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1、单项选择题
男，42岁，尿频、尿急1个月余。尿常规检查为白细胞30～50/HP，红细胞10～20/HP，尿蛋白微量。B超右肾轻度积水，输尿管未见显影。膀胱镜检查：膀胱粘膜广泛慢性炎症改变，伴多发溃疡形成，以右侧输尿管口附近为著。
逆行尿路造影最可能出现的是()
A．右侧全肾钙化
B．右侧肾盏闭塞，空洞形成
C．右侧肾内斑点状钙化阴影
D．右侧肾盏、肾盂不规则扩张
E．右侧肾盏边缘不整齐，如虫蚀样改变
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
2、单项选择题
男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白(+)。
肾切除术后行抗结核治疗，如果多次检查尿结核菌阴性，病人尿频程度较术前反而明显加重，每次尿量仅数十毫升，引起尿频的最可能原因是()
A．膀胱挛缩
B．结核病情反复
C．支原体感染
D．精神性因素
E．大肠杆菌感染
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
3、单项选择题 一侧肾结核无功能，对侧肾积水，治疗取决于()
A．肾积水一侧的肾功能情况
B．血尿的程度
C．全身症状
D．有无挛缩膀胱
E．尿频、尿急的程度一侧肾结核无
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
4、填空题 肾结核绝大多数起源于__________，结核杆菌经_________播散引起肾结核；结核杆菌随_______下行可播散到输尿管、膀胱、尿道致病，还可以通过_______、________进入生殖系统，引起男生殖系统结核。
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本题答案：肺结核；血行；尿流；前列腺导管；射精管
本题解析：试题答案肺结核；血行；尿流；前列腺导管；射精管
5、单项选择题
女，23岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查：PH5.0，比重1.020，红细胞30～40/HP，白细胞和脓球满视野，蛋白(++)。
最可能的诊断为()
A．泌尿系结核
B．膀胱肿瘤
C．急性膀胱炎
D．慢性膀胱炎
E．腺性膀胱炎
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
6、单项选择题
女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。
该病人尿失禁的原因是()
A．尿道括约肌损伤
B．膀胱过度充盈
C．炎症刺激
D．腹压增高
E．神经源性膀胱
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
7、问答题 简述肾结核肾切除的指征。
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本题答案：肾结核破坏严重，而对侧肾正常，应切除病肾。双侧肾结核一
本题解析：试题答案肾结核破坏严重，而对侧肾正常，应切除病肾。双侧肾结核一侧广泛破坏呈“无功能”状态，另一侧病变较轻，在抗结核药物治疗一段时间后，择期切除严重的一侧病肾。肾结核对侧肾积水，如果积水肾功能代偿不良，应先引流肾积水，保护肾功能，再切除无功能的结核病肾。
8、单项选择题 肾结核血尿特点是()
A．无痛性肉眼血尿
B．镜下血尿
C．腰部剧痛、血尿
D．膀胱刺激征状、血尿
E．排尿困难、血尿
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 男，29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是()
A．结核引起的尿道综合征
B．膀胱结核未能控制
C．结核复发
D．合并有泌尿系统感染
E．膀胱挛缩
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
10、单项选择题 女，26岁，尿频、尿急、尿痛3年。尿常规检查：红细胞(+)，脓细胞(+++)。尿普通细菌培养阴性。排泄性尿路造影：右肾未显影，右肾区见散在片状高密度阴影，左肾积水，膀胱小如乒乓球。诊断应考虑()
A．右肾结核
B．右肾结石
C．双肾结核
D．左肾结
E．右肾肿瘤
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
11、单项选择题 女，26岁，尿频尿急尿痛，终末血尿3个月。近来出现夜尿6～8次症状，尿常规检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养阴性，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转，高度怀疑()
A．尿道炎
B．泌尿系肿瘤
C．慢性肾盂肾炎
D．泌尿系结核
E．间质性膀胱炎
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
12、填空题&nb sp; 肾结核绝大多数源于_________，泌尿系统结核起源于__________。
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本题答案：肺结核；肾结核
本题解析：试题答案肺结核；肾结核
13、单项选择题
女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。
可能的原因是()
A．泌尿系结核
B．腺性膀胱炎
C．间质性膀胱炎
D．慢性膀胱炎
E．慢性肾盂肾炎
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
14、单项选择题 下列有关男性生殖系统结核的说法错误的是()
A．男生殖系统结核也可以经血行直接播散引起
B．含有结核杆菌的尿液可以进入生殖系统致病
C．男性肾结核病人中约有50%～70%合并生殖系统结核
D．输精管结核病变时变得粗硬并呈“串珠”样改变
E．病变主要从前列腺、精囊开始，故临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
15、单项选择题 病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激征状，最常见于()
A．肾肿瘤
B．鹿角形结石
C．多囊肾
D．泌尿系结核
E．急性肾盂肾炎
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
16、单项选择题 排泄性或逆行性肾盂造影，有下列哪种表现为早期肾结核()
A．肾盏闭塞，空洞形成
B．肾盏边缘不整齐，如虫蛀样改变
C．肾盂肾盏不规则扩大
D．肾盂肾盏模糊变形
E．肾内有斑点状钙化影
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
17、单项选择题 肾结核的感染途径多是()
A．直接扩散
B．上行感染
C．淋巴感染
D．血行感染
E．接触感染
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
18、单项选择题
女，25岁，反复血尿脓尿2年余，长期使用抗生素疗效不佳，曾尿培养3次，均未见细菌生长。
为明确诊断病史询问中应注意了解()
A．传染病史
B．外伤史
C．遗传病史
D．药物过敏史
E．既往有无全身结核史
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
19、问答题 简述延误肾结核诊断的常见原因。
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本题答案：(1)满足于膀胱炎的诊治，长时间使用一般抗感染药物而疗
本题解析：试题答案(1)满足于膀胱炎的诊治，长时间使用一般抗感染药物而疗效不佳，未进一步查清引起膀胱炎的原因；
(2)发现男性生殖系统结核，尤其附睾结核，而不了解男性生殖系统结核常与肾结核同时存在，未作尿液镜检和尿结核杆菌检查。
20、单项选择题
女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。
对诊断没有意义的是()
A．尿比重
B．尿pH检查
C．尿找结核菌
D．尿结核菌PCR检测
E．尿液显微镜检查
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
21、单项选择题
女，36岁，尿频、尿急2年余，症状反复，时重时轻。使用多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。
该病人尿失禁类型是()
A．精神性尿失禁
B．压力性尿失禁
C．急迫性尿失禁
D．充盈性尿失禁
E．真性尿失禁
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
22、单项选择题 女，27岁，农民。尿频、尿急、尿痛，7-8次/天，加重时有终末血尿，尿检查：红细胞、白细胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养无细菌生长，尿路平片未见明显异常，按膀胱炎治疗已半年未见好转。首先要考虑哪一种疾病()
A．慢性肾盂肾炎
B．泌尿系结核
C．间质性膀胱炎
D．泌尿系肿瘤
E．尿道炎
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
23、单项选择题 既散痞又杀虫的药物是：（）
A.枳实
B.牵牛子
C.芫花
D.阿魏
E.神曲
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
24、多项选择题 女，22岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿1年，多种抗生素治疗无效，拟诊肾结核。为进一步确诊，下列哪项检查可考虑()
A．尿细菌学检查
B．排泄性尿路造影
C．膀胱镜检查
D．尿脱落细胞学检查
E．结核杆菌培养
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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析
25、单项选择题 确诊肾结核，下列哪项是错误的()
A．膀胱内见结核结节
B．尿结核菌培养阳性
C．尿中找到抗酸杆菌
D．PCR测定结核杆菌阳性
E．动物接种阳性
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
26、单项选择题
女，36岁，尿频、尿急2年余，症状反复，时重时轻。使用多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。
此患者临床诊断哪种可能性大()
A．急性膀胱炎
B．慢性膀胱炎
C．过度活动膀胱
D．间质性膀胱炎
E．泌尿系结核
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
27、多项选择题 男，36岁，反复泌尿系感染4个月，尿频、尿急、尿痛，伴终末血尿1天，为进一步诊断可采用哪些检查()
A．B超
B．膀胱镜
C．尿常规
D．尿液培养加药敏实验
E．尿液结核菌素实验
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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析
28、单项选择题
女，23岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查：PH5.0，比重1.020，红细胞30～40/HP，白细胞和脓球满视野，蛋白(++)。
下列检查中对确诊最有价值的检查是()
A．尿液普通细菌培养
B．尿结核杆菌检查
C．尿液白细胞分类检查
D．尿液红细胞位相检查
E．尿细胞学检查
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
29、单项选择题 关于泌尿系结核，哪项叙述是错误的()
A．肾结核绝大多数起源于肺结核
B．泌尿系结核起源于肾结核
C．从肺结核到临床肾结核，一般长达3～10年
D．肾结核极少发生在10岁以内小儿
E．双侧肾皮质出现多发微结核病灶时，即可出现临床症状
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
30、单项选择题
女，23岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查：PH5.0，比重1.020，红细胞30～40/HP，白细胞和脓球满视野，蛋白(++)。
在尿常规检查中下列哪一项对该病的诊断最没有价值()
A．尿pH5.0
B．尿比重1.020
C．尿红细胞30～40/HP
D．尿蛋白()(++)
E．尿白细胞和脓球满视野
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
31、单项选择题
男，30岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
该患者临床诊断为泌尿系结核，为进一步明确诊断下列检查中首先选择的是()
A．肾图
B．IVP
C．MRI
D．B超
E．肾动脉造影
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
32、单项选择题
男，42岁，尿频、尿急1个月余。尿常规检查为白细胞30～50/HP，红细胞10～20/HP，尿蛋白微量。B超右肾轻度积水，输尿管未见显影。膀胱镜检查：膀胱粘膜广泛慢性炎症改变，伴多发溃疡形成，以右侧输尿管口附近为著。
经上述治疗后症状消失，尿常规检查基本正常，2年后出现左肾积水，其不可能原因是()
A．膀胱容量减小
B．膀胱内压力增加
C．左侧输尿管口狭窄
D．膀胱颈口瘢痕狭窄
E．膀胱尿液向左侧输尿管逆流
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
33、多项选择题 男，47岁，腰痛、腰胀2个月余伴低热、乏力，下列哪项说法正确()
A．右侧输尿管多发性狭窄，呈“串珠样”改变
B．右侧输尿管多发性生理性狭窄
C．右侧肾盂轻度积水
D．考虑为右输尿管占位病变
E．考虑为右输尿管结核
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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析
34、填空题 治疗肾结核的常用药物为_________、____________、___________等。
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本题答案：吡嗪酰胺；异烟肼；利福平
本题解析：试题答案吡嗪酰胺；异烟肼；利福平
35、配伍题 女，23岁，2年来常咳嗽，午后心烦、盗汗，1周前因全程肉眼血尿住院，X线胸片示右上肺有钙化灶；排泄性尿路造影示左肾上盏边缘虫蛀样改变，右肾正常，双肾功能良好。宜用哪一种治疗方案()男，32岁，因出现顽固性尿频、尿急、尿痛6个月住院。右腰部可触及包块，有压痛，排泄性尿路造影示右肾无功能，左肾正常。血肌酐102μmol/L，尿素氮5.0mmol/L。宜用哪一种方法治疗()男，27岁，因尿频、尿急、尿痛1年，伴消瘦、贫血住院。KUB及排泄性尿路造影示左肾广泛钙化，无功能；右肾显影延迟，肾盂肾盏重度扩张；膀胱容量无缩小。血肌酐425μmol/L，尿素氮18.5mmol/L。宜先用何种方法治疗()男，32岁，4年前浸润性结核，断断续续抗结核治疗，近1年来慢性膀胱炎进行性加重，2个月来右附睾脓肿破溃成慢性窦道，尿白细胞满视野，尿找结核菌3次阳性，X线检查证实左肾钙化，无功能，右肾功能、形态正常，应如何处理()
A．病肾切除术+抗结核药物
B．正确使用抗结核药物+定期随访
C．病灶清除术
D．长期观察随访
E．全身治疗+抗结核治疗+左肾切除+右附睾切除
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本题答案：B,A,C,E
本题解析：试题答案B,A,C,E
36、单项选择题 男，26岁，尿频、尿急、尿痛和血尿1个月，尿中红白细胞满视野，并查到抗酸杆菌IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径2cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肼治疗6个月，症状不见好转，应怎样处理()
A．右肾切除术
B．右肾切开引流
C．右肾部分切除术
D．右肾病灶清除术
E．继续抗结核治疗、定期复查
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
37、多项选择题 尿液检查项目中哪项对诊断泌尿系结核没有意义()
A．尿pH检查
B．尿比重
C．尿找结核菌
D．尿液红细胞位相检查
E．尿结核菌PCR检测
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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析
38、单项选择题 男，34岁，渐进性尿频，近1年来每日尿频10余次，每次尿量不足50ml。尿常规红细胞(++)白细胞(++)，首选检查是()
A．KUB+IVP
B．膀胱镜
C．肾图
D．双肾、膀胱CT扫描
E．前列腺液常规检查
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
39、多项选择题 男，29岁，尿频、尿急、尿痛2年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。具有诊断价值的辅助检查为()
A．肾图
B．膀胱镜
C．IVP
D．尿结核杆菌检查
E．彩超肾脏血流测定
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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析
40、单项选择题
男，31岁，发现阴囊肿物1个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。查体：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。
应考虑()
A．睾丸结核
B．附睾结核
C．睾丸肿瘤
D．慢性附睾炎
E．精液囊肿
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
41、单项选择题 男，46岁，发现右侧阴囊肿胀3周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。应考虑()
A．附睾炎
B．阴囊丝虫病
C．附睾结核
D．精索静脉曲张
E．睾丸鞘膜积液
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
42、单项选择题
男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白(+)。
最适宜的检查是()
A．肾图
B．膀胱镜
C．IVU及尿结核菌检查
D．尿路B超
E．MRI
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
43、配伍题 男，32岁，4年前浸润性肺结核，断断续续抗结核治疗，近1年来膀胱刺激征状进行性加重，2个月来右附睾脓肿破溃成慢性窦道。尿白细胞满视野，尿找结核菌3次阳性。X线检查证实左肾钙化，无功能，右肾功能、形态正常。应如何处理()该患者做结核病灶切除术，之后的治疗是()该患者抗结核治疗1年，复查时，仍然尿频，夜尿10余次，一次尿量仅10～30ml，尿常规白细胞1～3个/HP，尿找结核菌3次阴性，静脉肾盂造影见右肾积水，显影差，输尿管壁段狭窄，全长扩张，膀胱形态如乒乓球大小。治疗措施是()
A．全身治疗+抗结核治疗
B．抗结核治疗+左肾切除
C．全身治疗+抗结核治疗+左肾切除+附睾切除
D．输尿管皮肤造口术
E．全身治疗+左肾切除+抗结核治疗
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本题答案：C,A,D
本题解析：试题答案C,A,D
44、单项选择题 肾结核血尿的特点是()
A．大量无痛性肉眼血尿
B．无其他症状的镜下血尿
C．腰部剧痛后出现血尿
D．膀胱刺激征状后出现血尿
E．血尿后出现伴排尿困难
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
45、多项选择题 对诊断肾结核有帮助的包括以下哪几项()
A．腰部剧痛
B．脓尿血尿
C．膀胱刺激征
D．造影有破坏或钙化改变
E．尿中找到抗酸杆菌
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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析
46、单项选择题
男，31岁，发现阴囊肿物1个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。查体：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。
治疗措施是()
A．抗生素治疗
B．加强营养、卧床休息
C．理疗
D．抗结核药物治疗
E．局部热敷
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
47、多项选择题 男，22岁，尿频，尿急，尿痛6个月，抗感染治疗无效。尿常规检查：许多红，白细胞。为明确诊断常规的检查应包括()
A．尿细菌培养
B．双肾CT检查
C．IVP
D．肾图
E．尿结核菌培养检查
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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析
48、单项选择题 男，55岁，诊断为右肾结核、膀胱结核，哪项不能作为泌尿生殖系结核的诊断依据()
A．有慢性膀胱炎持续进行性加重
B．右肾可扪及，表面凹凸不平
C．附睾结节状增大、精索呈串珠样硬结
D．前列腺有硬结
E．膀胱区可触及包块
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
49、单项选择题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛4年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。
病因学诊断首先应选择()
A．逆行肾盂造影
B．尿结核菌检查
C．膀胱镜检查
D．膀胱测压
E．导尿试验
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
50、单项选择题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛4年，检查：贫血貌，尿沉渣脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量30ml左右。
首先考虑的诊断为()
A．慢性膀胱炎
B．双肾积水
C．一侧肾结核对侧肾积水
D．双肾结核
E．慢性肾孟肾炎
点击查看来源:91考试网 91ExaM.org答案
本题答案：C
本题解析：暂无解析
51、填空题 膀胱结核常可致________________或_________，导致尿液_______或_______，引起对侧肾积水。
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本题答案：健侧输尿管口狭窄；闭合不全；梗阻；返流
本题解析：试题答案健侧输尿管口狭窄；闭合不全；梗阻；返流
52、单项选择题 男，40岁，血尿，膀胱镜检查发现左侧输尿管口周围膀胱粘膜充血、水肿，散在黄色结节。还应该进行下列哪项检查()
A．膀胱造影
B．膀胱区B超检查
C．膀胱粘膜结节活检
D．尿流动力学检查
E．残余尿量测定
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
53、单项选择题
男，42岁，尿频、尿急1个月余。尿常规检查为白细胞30～50/HP，红细胞10～20/HP，尿蛋白微量。B超右肾轻度积水，输尿管未见显影。膀胱镜检查：膀胱粘膜广泛慢性炎症改变，伴多发溃疡形成，以右侧输尿管口附近为著。
治疗首选()
A．广谱抗生素治疗
B．抗结核药物和干扰素联合治疗
C．抗结核治疗2周后行患侧肾脏切除术
D．抗结核治疗2周后行患侧肾脏病灶清除术
E．联合抗结核药物治疗半年以上再决定进一步治疗
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
54、填空题 肾结核破坏严重，如对侧肾功能正常，应行_______术。手术前抗结核治疗应不少于________周。
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本题答案：肾切除术；2周
本题解析：试题答案肾切除术；2周
55、单项选择题 肾结核最早出现的症状是()
A．血尿
B．尿频
C．脓尿
D．肾区疼痛和肿块
E．尿失禁
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
56、单项选择题
男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白(+)。
术后随诊过程中，B超及IVU示对侧肾积水，输尿管全长显著扩张，膀胱容量约50ml，伴尿道狭窄，尿结核菌培养阴性，肾功能检查：尿素氮11.5mmol/L，肌酐165mmol/L，此时最适宜的治疗是()
A．继续抗结核治疗
B．膀胱扩大术
C．膀胱造瘘术
D．肾造瘘术
E．输尿管皮肤造口术
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
57、单项选择题 男，22岁，右侧附睾有硬结，输精管串珠样改变，合适的处理应选择()
A．前列腺液细菌培养
B．抗结核治疗，继续观察
C．立即切除附睾
D．B超检查
E．无需治疗
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
58、单项选择题 肾结核病人就诊时最多见的主诉是()
A．肾区疼痛和肿块
B．尿失禁
C．脓尿
D．尿频、尿痛
E．血尿
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
59、单项选择题
男，29岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
确诊最有价值的辅助检查是()
A．膀胱镜
B．MRI
C．B超
D．IVP及尿结核杆菌检查
E．肾图
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
60、多项选择题 关于肾结核药物治疗正确的有()
A．连续一年尿中未找见结核杆菌称为稳定阴转
B．药量要充分、疗程要够长
C．治疗中应每月检查尿常规和尿结核杆菌
D．最好用三种药物联合
E．轻者5年不复发即可认为治愈
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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析
61、单项选择题 男，30岁，渐进性尿频，近1年来每日尿频十余次，每次尿量不足40ml。尿常规红细胞(++)白细胞(++)，应做哪项检查()
A．肾图
B．膀胱镜
C．KUB+IVP
D．前列腺液常规检查
E．双肾、膀胱CT扫描
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
62、单项选择题
女，26岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。
该尿失禁类型是()
A．急迫性尿失禁
B．充盈性尿失禁
C．真性尿失禁
D．压力性尿失禁
E．精神性尿失禁
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
63、单项选择题
男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白(+)。
出院后继续治疗过程中，最需注意的是()
A．卧床休息
B．定期尿结核菌检查
C．做附睾结核切除
D．定期胸部X线透视
E．定期作对侧肾脏B超及肾功能检查
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
64、单项选择题
男，30岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
抗结核治疗一年后，尿常规检查已经恢复正常，但尿频反而较术前加重，最可能的原因是()
A．膀胱挛缩
B．精神性尿频
C．尿路结核复发
D．合并前列腺炎
E．伴有慢性膀胱炎
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
65、单项选择题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
最可能的诊断为()
A．膀胱炎
B．膀胱肿瘤
C．膀胱结石
D．泌尿系结核
E．膀胱憩室
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
66、填空题 肾结核的药物治疗关键是充分，时间足。一般至少治疗______年以上，早期病例用药_______个月，即可治愈。
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本题答案：半年、6～9个月
本题解析：试题答案半年、6～9个月
67、单项选择题
男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白(+)。
经检查诊断为“左肾结核”，体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛，最可能的阳性体征是()
A．阴囊透光试验(+)
B．脐左侧压痛
C．精索静脉曲张
D．上腹部可闻及血管杂音
E．附睾、前列腺扪及硬结
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
68、配伍题 女，15岁，诊断为右肾结核，KUB+IVP右肾不显影，右肾逆行造影，右肾呈一空腔，右输尿管呈串珠样改变。决定手术治疗，适合于()男，66岁，右肾结核，挛缩性膀胱合并左肾积水伴尿毒症，适合于()
A．病灶清除术
B．右肾部分切除术
C．右肾切除
D．乙状结肠膀胱扩大术
E．左输尿管皮肤造瘘术
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本题答案：C,E
本题解析：试题答案C,E
69、填空题 抗结核的首选药物有________、________、_________和__________等杀菌药物，其他如__________、__________、___________等制菌药为二线药物。
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本题答案：异烟肼；利福平；链霉素；吡嗪酰胺；乙胺丁醇；环丝氨酸；乙硫异
本题解析：试题答案异烟肼；利福平；链霉素；吡嗪酰胺；乙胺丁醇；环丝氨酸；乙硫异烟胺
70、单项选择题 男，23岁，2个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，2个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，应考虑为()
A．急性睾丸炎
B．附睾结核
C．急性附睾炎
D．睾丸肿瘤
E．阴囊内丝虫病
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
71、多项选择题 泌尿系结核的晚期并发症有()
A．膀胱挛缩
B．对侧肾积水
C．结核性脓肾
D．“肾自截”
E．伴有生殖系结核
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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析
72、单项选择题 下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩()
A．泌尿系结核
B．膀胱炎
C．膀胱挫伤
D．膀胱结石
E．前列腺增生
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
73、填空题 ______、______、______是肾结核的典型症状之一。肾结核以______血尿多见。
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本题答案：尿频；尿急；尿痛；终末
本题解析：试题答案尿频；尿急；尿痛；终末
74、填空题 尿中找到_____________对诊断肾结核有决定意义。
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本题答案：结核杆菌
本题解析：试题答案结核杆菌
75、单项选择题 关于泌尿系结核时尿频产生的原因，下列哪一项是错误的()
A．结核性脓尿刺激膀胱粘膜
B．结核病变延及膀胱
C．膀胱挛缩
D．病侧输尿管完全闭塞
E．膀胱痉挛
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
76、单项选择题 男，28岁，2个月来左侧阴囊内有一包块。逐渐肿大，不痛，不发热，1个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，应怀疑()
A．急性睾丸炎
B．睾丸肿瘤
C．急性附睾炎
D．附睾结核
E．阴囊内丝虫病
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
77、单项选择题 前列腺增生症非手术治疗不包括()
A．伴发双肾积水
B．伴发镜下血尿
C．尿频、尿急症状
D．伴发尿路感染
E．排尿不畅
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
78、单项选择题 女，54岁，尿色发红1周，无膀胱刺激征状，无发烧，无腰痛，不必要的措施是()
A．腹部CT
B．尿找 www.91exAm.org结核菌
C．双肾、输尿管及膀胱B超检查
D．减少活动，1周后复查尿常规
E．口服抗生素并行KUB检查
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
79、单项选择题
男，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，抗感染治疗效果不好。尿常规脓细胞20～30个/HP，红细胞10～15/HP。
最可能的诊断为()
A．慢性膀胱炎
B．慢性肾盂肾炎
C．慢性前列腺炎
D．前列腺痛
E．泌尿系结核
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
80、单项选择题
女，25岁，膀胱刺激征状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。
如果上述诊断确立，目前应选择何种治疗方案()
A．膀胱造瘘
B．膀胱扩大
C．立即血透
D．左肾造瘘
E．右肾切除
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
81、单项选择题
男，30岁，尿频、尿急、尿痛3年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20～30/HP，红细胞10～20/HP。
最可能的诊断为()
A．慢性膀胱炎
B．慢性肾盂肾炎
C．慢性前列腺炎
D．泌尿系结核
E．膀胱衣原体感染
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
82、单项选择题
男，29岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
合适的治疗方法是()
A．加强营养，卧床休息
B．口服异烟肼1周手术治疗
C．诊断明确立即切除肾脏
D．口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患侧肾脏
E．抗结核药物治疗
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
83、单项选择题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
确诊最有价值的辅助检查是()
A．膀胱镜
B．MRI
C．尿路B超
D．IVP及尿结核杆菌检查
E．放射性核素肾图
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
84、单项选择题 关于临床肾结核的病理特点哪项不正确()
A．脓肾
B．空洞性溃疡
C．“肾自截”或“自家肾切除”
D．钙化形成肾结石
E．干酪样脓肿
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
85、配伍题 一侧肾自截，对侧肾积水，合并尿毒症时。应先做()局限于肾脏一极与肾盂相通的结核灶，经药物治疗不见好转者应做()
A．肾造瘘术
B．抗结核药物治疗
C．病灶清除术
D．肾部分切除术
E．肾切除术
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本题答案：A,D
本题解析：试题答案A,D
86、单项选择题 男，30岁，顽固性膀胱刺激征，用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞，3次尿培养阴性，考虑诊断为()
A．膀胱炎
B．泌尿系结核
C．泌尿系结石
D．肾盂肾炎
E．膀胱异物
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
87、问答题 男，32岁，会阴不适、双侧睾丸痛一年，经抗炎治疗效果不好。近1个月来血精3次。左侧附睾肿大，有大小不等的硬结，压痛不明显，左输精管增粗，呈“串珠样”改变。肛诊：前列腺肿大，质地硬，有大小不等的硬结，无压痛；左侧精囊增大可触及。分析可能的诊断、需补充的病史以及该做的辅助检查。
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本题答案：目前初步诊断为前列腺结核、左侧附睾、输精管及精囊结核。
本题解析：试题答案目前初步诊断为前列腺结核、左侧附睾、输精管及精囊结核。应补充询问有无尿路结核的症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿等，以便鉴别诊断。下一步的检查项目包括尿常规检查、尿找抗酸杆菌；泌尿男生殖系统超声检查；泌尿系统平片、静脉尿路造影；膀胱镜检查。
88、单项选择题 肾结核最主要症状为()
A．全程血尿
B．慢性进行性膀胱刺激征状
C．脓尿
D．全身结核中毒症状
E．肾绞痛
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
89、多项选择题 男性，23岁，尿频，尿急，尿痛6个月，多种抗生素治疗无效。尿常规检查：许多红，白细胞。为明确诊断常规的检查应包括()
A．IVP
B．尿结核菌培养检查
C．双肾CT检查
D．放射性核素肾图
E．尿细菌培养
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
90、单项选择题 肾结核在排泄性尿路造影表现为肾盏边缘不整齐，有虫蛀样改变时，应采取的适宜治疗是()
A．全身治疗+抗结核治疗
B．全身治疗+抗结核治疗+病灶清除术
C．全身治疗+抗结核治疗+患肾部分切除术
D．全身治疗+抗结核治疗+患肾切除术
E．单纯中医中药治疗
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
91、配伍题
男，29岁，浸润性肺结核5年，尿频尿急进行性加重近1年，5年来断断续续抗结核治疗，无明显好转，3个月来右附睾脓肿破溃成慢性窦道，尿白细胞满视野，尿查结核菌3次阳性，X线检查证实左肾钙化，无功能，右肾功能形态正常。
该患者作结核病灶切除术后，下一步应该接受的治疗应为()该患者抗结核治疗1年，复查时，仍然尿频，夜尿10余次，一次尿量仅10～30ml，尿常规：白细胞1～3/HP，尿查结核菌3次阴性，静脉肾盂造影见右肾积水，显影差，输尿管，全长扩张，膀胱形态如乒乓球大小。下一步应该接受的治疗是()
A．全身治疗+抗结核治疗
B．全身治疗+左肾切除+抗结核治疗
C．抗结核治疗+左肾切除
D．输尿管皮肤造口术
E．全身治疗+抗结核治疗+左肾切除+左附睾切除
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本题答案：A,D
本题解析：试题答案A,D
92、单项选择题 关于病理肾结核的特点哪项不正确()
A．不引起影像学改变
B．在尿中查不到结核杆菌
C．临床上常不出现症状
D．主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶
E．这种早期结核病变可以全部自行愈合
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
93、单项选择题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
最为适宜的治疗方法是()
A．加强营养，卧床休息
B．口服异烟肼1周手术治疗
C．诊断明确立即切除肾脏
D．口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患侧肾脏
E．抗结核药物治疗
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
94、单项选择题 肾结核病人最多见的症状是()
A．血尿
B．尿频、尿痛
C．脓尿
D．肾区疼痛和肿块
E．尿失禁
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
95、多项选择题 下列有关肾结核影像学检查的说法，正确的有()
A．CT对诊断“肾自截”有独特意义
B．IVU对肾结核治疗方案的选择必不可少
C．IVU早期表现为肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形
D．肾结核广泛破坏肾功能丧失时，IVU不能显示出典型的结核破坏性病变
E．泌尿系统平片见到局限的钙化灶应与肾结石鉴别
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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析
96、配伍题 肾输尿管结石引起的血尿()泌尿系肿瘤引起的血尿()非特异性膀胱炎的血尿()膀胱结石引起的血尿()肾结核血尿()
A．血尿常在膀胱刺激征状存在一段时间后才出现，以终末血尿多见
B．常为间歇全程无痛性肉眼血尿
C．常和肾绞痛伴随出现
D．排尿有时尿 线突然中断，尿道内剧烈疼痛
E．主要在急性阶段出现，血尿常与膀胱刺激征状同时发生
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本题答案：C,B,E,D,A
本题解析：试题答案C,B,E,D,A
97、单项选择题
男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查(-)，尿常规：白细胞0～1/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是()
A．膀胱炎
B．前列腺炎
C．精神性尿频
D．尿路结核复发
E．膀胱挛缩
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
98、单项选择题
女，25岁，反复血尿脓尿2年余，长期使用抗生素疗效不佳，曾尿培养3次，均未见细菌生长。
静脉肾盂造影示右肾上部肾盏轻度虫蛀样改 变，其处理原则为()
A．中草药治疗半年
B．抗结核药物剂量加倍
C．大剂量使用抗生素3个月
D．尽早切除患肾
E．抗结核，休息，加强营养
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
99、单项选择题 男，27岁，尿频、尿急、尿痛和血尿1个月，尿中红白细胞满视野，并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径1.5cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肼治疗6个月，症状不见好转，应行()
A．继续抗结核治理、定期复查
B． 右肾切除术
C．右肾部分切除术
D．右肾病灶清除术
E．右肾切开引流
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
100、单项选择题 女，33岁，尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30～50/HP，红细胞15～25/HP，排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影，右肾不显影，左肾中度积水，造影片上膀胱如乒乓球大小，应怀疑()
A．右肾结核
B．左肾结核
C．双肾结核
D．右肾、膀胱结核
E．右肾多发结石+左输尿管结石
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
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