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皮肤科住院医师：肺炎要点背记（每日一练）
2017-10-01 05:11:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（）

A.肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
B.肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
C.肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白
D.肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气
E.以上全包括


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2、单项选择题  医院获得性肺炎（）

A.常用大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素和喹诺酮类
B.常用第二、三代头孢菌素，可联合大环内酯类
C.常用第二、三代头孢菌素，喹诺酮类和碳青霉烯类
D.选择广谱强力抗菌药物，足量联合用药
E.常用两性霉素B脂质复合体、氟康唑


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3、单项选择题  下列哪种疾病一般抗菌药物治疗无效（）

A.急性肺脓肿
B.真菌性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺结核
E.肺典型病原体所致肺炎


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4、单项选择题  男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎 所谓经验性抗生素治疗的"经验"是根据（）

A.临床症状及体征
B.患者年龄和免疫状态
C.病变的解剖部位
D.流行病学和临床推测最可能的病原体
E.患病年龄和环境


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5、单项选择题  如果感染不能及时控制，可于发病二周左右，突然咳出大量脓臭痰，每日达300～500ml，静置后分三层见于何种疾病（）

A.支气管扩张
B.肺结核
C.慢性肺脓肿
D.吸入性肺脓肿
E.血源性肺脓肿


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6、单项选择题  革兰染色阴性的厌氧菌是（）

A.难辨梭状芽胞杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.军团菌
D.肺炎链球菌
E.结核分枝杆菌


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7、单项选择题  下述药物对厌氧菌感染无效的是（）

A.甲硝唑
B.阿米卡星
C.噻吩甲氧头孢菌素
D.青霉素
E.羧噻吩青霉素


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8、单项选择题  血源性葡萄球菌肺炎应注意什么（）

A.三尖瓣赘生物
B.体质衰弱者
C.脓气胸
D.肺外病灶
E.肺实变体征


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9、单项选择题  机体免疫功能正常时，肺炎链球菌寄居在人体哪些部位（）

A.口腔及咽部
B.血液
C.淋巴液
D.支气管
E.肺部


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10、多项选择题  肺脓肿的病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括（）

A.兼性厌氧菌
B.需氧菌
C.耐氧菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.厌氧菌


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11、单项选择题  女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因（）

A.胸膜增厚
B.大叶性肺炎
C.肺部真菌感染
D.肺梗死
E.肺结核空洞


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12、多项选择题  病毒性肺炎表现为气道反应性增高是由于（）

A.作用于支气管平滑肌
B.机化性肺炎
C.炎性介质释出
D.纤维瘢痕
E.使支气管痉挛


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13、单项选择题  男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为（）

A.胸膜炎
B.肺结核
C.气胸
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎


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14、单项选择题  男性，20岁，近3天出现寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为（）

A.干酪性肺炎
B.肺不张合并感染
C.肺炎球菌肺炎
D.渗出性胸膜炎
E.肺梗死


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15、多项选择题  肺脓肿手术治疗的适应症（）

A.大咯血内科治疗无效
B.肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小
C.脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者
D.伴有支气管胸膜瘘
E.支气管阻塞限制了气道引流


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16、单项选择题  下列哪种疾病90％的患者合并有厌氧菌感染（）

A.真菌型肺炎
B.AIDS
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺脓肿
E.SARS


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17、单项选择题  女，35岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。 体检不会出现的体征是（）

A.右上肺叩诊浊音
B.气管向左侧偏移
C.右上肺语颤增强
D.急性病容
E.脉率增快


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18、单项选择题  长期应用激素，鹅口疮（）

A.隐球菌
B.支原体
C.结核菌
D.军团杆菌
E.白色念珠菌


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19、单项选择题  患者，男，42岁，寒战高烧，右侧胸痛4天，查体：T39.5℃，意识模糊，右下肺呼吸音减弱，血常规15.2×10/L，N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是（）

A.克雷柏杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎


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20、单项选择题  咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）

A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎


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21、单项选择题  社区获得性肺炎最常见的致病菌（）

A.克雷伯杆菌
B.肺炎链球菌
C.嗜肺军团菌
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌


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22、单项选择题  世界卫生组织将哪种疾病命名为严重急性呼吸综合征（）

A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.病毒性肺炎
D.传染性非典型肺炎
E.细菌性肺炎


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23、单项选择题  男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强 该病例经验性抗菌治疗应选择（）

A.青霉素联合链霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.林可霉素
E.环丙沙星


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24、单项选择题  对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是（）

A.患侧胸痛
B.寒战、高热
C.咳嗽、咳铁锈色痰
D.起病急骤、急性病容
E.起病早期即有明显的肺部体征


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25、单项选择题  对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是（）

A.痰培养为肺炎链球菌
B.血白细胞总数及中性粒细胞数增高
C.肺实变体征
D.X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
E.肺部湿性啰音


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26、单项选择题  男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×l09lL，中性0.90。 对该患者诊断最有意义的检查是：（）

A.痰培养加药敏试验
B.心电图检查
C.腹部超声波检查
D.血沉、肝功检查
E.胸部X线正侧位摄片


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27、单项选择题  男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强 该病例最可能的典型X线征象是（）

A.支气管周围炎
B.大叶实变
C.跨叶段的肺浸润
D.肺叶浸润伴空洞形成
E.散在多发性浸润


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28、单项选择题  肺孢子菌肺炎治疗应首选（）

A.卡泊芬净
B.克林霉素
C.氨苯砜
D.复方新诺明
E.氯霉素


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29、单项选择题  在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是（）

A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺不张
D.肺动脉高压
E.气管活塞性狭窄


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30、多项选择题  真菌致病的决定因素（）

A.真菌的数量
B.侵入途径
C.真菌的毒力
D.免疫功能低下的患者
E.感染的时间


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31、单项选择题  肺结核的临床特征是（）

A.咳出大量脓臭痰，X线显示脓腔及气液平
B.全身中毒症状，X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下，痰中可找到结核分枝杆菌，一般药物治疗无效
C.有静脉血栓的危险因素，呼吸困难明显，颈静脉充盈，动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸血症
D.无急性感染中毒症状，痰中带血，血白细胞计数不高
E.起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征


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32、单项选择题  在室温24℃下SAPS在尿液里可存活10天，在血液中可存活（）

A.15天
B.10天
C.30天
D.5天
E.60天


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33、单项选择题  下列哪项不是传染性非典型肺炎的早期特征（）

A.灰色肝变期
B.肺水肿
C.灶性肺水肿
D.透明膜形成
E.纤维素渗出


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34、多项选择题  骨髓移植和器官移植受者易感哪种病毒（）

A.疱疹病毒
B.冠状病毒
C.巨细胞病毒
D.副流感病毒
E.腺病毒


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35、单项选择题  重症肺炎的治疗应首选（）

A.常用大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素和喹诺酮类
B.常用第二、三代头孢菌素，可联合大环内酯类
C.常用第二、三代头孢菌素，喹诺酮类和碳青霉烯类
D.选择广谱强力抗菌药物，足量联合用药
E.常用两性霉素B脂质复合体、氟康唑


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36、单项选择题  革兰染色阳性的细菌是（）

A.难辨梭状芽胞杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.军团菌
D.肺炎链球菌
E.结核分枝杆菌


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37、单项选择题  引起大叶性肺炎最常见的致病菌（）

A.克雷伯杆菌
B.肺炎链球菌
C.嗜肺军团菌
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌


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38、单项选择题  男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×l09lL，中性0.90。 该患者的中等湿啰音产生原理是（）

A.气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音
B.气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音
C.炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音
D.是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音
E.是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音


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39、单项选择题  SARS胸部X线检查典型的改变是（）

A.肺纹理增粗
B.下叶肺泡渗出
C.炎症浸润
D.磨玻璃影及肺实变影
E.X线阴影的易变性


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40、单项选择题  原发性肺脓肿（）

A.脓血痰
B.铁锈色痰
C.粉红色泡沫样痰
D.砖红色胶冻样痰
E.脓臭痰


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41、单项选择题  非典型肺炎的病原体是（）

A.白念珠菌、曲菌、放线菌等
B.冠状病毒、腺病毒、呼吸合胞病毒等
C.军团菌、衣原体、支原体等
D.克次体、弓形虫、原虫、寄生虫等
E.肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等


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42、单项选择题  下列哪项属于创伤性检查（）

A.经皮细针抽吸活检
B.CT肺动脉造影
C.人工气道吸引
D.防污染样本毛刷
E.X线检查


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43、单项选择题  是否发生肺炎的决定因素是（）

A.病原体和宿主
B.免疫系统损害
C.病原体种类多
D.病原体数量多
E.伴有基础疾病


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44、单项选择题  女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是（）

A.血培养
B.纤维支气管镜检查
C.X线胸片及胸部B超
D.多次痰培养
E.肺功能测定


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45、单项选择题  传染性非典型肺炎（）

A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影
B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影
C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影，边缘密度浅而模糊无实变征象
D.胸部叮早期为晕轮征，后期为新月体征
E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影，从肺向外伸展，可呈网状


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46、多项选择题  卡氏肺囊虫肺炎近年急剧增加相关因素是（）

A.慢性病患者增加
B.器官移植
C.AIDS的出现与流行
D.免疫抑制剂的广泛使用
E.糖皮质激素的广泛使用


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47、单项选择题  肺脓肿临床特征为（）

A.高热、咳嗽和咳大量浓稠痰
B.急性起病，发热、干咳
C.毒血症症状明显，咳蓝绿色脓痰
D.发热、干咳，呼吸困难
E.寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰


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48、单项选择题  男性，20岁，自幼患支气管哮喘，2天来喘息持续不缓解，伴咳嗽、痰不易咳出，经服用化痰药、激素和补液，有较多痰液咳出，气急缓解（）

A.黏液痰伴痰栓
B.脓性臭痰
C.静置后分层的浆液黏脓性痰
D.粉红色泡沫痰
E.铁锈色痰下列疾病咳痰的性状如何


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49、多项选择题  肺炎支原体肺炎的临床表现主要有（）

A.发热可持续2～3周
B.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰
C.周围微循环衰竭
D.乏力、咽痛咳嗽、食欲不振
E.X线阴影的易变形


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50、单项选择题  社区感染肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是（）

A.卧床休息，补液
B.祛痰止咳
C.退热止痛
D.给氧
E.选用敏感抗生素


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51、单项选择题  传染性非典型肺炎的主要症状（）

A.毒血症状明显，脓痰可呈蓝绿色
B.起病急、寒战高热、全身衰竭，咳砖红色胶冻样痰
www.91exAm.orgC.吸入病史、高热、腥臭痰，毒血症症状明显
D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急，毒血症症状明显，休克
E.急性起病、发热干咳、呼吸困难，白细胞不高或降低


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52、单项选择题  心包炎（）

A.隐球菌
B.支原体
C.结核菌
D.军团杆菌
E.白色念珠菌


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53、单项选择题  下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了（）

A.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎
B.败血症
C.机化性肺炎
D.风湿性心肌炎
E.化脓性心包炎


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54、多项选择题  肺炎发病率和病死率高的原因与下列哪些因素有关（）

A.免疫功能低下
B.伴有基础疾病
C.病原体变迁
D.社会人口老龄化
E.吸烟


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55、单项选择题  男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善 本例肺脓肿应考虑金黄色葡萄球菌的类型（）

A.溶血性葡萄球菌
B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌
C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.


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56、单项选择题  男性，68岁，两天前出现咽干、咽痛，偶有咳嗽，未经治疗，突然出现高热、寒战、肌肉酸痛，体温40℃，肺部轻度叩浊，呼吸音减低，血细胞计数16乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是（）

A.真菌性肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎链球肺炎
D.病毒性肺炎
E.葡萄球菌肺炎


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57、单项选择题  女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎


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58、单项选择题  男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强 如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除（）

A.肺结核
B.肺癌伴阻塞性肺脓肿
C.肺梗死
D.肺真菌感染
E.肺大疱继发感染


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59、多项选择题  高原脑水肿应采取下面哪些治疗方法（）

A.静脉注射地塞米松
B.甘露醇静脉点滴
C.氧疗
D.易地治疗
E.速尿静脉注射


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60、多项选择题  肺炎球菌肺炎的主要表现为（）

A.寒战高热
B.呼吸困难
C.咳嗽血痰
D.胸痛
E.X线胸片急性炎症实变


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61、单项选择题  咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰可考虑是下列哪种疾病的表现（）

A.肺炎支原体肺炎
B.急性肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺结核
E.葡萄球菌肺炎


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62、单项选择题  女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38．6℃，实验室检查8乘以十的九次方／L，中性粒细胞80％，X线检查显示：双肺下野不规则浸润阴影。 本病应与哪些疾病相鉴别（）

A.吸入性肺炎、社区获得性肺炎
B.病毒性肺炎、军团菌肺炎
C.细菌性肺炎
D.真菌性肺炎
E.肺结核


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63、单项选择题  男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强 按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）

A.加用抗真菌治疗
B.改用新型"高档"抗生素
C.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
D.呼吸道局部应用抗生素
E.加用万古霉素


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64、多项选择题  非感染性肺部浸润，还需排除哪些非感染性疾病（）

A.肺间质纤维化
B.肺不张
C.肺血管炎
D.肺水肿
E.支原体肺炎


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65、单项选择题  支原体肺炎首选（）

A.氨基糖苷类
B.青霉素类
C.大环内酯类
D.诺酮类抗菌药
E.头孢菌素类


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66、单项选择题  近年卡氏肺囊虫肺炎急剧增加与下列哪项无关（）

A.糖皮质激素
B.器官移植
C.抗生素的广泛使用
D.AIDS的增多
E.免疫抑制剂


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67、单项选择题  对于肺炎杆菌性肺炎，错误的是（）

A.起病急骤、寒战高热
B.肺部可见实变体征
C.咳嗽多痰，呈特征性棕红色胶冻样痰
D.年老体弱，原有慢性肺部疾患的患者少见
E.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类


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68、多项选择题  肺炎链球菌肺炎常发生于有基础疾病者如（）

A.血液病
B.艾滋病
C.糖尿病
D.高血压
E.肝病


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69、单项选择题  对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首选抗生素是（）

A.青霉素G
B.头孢唑啉
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.头孢呋辛


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70、单项选择题  刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（）

A.支气管哮喘
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管肺癌
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎


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71、单项选择题  女性，76岁。一周前牙痛肿胀未治疗，两天来出现高热，体温40℃，头痛咳嗽，咳黄脓痰，痰量逐渐增多有臭味，实验室检查：白细胞23乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，X线胸片右上肺大片浓密阴影，边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。 治疗首选药物是（）

A.盐酸林可霉素
B.交沙霉素
C.罗红霉素
D.青霉素
E.磺胺嘧啶


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72、多项选择题  肺炎严重性决定哪几个主要因素（）

A.肺部炎症的播散
B.全身炎症反应程度
C.病原体的种类
D.局部炎症程度
E.病原体的数量


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73、单项选择题  肺泡性肺炎（）

A.X线通常表现为磨玻璃影及肺实变影
B.X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影
C.X线显示沿肺纹理分布的不规则片状阴影，边缘密度浅而模糊无实变征象
D.胸部叮早期为晕轮征，后期为新月体征
E.X线通常表现为一侧或双肺下部的不规则条索阴影，从肺向外伸展，可呈网状


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74、单项选择题  以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是（）

A.肺脓肿
B.肺炎
C.肺癌
D.肺梗死
E.化脓性胸膜炎


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75、单项选择题  引起肺外表现最多的致病菌（）

A.克雷伯杆菌
B.肺炎链球菌
C.嗜肺军团菌
D.肺炎支原体
E.金黄色葡萄球菌


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76、单项选择题  传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意（）

A.糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症
B.糖皮质激素的不良反应
C.SARS的并发症
D.抗病毒药物的应用
E.糖皮质激素的用量


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77、多项选择题  PCP的感染途径是（）

A.接触传染
B.体内潜伏状态PC的激活
C.空气传播
D.血液传播
E.性传播


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78、多项选择题  曲霉的内毒素使组织坏死病灶为（）

A.空洞
B.实变
C.或粟粒状弥漫性病变
D.支气管周围炎
E.浸润


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79、单项选择题  肺炎的病原学诊断，简单易行的诊断方法是（）

A.人工气道吸引
B.纤维支气管镜
C.经皮细针抽吸
D.痰涂片
E.血和胸腔积液培养


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80、多项选择题  传染性非典型肺炎主要临床特征（）

A.急性起病、发热、干咳、呼吸困难
B.抗菌药物治疗无效
C.肺部阴影
D.胸部叮早期为晕轮征
E.白细胞不高或降低


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81、单项选择题  女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38．6℃，实验室检查8乘以十的九次方／L，中性粒细胞80％，X线检查显示：双肺下野不规则浸润阴影。 临床上与本病表现颇为相似的疾病是（）

A.SARS
B.真菌性肺炎
C.肺炎衣原体肺炎
D.化学性肺炎
E.病毒性肺炎


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82、多项选择题  葡萄球菌肺炎的主要临床表现有（）

A.胸痛、脓性痰量多带血丝
B.肌肉关节酸痛
C.白细胞计数增高
D.体质衰弱，精神萎靡
E.急骤起病，寒战高热


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83、单项选择题  下列哪种病原体不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞（）

A.冠状病毒
B.腺病毒
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体


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84、单项选择题  如何区别肺炎与上呼吸道感染（）

A.胸部X线片检查
B.痰培养
C.实验室检查
D.血培养
E.纤维支气管镜检查


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85、单项选择题  引起休克性肺炎最常见的病原菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.呼吸道病毒
C.革兰阴性杆菌
D.肺炎链球菌
E.真菌


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86、单项选择题  金黄色葡萄球菌肺炎的主要表现（）

A.毒血症状明显，脓痰可呈蓝绿色
B.起病急、寒战高热、全身衰竭，咳砖红色胶冻样痰
C.吸入病史、高热、腥臭痰，毒血症症状明显
D.起病急、高热寒战、脓血痰、气急，毒血症症状明显，休克
E.急性起病、发热干咳、呼吸困难，白细胞不高或降低


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87、多项选择题  侵袭性曲霉病影像学特征性表现为（）

A.后期为新月体征
B.X线阴影的易变形
C.胸部CT早期为晕轮征
D.肺实变体征
E.X线胸片以胸膜为基底的多发楔形阴影


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88、多项选择题  对于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时最好使用（）

A.温热水
B.生理盐水
C.清水
D.1：5000高锰酸钾溶液
E.2％碳酸氢钠溶液


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89、单项选择题  肺炎链球菌肺炎的特征是（）

A.咳出大量脓臭痰，X线显示脓腔及气液平
B.全身中毒症状，X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下，痰中可找到结核分枝杆菌，一般药物治疗无效
C.有静脉血栓的危险因素，呼吸困难明显，颈静脉充盈，动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸血症
D.无急性感染中毒症状，痰中带血，血白细胞计数不高
E.起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征


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90、单项选择题  葡萄球菌的致病物质主要是（）

A.病原体
B.过敏反应
C.炎性介质
D.毒素与酶
E.多糖荚膜


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91、多项选择题  当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时，其敏感药物为（）

A.克林霉素
B.多西环素
C.林可霉素
D.甲硝唑
E.红霉素


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92、单项选择题  男，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。 首先考虑的疾病是（）

A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤


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93、单项选择题  肺炎克雷伯杆菌肺炎首选（）

A.红霉素
B.耐酶青霉素
C.氨基糖苷类抗生素
D.青霉素
E.克林霉素


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94、单项选择题  男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低 该患者可能的诊断为（）

A.急性肾炎并左心功能不全
B.慢性肾炎急性发作
C.高血压并左心功能不全
D.急进性肾炎并左心功能不全
E.肾病综合征并左心功能不全


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95、多项选择题  对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可选用（）

A.头孢噻肟
B.万古霉素
C.喹诺酮类
D.红霉素
E.多西环素


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96、单项选择题  细菌性肺炎的病原体主要是（）

A.白念珠菌、曲菌、放线菌等
B.冠状病毒、腺病毒、呼吸合胞病毒等
C.军团菌、衣原体、支原体等
D.克次体、弓形虫、原虫、寄生虫等
E.肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等


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97、单项选择题  以下不是休克性肺炎临床表现的为（）

A.尿量增多
B.血压下降、脉压减小
C.四肢厥冷、出冷汗
D.面色苍白、烦躁不安
E.不发热或仅有低热


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98、单项选择题  男，15岁，发热1周天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。 为确诊，首选的检查是（）

A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离


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99、多项选择题  血清支原体IgM抗体的测定可采用什么方法（）

A.免疫荧光法
B.痰直接涂片
C.聚合酶链反应
D.酶联免疫吸附试验
E.间接血凝法


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100、单项选择题  抗酸染色阳性的细菌是（）

A.难辨梭状芽胞杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.军团菌
D.肺炎链球菌
E.结核分枝杆菌


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