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基础医学：骨与关节损伤学要点背记（2017年最新版）
2017-10-02 17:38:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、填空题  外伤性截瘫，最好的减压方式是（）.


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2、填空题  单纯稳定的屈曲型胸腰椎压缩骨折，其功能锻炼的第一步是（）。


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3、单项选择题  青年患者，X片示（髌骨见骨折线，两骨块较完整，关节面台阶移位1Cm，其治疗首选（）。

A、加压包扎法
B、大腿后侧石膏托固定
C、抱膝环固定
D、切开复位+钢丝环缝术
E、切开复位+张力带固定


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4、填空题  脂肪栓塞综合征，一般于骨折后的（）天开始发病。


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5、单项选择题  骨盆骨折后急诊，导不出尿液时，首先需考虑除外（）。

A、膀胱破裂
B、前尿道损伤
C、后尿道损伤
D、出血性休克
E、肾衰竭无尿


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6、单项选择题  在下列骨折中，哪一类骨折要求解剖复位（）。

A、锁骨骨折
B、尺骨干骨折
C、股骨干骨折
D、胫骨平台骨折
E、腓骨骨折


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7、单项选择题  骨折骨性愈合的标准，下例叙述不正确的是（）。

A、骨折局部无压痛
B、无假关节活动
C、骨折局部可有轻度纵叩痛
D、解除外固定后，上肢平举1kg重物达1分钟
E、X片示髓腔封闭


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8、单项选择题  骨端骨折的病理特点，不正确的是（）。

A、裂缝骨折少
B、线型骨折多
C、移位与受伤姿势关系密切
D、多有嵌插
E、易遗留关节功能障碍


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9、单项选择题  手法整复前臂双骨折的重点难点是（）。

A、消除重叠
B、消除旋转
C、消除成角
D、消除分离
E、消除侧移


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10、多项选择题  肩关节前脱位，其病理改变有（）。

A、关节囊破裂
B、肱骨头异位
C、较常合并肱骨大结节撕脱骨折
D、肱二头肌腱长头可自结节间沟滑出
E、严重者，可并发腋神经牵拉伤


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11、单项选择题  单纯耻骨联合分离＜2.5C、m的骨盆骨折，其治疗方法应选（）。

A、卧床休息，对症止痛
B、骨牵引治疗
C、皮牵引治疗
D、骨盆兜悬吊牵引
E、耻骨联合钢板固定


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12、多项选择题  骶髂关节脱位＞1Cm，临床固定方法多选（）。

A、骶骨棒固定
B、钢板固定
C、拉力螺钉固定
D、中空松质骨螺钉固定
E、外固定架固定


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13、填空题  固定的原则，包括局部固定（）短期固定。


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14、填空题  单纯桡骨干下1/3骨折，有明确的重叠移位者，可提示有（）脱位。


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15、填空题  最常见的骨端骨折是（）、桡骨远端骨折。


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16、填空题  骨骺损伤发病部位，大约50％发生在（）。


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17、多项选择题  内收型股骨颈骨折，其特点是（）。

A、颈干角变小
B、LimtAn角<30度
C、骨折稳定性差
D、骨折愈合率低
E、坏死率高


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18、多项选择题  固定的理想要求（）。

A、取得骨折最大限度的稳定
B、允许肌肉关节最大范围的运动
C、便于调整
D、固 定作用不易失败
E、副作用小、合并症少


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19、多项选择题  SAltE、r－HArrisⅠ型骨骺损伤的特点（）。

A、单纯的骨骺分离
B、骨折线不累及骺板的生发层
C、常由剪力和牵拉致伤
D、主要见于年幼儿童
E、预后良好


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20、单项选择题  关于肱骨解剖颈骨折，下例叙述不正确的是（）。

A、罕见骨折，单独发生者少
B、老年患者居多
C、多为间接暴力所致，但致伤暴力较大
D、手法整复容易，但固定较困难
E、可发生肱骨头的缺血坏死


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21、填空题  间接暴力所致锁骨骨折，多发生在（）处.


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22、填空题  根据脊柱三柱概念，轻度或中度椎体压缩骨折，但后柱结构尚保持完整，称稳定性脊柱损伤。脊柱的三柱中有两柱损伤者，称力学性脊柱不稳定。椎管内存在骨和椎间盘碎片导致神经根和马尾受压者，称（）。


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23、单项选择题  III度肩锁关节脱位，治疗首选（）。

A、三角巾悬吊伤肢
B、胶布固定法
C、反“∞”字绷带固定
D、双圈固定法
E、手术治疗


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24、单项选择题  波及跟距关节面的骨折，正确的应是（）。

A、跟骨结节纵形骨折
B、跟骨结节横形骨折
C、跟骨前端骨折
D、跟骨载距突骨折
E、跟骨垂直压缩骨折


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25、多项选择题  肱骨解剖颈骨折，常合并（）。

A、大结节骨折
B、小结节骨折
C、外科颈骨折
D、肩关节脱位
E、以上均可


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26、多项选择题  骨盆环的完整性未遭到破坏的骨折，有（）。

A、髂前上棘骨折
B、髂骨翼骨折
C、尾部骨折
D、耻骨联合骨折
E、耻骨右上枝骨折


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27、多项选择题  脊髓实质性破坏，多可表现为（）。

A、脊髓实质的横贯伤
B、脊髓实质的部分性损伤
C、脊髓外观完整
D、脊髓连续性中断
E、突出的椎间盘压迫脊髓


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28、单项选择题  下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）。

A、感染
B、软组织嵌插
C、反复多次复位
D、低蛋白血症，甲抗
E、没有达到解剖复位


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29、填空题  肌力强大的不稳定骨折，应选择（）牵引方式。


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30、多项选择题  踝部骨折手术指征（）。

A、闭合复位不成功的踝部骨折B、不稳定的踝部骨折
C、胫骨后唇骨折块小于胫骨下端关节面1/4的踝部骨折
D、关节内有游离骨片的踝部骨折
E、所有开放性踝部骨折，清创后可同时做内固定


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31、单项选择题  B型踝部骨折的特点是（）。

A、腓骨骨折经下胫腓联合平面
B、外踝为撕脱骨折
C、内踝为斜形骨折
D、均会发生下胫腓韧带损伤
E、骨间膜向近端撕裂的程度最重


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32、填空题  骨折愈合过程中，其症状体征符合临床愈合标准，连续观察（）周骨折处不变形，则观察的第一天为临床愈合期。


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33、多项选择题  前臂双骨折，手术时间最好在（）。

A、伤后6－8小时
B、伤后当天
C、伤后3天
D、伤后7—14天
E、伤后14天以后


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34、单项选择题  移位的肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，桡动脉搏动消失，患肢剧烈疼痛，被动伸指剧痛，皮色苍白发凉、麻木。治疗首选（）。

A、肱二头肌腱膜切开减压
B、手法复位+石膏固定
C、手法复位+经皮穿针固定
D、持续骨牵引+严密观察
E、切开复位内固定


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35、填空题  四肢及颞颌关节脱位方向，以（）移位方向定为脱位方向。


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36、多项选择题  胫骨平台骨折，常合并（）。

A、血管损伤
B、神经损伤
C、关节囊损伤
D、侧副韧带损伤
E、半月板损伤


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37、单项选择题  下肢相对长度的量诊，其起点→经过点→止点为（）。

A、髂前下棘→膝关节外缘→外踝尖
B、髂前上棘→膝关节内缘→内踝尖
C、股骨大粗隆→膝关节外缘→外踝尖
D、髂前上棘→经髌骨前面→足背第1、2指之间
E、肚脐→膝关节前面→内外踝中央


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38、单项选择题  肢相对长度量诊，正确的是（）。

A、肩峰——肱骨外上髁——桡骨茎突
B、肱骨大结节——肱骨外上髁——中指尖
C、肱骨小结节——肱骨内上髁——尺骨茎突
D、喙突——肘横纹中央——中指尖
E、肩峰——肘横纹中央——尺骨茎突


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39、单项选择题  股骨干中下段骨折容易发生（）。

A、骨折延迟愈合
B、筋膜间隔综合征
C、股神经损伤
D、腘血管损伤
E、骨折不愈合


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40、单项选择题  怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（）。

A、数人平托
B、平背
C、搂抱
D、一人抬头一人抬足
E、坐轮椅


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41、多项选择题  孟氏骨折中，桡骨头脱位的类型，包括（）。

A、肱桡关节脱位
B、上尺桡关节脱位
C、无肱尺关节脱位
D、以上均是
E、以上均非


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42、多项选择题  手法整复肱骨干下1/3骨折时，其重点手法是（）。

A、充分牵引
B、端提
C、挤按
D、成角折顶
E、屈伸关节


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43、填空题  （）法，通过紧张骨间膜，牵动桡尺两骨骨间嵴相互对峙，从而达到骨折复位的目的.


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44、单项选择题  合整复失败的下例成人桡骨头骨折，适合桡骨头切除术的是（）。

A、桡骨头粉碎骨折，有明显移位
B、塌陷骨折，超过周径1/3
C、嵌插性骨折，关节面倾斜>30度
D、肘关节内有游离折块者
E、A+B+C


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45、单项选择题  成人股骨干中段横形骨折，治疗首选（）。

A、手法复位＋石膏固定
B、手法复位+小夹板固定+骨牵引
C、持续骨牵引复位+小夹板外固定
D、闭合复位+髓内钉内固定
E、切开复位+髓内钉固定


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46、填空题  汉代华佗，在伤科患者的治疗中，强调功能锻炼的重要性，创立了（）.


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47、单项选择题  关于骨牵引的重量，下肢多选择为体重的（）。

A、1/6
B、1/9
C、1/10 91exam.org
D、1/10—1/6
E、1/10-1/12


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48、多项选择题  筋膜间室综合征一旦确诊，禁作（）。

A、抬高患肢
B、热敷
C、红外线照射
D、按摩
E、筋膜间室切开减压


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49、填空题  金黄散属于（）类敷药.


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50、填空题  肱骨髁上骨折伴神经损伤，以（）神经损伤最常见。


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51、填空题  骨干骨折横向移位，其压垫应采取（）放置。


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52、单项选择题  一50岁女性，在用苍蝇拍打苍蝇时，致右肱骨骨折。最可能的成因是（）。

A、肌肉牵拉力
B、间接暴力
C、直接暴力
D、累积性暴力
E、病理骨折


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53、填空题  直接暴力所致的肋骨骨折，多为横形/粉碎骨折，骨折片多向（）移位。


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54、多项选择题  关于股骨粗隆间骨折，下列正确的是（）。

A、骨折愈合好
B、围手术早期死亡率高
C、易发生髋内翻畸形
D、股骨近端最常见骨折
E、注意股骨头缺血坏死


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55、单项选择题  患者男性，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X片示：右股骨干骨折。下述那项不是早期并发症（）。

A、休克
B、股动脉损伤
C、骨不连
D、皮肤及软组织损伤
E、神经损伤


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56、单项选择题  因严重挤压导致的胫骨干中1/3骨折，最易发生（）。

A、胫前动脉损伤
B、胫后动脉损伤
C、腓总神经损伤
D、筋膜间室综合症
E、以上均可


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57、多项选择题  脊柱T10—L1节段骨折脱位，可能导致下例哪段脊髓或神经损伤（）。

A、胸髓损伤
B、腰髓损伤
C、骶髓损伤
D、腰骶神经根损伤
E、马尾神经损伤


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58、多项选择题  肱骨髁上骨折，伸直型，其整复的手法包括（）。

A、旋后位牵引
B、奈正手法
C、端提手法
D、屈肘手法
E、略内收肘部


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59、单项选择题  无腹中满痛，大便可，舌质暗，脉弦。最佳的选方是（）。

A、大成汤
B、舒筋活血汤
C、鸡鸣散
D、血府逐瘀汤
E、七厘散


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60、填空题  舟骨骨折，可分为结节部骨折、腰部骨折、近端骨折，骨坏死机会较多的位于（）.


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61、单项选择题  尺骨鹰嘴骨折的特点，不正确的是（）。

A、撕脱骨折，骨片较小
B、粉碎性骨折，骨折线可以延及尺骨干
C、骨折线都累及关节面
D、骨折可以为横形、斜形、粉碎性


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62、多项选择题  骨牵引的注意事项，包括（）。

A、无菌操作
B、牵引针与关节面平行
C、预防针压迫皮肤
D、牵引的重量问题
E、肢端血运的观察


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63、填空题  肱骨髁上骨折者，以伸直型最多见，易合并（）损伤。


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64、多项选择题  踝部骨折整复手法，包括（）。

A、拨伸牵引
B、旋转加翻转手法
C、叩挤手法
D、推提手法
E、踝背伸手法


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65、填空题  以手触摸骨折局部，了解骨折情况。该手法称为（）.


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66、多项选择题  先天性双舟骨与陈旧性腕舟骨骨折的区别，正确的是（）。

A、界限清楚
B、边缘整齐光滑
C、骨结构正常
D、多为双侧
E、以上均是


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67、填空题  皮牵引的扩张板，距足底（）CM.


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68、填空题  孟（）是上肢最常见、最复杂的骨折合并脱位。


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69、单项选择题  男性，35岁，跑动中跌倒，右侧手掌触地，感右肘部疼痛。查体见右侧肘部畸形、肿胀、弹性固定感、肘后三角关系异常。最可能的诊断为（）。

A、肘关节后脱位
B、肱骨髁上骨折伴脱位
C、桡骨小头脱位
D、肱骨外上髁骨折伴移位
E、尺骨鹰嘴骨折伴移位


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70、单项选择题  伤科的主诉，不包括（）。

A、病变部位
B、致伤原因
C、畸形
D、受伤体位
E、病程


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71、多项选择题  原始骨痂形成期的临床特点（）。

A、此期在骨折后4－8周内完成
B、骨折局部有纵叩痛
C、无假关节活动
D、X片示骨折线隐约可见
E、骨折临床愈合


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72、多项选择题  间接暴力所致髌骨骨折的特点，正确的是（）。

A、骨折多为横形骨折
B、骨折移位多
C、股四头肌扩张部损伤重
D、关节囊撕裂严重
E、伸膝功能影响较大


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73、填空题  以骨骺分离为主要特征者，发病趋向（）。


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74、填空题  桡骨颈、股骨颈骨折，骨折（）关节面。


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75、填空题  肱骨外科颈骨折，以（）型较多。


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76、单项选择题  用中立位“0”度法测量肘关节呈弹性固定于45°，邻肢夹角法测量为（）。

A、45°
B、70°
C、110°
D、135°
E、125°


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77、多项选择题  舟骨骨折的诊断要点，包括（）。

A、伤后腕桡侧肿胀
B、“鼻烟窝”变浅或消失
C、沿第1、2掌骨纵叩痛（+）。
D、腕桡偏活动痛明显
E、斜位片可以更清楚地显示腕舟骨骨折


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78、多项选择题  后期常用治法，包括（）。

A、补气养血法
B、补中益气法
C、补养脾胃法
D、补益肝肾法
E、温经通络法


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79、多项选择题  女孩，5岁，跑动中跌倒致右肘部肿胀、疼痛1小时来诊。临床诊断为（右肱骨髁上骨折，伸直型。拟采用非手术治疗，应注意（）。

A、旋转移位必须矫正
B、轻度的桡偏必须整复，甚至可矫枉过正
C、轻度的尺偏可不矫正，
D、注意VolkmA、nn缺血性肌挛缩
E、注意预防肘外翻


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80、填空题  导致骨盆骨折患者死亡的主要原因是 （）.


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81、多项选择题  移位明显的锁骨中1/3骨折，诊断时应常规检查（）。

A、有无锁骨下动脉损伤
B、锁骨下静脉损伤
C、臂丛神经损伤
D、有无合并气胸
E、有无合并血胸


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82、单项选择题  关节内骨折的治疗特点，不正确的是（）。

A、恢复关节面的完整性
B、充分发挥关节模造作用
C、整复困难
D、固定困难
E、不涉及关节面的关节内骨折按骨端骨折处理


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83、填空题  男性，65岁，跌倒时右手背触地，腕关节急骤掌屈。X片示（右桡骨远端3Cm处骨折，骨折远端向掌侧、桡侧移位，向背侧成角。应诊断为（）.


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84、填空题  胫骨骨折髓内钉固定，目前倾向于（）治疗。


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85、填空题  脊柱损伤的三柱概念中，中柱与（）包裹了脊髓和马尾神经。


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86、填空题  整复骨端骨折，为弥补手法不足，可采用（）法。


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87、单项选择题  一移位的骨折患者，拟采用回环手法整复，主要是矫正（）。

A、骨折旋转移位
B、骨折远折段的旋转移位
C、骨折近折段的旋转移位
D、并列双骨折骨折端的靠拢移位
E、骨折背向移位


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88、单项选择题  3岁儿童随母亲在公园玩时，被石头绊了一下，在即将跌倒时，被其母亲提拉右手扶住，随之患儿右肘部疼痛，不敢活动来诊。查体（右肘关节无肿胀、无畸形，右桡骨小头处有压痛。X片未见异常。此患者最可能的诊断是（）。

A、右肘关节牵拉伤
B、右肱骨外上髁撕脱骨折
C、右肱骨内上髁骨骺分离
D、右桡骨小头半脱位
E、右肘关节脱位


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89、单项选择题  伸直型股骨髁上骨折，下例叙述正确的是（）。

A、 91exam.org膝伸直位受伤
B、远折端后移
C、骨折线呈后上前下
D、骨折稳定性好
E、可伤及腘窝动脉


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90、填空题  孟氏骨折中，桡骨头脱位方向与方向一致。


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91、单项选择题  屈曲压缩型脊柱骨 折的特点，不正确的是（）。

A、椎体压缩成楔形
B、损伤可累及三柱
C、中柱高度变矮
D、椎体后上缘可破裂
E、后柱可为张力下破裂


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92、填空题  前后方挤压暴力所致肋骨骨折，骨折发生在（），骨折片向外突出，刺伤胸膜机会少。


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93、多项选择题  颞颌关节脱位，整复后的固定，应注意（）。

A、四头带托住下颌
B、闭口位
C、半张口位
D、松紧度以能防止张口不超过1Cm为度
E、时间3—5天


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94、填空题  一老年患者，因张口过大致口涎外溢，语言不清，半张口位，耳屏前方空虚，可触及凹陷。据此可诊断.


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95、单项选择题  影响骨折愈合的因素，不正确的是（）。

A、个体差异
B、局部血循情况
C、断端间的稳定程度
D、开放骨折清创不当
E、手法整复骨折


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96、单项选择题  男性，45岁，13小时前自房上坠地摔伤，查体：神清合作，血压：100/60mmHg心率：100次/分，L1棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主活动，右踝可背屈。X片显示：L1压缩骨折（超过1/2）。C、T显示：椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是（）。

A、卧床牵引
B、功能疗法
C、手术减压
D、手术固定
E、推拿


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97、多项选择题  背侧BArton骨折与Colls’骨折的区别是（）。

A、BArton骨折为部分关节内骨折
B、BArton骨折掌倾角正常
C、BArton骨折尺倾角变小
D、BArton骨折不出现餐叉畸形
E、Brton骨折出现“枪刺状”畸形


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98、多项选择题  骨骺损伤的形态是（）。

A、骨骺与干骺端分离
B、干骺端折块
C、骨骺纵向劈裂
D、骨骺斜形劈裂
E、骺软骨纵向压缩


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99、填空题  桡骨远端CollE’s骨折，手法整复后，其固定的体位应选择（）.


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100、问答题  小夹板外固定的方法？


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