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1、单项选择题 最常见的食物中毒是()
A.真菌性食物中毒
B.化学性食物中毒
C.有毒动植物食物中毒
D.细菌性食物中毒
E.原因不明的食物中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 某人在参加一次聚餐后第3天,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻始为水样便。1天后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是()
A.伤寒:取脓血便进行免疫荧光检查
B .葡萄球菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌
C.沙门菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌
D.霍乱:取脓血便直接镜检
E.细菌性痢疾:取脓血便分离肠道致病菌
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本题答案:E
本题解析:细菌性痢疾临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。检查需做粪便常规:黏液脓血便,镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞,脓血便培养:分离到痢疾杆菌。与题述症状符合,选E。
3、单项选择题 职业病诊断的首要条件是()
A.有明确的职业史
B.生产环境调查
C.特有的临床表现
D.特异性生化检验
E.同工种工人患病情况.
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本题答案:A
本题解析:职业病的诊断要综合分析下列因素:①病人的职业史。②职业病危害接触史和现场危害调查与评价情况。③临床表现及辅助检查结果。故选择A。
4、单项选择题
1984年12月3日印度博帕尔镇联合化工厂异氰酸甲酯大量泄漏,约20万人受害,2500人丧生,60万人接受赔偿。
这起事件属于()
A.急性化学中毒事件
B.群体性不明原因疾病
C.急性电离辐射损伤
D.集体职业中毒时间
E.一般公共卫生事件
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 护士的针刺伤属于()
A.物理伤害
B.化学伤害
C.生物伤害
D.身体暴力
E.心理暴力
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 水俣病是一种由甲基汞引起的()
A.泌尿系统疾病
B.消化系统疾病
C.神经系统疾病
D.血液系统疾病
E.内分泌系统疾病
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本题答案:C
本题解析:日本熊本县水俣湾 地区发生的水俣病就是众所周知的因当地居民长期食用该湾中含甲基汞甚高的鱼贝类而引起的一种公害病。甲基汞主要侵害中枢神经系统,故选C。
7、单项选择题 我国发病率最高的食物中毒是()
A.化学性食物中毒
B.有毒动物中毒
C.有毒植物中毒
D.细菌性食物中毒
E.真菌毒素食物中毒
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本题答案:D
本题解析:食物中毒包括:细菌性食物中毒、真菌毒素和霉变食品中毒、有毒动植物性食物中毒、化学性食物中毒。其中细菌性食物中毒是一种发生频数和发病人数最多、病死率较低、常发生在夏秋季的食物中毒。故选D。
8、单项选择题 患者女.38岁。到云南旅行期间出现腹泻、呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射呕吐。查体:BP80/60mmHg,p108次/分,律齐,皮肤弹性差,眼窝凹陷,双肺呼吸音清晰,腹无压痛。粪便常规:可见少量红、白细胞。该患者最可能的诊断为()
A.急性胃肠炎
B.霍乱
C.沙门菌肠炎
D.中毒性痢疾
E.大肠埃希菌性肠炎
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本题答案:B
本题解析:潜伏期数小时至6天,突然起病,100%的患者有腹泻,腹泻为无痛性、无里急后重感,每日大便数次甚至难以计数,量多,每天2000~4000ml,严重者8000ml以上,初为黄水样,不久转为米泔水水样便,少数患者有血性水样便或柏油样便,腹泻后出现喷射性和连续性呕吐,初为胃内容物,继而水样,米泔样,由于剧烈泻吐,体内大量液体及电解质丢失而出现脱水表现,故选B。
9、单项选择题 急性苯中毒时主要损害是()
A.神经系统
B.造血系统
C.消化系统
D.循环系统
E.呼吸系统
来源:91考试网 91ExaM.org
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本题答案:A
本题解析:急性苯中毒是指在短期内吸入大剂量苯蒸气所引起的似中枢神经系统抑制为主要表现的全身性疾病。慢性苯中毒主要损坏造血系统,故选A。
10、单项选择题 进食乳制品引起食物中毒的常见病原是()
A.葡萄球菌
B.沙门菌
C.变形杆菌
D.孢霉菌
E.镰刀菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 某单位一周内发生伤寒病人30例,患率为15%.判断该疾病发生于()
A.流行
B.大流行
C.散发
D.暴发
E.局部流行
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题
某日一学生食堂发生125名学生集体食物中毒事件,疾病预防控制中心当天调查发现,中餐供应的土豆烧牛肉为可疑污染食品,经病原学培养,从剩余食物中分离出了沙门菌。
为杜绝此类中毒事故的再次发生,下一步应首要开展的工作是()
A.严格食品原料采购程序
B.食堂全体人员健康体检
C.食堂清洁大扫除
D.对厨师进行粪便细菌学检验
E.建立严格的卫生管理制度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当()
A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
E.在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告
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本题答案:B
本题解析:有下列情形之一的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告:
(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的;
(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;
(三)发生传染病菌种、毒种丢失的;
(四)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。
国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件,应当立即向国务院报告。第二十条:突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。根据第二十条,本题选B。
14、单项选择题
某日一学生食堂发生125名学生集体食物中毒事件,疾病预防控制中心当天调查发现,中餐供应的土豆烧牛肉为可疑污染食品,经病原学培养,从剩余食物中分离出了沙门菌。
学生是本次食物中毒的()
A.易感人群
B.高危人群
C.特异体质人群
D.具有某种特征的人群
E.亚健康人群
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 高血压病因中遗传因素的比重占()
A.低于20%
B.30~40%
C.50%左右
D.60~70%
E.80%以上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 水俣病属于()
A.急性中毒
B.慢性中毒
C.致癌作用
D.致畸作用
E.致突变作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 进食霉变的甘蔗引起食物中毒常见的病原是()
A.葡萄球菌
B.沙门菌
C.变形杆菌
D.孢霉菌
E.镰刀菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 痛、乏力、心跳加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是()
A.河豚鱼中毒
B.四季豆中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.沙门菌中毒
E.葡萄球菌肠毒素中毒
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本题答案:C
本题解析:亚硝酸盐为强氧化剂,可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去运氧的功能,致使组织缺氧,出现青紫而中毒。
其中毒症状常有:①头痛、头晕、无力、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,以及口唇、指甲、全身皮肤、黏膜发绀等。②全身皮肤及黏膜呈现不同程度青紫色。③严重者出现烦躁不安、意识丧失、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。故C正确。河豚毒素中毒是因进食河豚鱼后发生。主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹。四季豆中毒是因食用四季豆引起的食物中毒,主要为胃肠炎症状。
沙门菌中毒的特点有:①潜伏期一般为12~36小时;②中毒表现;③腹泻。葡萄球菌肠毒素中毒是因食用乳及乳制品引起,一般经过2~4小时的潜伏期,表现为胃肠道症状。
19、单项选择题 硅沉着病(矽肺)诊断主要依据不包括以下哪项()
A.接触粉尘的职业史
B.临床症状
C.CT检查
D.胸片
E.肺功能检查
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本题答案:E
本题解析:硅沉着病诊断依据职业史:接触游离二氧化硅。诊断标准:流行病学调查、症状和X线检查结果。诊断标准分级和确诊:四级(X线胸片)分别为无硅沉着病及一期、二期、三期。A、B、C都有助于诊断硅沉着病,D可以分析损害的程度比胸片更准确,可以诊断硅沉着病。E是肺的功能的判断,与诊断硅沉着病无直接相关性,故选E。
20、单项选择题 在职业性中毒中,生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内()
A.消化道
B.皮肤
C.呼吸道
D.毛囊
E.汗腺
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本题答案:C
本题解析:生产性毒物主要通过呼吸道、皮肤进入体内,有时也可经消化道进入人体,消化道进入体内大多是由个人不良卫生习惯造成的,如饭前、抽烟等不洗手。故选C。
21、单项选择题 医务人员受到患者语言漫骂属于()
A.物理伤害
B.化学伤害
C.生物伤害
D.身体暴力
E.心理暴力
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者男,36岁。因发热、腹痛3天到当地医院就诊,予抗感染治疗,体温无下降,血压下降至80/60mmHg,并伴少尿,每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml,尿量无明显增加。入院查体:T38.6℃,P110次/分,球结膜充血、水肿,双颊潮红,双肺呼吸音清,未闻及期前收缩及心脏杂音,全腹压痛(+),反跳痛(±),双下肢轻度水肿。血常规:WBC14.5×109/L,血小板88×109/L,尿常规RBC4~6/HP,蛋白(++),肌酐(SCr)236μmol/L。对明确诊断,意义最大的辅助检查是()
A.血培养+药敏
B.嗜异凝集试验
C.流行性出血热病毒IgM抗体
D.腹部CT
E.肾脏B超
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本题答案:C
本题解析:发热、腹痛、抗感染治疗无效,血压下降伴少尿,结合体征和实验室检查结果考虑为流行性出血热。其检查有:①常规检查:血尿常规。②血液生化检查。③凝血功能检查。④免疫功能检查:普遍有免疫功能异常。⑤特异性血清学检查:在第2病日即能检出特异性IgM抗体。故选C。
23、单项选择题
1984年12月3日印度博帕尔镇联合化工厂异氰酸甲酯大量泄漏,约20万人受害,2500人丧生,60万人接受赔偿。
对于这样事件的急救原则不正确的是()
A.尽快脱离事故现场,疏散受害人员
B.立即采取控制,阻断毒源
C.分类管理,通知医疗机构做好接诊准备
D.通报上级,成立抢救指挥部
E.将伤员进行隔离
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 我国发生的严重急性呼吸窘迫综合征(SARS),很快波及许多省市,这种发病情况称为()
A.暴发
B.大流行
C.季节性升高
D.周期性流行
E.长期变异
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本题答案:A
本题解析:暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现很多相同的病人,这些人多有相同的传染源或传播途径。散发是指发病率呈历年的一般水平。流行是指某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平。大流行是指发病率水平超过该地在一定历史条件下的流行水平且跨越国界、洲界时。故选择A。
25、单项选择题 传染源就是()
A.被污染的食物
B.被污染的衣物
C.排出病原体的动物
D.排出病原体的植物
E.被污染的空气
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题
某日一学生食堂发生125名学生集体食物中毒事件,疾病预 防控制中心当天调查发现,中餐供应的土豆烧牛肉为可疑污染食品,经病原学培养,从剩余食物中分离出了沙门菌。
土豆烧牛肉是本次食物中毒的()
A.传染源
B.影响因素
C.传播因素
D.辅助因素
E.传播途径
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 沙门菌属食物中毒的主要临床表现()
A.呼吸数频,面色苍白
B.共济失调,全身麻痹瘫痪
C.视物模糊,眼睑下垂,复视
D.呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便
E.酒醉步,自主神经功能紊乱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 饮水消毒的主要目的是()
A.预防化学性中毒
B.预防食物中毒
C.防止肠道传染病的发生
D.预防"三致"作用的发生
E.保证水的感官性状良好
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本题答案:C
本题解析:大多数肠道传染病、一些寄生虫病可经水传播,如甲型肝炎、霍乱、血吸虫等。生活饮用水消毒的目的是杀灭致病菌,防止发生肠道传染病,故选C。
29、单项选择题 大气污染严重的地区,可以造成()
A.儿童佝偻病的发病率增加
B.空气传播疾病易于流行
C.病菌、病毒、蠕虫 和致病昆虫等大量繁殖
D.皮肤癌和白内障等疾病的发病率上升
E.肺癌的发病率和死亡率升高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是()
A.病人曾进食同一批某种食物
B.很多人同时发病
C.急性胃肠道症状为主
D.潜伏期短
E.发病场所集中
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本题答案:A
本题解析:食物中毒存在以下特点:潜伏期短、多为集体暴发;临床表现相似。故选择A。
31、单项选择题 医务人员接触化疗药物导致妊娠并发症属于()
A.物理伤害
B.化学伤害
C.生物伤害
D.身体暴力
E.心理暴力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 下列哪项不是大气污染对健康的直接损害()
A.急性中毒
B.机体免疫力下降
C.儿童佝偻病的发生增加
D.变态反应
E.致癌作用
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本题答案:C
本题解析:环境污染对人体健康的危害的表现形式为急慢性危害、致癌、致畸、致突变。儿童佝偻病的发生增加是由于缺乏日光照射造成的,这个不是大气污染直接引起的。故选C。
33、单项选择题 某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是()
A.注射抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射乙型肝炎免疫球蛋白
E.注射α-干扰素
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本题答案:D
本题解析:对高危人群(尤其HBsAg阳性,同时HBcAg阳性孕妇的新生儿;意外受HBV感染,如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅入眼结膜或口腔黏膜或输入HBsAg阳性血液、手术刀损伤皮肤等)多主张立即(24小时之内)肌内注射乙肝免疫球蛋白,故选D。过关点睛:高危人群注射乙肝免疫球蛋白。
34、单项选择题 臭氧层被破坏形成空洞,可以造成()
A.儿童佝偻病的发病率增加
B.空气传播疾病易于流行
C.病菌、病毒、蠕虫和致病昆虫等大量繁殖
D.皮肤癌和白内障等疾病的发病率上升
E.肺癌的发病率和死亡率升高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 流行过程是指()
A.疫源地的改变过程
B.病原体的改变场所过程
C.病人的改变场所过程
D.携带者的改变场所过程
E.医院改变场所的过程
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 甲类传染病是指()
A.SARS、狂犬病
B.黑热病、炭疽
C.高致病性禽流感、天花
D.鼠疫、霍乱
E.伤寒、流行性出血热
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本题答案:D
本题解析:甲类传染病有:鼠疫、霍乱。黑热病属于丙类传染病。其余选项为乙类传染病。故选D。
37、单项选择题 医院内感染的常见传播途径中,不是主要的为()
A.接触传播
B.诊疗手术传播
C.水和食物传播
D.各种制剂传播
E.虫媒传播
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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