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1、单项选择题 患者,女,28岁,3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除术,术后出现鼻及鼻咽部干燥,头痛、头昏。
患者最可能的诊断为()。
A.萎缩性鼻炎
B.慢性化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.鼻前庭炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 小儿急性喉炎的特殊症状是()。
A.畏寒、发热
B.呼吸困难
C.声嘶
D.喉痛
E.犬吠样咳嗽
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本题 91EXAm.org答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 治疗急性化脓性中耳炎,若因抗生素药物使用不当、致病菌耐药或乳突血管内炎性血栓影响药物发挥作用常可导致()。
A.分泌性中耳炎
B.急性乳突炎
C.隐性乳突炎
D.急性化脓性中耳炎
E.慢性化脓性中耳炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 梅尼埃病患者感到自身或周围物体沿一定方向与平面旋转,或感摇晃、升降或漂浮的现象为()。
A.Tumarkin耳石危象
B.Lermoyez发作
C.复听
D.Hennebert征
E.旋转性眩晕
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。
若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪项必要检查()。
A.鼻窦CT扫描或MRI检查
B.鼻窦A超检查
C.嗅觉检查
D.鼻内镜检查
E.鼻部X线拍片检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 急性喉炎的主要症状是()。
A.畏寒、发热
B.呼吸困难
C.声嘶
D.喉痛
E.犬吠样咳嗽
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者,则多先采用()。
A.保守治疗
B.颅外鼻外修补法
C.经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术
D.颅内修补法
E.联合修补
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者,男,30岁,反复咳嗽3年,伴咽部异物感及恶心。检查:双侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓及腭咽弓慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生。
以下处理错误的是()。
A.加强锻炼,增强体质
B.复方硼砂溶液漱口,保持口腔清洁
C.行扁桃体切除术
D.服用VitC、鱼肝油及其他强壮剂
E.口服抗生素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。
首选治疗方法为()。
A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻内镜下下鼻道开窗
D.鼻内镜手术
E.面正中揭翻术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 听骨链病变导致的耳聋属于()。
A.传导性聋
B.感音神经性听力损失
C.混合型聋
D.功能性聋
E.非器质性听力损失
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 下列有关急性筛窦炎的临床特点,错误的是()。
A.鼻塞
B.多脓涕
C.头痛或局部疼痛
D.头痛部位在眶上额部
E.后组筛窦炎疼痛位于枕部
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本题答案:D
本题解析:头痛较轻,局限于内眦或鼻根部。
12、单项选择题 气管异物,咳嗽,痰多,属于()。
A.异物进入期
B.安静期
C.刺激或炎症期
D.并发症期
E.以上皆不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。
最可能的诊断是()。
A.声带息肉
B.声带真菌病
C.喉结核
D.喉癌
E.慢性咽喉炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 耳膜下脓肿可继发于下列哪种疾病()。
A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 声门癌的特点是()。
A.早期症状为咽喉部不适,但声嘶和呼吸困难出现较晚。由于该处淋巴管丰富,肿瘤分化程度较低,故此易发生早期颈淋巴结转移
B.早期即出现声音改变,易发生呼吸困难。但由于该处淋巴管稀少,肿瘤分化程度较高,故此早期很少发生颈淋巴结转移
C.早期症状不明显,但因位置隐蔽,肿瘤不易在常规喉镜检查时发现。晚期常有刺激性咳嗽、声嘶、咯血和呼吸困难。该型喉癌少见
D.早期症状不明显,当出现声嘶时,常已先有声带固定,而喉镜检查仍不易窥见肿瘤。肿瘤易向声门旁间隙扩散,侵犯和破坏甲状软骨
E.声嘶,喉痛,检查见喉黏膜苍白、水肿,伴多个浅表溃疡,如虫蚀状
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。
如果PSG监测报告为重度OSAHS,接下来进行阻塞定位诊断,最为准确的检查手段是()。
A.
试验
B.食管测压
C.头颅X线测量
D.头颅CT
E.耳鼻咽喉专科检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 阻塞定位诊断金标准是() 。
A.多导睡眠监测(PSG)
B.食管测压
C.
试验
D.头颅X线测量
E.纤维喉镜检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 女性患者,4年前曾行鼻息肉手术。近2年鼻塞、流涕、嗅觉减退,检查双侧中鼻道少量息肉,鼻窦CT显示双侧筛窦密度增高影。按1997年海口全国鼻科学会议制定的慢性鼻窦炎、鼻息肉分型分期标准,该患者属于()。
A .Ⅰ型3期
B.Ⅱ型1期
C.Ⅱ型2期
D.Ⅱ型3期
E.Ⅲ型
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本题答案:B
本题解析:单发鼻窦炎伴鼻息肉属Ⅱ型1期。
19、单项选择题 脑脊液鼻漏伴有气脑症,则多先采用()。
A.保守治疗
B.颅外鼻外修补法
C.经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术
D.颅内修补法
E.联合修补
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,女35岁,生气后间断性咽阻塞感2周,进食团时无阻挡,咽喉体检未见异常。如能排除其他疾患,治疗应()。
A.以手术治疗为主
B.以药物治疗为主
C.以放射治疗为主
D.以心理治疗为主
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者男,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。
最可能的诊断为()。
A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 气压创伤性中耳炎的发生与下列哪项因素无关()。
A.急慢性鼻炎
B.急性咽炎
C.急性喉炎
D.鼻咽占位性病变
E.咬合不良或腭裂
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本题答案:C
本题解析:与咽鼓管功能障碍有关。
23、单项选择题 发展缓慢,有青春期后停止发展倾向的是()。
A.血管瘤
B.乳头状瘤
C.骨瘤
D.骨纤维异常增殖症
E.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 喉部血管瘤的特点为()。
A.10岁以下小儿多见,发生在小儿常为多发性,生长较快,易复发
B.起源于结缔组织,由纤维细胞、纤维束组成,血管较少,基底呈蒂状或盘状
C.可发生于喉的任何部位,色红或略紫,有黏膜破裂者可导致出血
D.多位于杓会厌襞或突入梨状窝,色淡红,表面光滑,圆形坚实
E.多见于40岁以上的男性,为喉黏膜上皮增生和过度角化形成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者,男,30岁,反复咳嗽3年,伴咽部异物感及恶心。检查:双侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓及腭咽弓慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生。
最可能的诊断为()。
A.胃食管反流病
B.慢性咽炎
C.肺结核
D.慢性扁桃体炎
E.咳嗽变异性哮喘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 咳嗽,痰多()。
A.异物进入期
B.安静期
C.刺激或炎症期
D.并发症期
E.以上皆不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 交通事故发生后出现与受损程度不一致的耳聋可能为()。
A.传导性聋
B.感音神经性听力损失
C.混合型聋
D.功能性聋
E.非器质性听力损失
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 急性扁桃体炎常见致病菌是()。
A.流感杆菌
B.副流感病毒
C.流感病毒
D.溶血性链球菌
E.柯萨奇病毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 关于癔病性失音的描述哪项是不对的()。
A.声带常有器质性病变
B.声音可骤然改善
C.暗示治疗有效
D.声带外展正常
E.可反复发作
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本题答案:A
本题解析:癌病性失音常为声带受累引起。
30、单项选择题 异物致支气管不完全阻塞()。
A.气胸
B.肺不张
C.拍击声
D.声音嘶哑
E.纵隔摆动
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,双侧蝶窦及后组筛窦炎不伴息肉属()。
A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 男,20岁,2小时前因交通事故撞伤头部,出现头痛,剧烈眩晕和右耳聋。查体:可见眼震,右耳感音神经性耳聋,患侧面瘫。鼓膜完整但呈蓝色。最可能的诊断是()。
A.颅底骨折
B.迷路震荡
C.迷路损伤
D.听骨链中断
E.内听道损伤
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本题答案:A
本题解析:蓝鼓膜表示有脑脊液耳漏。
33、单项选择题 发作时咽喉部疼痛最重的疾病是()。
A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性喉炎
D.急性会厌炎
E.环杓关节炎
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本题答案:D
本题解析:急性会厌炎表现为剧烈咽喉痛,吞咽时加剧,以致影响吞咽,甚至唾液也难咽下。
34、单项选择题 梅尼埃病患者突然倾倒而神志清楚,偶伴眩晕的现象为()。
A.Tumarkin耳石危象
B.Lermoyez发作
C.复听
D.Hennebert征
E.旋转性眩晕
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 耳源性颅内并发症时,下列哪项为不典型症状()。
A.严重头痛
B.耳痛
C.恶心、呕吐
D.持续性或弛张性发热
E.耳内分泌物增多
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本题答案:E
本题解析:耳内分泌物增多并不提示有颅内并发症。
36、单项选择题 中年女性,嗅觉减退2年,伴鼻塞、头痛,有时鼻出血。医生接诊时感到患者身上有种臭味,此患者可能患有()。
A.急性鼻炎
B.慢性鼻炎
C.变应性鼻炎
D.萎缩性鼻炎
E.慢性鼻窦炎
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本题答案:D
本题解析:萎缩性鼻炎常见于女性,表现为鼻腔干燥可出血,鼻塞头痛,伴恶臭。原因为变形杆菌分解脓性分泌物及蛋白质所致,但其嗅觉减退自己不能闻到。
37、单项选择题 慢性鼻炎()。
A.清水样鼻漏
B.黏液样鼻漏
C.黏脓性鼻漏
D.血性鼻漏
E.脓血鼻漏
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 最容易发生食管异物的部位在()。
A.食管第一生理狭窄
B.食管第2生理狭窄
C.食管第3生理狭窄
D.食管第第4生理狭窄
E.不能确定
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本题答案:A
本题解析:食管入口为食管最狭窄处,异物最易嵌顿该处。
39、单项选择题 对梅尼埃病患者进行鼓气耳镜检查时,增减外耳道气压时诱发眩晕与眼震的现象为()。
A.Tumarkin耳石危象
B.Lermoyez发作
C.复听
D.Hennebert征
E.旋转性眩晕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是()。
A.上午重
B.夜间重
C.下午重
D.傍晚重
E.上述都不是
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本题答案:A
本题解析:额窦炎的头痛特点是晨起明显,渐加重,中午最明显,午后渐减轻,夜间可完全缓解。
41、单项选择题 气道评估最常使用()。
A.多导睡眠监测(PSG)
B.食管测压
C.
试验
D.头颅X线测量
E.纤维喉镜检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 男,50岁咽喉部异物感1个月,无声音嘶哑。全身一般情况良好,喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿物,约0.4cm,声带运动良好,颈部淋巴结未触及,胸透无异常。肿物病理活检:鳞癌。若患者未接受治疗,5个月后患者出现呼吸困难、声音嘶哑。一般情况良好,喉镜检查发现癌肿累及左侧室带、声带,左侧声带固定,但未累及其他部位。左侧颈部淋巴结多个淋巴结肿大、固定,最大直径5cm。胸透未见异常。这时,患者处于TMN分期中的何期()。
A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T3N2bM0
D.T 3N2aM0
E.T4N1M0
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本题答案:C
本题解析:肿瘤局限于喉,伴声带固定为T3,同侧多个淋巴结转移最大直径<6cm为N2b。
43、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。
患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下,关于本病的预后描述中,准确的是()。
A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 耳硬化症患者耳镜检查可见()。
A.Schwartze征
B.Bezold三征
C.Gelletest
D.Carhart notch
E.Willis paracusis
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 患者,女35岁,生气后间断性咽阻塞感2周,进食团时无阻挡,咽喉体检未见异常。最可能的诊断是()。
A.慢性咽炎
B. 咽部异物
C.食管癌
D.咽异感症
E.食管异物
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本题答案:D
本题解析:咽异感症指除疼痛外的咽部多种异常感觉和幻觉,无器质性病变。
46、单项选择题 无症状或仅有轻微症状,如轻微咳嗽、轻度呼吸困难()。
A.异物进入期
B.安静期
C.刺激或炎症期
D.并发症期
E.以上皆不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 “完壁式”和“开放式”两种鼓室成形术式的划分标准为()。
A.外耳道后壁的去留与否
B.是否再建封闭的"鼓室"腔
C.是否开放上鼓室--鼓窦
D.是否开放上鼓室
E.是否重建听骨链
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。
如行电子喉镜检查,发现下咽部有新生物,表面有糜烂,溃疡,患者最应作的确诊性检查是()。
A.CT
B.MRI
C.食管吞钡拍片
D.下咽部新生物活检
E.颈部彩超
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。
对明确诊断最有价值的检查项目是()。
A.CT
B.MRI
C.X线断层拍片
D.活检病理检查
E.鼻腔分泌物细胞学涂片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。
最可能的诊断为()。
A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。
最有意义的检查是()。
A.咽部、颈部CT
B.胸片
C.穿刺细胞学检查
D.纤维喉镜检查
E.间接喉镜下活检
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 女,45岁,突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感,3天后好转,但目前仍有头重脚轻,走路不稳感,病前7天曾有发热,咽痛及咳嗽,曾服红霉素治疗。体检:走路不稳,双耳听力正常。右向眼震,颈椎C4-5骨质增生。
首先检查的是()。
A.EcochG
B.ABR
C.ENG
D.DPOAE
E.PTA
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 在无神经外科条件下,胆脂瘤型中耳炎伴有颅内并发症()。
A.不伴乳突根治术的鼓室成形术
B.伴改良乳突根治术的鼓室成形术
C.鼓膜成形术
D.伴乳突根治术的鼓室成形术
E.先作单纯乳突凿开术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者一侧周围性面瘫,假性舌偏斜,味觉正常,面神经受损部位在()。
A.颞骨内
B.颅内段
C.颊支
D.茎乳孔附近
E.下颌缘支
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本题答案:E
本题解析:味觉正常表示病变在鼓索支或以上水平。
55、单项选择题 患者以“突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天”收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。
本病的治疗首选为()。
A.扩血管药物治疗
B.改善微循环治疗
C.抗肿瘤化学药物治疗
D.手术治疗
E.高压氧治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 患者男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。
如果选择手术治疗,最佳手术方式应该是()。
A.气管切开术
B.下颌前徙术
C.腭咽成形术
D.腭咽成形术+下颌前徙术
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 下列哪一种不属于中耳炎的并发症()。
A.硬脑膜外脓肿
B.面神经麻痹
C.颅内血栓性静脉窦炎
D.腮腺炎
E.迷路炎
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本题答案:D
本题解析:中耳炎不会引起腮腺炎。
58、单项选择题 患者男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。
对帮助诊断最有价值的检查手段是()。
A.血液生化检查
B.纤维喉镜检查
C.PSG监测
D.头颅X线测量
E.食管测压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 环甲关节前脱位()。
A.声带位于轻外展位,发音时稍可内收
B.双声带松弛,发音时声门呈梭形
C.声带固定于近内收位,吸气时声门呈弓形
D.杓状软骨区充血肿胀,发音时声门呈三角形
E.声门裂呈斜位,杓状软骨患侧移位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 OSAHS诊断的金标准是()。
A.多导睡眠监测(PSG)
B.食管测压
C.
试验
D.头颅X线测量
E.纤维喉镜检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 易侵及颈内动脉、颈内静脉引起严重出血和血栓性静脉炎的是()。
A.扁桃体周脓肿
B.咽旁脓肿
C.咽后脓肿
D.贝佐脓肿
E.脓性颌下腺炎
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本题答案:B
本题解析:咽旁脓肿最严重的并发症为颈动脉鞘的感染,可引起大出血,也可侵及颈静脉引起血栓性静脉炎或脓毒血症。
62、单项选择题 鼻咽癌首先发生转移的淋巴结常常是()。
A.颈深部上群淋巴结
B.颈深部中群淋巴结
C.颈深部下群淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.下颌下淋巴结
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本题答案:A
本题解析:鼻咽癌首先发生转移的淋巴结常常是颈深部上群淋巴结。
63、单项选择题 小儿急性喉炎常见致病菌是()。
A.流感杆菌
B.副流感病毒
C.流感病毒
D.溶血性链球菌
E.柯萨奇病毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 OSAHS外科手术治疗中单独应用适用于打鼾和轻度OSAHS患者的是()。
A.悬雍垂腭咽成形术和改良术式
B.颏舌肌前移术、舌骨悬吊术和舌根悬吊固定术
C.上气道低温等离子打孔消融术
D.诱发中枢性呼吸事件
E.缺氧、患者频繁觉醒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 食管穿孔或疑有食管穿孔者禁忌用的检查介质是()。
A.泻药
B.激素
C.钡剂
D.橘子汁
E.氯化镁乳剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 感染初期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓疱,其后发展成暗红色边缘不整的浅溃疡,有肉芽生长,表面有脓性分泌物的是()。
A.念珠菌
B.曲菌或酵母菌
C.芽生菌
D.毛霉菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 男性,50岁,声音嘶哑1年、渐进性加重呼吸困难2个月,患者就诊时口唇发绀,不能平卧,间接喉镜检查,发现左侧声带有一直径约2.5cm大小光滑肿物,首选的治疗措施是()。
A.肿物切除
B.吸氧
C.气管切开术
D.激素治疗
E.抗生素静点四度呼吸困难应紧急气管切开以保持通气功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 男性患者,39岁,刺激性咳嗽1年半,少量黏痰。近3个月活动后气喘、胸闷,痰量较前增多,有时痰中带血丝,偶有声音轻度嘶哑。患者曾在多家医院就诊,按支气管炎、支气管哮喘治疗,效果不明显。检查见患者消瘦,双肺少量干性啰音,双侧声带轻度充血,表面光滑,运动好。胸部X线显示:双侧肺纹理增强,其他未见异常。
初步诊断考虑是()。
A.慢性支气管炎
B.支气管异物
C.支气管哮喘
D.原发性气管肿瘤
E.喉咽癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 耳源性脑脓肿最多发生于()。
A.额叶
B.大脑颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.桥脑
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本题答案:B
本题解析:耳源性脑脓肿最多发生于大脑颞叶。
70、单项选择题 梅尼埃病患者先出现耳鸣及听力下降,而在一次眩晕发作之后,耳鸣和眩晕自行缓解消失的现象为()。
A.Tumarkin耳石危象
B.Lermoyez发作
C.复听
D.Hennebert征
E.旋转性眩晕
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 出现肺不张、肺气肿()。
A.异物进入期
B.安静期
C.刺激或炎症期
D.并发症期
E.以上皆不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 患者以“突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天”收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。
对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤,且有实用听力的患者,首选的手术径路是()。
A.经迷路径路
B.经颅中窝径路
C.经乙状窦后径路
D.经迷路后径路
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 青年男性患者,感冒后鼻塞,少量鼻涕。近5天每天上午出现头痛,中午较重,下午逐渐减轻,最有可能的诊断是()。
A.急性额窦炎
B.急性筛窦炎
C.急性上颌窦炎
D.急性蝶窦炎
E.急性全鼻窦炎
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本题答案:A
本题解析:急性额窦炎晨起明显,渐加重,中午最明显,午后缓解。
74、单项选择题 小儿急性喉炎与成人相比明显不同,且病情较重,主要原因是()。
A.解剖结构的差异
B.全身抵抗力差
C.细菌毒力强
D.小儿往往不会自己述说,延误诊断
E.治疗不及时
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本题答案:A
本题解析:小儿急性喉炎与成人相比明显不同,且病情较重,主要原因是解剖结构的差异,易危及生命。
75、单项选择题 急性上颌窦炎的头痛特点()。
A.前额或颌面部痛,晨起轻,午后重
B.前额部痛,晨起逐渐加重,午后减轻,晚间消失
C.枕后或眼球深处痛,早晨轻,午后重
D.局限于内眦或鼻根部,也可放射至颅顶
E.全脑部疼痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,双侧上颌窦炎伴中鼻道息肉属()。
A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 哪一种类型的中耳炎早期可无耳流脓,且鼓膜完整()。
A.慢性单纯型中耳炎
B.先天性原发性胆脂瘤型中耳炎
C.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎
D.后天性继发性胆脂瘤型中耳炎
E.慢性骨疡型中耳炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 急性会厌炎常见致病菌是()。
A.流感杆菌
B.副流感病毒
C.流感病毒
D.溶血性链球菌
E.柯萨奇病毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 患者以“突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天”收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。
本病的诊断考虑为()。
A.听神经病
B.听神经瘤
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.神经性耳聋
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 急性喉气管支气管炎常见致病菌是()。
A.流感杆菌
B.副流感病毒
C.流感病毒
D.溶血性链球菌
E.柯萨奇病毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 5岁儿童,半年来睡觉时张口呼吸,有时流涕。来医院检查发现患儿双侧下鼻甲稍肿大,双侧鼓膜内陷,扁桃体不大,腭弓高,牙列不齐。综合考虑恰当的诊断应该是()。
A.慢性扁桃体炎
B.慢性鼻炎
C.分泌性中耳炎
D.腺样体肥大
E.慢性鼻窦炎
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本题答案:D
本题解析:由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓"腺样体面容"。
82、单项选择题 关于耳源性脑膜炎,错误的是()。
A.有中耳乳突炎的急慢性病变,在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能
B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右
C.Kernig征及Brudzinski征可为阳性
D.锥体束受累时,可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱,深反射如膝反射、跟腱反射等亢进
E.生化检查,蛋白、糖含量、氯化物含量升高,脑脊液细菌培养可呈阳性结果
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本题答案:E
本题解析:耳源性脑膜炎时脑脊液生化检查多为细胞数增多,以多形核粒细胞为主,蛋白含量增高,但糖含量降低或消失,氯化物亦减少。
83、单项选择题 患者男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。
如果患者PSG报告重度OSAHS;AHI:64/h,夜间最低血氧饱和度59%;患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症,最佳的治疗流程是()。
A.内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP
B.外科手术→内科并发症治疗
C.外科手术
D.持续正压通气治疗(CPAP)
E.CPAP+内科并发症治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 新生儿拒奶,鼻塞,导尿管探查后鼻孔不通的是()。
A.先天性后鼻孔闭锁
B.咽异感症
C.鼻咽纤维血管瘤
D.鼻咽癌
E.腺样体肥大
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 多见于小儿,引起鼻部呼吸受阻,可行手术刮除的是()。
A.先天性后鼻孔闭锁
B.咽异感症
C.鼻咽纤维血管瘤
D.鼻咽癌
E.腺样体肥大
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 某患者因喉癌接受左颈根治性淋巴结清扫术,术后第2天下部伤口出现皮肤水肿、发硬,引流液达500ml,浑浊白色,局部无疼痛。该情况最有可能的并发症是()。
A.咽瘘
B.感染
C.腮腺漏
D.乳糜漏
E.出血坏死
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本题答案:D
本题解析:大量白色引流液伴皮肤红肿发硬,一般考虑乳糜瘘。
87、单项选择题 关于急性会厌炎的描述哪项是错误的()。
A.咽痛明显
B.多伴声音嘶哑
C.可有吸气性呼吸困难
D.可引起窒息
E.可反复发作
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本题答案:B
本题解析:急性会厌炎一般无声音嘶哑。
88、单项选择题 声带息肉的好发部位是()。
A.声带中部
B.声带前、中1/3交界处
C.声带中、后1/3交界处
D.声门区前连合
E.声门区后连合
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本题答案:B
本题解析:声带息肉的好发部位是声带前、中1/3交界处。
89、单项选择题 关于喉室气囊肿的描述哪项是错误的()。
A.是喉室小囊的异常扩大所致
B.可有声音嘶哑
C.声音嘶哑程度可自行改变
D.可发生喉梗阻
E.可导致声带固定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患者男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。
对此类患者,临床医师最应警惕的疾病是()。
A.慢性咽喉炎
B.食管炎
C.口咽、喉咽恶性肿瘤
D.咽异感症
E.甲状腺肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 自发性脑脊液鼻漏者,则多先采用()。
A.保守治疗
B.颅外鼻外修补法
C.经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术
D.颅内修补法
E.联合修补
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。
适宜的处理为()。
A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 支气管异物放射线检查最有价值的征象是()。
A.胸部透视显示纵隔摆动
B.胸部拍片显示肺气肿
C.胸部拍片显示肺不张
D.胸部拍片显示肺纹理增强
E.胸部拍片显示肺钙化灶
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本题答案:A
本题解析:纵隔摆动为支气管异物最有价值的征象。
94、单项选择题 气管异物,出现肺不张、肺气肿,属于()。
A.异物进入期
B.安静期
C.刺激或炎症期
D.并发症期
E.以上皆不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。
该患者可能的诊断为()。
A.上颌窦真菌病
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦恶性肿瘤
D.单纯上颌窦炎
E.上颌窦出血坏死性息肉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男性,中年,患白血病,近日右耳持续性痛,流脓伴右侧面瘫,耳镜检查:外耳道内肉芽增生,鼓膜不能暴露,皮肤糜烂,脓多。CT扫描提示:颞骨有骨髓炎并局灶坏死形成,该病人的诊断为()。
A.急性弥漫性外耳道炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性乳突炎
D.坏死性外耳道炎
E.慢性化脓性中耳乳突炎急性发作
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本题答案:D
本题解析:免疫力低下,外耳道流脓伴肉芽形成,CT示骨质破坏且有颅神经受损,符合坏死性外耳道炎诊断。
97、单项选择题 3岁儿童诊断急性咽后脓肿,准备切开排脓手术,正确的体位是()。
A.仰卧位
B.仰卧头低位
C.侧卧位
D.平卧位
E.俯卧位
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本题答案:B
本题解析:咽后脓肿切开排脓应取仰卧头低位。
98、单项选择题 关于喉角化症的描述哪项是错误的()。
A.可发生于喉的任何部位
B.是喉黏膜上皮角化改变
C.可影响声带外展导致呼吸困难
D.常与咽角化症同时存在
E.咽异物感和声音改变都常见
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本题答案:C
本题解析:咽角化症不会引起声带外展受限。
99、单项选择题 患者男,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。
以下处理不正确的是()。
A.清洁外耳道,保证局部清洁、干燥和引流通畅
B.保持外耳道处于碱性环境
C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验,选择敏感的抗生素
D.外耳道红肿时,局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条,可起到消炎消肿的作用
E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 女,45岁,突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感,3天后好转,但目前仍有头重脚轻,走路不稳感,病前7天曾有发热,咽痛及咳嗽,曾服红霉素治疗。体检:走路不稳,双耳听力正常。右向眼震,颈椎C4-5骨质增生。
最可能的诊断是()。
A.梅尼埃病
B.前庭神经元炎
C.药物毒性反应
D.病毒性迷路炎
E.颈性眩晕
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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