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1、单项选择题 下列关于脂酶与脂质转运蛋白的叙述,哪项是错误的()
A.LPL活性需要ApoCⅢ作为激活剂
B.SDS可抑制HL活性
C.细胞所合成和分泌,定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上
D.LPL可催化VLDL颗粒中甘油三酯水解
E.HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取
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本题答案:A
本题解析:细胞所合成和分泌,定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上。LPL可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解,使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分子量较小的残骸颗粒。ApoCⅡ是LPL的激活剂,ApoCⅢ是LPL的抑制剂。
2、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
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本题答案:C
本题解析:Ⅱa型高脂蛋白血症为高B-脂蛋白血症,而β-脂蛋白主要是LDL。
3、单项选择题 临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是()
A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法
B.GPO-PAP法
C.高效液相层析法
D.二氯甲烷/硅酸/变色酸法
E.GHOD-PAP法
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 对于甘油三酯(TC)和其他脂蛋白样本采集前,至少需要禁食多长时间()
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
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本题答案:C
本题解析:血脂测定建议用空腹标本,24小时内不饮酒。中华医学会检验分会血脂专题委员会《关于临床血脂测定的建议》指出:对于TG和其他脂蛋白检测则至少禁 食12小时采血。
5、单项选择题 下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白()
A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.LpA.
E.HDL
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 乳糜微粒中主要的载脂蛋白是()
A.Apo-B48
B.Apo-B100
C.ApoⅡ
D.Apo-E
E.ApoA.
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本题答案:A
本题解析:Apo-B48存在于CM中,是组成CM所必需的载脂蛋白。
7、单项选择题 目前我国"血脂异常防治建议"中规定的总胆固醇合适水平为()
A.<5.72mmol/L(220mg/dl)
B.<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.<4.68mmol/L(180mg/dl)
D.<3.12mmol/L(120mg/dl)
E.≤5.17mmol/L(200mg/dl)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前β脂蛋白是指()
A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL
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本题答案:D
本题解析:α-脂蛋白对应HDL,前β-脂蛋白对应VLDL,β-脂蛋白对应LDL,前β-脂蛋白和β-脂蛋白之间是IDL。
9、单项选择题 &nbs p;常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是()
A.氨基黑(amlnoblack)
B.溴酚蓝(bromphenolbluE)
C.苏丹黑B(sudanblackB)
D.考马斯亮蓝(coomassiebrilliantbluE)
E.丽春红S(ponceausS)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化()
A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.LpA.中的甘油三酯的水解
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本题答案:C
本题解析:脂蛋白脂肪酶(LPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG,包括CM和VLDL,CM是转运外源性的TG,VLDL是转运内源性TG的主要形式
11、单项选择题 检查乳糜微粒常用的染色液是()
A.甲基红
B.苏木素
C.苏丹Ⅲ
D.中性红
E.伊红
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本题答案:C
本题解析:尿乳糜定性试验的原理是通过乙醚抽提尿中乳糜微粒中的脂肪,再用苏丹Ⅲ染色,然后进行镜检。
12、单项选择题 Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
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本题答案:A
本题解析:Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症;Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-脂蛋白血症,Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症;Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症;Ⅳ为高TG或高VLDL血症;Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。
13、单项选择题 与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是()
A.ApoAⅠ
B.ApoE
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.Apo(a)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列哪项不是载脂蛋白的功能()
A.构成并稳定脂蛋白的结构
B.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性
C.作为脂蛋白受体的配体
D.参与脂蛋白代谢过程
E.引起动脉粥样硬化
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本题答案:E
本题解析:动脉粥样硬化是由脂蛋白引起而不是载脂蛋白。
15、单项选择题
患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。
该患者可诊断为哪一型高脂血症()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 临床上测定三酰甘油最常用的方法是()
A.甘油磷酸氧化酶法(GPO-PAP法)
B.乳酸脱氢酶法
C.免疫透射比浊法
D.甘油氧化酶法
E.脂质抽提法
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本题答案:A
本题解析:三酰甘油测定的常规方法,国内普遍采用甘油磷酸氧化酶法,也是检验学会的推荐方法。
17、单项选择题 在VLDL的描述错误的是()
A.其中含有甘油三酯,胆固醇,磷脂胆固醇酯
B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白
C.在肝脏合成
D.其中的ApoCⅡ激活LPL,促进VLDL的代谢
E.负责转运外源性甘油三酯
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本题答案:E
本题解析:CM主要转运外源性的TG,而VLDL主要转运内源性的TG。
18、单项选择题 早期动脉粥样硬化病变的过程中,最早进入动脉内膜的细胞是()
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞
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本题答案:E
本题解析:动脉粥样硬化病变的过程就是在血管内膜受损后,吞噬了大量脂质的巨噬细胞进入动脉内膜开始的。
19、单项选择题 对于LDL-C的测定意义,下列叙述正确的是()
A.反映LDL中胆固醇的量
B.完全可以反映LDL水平的高低
C.可以代替ApoA的测定
D.可以代替ApoB的测定
E.反映总胆固醇的水平
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本题答案:A
本题解析:LDL-C指的是低密度脂蛋白胆固醇,反映LDL中胆固醇的量,所含的脂蛋白主要是ApoB。
20、单项选择题 下列关于慢性胆汁淤积病人血脂一般表现,错误的是()
A.磷脂升高
B.总胆固醇升高
C.三酰甘油降低
D.胆固醇酯降低
E.可出现异常的LpX
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本题答案:C
本题解析:三酰甘油也是冠心病发病的一个危险因素,当其升高时也应该给予饮食控制或药物治疗。其升高可见于各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、慢性胆汁淤积、甲状腺功能低下、胰腺炎等。
21、单项选择题 关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定,下列叙述中错误的是()
A.目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
B.应用5~7个不同浓度的定值血清,采用曲线拟合方式制备校准曲线
C.对所有抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
E.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 宽β-病是指()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅲ型高脂蛋白血症
C.Ⅱa型高脂蛋白血症
D.Ⅱb型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
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本题答案:B
本题解析:Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症;Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-脂蛋白血症,Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症;Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症;Ⅳ为高TG或高VLDL血症;Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。
23、单项选择题 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式()
A.转变成类固醇
B.转变成维生素D
C.在肝细胞内转变成胆汁酸
D.合成低密度脂蛋白
E.合成高密度脂蛋白
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是()
A.脂蛋白脂肪酶(LPL)
B.卵磷脂-胆固醇酰基移换酶(LCAT)
C.β-羟-β甲戊二酰辅酶A(HMGCoA.还原酶
D.脂肪酰硫激酶
E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶
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本题答案:A
本题解析:脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清楚脂蛋白的核心成分甘油三酯。
25、单项选择题 下列不属于血脂成分的是()
A.磷脂
B.非酯化脂肪酸
C.胆固醇及其酯
D.甘油三酯
E.胆碱和胆铵
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本题答案:E
本题解析:本题主要考查血脂的定义及其组成。血浆脂质简称血脂,它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。
26、单项选择题 下列关于载脂蛋白B的叙述错误的是()
A.主要为载脂蛋白B100
B.主要在肝脏中合成
C.主要在空肠合成
D.对肝脏合成VLDL有调节作用
E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合
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本题答案:C
本题解析:载脂蛋白B转运TG和TCHOL识别LDL受体,主要在肝脏合成,而载脂蛋白B-s主要促进肠CM的形成,转运外源TG。
27、单项选择题 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 血清Lp(a)水平通常不升高的是()
A.缺血性心脑血管病
B.心肌梗死
C.急性炎症
D.肾病综合征
E.肝癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.
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本题答案:D
本题解析:甘油三脂在CM中的含量最多,从而导致CM的密度最少。
30、单项选择题 CHOD-PAP法测定胆固醇时,试剂中胆固醇酯酶的作用是()
A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 脂肪动员的脂酶中的限速酶是()
A.甘油一酯脂肪酶
B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油三酯脂肪酶
D.甘油激酶
E.肝脂酶
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本题答案:C
本题解析:本题考查脂肪的分解代谢,特别是脂肪动员。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血供其他组织氧化利用,该过程称为脂肪动员。在脂肪动员中,脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶起决定性作用,它是脂肪分解的限速酶。
32、单项选择题 能与脂肪酸在血中结合运输的是()
A.载脂蛋白
B.清蛋白
C.球蛋白
D.脂蛋白
E.磷脂
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本题答案:B
本题解析:脂肪酸不溶于水,与清蛋白结合后由血液运送至全身各组织,主要有心、肝、骨骼等摄取应用。
33、单项选择题 促进胆固醇酯化的物质是()
A.载脂蛋白B
B.载脂蛋白E
C.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶
D.磷脂转运蛋白
E.脂蛋白脂肪酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 HDL()。
A.运送内源性Ch
B.运送内源性TG
C.运送外源性TG
D.蛋白质含量最高
E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 血清胆固醇水平升高可见于()
A.肾病综合征
B.营养不良
C.尿毒症
D.无脂蛋白血症
E.巨幼细胞贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层"乳脂"。
该患者最有可能为().
A.Ⅴ型高脂蛋白血症
B.Ⅳ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅱ型高脂蛋白血症
E.Ⅰ型高脂蛋白血症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患者,男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。
如要进一步确诊,可进行下述何种检查()
A.ApoAⅠ、ApoB含量测定
B.LDL受体基因检测
C.LpA含量测定
D.LPL活性测定
E.CETP含量测定
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运()
A.CM
B.VLDL
C.来源:www.91exam.orgIDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题   ;下列各种脂蛋白中含三酰甘油较少的是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 内源性胆固醇的运输主要由()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.VLDI+LDL
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本题答案:B
本题解析:内源性胆固醇的运输形式主要是LDL。
41、单项选择题 LDL()。
A.运送内源性Ch
B.运送内源性TG
C.运送外源性TG
D.蛋白质含量最高
E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 下列哪一种化合物的前体物质不是胆固醇()
A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.雌激素
E.HCG
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 血清胆固醇测定的决定性方法是()
A.比色法
B.气相色谱法
C.高效液相色谱法
D.核素稀释质谱法
E.酶法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加()
A.ApoAⅠ升高,ApoB降低
B.ApoAⅠ降低,ApoB升高
C.ApoAⅠ、ApoB都降低
D.ApoAⅠ、ApoB都升高
E.ApoAⅠ升高,ApoB不变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 甘油三酯生物合成的第一个中间产物是()
A.甘油一酯
B.1,2-甘油二酯
C.磷脂酸
D.脂酰肉毒碱
E.脂酰基胆碱
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本题答案:C
本题解析:肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所,以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯,葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油,在转酰酶的作用下,加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸,磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。
47、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是().
A.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯正常
B.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯稍高
C.血清乳白色,胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加
D.血清混浊,胆固醇稍高,甘油三酯增高
E.血清混浊,胆固醇正常,甘油三酯稍高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 对于LDL-C的测定意义正确的是()
A.反映LDL中胆固醇的量
B.完全可以反映LDL水平的高低
C.可以代替Apo-A的测定
D.可以代替Apo-B的测定
E.反映总胆固醇的水平
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本题答案:A
本题解析:LDL-C指的是低密度脂蛋白胆固醇,反映LDL中胆固醇的量,所含的脂蛋白主要是Apo-B100。
49、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.
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本题答案:B
本题解析:CM含TC1%~4%,VLDL含TC15%,LDL含TC45%~50%,HDL含TC20%。
50、单项选择题 目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括()
A.TC测定的参考方法:化学抽提法-ALBK法
B.TG测定的参考方法:二氯甲烷/硅酸/变色酸法
C.HDL-C测定的参考方法:超速离心结合ALBK法
D.LDL-C测定的参考方法:超速离心结合ALBK法
E.LpA.测定的参考方法:免疫透射比浊法
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本题答案:E
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51、单项选择题
患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。
人体血浆低密度脂蛋白的来源是()
A.由TG和胆固醇转变而来
B.由CM或VLDL转化而来
C.HDL转化而来
D.LDL转化而来
E.HMG-CoA还原酶
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本题答案:B
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52、单项选择题 关于Lp(a)生物学特性叙述错误的是()
A.Lp(a)含有ApoB100和Apo(a)
B.Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性
C.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素
D.Lp(a)在脂蛋白电泳时位于β-脂蛋白及前β-脂蛋白之间
E.Lp(a)可促进胆固醇外流、胆固醇酯化以及胆固醇清除
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题
男性,58岁,因多饮、多尿、乏力消瘦10年,视物模糊1个月入院,患者血浆标本外观浑浊,TC18.2mmol/L;TG8.3mmol/L;HDL-C0.68mmol/L;LDL-C2.63mmol/L,血糖12.7mmol/L;肝肾功能正常。
其空腹血浆表现为()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.IDL升高
E.HDL升高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜,次晨观察仍是均匀浑浊,说明下列何种脂蛋白增多()
来源:91考试网 www.91exAm.org
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.乳糜微粒及低密度脂蛋白
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本题答案:B
本题解析:本题考查要点是外观上外源性的TG和内源性的TG的区别。若是4℃环境中过夜液面有奶油盖,则是外源性的CM。
55、单项选择题 临床常用的脂蛋白电泳技术是()
A.醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白()
A.CM和VLDL
B.VLDL和LDL
C.LDL和HDL
D.IDL和VLDL
E.CM和LDL
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本题答案:A
本题解析:CM和VLDL中都是以甘油三酯为主,所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白。
57、单项选择题 下列哪一种化合物不是以胆固醇为原料合成的()
A.皮质醇
B.胆汁酸
C.雌二醇
D.胆红素
E.1,25-(OH)2-D3
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本题答案:D
本题解析:胆固醇是所有细胞膜和亚细胞器膜上的重要组成成分;是胆汁酸的唯一前体;是所有类固醇激素,包括性腺和肾上腺激素的前体等。也是合成1,25-(OH)2-D3的原料。
58、单项选择题 用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时,不产生沉淀的是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 LDL中存在的主要载脂蛋白是()
A.ApoA
B.ApoB
C.ApoC
D.ApoE
E.ApoB100
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 目前公认的血清低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是().
A.电泳法
B.匀相测定法
C.超速离心法
D.肝素锰沉淀法
E.聚乙烯硫酸盐沉淀法
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本题答案:C
本题解析:超速离心法为低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法,主要用于校准物靶值的确立和常规方法准确性的鉴定。
61、单项选择题 目前常用于脂蛋白电泳的技术为()
A.普通醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺电泳
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本题答案:B
本题解析:当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳,聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段DNA(5~500bp)效果较好,其分辨力极高。
62、单项选择题
患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。
能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是()。
A.ApoAⅠ
B.ApoB
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.ApoA
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本题答案:C
本题解析:ApoCⅡ可调节脂蛋白脂肪酶的活性,ApoAⅠ能活化卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)。
63、单项选择题 下列各项血脂指标中,哪一项的生理性变异最大()
A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.ApoAⅠ
E.ApoB100
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本题答案:E
本题解析:三酰甘油(TG)的生理性变异较大,其水平与种族、年龄、性别以及生活习惯(如饮食、运动等)有关。
64、单项选择题 脂肪动员的关键酶是()
A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶
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本题答案:D
本题解析:在病理或饥饿条件下,储存在脂肪细胞中的脂肪,被脂肪酶逐步水解为有利脂酸(FFA)及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用,该过程称为脂肪动员。在脂肪动员中,脂肪细胞内激素敏感性脂肪三酯脂肪酶(HSL)起决定作用,它是脂肪分解的限速酶。
65、单项选择题 某患者检验结果为:甘油三酯13.78mmol/L。总胆固醇4.91mmol/L,前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,则可考虑为()
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症
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本题答案:D
本题解析:本题考查要点为高脂血症的分类。Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症;Ⅱa型高脂蛋白血症为高β-脂蛋白血症;Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症;Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症;Ⅳ为高TG或高VLDL血症;Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症,按上述CM正常,而VLDL升高,故为Ⅳ型高脂蛋白血症。
66、单项选择题 Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.CM及VLDL同时升高
E.LDL及VLDL同时升高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 下列关于Apo的说法错误的是()
A.Apo-Al和Apo-B与AS和CHD关系最密切
B.Apo-Al是LDL的主要载脂蛋白
C.Apo-Al在AS和CHD时下降
D.Apo-B在AS和CHD时增高
E.Apo-B不是HDL的主要载脂蛋白
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本题答案:B
本题解析:Apo-B100是LDL的主要载脂蛋白。
68、单项选择题 载脂蛋白B48主要存在于()
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.FFA
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 关于Lp(a)的叙述错误的是()
A.与LDL结构相似
B.含有载脂蛋白a
C.与血栓形成有关
D.其水平个体之间变异大
E.其水平与人种无关
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本题答案:E
本题解析:考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成,Apo(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似,二者有交叉反应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子,故认为Lp(a)不仅促进AS形成,还阻止血凝块溶解,它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子,其水平因人种有差异。
70、多项选择题 从神经系统各部位的颜色就可以知道,()。
A.红色部位是神经中枢所在的部位
B.灰色部位是神经元的树突和细胞体集中的地方
C.蓝色部位是植物性神经系统所在的部位
D.白色部位是神经元的轴突经过的地方
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 关于载脂蛋白的功能,下列哪一项最恰当().
A.作为脂蛋白受体的配体
B.参与脂蛋白代谢过程
C.构成并稳定脂蛋白的结构
D.修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成生理功能中具有重要作用。其主要功能包括ABCD四种.
72、单项选择题 下列运输外源性甘油三酯的血浆脂蛋白是()
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.LpA.
E.HDL
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本题答案:A
本题解析:从食物中摄取的脂质(主要是甘油三酯),在肠内被胰腺分泌的脂肪酶水解成脂肪酸和甘油一酯,由肠黏膜吸收进入细胞内,再组成甘油三酯及磷脂。这些新产生的甘油三酯与少量的胆固醇、磷脂、ApoB48、ApoAI构成巨大分子的CM,从淋巴管经胸导管进入血液循环。
73、单项选择题 血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及CM四个条带,α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是()
A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白D
D.载脂蛋白C
E.载脂蛋白E
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本题答案:A
本题解析:α-脂蛋白对应HDL,前β-脂蛋白对应VLDL,β-脂蛋白对应LDL,而HDL所含的载脂蛋白是载脂蛋白A。
74、单项选择题 下列关于动脉粥样硬化物理化学改变叙述错误的是()
A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LDL具有致动脉粥样硬化的作用
E.HDL具有抗动脉粥样硬化的作用
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本题答案:C
本题解析:LDL是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。LDL经化学修饰作用后,易和清道夫受体结合,被巨噬细胞摄取,形成泡沫细胞,并停留在血管壁内,从而沉积了大量的胆固醇,尤其是胆固醇酯,促使动脉壁形成粥样硬化斑块。LDL-C也可测定LDL中胆固醇量以表示LDL水平。HDL可将蓄积在组织的游离胆固醇运送到肝,减少血浆HDL中游离胆固醇的浓度,形成胆固醇从细胞膜流向血浆脂蛋白的浓度梯度,降低组织胆固醇的沉积,从而限制动脉粥样硬化的发生、发展,起到抗动脉粥样硬化作用。所以,血浆中HDL和动脉粥样硬化的发生成负相关。
75、单项选择题 以下不是引起动脉粥样硬化的脂蛋白是()
A.糖化LDL
B.乙酰LDL
C.A型LDL
D.B型LDL
E.氧化LDL
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本题答案:C
本题解析:引起动脉粥样硬化的脂蛋白包括变性LDL(糖化LDL、乙酰LDL、氧化LDL),脂蛋白残粒,LP(a)和B型LDL。
76、单项选择题
患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。
如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为()
A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β-脂蛋白血症
C.家族性高三酰甘油血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症
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本题答案:E
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77、单项选择题 人体血浆中低密度脂蛋白的来源是()
A.肝分泌
B.高密度脂蛋白转化而来
C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来
D.由甘油三酯和胆固醇转变而来
E.肠分泌
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本题答案:C
本题解析:LDL由VLDL转化而来,它是转运肝合成的内源性TC的主要形式。
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