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1、单项选择题 女,13岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:80阳性,补体↓,CH50↓,该患者最可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊椎炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 风湿性心内膜炎最易累及()
A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.以上都是
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本题答案:C
本题解析:风湿热的特征性表现为风湿性心脏炎,其中风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣,其次为二尖瓣和主动脉瓣联合受累。
3、单项选择题 女,15岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,有散在瘀点,化验ESR98mm/h,Hb76g/L,网织红细胞0.10(10%),(200mbs试验(+),PLT40×109/L,尿检蛋白(+++),RBC6~8个/HP。
为确诊,还应进一步做的最主要实验室检查为()
A.肝功能
B.免疫球蛋白及自身抗体
C.肾功能
D.CRP
E.脑电图
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 SLE分类标准不包括()
A.盘状红斑
B.浆膜炎
C.关节炎
D.淋巴细胞少于35000/mm
E.溶血性贫血伴网织红细胞增多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男孩,16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率140/min,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。
首选的治疗方法为()
A.潘生丁每天3~5mg/kg
B.阿司匹林,每天5~10mg/kg
C.丙种球蛋白,每天400mg/kg,静脉滴注,连用4d
D.10%丙种球蛋白每次3ml,肌内注射,每月1次
E.泼尼松每天1~2mg/kg,分次口服
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的()
A.女性多见
B.身体表现为不自主、无目的的快速运动
C.其动作入睡后可消失
D.兴奋和注意力集中时消失
E.病程呈自限性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130/min,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性0.78,最可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 儿童过敏性紫癜的治疗原则是()
A.对症治疗为主
B.激素治疗为主
C.抗凝治疗
D.抗过敏治疗
E.手术治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 儿童皮肌炎与多发性肌炎的区别在于()
A.有无典型皮疹
B.有无肌痛
C.有无肌无力
D.有无肌酶谱改变
E.有无肌电图异常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患儿,6岁,突然出现喘憋,烦躁不安,不能平卧。既往曾有毛细支气管炎病史,查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音,此症状已持续24个小时未缓解,以下治疗措施不正确的是()
A.吸氧
B.应用支气管扩张剂
C.静脉滴注地塞米松
D.补液,纠正酸中毒
E.脱敏疗法
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 结节性多动脉炎的诊断主要依靠()
A.发热
B.皮肤结节
C.高血压
D.皮肤活检
E.肾脏受累
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 以下哪项不是过敏性紫癜的特点()
A.粪隐血试验可呈阳性
B.毛细血管脆性试验阳性
C.血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常
D.血清IgA及补体C3降低
E.尿液检查可有血尿、蛋白尿、及管型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 风湿性心脏炎应用药物预防链球菌感染,用药时间应不少于()
A.5年
B.6年
C.8年
D.10年
E.12年
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 婴幼儿类风湿病的多数病例常伴以下症状,除了()
A.对称性多关节炎
B.长期间歇发热
C.一过性多形性皮疹
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.心包炎、心肌炎
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本题答案:E
本题解析:婴幼儿类风湿病以幼年特发性关节炎全身型多见,临床以全身表现如发热、多形性皮疹,肝、脾、淋巴结肿大及浆膜腔积液等常见,在年长儿的JIA关节型常出现对称性多关节炎。
15、单项选择题 类风湿关节炎一旦确诊应尽早选用()
A.NSAIDs
B.NSAIDs+慢作用抗风湿药
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.糖皮质激素+细胞毒性药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 在SLE中哪一种抗体特异性最高()
A.抗核抗体
B.抗Sm抗体
C.抗ds-DNA抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SSA、SSB抗体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 过敏性紫癜下列表现中,哪点最具特征性()
A.突然性腹痛、恶心、呕吐或便血
B.起病前1~3周常有上呼吸道感染史
C.病程中反复出现皮肤紫癜
D.多累及膝关节、踝、肘关节、腕关节等部位
E.多数患者可出现血尿、蛋白尿等
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 以下哪项不符合风湿热的主要表现()
A.发热
B.游走性多发性关节炎
C.舞蹈病
D.心脏炎
E.环形红斑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 急性风湿热应用青霉素治疗至少多长时间()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 有关川崎病的治疗,应除外()
A.主张应用大剂量抗生素抗炎
B.有心肌损害者给予ATP、COA
C.注意休息供给足够水分和营养
D.首选阿司匹林抗凝
E.发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 过敏性紫癜不常累及的器官是()
A.胃肠道
B.肾脏
C.皮肤
D.肝脏
E.关节
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 幼年特发性关节炎的遗传易感基因是()
A.HLA-B27
B.HLA-DR2
C.HLA-DR3
D.HLA-DR4
E.HLA-DR5
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 渗出性多形性红斑轻症患者黏膜损害的发生率为()
A.10%
B.<15%
C.20%~45%
D.60%
E.>70%
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本题答案:C
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24、单项选择题 风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为()
A.2~4周
B.4~8周
C.8~12周
D.半年
E.1年
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列哪项不是川崎病的临床表现()
A.发热,体温达38~40℃以上
B.手足皮肤广泛硬性水肿
C.皮疹呈向心性、多形性、可见水疱
D.双眼结膜充血
E.口腔粘膜充血,唇干红皲裂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 是SLE的标准筛选试验,但特异性小的是()
A.抗核抗体
B.抗Sm抗体
C.抗双链DNA抗体
D.抗磷脂抗体
E.类风湿因子
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列哪项不是风湿热的主要表现()
A.心脏炎
B.多关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红斑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 轻症渗出性多形性红斑的病程一般为()
A.5天
B.7天
C.1~2周
D.2~3周
E.>3周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 关于使用糖皮质激素治疗JIA正确的是()
A.全身型JIA首选
B.多关节型RF阳性应尽早使用
C.少关节型JIA需全身应用
D.虹膜睫状体炎需大剂量长期使用
E.用于银屑病性关节炎
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本题答案:B
本题解析:因为多关节型RF阳性型最易出现多关节畸形,故一旦确诊,即应早期加用皮质激素治疗,以减轻关节畸形的发生。
30、单项选择题 急性风湿热的远期预后取决于()
A.心脏炎
B.关节炎
C.舞蹈病
D.发热时间
E.环形红斑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 风湿性心肌炎的心电图变化最常见为()
A.一度房室传导阻滞
B.ST段下降
C.T波平坦或倒置
D.窦性心动过速
E.室性期前收缩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是()
A.起病数周后出现
B.分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧
C.粟米或豌豆大小,圆形,质硬
D.见于5%~10%的风湿热病人
E.2~4周自然消失
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 以下疾病中不属于自身免疫性疾病的是()
A.地中海贫血
B.幼年性特发性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.过敏性紫癜
E.川崎病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 对于风湿性心脏炎的治疗,首选药物为()
A.阿司匹林
B.青霉素
C.消炎痛
D.肾上腺皮质激素
E.布洛芬
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患儿,女,5岁,不规则发热两周,伴关节肿痛,查体:心率稍增快,心音低钝,心电图示:T波低平。实验室检查:ASO>500U。确诊为风湿热,该患儿治疗应首选的药物是()
A.抗生素
B.阿司匹林
C.能量合剂
D.强的松
E.强心药物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子指的是()
A.IgA型类风湿因子
B.IgG型类风湿因子
C.IgM型类风湿因子
D.类风湿因子和IgA形成免疫复合物
E.混合型类风湿因子
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 女,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)
为明确诊断,下一次最需要做的检查是()
A.EKG,以确定有无冠心病
B.头部CT,以确定有无脑梗死
C.肾功能
D.再验血糖,或考虑作OGTT
E.检查下肢神经传导速度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 SLE患 者最典型的面部表现是()
A.痤疮
B.湿疹
C.蝶形红斑
D.色素沉着
E.紫癜
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本题答案:C
本题解析:SLE的特异性表现为颊部蝶形红斑及狼疮肾炎,膝关节受累为非特异性表现;腕、掌指、近指关节受累为JIA关节型的特异性表现。尿酸增高,痛风常出现第一趾剧烈疼痛。
40、单项选择题 在SLE中哪一种抗体阳性率最高()
A.抗核抗体
B.抗Sm抗体
C.抗ds-DNA抗体
D.抗RNP抗体
E.抗SSA、SSB抗体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 治疗儿童SLE时,须使用静脉激素冲击治疗的是()
A.严重蝶形红斑
B.严重关节炎
C.严重口腔溃疡
D.神经精神狼疮
E.尿蛋白+~++
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本题答案:D
本题解析:SLE只有在合并神经精神表现如抽搐以及严重肾脏损害,如合并肾病综合征表现时,一般才使用静脉激素冲击治疗。
42、单项选择题 选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征是()
A.多发性关节炎
B.心脏炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红斑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 JIA的主要病理变化为()
A.关节滑膜的慢性炎症
B.炎性细胞浸润
C.血管翳形成
D.软骨及骨组织的侵蚀
E.关节结构的破坏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 除哪项外下列描述SLE疾病活动是正确的()
A.C和C下降
B.血沉升高
C.狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变
D.新出现的皮疹
E.血小板恢复正常
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 风湿性疾病的概念是指()
A.系统性红斑狼疮
B.幼年类风湿性关节炎
C.风湿性关节炎
D.累及关节及软组织的一组病因各异的疾病
E.风寒痹症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 急性风湿热选用药物治疗时哪项是正确的()
A.以关节炎为主表现时,可采用皮质激素治疗
B.水杨酸制剂一般疗程为3个月,必要时可延长时间
C.有心脏炎时选用肾水杨酸制剂可缓解
D.强的松总疗程12个月
E.舞蹈病患者选用强的松
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患儿,女,6岁。发热10余天,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,并出现肘膝关节不固定痛,近半年有反复患扁桃体炎病史,查体:心音低钝,心前区可听到收缩期吹风样杂音。该患儿可能的临床诊断是()
A.二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏炎
C.伴有先天性心脏病
D.发热所致
E.无临床意义
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 男孩,12岁,发热,间有双下肢关节肿痛十余天,病前3周感冒过,曾伴有咽喉痛。查体:发育正常,颈、下颌可及花生米大小多个浅表淋巴结,心肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温度稍高。ESR50mm/h,ASO>250U/ml。最可能的诊断()
A.化脓性关节炎
B.生长痛
C.结核性关节炎
D.白血病浸润
E.风湿性关节炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 男孩,10岁。发热10余天,体温38.0~39.5℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。
为了排除风湿热,应做下列哪项检查()
A.X线胸片
B.肺功能
C.心电图
D.头颅CT
E.心脏超声和血ASO检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 关于急性风湿热合并心衰的治疗,以下哪种处理不正确()
A.利尿剂
B.大剂量激素
C.吸氧、低盐饮食
D.洋地黄制剂给予足量
E.维持电解质平衡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 风湿性心脏炎患者,抗风湿治疗的疗程为()
A.1~2w
B.3~4w
C.6~8w
D.8~12w
E.6~9个月
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 幼年特发性关节炎的常见3种肺部病变是()
A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
B. 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎
C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎
D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎
E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 小儿风湿热和类风湿病主要区别是()
A.发热
B.关节炎
C.血沉增快
D.心脏损害
E.X线关节面破坏
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 以下哪个器官在急性风湿热时一般不受累()
A.关节
B.心脏
C.肾脏
D.皮肤
E.神经系统
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 女,14岁,发现尿蛋白(++)2年,有关节痛和面部红斑史,为了明确诊断,该患者最需要做下列哪项检查()
A.RF
B.ANA+ENA
C.ASO
D.CRP
E.BUN+Cr+UA
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 幼年特发性关节炎患者的血常规常见()
A.重度贫血
B.白细胞下降,血小板升高
C.白细胞增高,血小板下降
D.白细胞增高,以淋巴细胞为主
E.白细胞增高,以中性粒细胞为主
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 幼年特发性关节炎多关节炎型的关节受损数量为()
A.<4个
B.4~5个
C.>4个
D.>5个
E.5~8个
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 在下述三种油泵中,()的容积效率最高。
A.齿轮泵
B.叶片泵
C.柱塞泵
D.离心泵
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 下列哪项不符合急性风湿性关节炎()
A.常侵犯大关节,呈游走性、对称性
B.炎症消退后功能完全恢复
C.X线检查可有关节面破坏、关节间隙变窄
D.急性期可有红、肿、热、痛及压痛
E.抗链球菌溶血素"O"600U以上
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本题答案:C
本题解析:急性风湿性关节炎的关节损害多为一过性、游走性,最终消退不留痕迹,故X线检查一般不出现关节面破坏及关节间隙变窄。
60、单项选择题 以下哪种类型类风湿性关节炎最易出现HLA-()
A.全身型
B.多关节炎型RF阳性型
C.多关节炎型RF阴性型
D.少关节型
E.与附着点炎症相关的关节炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 幼年特发性关节炎的特点,下列哪项是正确的()
A.关节酸痛,主要侵犯小关节
B.发热、消瘦、食欲低下
C.轻度肝、脾、淋巴结肿大,常伴出血
D.X线检查常见骨质破坏
E.类风湿因子阳性,抗核抗体阳性
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本题答 案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 风湿性二尖瓣狭窄的形成时间通常为()
A.半年
B.1年
C.1年半
D.2年
E.2年半
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 儿童风湿热的相关发病机制是()
A.链球菌直接损害
B.Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.Ⅰ型变态反应
E.肠球菌的毒素作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 女,12岁,因眩晕,视物不清3天,惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,3天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,持续4分钟,发作后嗜睡。体检阳性发现为:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱,隐约可见面部蝶形红斑,血清ANA阳性。
针对原发疾病首选的治疗是()
A.皮质激素口服治疗
B.皮质激素静脉冲击治疗
C.抗癫痫治疗
D.免疫抑制剂治疗
E.神经营养药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现()
A.心影向两侧扩大,呈烧瓶状
B.心脏搏动减弱或消失
C.卧位时心腰增宽
D.立位时阴影又复变窄
E.心影呈靴型心
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项症状?()
A.长期间歇发热
B.一过性多形性皮疹
C.对称性多关节炎
D.肝、脾及淋巴结肿大
E.心肌炎及心包炎
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本题答案:E
本题解析:婴幼儿类风湿病发热几乎都先于关节症状,部分患儿6月内发展成为慢性关节炎,这一特点往往使临床诊断较为棘手。本病可出现肝、脾肿大和皮疹,但大多不累及心脏。
67、单项选择题 儿童类风湿病发热症状较严重时,应该首先用以下哪项治疗()
A.非甾体抗炎药
B.肾上腺皮质激素
C.抗生素
D.无酸类药物
E.免疫抑制剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 有关过敏性紫癜的描述正确的是()
A.伴有血小板减少
B.常伴有胃肠道症状及神经精神症状
C.以婴幼儿多见
D.一般不会复发
E.以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 婴幼儿类风湿病的多数病例没有()
A.长期间歇发热
B.对称性多关节炎
C.一过性多形性皮疹
D.心肌炎及心包炎
E.肝、脾及淋巴结肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患者,女性,12岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常.各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()
A.大剂量激素冲击
B.大剂量CTX冲击
C.口服激素加量
D.甘露醇静滴
E.NSAID
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 风湿性疾病使用CTX治疗后可能出现的不良反应()
A.膀胱出血
B.性腺功能受影响
C.脱发
D.胃肠道反应
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 类风湿关节炎的临床特征不包括()
A.对称性关节肿痛
B.近端指间关节肿痛
C.腕关节肿痛
D.远端指间关节肿痛
E.掌指关节肿痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患儿,8岁,因发热,关节肿痛3周入院,查体未发现心脏异常,入院诊断为风湿性关节炎,治疗给予阿司匹林口服,其总疗程一般为()
A.1~2周
B.2~4周
C.4~8周
D.8~12周
E.12~24周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于()
A.发热
B.内脏损害
C.关节疼痛
D.典型皮下结节表现
E.心脏损害
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本题答案:D
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75、单项选择题 下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病()
A.硬皮病
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.幼年特发性关节炎
E.地中海贫血
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本题答案:E
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76、单项选择题 以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现()
A.晨僵
B.腕、掌指关节肿痛
C.近端指间关节肿痛
D.远端指间关节肿痛
E.手指关节的半脱位畸形
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本题答案:D
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77、单项选择题 关于NSAIDs类药物的副作用不包括()
A.胃出血
B.胃穿孔
C.肾间质性损害
D.肌肉溶解
E.胃溃疡
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本题答案:D
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78、单项选择题 一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2d出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h,应首先考虑()
A.疾病复发
B.原诊断错误
C.泼尼松疗程不足
D.药物的反跳现象
E.泼尼松的毒副作用
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本题答案:D
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79、单项选择题 治疗风湿性疾病的药物,不包括下列哪项()
A.布洛芬
B.青霉胺
C.环磷酰胺
D.强的松
E.PGE(前列腺素)
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本题答案:E
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80、单项选择题 在急性风湿热时不受累的器官是()
A.心脏
B.关节
C.神经系统
D.肾脏
E.皮肤
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本题答案:D
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81、单项选择题 以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变()
A.ST段抬高(早期)
B.以后ST段下降
C.高电压
D.T波平坦
E.T波亦可倒置
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本题答案:C
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82、单项选择题 下列哪项不是SLE分类标准中的抗体()
A.抗DsDNA抗体阳性
B.抗Sm抗体阳性
C.梅毒血清试验假阳性
D.抗核抗体
E.抗SSA抗体
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本题答案:C
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83、单项选择题 SLE并发缺血性骨坏死应采取的措施是()
A.继续服用激素
B.保护关节不受各种重力,使病变关节的血管重建
C.可适当负重
D.多数可自然恢复,不必采用股骨头置换
E.加强活动,促进血液循环,利于恢复
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本题答案:B
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84、单项选择题 男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1 .0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。
该患儿的治疗一般不选用()
A.萘普生
B.泼尼松
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.尼美舒利
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本题答案:D
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85、单项选择题 轻症渗出性多形红斑的病因主要是()
A.单纯疱疹病毒
B.葡萄球菌
C.鱼虾等食物
D.磺胺等药物
E.疫苗制剂
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本题答案:A
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86、单项选择题 风湿热的好发年龄是()
A.3岁以下
B.4~5岁
C.6~15岁
D.青春期
E.成年人
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本题答案:C
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87、单项选择题 以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点()
A.游走性和多发性
B.急性期后遗畸形
C.偶见累及小关节
D.局部红肿热痛
E.大关节受累为主
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本题答案:B
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88、单项选择题 不符合风湿热诊断标准主要表现的是()
A.关节痛
B.游走性多发性关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红斑
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本题答案:A
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89、单项选择题 以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是()
A.幼年特发性关节炎
B.风湿性关节炎
C.创伤性关节炎
D.骨关节炎
E.SLE的关节病变
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本题答案:B
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90、单项选择题 以下哪项符合儿童急性风湿热的主要表现()
A.发热
B.皮下结节
C.ASO>500U
D.血沉增快
E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置
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本题答案:B
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91、单项选择题 幼年特发性关节炎可出现下列哪种表现()
A.颊部蝶形皮疹及蛋白尿
B.腕、掌指、近指关节受累
C.膝关节受累
D.第一趾较剧烈疼痛
E.大量龋齿提示
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本题答案:B
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92、单项选择题 关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的()
A.风湿病就是结缔组织病
B.风湿病不是结缔组织病
C.风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎
D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病
E.结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同
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本题答案:E
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93、单项选择题 系统性红斑狼疮的特异性表现为()
A.颊部蝶形皮疹及蛋白尿
B.腕、掌指、近指关节受累
C.膝关节受累
D.第一趾较剧烈疼痛
E.大量龋齿提示
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本题答案:A
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94、单项选择题 女,13岁,患SLF2年,出现尿蛋白1年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于1~2g。近1个月血Cr330μmol/L.并感觉恶心、呕吐,应采取下列何种措施()
A.中药治疗
B.血透
C.肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案
D.ANA+ENA检查
E.抗DsDNA检查
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本题答案:C
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95、单项选择题 有关风湿热的次要表现,以下哪项不正确()
A.发热
B.皮下结节
C.关节酸痛
D.血沉加快
E.有风湿热既往史
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本题答案:B
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96、单项选择题 女孩,8岁,不规则低热2周,近3d来挤眉弄眼,耸肩,不自主运动,病后不规则用过多种抗生素,Hb105g/L,白细胞13×109/L,N0.72,L0.28,血沉65mm/h,ASO460u。最可能的诊断()
A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.舞蹈病
E.癫痫
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本题答案:D
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97、单项选择题 以下哪项不是非甾体抗炎药()
A.布洛芬
B.双氯芬酸(双氯灭痛)
C.萘普生
D.特异性COX-2抑制剂
E.氢化可的松
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本题答案:E
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98、单项选择题 患儿,男,8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查:抗"O">500U,临床诊断为风湿性关节炎,请问何种病原引起此病()
A.肺炎双球菌
B.肺炎支原体
C.A族B溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.腺病毒
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本题答案:C
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99、单项选择题 关于风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择,以下哪项具有重要意义()
A.发热时间的长短
B.关节炎的严重程度
C.血沉增快程度
D.ASO滴度高低
E.是否伴有心脏炎
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本题答案:E
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100、单项选择题 幼年特发性关节炎的遗传因素主要与下列哪种抗原相关()
A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-DR
D.HLA-R
E.RF
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本题答案:C
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