波动增大等。

56、单项选择题  使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3～5分钟（）

A.0.5％可的松眼药水
B.2％洁霉素眼药水
C.0.5％噻吗心安眼药水
D.10％SC眼药水
E.0.5％氯霉素眼药水

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  患者，女，42岁，因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约5mm，对光反应消失，余窥不清。 若该患者右眼行小梁切除术，术后病人出现前房完全消失，查：视力：右0.4，左1.0，眼压（NCT）：右：40mmHg，左16mmHg，可能的诊断是（）

A.滤过泡偏大
B.炎症反应
C.恶性青光眼
D.脉络膜上腔出血
E.结膜瓣裂开

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  

患儿，女性，2岁，右眼畏光，流泪3个月。检查右眼角膜直径较大，角膜水肿、混浊，前房深，眼压45mmHg。

A．药物治疗
B．随访观察
C．小梁切开术或房角切开术
D．小梁切除术
E．抗生素滴眼液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、多项选择题  出现青光眼术后浅前房的情况是()

A．患眼原本前房就解剖性浅
B．晶状体水肿
C．滤过过强或脉络膜脱离
D．闭角型青光眼术后瞳孔阻滞未解除
E．睫状环阻滞

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  先天性青光眼发病机制为（）

A.眼轴短
B.大角膜
C.房角结构发育不全
D.房角窄
E.瞳孔阻滞

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本题答案：C
本题解析：先天性青光眼发病机制是房角结构发育不全。

61、填空题  难治性青光眼是指________而做________的青光眼。

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本题答案：药物难以控制眼压；常规手术预后不好
本题解析：试题答案药物难以控制眼压；常规手术预后不好

62、单项选择题  原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼的根本区别是（）

A.眼压升高的快慢
B.眼压升高的程度
C.眼压升高时房角是开放还是闭合
D.眼压控制时房角是开放还是闭合
E.视功能损伤的程度

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  原发性闭角型青光眼禁用()

A．缩瞳药
B．碳酸酐酶抑制药
C．高渗药
D．镇静药
E．扩瞳药

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、问答题  论述青光眼视神经损害机制的两种学说。

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本题答案：关于青光眼视神经损害的机制主要有两种学说，即缺血学说和
本题解析：试题答案关于青光眼视神经损害的机制主要有两种学说，即缺血学说和机械学说。缺学说则强调视神经供血不足，对眼压耐受性降低的作用。机械学说强调视神经纤维直接受压，轴浆流中断的作用；目前一般认为，青光眼视神经损害很可能为机械压迫和缺血的联合作用。眼压升高是公认的青光眼主要危险因素，其他引起视神经供血不足的任何情况，如心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常等，也都可能是青光眼的危险因素。因此，对青光眼的治疗，应在降低眼压的同时来源:91题库网 91ExAm.net，改善视神经的血液供应，进行神经保护性治疗。视神经血管的自动调节功能紊乱，也是青光眼视神经损害 的原因之一。正常眼压存在一定波动性，视神经血管根据眼压的高低，通过增加或减少自身张力以维持恒定的血液供应。若血管自动调节功能减退，当眼压升高时，血管不能自动调节，视神经血液供应可明显减少，以至造成病理性损害。

65、单项选择题  应用毛果芸香碱治疗青光眼，不正确的是（）

A.解除周边虹膜对小梁网的阻塞，拉开房角
B.对于开角型青光眼有效
C.睫状环阻塞性青光眼亦可用
D.直接兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔
E.可引起眉弓疼痛，视物发暗、近视加深及胃肠道反应等

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

66、判断题  正常人大约15%的房水经由葡萄膜巩膜通道外流。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  患者，女性，40岁，右眼胀痛2天伴同侧额部疼痛。检查结膜混合性充血，角膜混浊，周边房角浅，眼底如图，该患者最有可能的诊断是()

A．原发性开角型青光眼
B．急性闭角型青光眼
C．慢性闭角型青光眼
D．恶性青光眼
E．虹膜睫状体炎性青光眼

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  患者女性，45岁，双眼视力下降伴头痛2周，不伴眼红眼痛，无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4，双眼压11mmHg，眼前段未见异常，眼底检查，双眼玻璃体细胞+，视乳头轻度水肿，边界不清，视盘充血，视网膜静脉稍扩张，视盘周围视网膜浅脱离，累及黄斑区。 FFA检查结果所示：后极部弥散的针尖点状强荧光，荧光素渗漏，晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示：早期脉络膜毛细血管迟缓充盈，脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离，视乳头水肿。可能的诊断（）

A.视神经视网膜炎
B.Vogt－小柳原田综合征
C.头颅肿瘤
D.中心性浆液性脉络膜视网膜炎
E.交感性眼炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  关于色素性青光眼，说法错误的是（）

A.小梁网有明显色素沉积
B.可见角膜后中央区中下部梭形色素沉着
C.中周边区虹膜后凹脱色素
D.青光眼的发生机制仅为色素颗粒阻塞小梁网所致
E.UBM在辅助诊断中起重要作用

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本题答案：D
本题解析：色素性青光眼的发生机制包括：色素颗粒阻塞小梁网、小梁功能异常、内皮细胞吞噬功能异常。

70、单项选择题  下列关于血影细胞性青光眼的描述，不正确的是（）

A.眼内出血后红细胞变性，形成影细胞，不能通过小梁网，阻碍房水外流，引起眼压升高
B.多见于玻璃体积血后1个月以上
C.前房内可见许多小的土黄色血影细胞在慢慢地循环，房角开放
D.多数可通过前房冲洗术解除
E.如存在玻璃体积血，需行玻璃体切割术

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本题答案：B
本题解析：该题是基础理论记忆题。血影细胞性青光眼多见于玻璃体积血后2周，而非1个月以上，因此选B。

71、单项选择题  下列哪一种降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼（）

A.1％毛果芸香碱滴眼液
B.0.5％噻吗洛尔滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.1％左旋肾上腺素滴眼液
E.乙酰唑胺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  下列关于口服碳酸酐酶抑制剂的说法，不正确的是（）

A.乙酰唑胺常见的不良反应有唇面部及肢端麻木感、胃肠道刺激症状
B.长期服用可诱发尿路结石、肾绞痛、代谢性酸中毒、低血钾
C.给予氯化钾、碳酸氢钠同服可减少不良反应的发生
D.对磺胺过敏的患者一般对本药耐受良好，很少发生过敏反应
E.醋甲唑胺不良反应较少

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本题答案：D
本题解析：口服碳酸酐酶抑制剂属于磺胺类制剂，对磺胺过敏者禁用。

73、填空题  眼球________变异，被公认是急性闭角型青光眼主要发病因素。这种变异，包括________、________、________、________，且晶状体较厚、位置相对靠前，使________与________接触紧密，房水越过瞳孔时阻力增加，后房压力相对高于前房，并推挤虹膜向前膨隆，使前房变浅，房角进一步变窄。这就是急性闭角型青光眼的________机制。

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本题答案：局部的解剖结构；眼轴较短；角膜较小；前房浅；房角狭窄；瞳孔缘
本题解析：试题答案局部的解剖结构；眼轴较短；角膜较小；前房浅；房角狭窄；瞳孔缘；晶状体前表面；瞳孔阻滞

74、配伍题  无晶状体眼青光眼是因为()
青少年性青光眼是因为()
多次手术失败的青光眼是因为()
新生血管性青光眼是因为()
葡萄膜炎性青光眼是因为()

A．创伤愈合反应活跃
B．玻璃体释放可促进瘢痕形成的刺激素
C．血管结缔组织增生
D．炎症反应强烈，滤过通道瘢痕化
E．对创伤愈合反应弱

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本题答案：B,A,A,C,D
本题解析：试题答案B,A,A,C,D

75、单项选择题  睫状环阻塞性青光眼治疗不包括（）

A.睫状肌麻痹药
B.高渗剂脱水剂和减少房水生成药物
C.晶状体玻璃体切割手术
D.糖皮质激素
E.缩瞳剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

76、填空题& nbsp; 青少年型青光眼表现与________基本一致，两者的诊断和处理也基本相同，药物治疗不能控制眼压时，可行________或________术。

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本题答案：原发性开角型青光眼；小梁切开；小梁切除
本题解析：试题答案原发性开角型青光眼；小梁切开；小梁切除

77、配伍题  青光眼伴颜面部血管瘤称()
青光眼伴晶状体向上半脱位称()
青光眼伴球形晶状体称()
青光眼伴房角发育不全称()

A．Axenfeld-Rieger综合征
B．Sturge-Weber综合征
C．Marfan综合征
D．Marchesani综合征
E．ICE综合征

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本题答案：B,C,D,A
本题解析：试题答案B,C,D,A

78、多项选择题  无晶状体眼青光眼的机制包括（）

A.晶状体皮质残留
B.血液、色素等阻塞小梁间隙
C.瞳孔膜闭
D.虹膜嵌塞手术切口
E.小梁水肿

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：无晶状体眼青光眼的机制包括晶状体皮质残留，血液、色素、炎症细胞等阻塞小梁间隙、瞳孔膜闭、虹膜嵌塞手术切口、手术导致小梁水肿等。

79、单项选择题  关于睫状环阻塞性青光眼，不正确的是（）

A.常发生于抗青光眼术后
B.口服乙酰唑胺
C.晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴
D.静脉点滴甘露醇
E.尽快滴用1％匹罗卡品眼液缩小瞳孔

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、填空题  眼压测量值受多种因素影响，其中________是眼压测量的主要误差因素。

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本题答案：中央角膜厚度
本题解析：试题答案中央角膜厚度

81、多项选择题  下列叙述正确的是()

A．正常人眼压呈正态分布
B．正常人眼压通常在10～21mmHg
C．不能认为＞21mmHg的眼压为病理值
D．＞21mmHg的可能只是高眼压症
E．眼压在10～21mmHg属于安全眼压，不会发生青光眼

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  

患者，女性，65岁，与邻居吵架后出现左眼痛、头痛，视力减退，伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，眼后节看不清，眼压65mmHg。

上述疾病最可能的诊断为()

A．急性闭角型青光眼
B．虹膜睫状体炎
C．急性角膜炎
D．继发性青光眼
E．开角型青光眼

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  

患者，女性，38岁，发现左眼视野缺损就诊。检查左眼视力1.0，角膜透明，周边前房偏浅，瞳孔对光反应有，眼底检查，眼压40mmHg。

A．虹膜周边切除术
B．小梁切除术
C．导管植入引流术
D．睫状体冷凝术
E．激光小梁成形术

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本题答案：B
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84、名词解释  正常眼压

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本题答案：从临床角度上讲，正常眼压应该是不引起视神经损害的眼压水
本题解析：试题答案从临床角度上讲，正常眼压应该是不引起视神经损害的眼压水平。从统计学概念出发，通常将正常眼压定义在 91exam .net10～21mmHg范围。实际上，正常人眼压并非呈正态分布，而是略偏右侧。正常眼压不仅反映在眼压的绝对值上，还有双眼对称、昼夜压力相对稳定等特点。正常人一般双眼的眼压差异不＞5mmHg，24h眼压波动范围不应大于8mmHg。

85、单项选择题  患者，男性，25岁，左眼外伤2天入院。检查右眼视力0.04，结膜混合性充血，角膜水肿，晶状体混浊，向下方脱位嵌顿于瞳孔区，前房浅，眼底不清，眼压40mmHg，该患者最有可能诊断是()

A．急性闭角型青光眼
B．外伤性青光眼
C．晶状体溶解型青光眼
D．恶性青光眼
E．急性开角型青光眼

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  原发性闭角型青光眼的激发试验是()

A．皮质类固醇试验
B．眼球加压试验
C．暗室试验
D．饮水试验
E．妥拉唑啉(妥拉苏林)试验

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  不可用来检测眼压的是（）

A.压陷式眼压计
B.压平式眼压计
C.指测法
D.Zeiss镜
E.非接触式眼压计

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本题答案：D
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88、单项选择题  关于急性闭角型青光眼临床分期正确的是（）

A.急性期、间歇期、慢性期
B.Ⅰ临床前期、先兆期、急性发作期、慢性期、绝对期
C.先兆期、发作期、缓解期
D.临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期
E.急性期、慢性期

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  急性闭角型青光眼好发于（）

A.青壮年 
B.老年男性 
C.老年女性 
D.青少年 
E.婴幼儿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、多项选择题  新生血管性青光眼常继发于下列疾病（）

A.视网膜静脉阻塞
B.糖尿病性视网膜病变
C.视网膜中央动脉阻塞
D.视网膜静脉周围炎
E.Coats病

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：新生血管性青光眼常继发于下列疾病视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜中央动脉阻塞、视网膜静脉周围炎、Coats病。

91、多项选择题  先天性青光眼的表现包括（）

A.角膜增大
B.前房加深
C.畏光、流泪
D.球形晶状体
E.眼压升高

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：先天性青光眼的临床表现包括畏光、流泪、眼睑痉挛；角膜增大、前房加深；眼压升高和特征性深前房。

92、单项选择题  新生血管性青光眼临床特点（）

A.眼压升高，眼部充血、疼痛
B.瞳孔散大且可见色素缘外翻
C.常发生于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病等
D.虹膜表现及前房角有新生血管
E.以上均是

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本题答案：E
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93、单项选择题  

患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。

A．小梁切除术
B．小梁切开术
C．虹膜周边切除术
D．毛果芸香碱
E．阀门管植入术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  高眼压症的危险因素不包括（）

A.眼压升高的程度
B.视盘的形态异常
C.青光眼的家族史
D.心血管疾病
E.眼前段的大小

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本题答案：E
本题解析：高眼压症的危险因素包括眼压升高的程度、视盘的形态异常、青光眼的家族史、心血管疾病、视网膜中央静脉阻塞等。

95、单项选择题  

患者，女性，38岁，发现左眼视野缺损就诊。检查左眼视力1.0，角膜透明，周边前房偏浅，瞳孔对光反应有，眼底检查，眼压40mmHg。

A．A超
B．B超
C．房角镜
D．荧光造影
E．暗室试验

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本题答案：C
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96、单项选择题  可使用房角开放药物是（）

A.20％甘露醇
B.苏打片
C.1％匹罗卡品
D.0.5％噻吗心安眼药水
E.乙酰唑胺

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本题答案：C
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97、单项选择题  房水经由葡萄膜巩膜通道外流量大约()

A．5%
B．50%
C．80%
D．20%
E．30%

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、判断题  高眼压并非都是青光眼，而正常眼压也不能排除青光眼。

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本题答案：对
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99、单项选择题  关于原发性闭角型青光眼的解剖学特征哪项不正确（）

A.眼轴过长
B.晶状体较厚，位置相对靠前
C.前房角狭窄
D.角膜直径较小
E.前房浅

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本题答案：A
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100、单项选择题  下列可增加小梁网通道房水外流的是（）

A．阿托品
B．毛果芸香碱
C．肾上腺素
D．噻吗心安
E．新福林

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本题答案：B
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