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1、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因()
A.PaCO升高
B.气道阻塞
C.限制性通气障碍
D.高热
E.V/Q比例失调
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 胸外心脏挤压的正确按压部位是()
A.胸骨上、中1/3交界处
B.胸骨下1/2
C.胸骨左缘第四肋间
D.胸骨中、下1/3交界处
E.胸骨左缘第四肋间腋中线上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是()
A.头孢唑啉
B.红霉素
C.青霉素
D.克林霉素
E.磺胺类药物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男性,20岁,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,心率120次/分。须立即采用的是哪一项措施()
A.吸入色甘酸二钠
B.注射抗生素
C.给氧并解除支气管痉挛
D.补液并纠正酸中毒
E.立即给予祛痰剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 肺癌的转移方式中,下列何者正确()
A.肺泡细胞癌,早期血行、淋巴转移
B.鳞癌发生血行转移出现早
C.腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
D.未分化癌早期出现血行、淋巴转移
E.淋巴转移只发生肺癌同侧
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()
A.癌性胸腔积液
B.化脓性胸膜炎
C.结核性渗出性胸膜炎
D.心力衰竭所致的胸腔积液
E.肺炎后渗出性胸膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是()
A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.急性间质性肺炎
D.吉兰-巴雷综合征
E.ARD
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 慢性肺心病并发心律失常最多表现为()
A.心房扑动
B.房性期前收缩
C.室性期前收缩
D.心房颤动
E.心室颤动
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 院外感染所致肺炎中,主要病原体是()
A.流感嗜血杆菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌
E.支原体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是()
A.柱状上皮细胞
B.肥大细胞
C.浆细胞
D.肺泡Ⅰ型细胞
E.肺泡Ⅱ型细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 支气管扩张症的治疗主要是()
A.气功锻炼
B.手术治疗
C.保持呼吸道通畅和控制感染
D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染
E.预防应用气管炎菌苗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,60岁,右侧胸痛1个月伴干咳。X线胸片示右侧胸腔积液,为明确胸腔积液性质,以下检查哪项不必要()
A.胸腔积液常规和生化
B.纤支镜检查
C.肺功能
D.胸膜活检
E.PPD试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确()
A.早期大剂量,联合用药:青霉素+妥布霉素
B.可用头孢曲松、头孢他啶
C.疗程要略长
D.静脉滴注给药
E.确定病原菌后应调整用药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,FEV1/FVC60%,治疗方案应采取()
A.口服氨茶碱及沙丁胺醇
B.口服泼尼松及氨茶碱
C.静脉滴注氨茶碱,口服泼尼松
D.吸入糖皮质激素,必要时吸入沙丁胺醇
E.静脉滴注氢化可的松,必要时吸入沙丁胺醇
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),下列治疗方案首选哪一种()
A.2HR2/4-6HR
B.6HRE
C.异烟肼+利福平+对氨水杨酸钠2个月,继续异烟肼+利福平4个月(2HRS/4HR)
D.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸钠18个月,异烟肼+利福定+乙胺丁醇6个月
E.18HR
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 呼吸功能衰竭的分类哪项不正确()
A.根据发病急慢分为急性、慢性
B.以病变器官部位分为中枢性、周围性
C.按血气分析结果分为Ⅰ型、Ⅱ型
D.按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E.急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 显性肺动脉高压的诊断标准是()
A.运动后肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)
B.静息时肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)
C.静息时肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)
D.运动后肺动脉平均压≥4.0kPa(30mmHg)
E.运动后肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.高AC代酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑()
A.肺炎
B.胸膜炎
C.自发性气胸
D.左心衰竭
E.支气管哮喘急性发作
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本题答案:C
本题解析:支气管哮喘发作时可并发肺部感染、气胸、肺不张等。突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑并发气胸
20、单项选择题 损伤性、进行性血胸是指()
A.胸部伤口流血不止
B.胸腔积血1000ml以上
C.胸腔中等量以上积血
D.气管向健侧移位,叩诊呈浊音
E.经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 诊断慢性支气管炎的主要依据是()
A.病史和症状
B.心电图改变
C.胸部X线检查
D.阳性体征
E.肺功能检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭的指标哪项是正确的()
A.PaCO2>9.33kPa
B.PaO2<8.0kPa
C.PaCO2>10kPa
D.明显发绀
E.嗜睡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下列属于呼吸衰竭的情况是()
A.患者在密闭环境中滞留过久造成严重的低氧血症
B.患者吸入有毒气体,造成严重低氧血症
C.患者发生CO中毒,脑组织严重缺氧
D.急性肠炎患者因失液过多发生休克,造成多器官缺氧
E.重度贫血患者出现严重组织缺氧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 压力型手控定量气雾剂(MDI)给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为()
A.30%
B.5%
C.20%
D.40%
E.9%~11%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是()
A.心率加快加重了心脏负荷
B.感染高热加重了心脏的负荷
C.细菌毒素对心肌的毒性作用
D.继发性红细胞增多加重了心脏负担
E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是()
A.用抗生素
B.输碳酸氢钠
C.改善呼吸功能
D.用强心剂
E.用利尿剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时,可用下列哪种药物治疗()
A.普萘洛尔(心得安)
B.阿替洛尔(胺酰心安)
C.新斯的明
D.去氧肾上腺素(新福林)
E.洋地黄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()
A.儿童时期抵抗力差
B.人体对结核菌处于高度过敏状态
C.人体对结核菌免疫力下降
D.耐药性结核杆菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女性,21岁,支气管哮喘发作2小时。查体:神志清,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,血白细胞8.0×109/L,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.PaO2降低,PaC02正常或降低
E.Pa02明显降低,PaC02明显升高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是()
A.胸膜活检病理为结核性改变
B.胸腔积液中找到结核杆菌
C.结核菌素试验强阳性
D.患者全身状况较差
E.足量抗结核治疗下仍有毒性症状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是()
A.测出血时,预防DIC
B.血压监测
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
来源:91考试网 91Exam.org
32、单项选择题 女性,28岁,妊娠4个月。有哮喘史。近3d咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗()
A.四环素
B.青霉素
C.环丙沙星
D.丁胺卡钠
E.妥布霉素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 急性肺脓肿的致病细菌多属()
A.支原体为主
B.金黄色葡萄球菌为主
C.厌氧菌为主
D.肺炎球菌为主
E.真菌为主
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则是()
A.改善通气,纠酸,抗感染
B.止咳,祛痰,抗感染
C.支持疗法,祛痰,抗感染
D.积极抗感染,辅以体位引流
E.中西医结合,全身用药及局部用药相结合
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者男性,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A.胸腔积液脱落细胞检查
B.胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C.胸腔积液常规检查
D.胸腔积液LDH检查
E.胸腔积液结核菌检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是()
A.肾上腺皮质激素
B.吗啡
C.抗生素
D.氨茶碱
E.碳酸氢钠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析:PaCO2增高,提示()
A.出现呼吸性碱中毒
B.病情好转
C.病情恶化
D.出现心力衰竭
E.无临床意义
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是()
A.给予糖皮质激素
B.根据失水和心脏情况予以补液
C.给予抗生素
D.氧疗
E.气管插管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是()
A.先心病
B.肺心病
C.风湿性心脏病
D.冠心病
E.高心病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 弥漫性肺间质疾病是指()
A.发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病
B.发生于肺泡Ⅱ型细胞的疾病
C.发生于肺泡Ⅰ型细胞的疾病
D.终末细支气管的非特异性炎症
E.发生于毛细血管内皮细胞的疾病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 呼吸衰竭的血气诊断标准是()
A.动脉血氧含量低于9mmol/L
B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
C.pH值<7.35
D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg
E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg
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本题答案:E
本题解析:在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量低等因素,可诊为呼吸衰竭。动脉血氧含量(CaO2)是指单位容积(每升)的动脉血液中所含氧的总量(mmol)或每百毫升动脉血含氧的ml。
42、单项选择题 女性,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是()
A.淋巴源性肿瘤
B.畸胎瘤
C.肺脓肿
D.胸腺瘤并感染
E.神经源性肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者,男,32岁。发热咳嗽2周。X线胸片右侧胸腔积液,为渗出液,外周血和胸腔积液中嗜酸性粒细胞增多。喜食生虾蟹。胸腔积液最可能是以下哪种情况()
A.结核性
B.癌性
C.肺吸虫感染
D.真菌性
E.肾病综合征引起
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()
A.静脉滴注尼可刹米
B.静脉注射毛花苷丙
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.静脉注射呋塞米(速尿)
E.人工机械通气
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本题答案:E
本题解析:血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,出现神志模糊,改善通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量,降低PaCO2,改善肺的气体交换效能;使呼吸肌得以休息,有利于恢复呼吸肌功能。尼可刹米是呼吸兴奋剂,用量过大可引起不良反应,近年来这种药物在西方国家几乎已被淘汰,取而代之的为多沙普仑。
45、单项选择题 下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点()
A.可为浆液泡沫痰
B.多为白色黏痰
C.偶有痰中带血
D.夜间痰量较多
E.急性发作期常为黏液脓痰
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为()
A.10%~45%
B.10%~50%
C.25%~35%
D.51%~60%
E.35%~40%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 成人胸外心脏除颤采用()
A.20~80W.s电能
B.5~50W.s电能
C.200W.s电能
D.2W.s/kg
E.500W.s电能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 支气管扩张的特征性诊断依据是()
A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.反复肺部感染
E.支气管碘油造影示柱状或囊状扩张
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是()
A.胸部扩张,活动减弱
B.膈肌运动幅度降低
C.V/Q比例失调
D.肺活量减少
E.肺总量减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。X线胸片示右侧胸腔积液,结合胸腔积液化验诊断右侧结核性胸膜炎。治疗方案2SHR2/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗,应用泼尼松的目的是()
A.替代治疗
B.防止病灶播散
C.预防发生其他部位的结核
D.减轻毒性症状,促进胸腔积液吸收
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 结核性支气管扩张的好发部位在()
A.右上叶支气管
B.左舌叶支气管
C.左下叶支气管
D.上叶尖、后段支气管
E.右下叶支气管
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 关于胸腺瘤,哪项是错误的()
A.分为上皮细胞型、淋巴细胞型、混合型
B.多位于前上纵隔
C.潜在恶性
D.约15%合并重症肌无力
E.重症肌无力都合并有胸腺瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是()
A.肺段实变伴脓肿形成
B.多发性肺浸润
C.肺实变伴多发性蜂窝样改变
D.浸润阴影易变伴气囊腔形成
E.肺实变伴多发性蜂窝样改变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是()
A.呼吸困难
B.发绀
C.消化道出血
D.血尿
E.心悸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是()
A.严重贫血
B.休克
C.窒息
D.继发感染
E.肺不张
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下列支气管疾病中,最常并发咯血的是()
A.良性支气管瘤
B.支气管内异物
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 切断肺结核传染链的最有效方法是()
A.在全民范围内进行科普宣传
B.增强所有公民的免疫力
C.发现并治愈涂阳患者
D.经常进行集体肺部X线检查
E.给所有应种卡介苗者进行预防接种
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题
女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCC
44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为()
A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B.原发性呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿
E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
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本题答案:D
本题解析:患者患有COPD、肺源性心脏病,血气分析:呼吸性酸中毒是原发的,由于利尿治疗不当,出现低钾、低氯碱中毒。诊断为原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿。
59、单项选择题 胸部损伤后咯血或痰中带血提示()
A.血胸
B.气胸
C.肺或支气管损伤
D.食管损伤
E.损伤性窒息
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是()
A.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔
B.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管
C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
D.扩张部位在肺泡囊及肺泡
E.扩张部位仅限于肺泡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是()
A.降温,脱水治疗
B.抗感染治疗
C.纠正酸中毒
D.维持循环,呼吸功能稳定
E.激素治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的()
A.可以胸腔内给药
B.不能作为肺结核治疗的常规用药
C.可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用
D.结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至6周可停药
E.干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是()
A.抗生素
B.泼尼松
C.酮替酚
D.沙丁胺醇
E.吸入用表面激素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是()
A.吸入表面激素
B.茶碱缓释片(或控释片)
C.应用抗生素控制炎症
D.适当联合β受体激动剂
E.有选择性联合抗过敏药物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 胸腔积液较多,压迫症状出现时,一般第一次抽液量以多少为佳()
A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.解除压迫症状为止
D.尽可能将积液抽完
E.抽出积液愈少愈安全
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 放射疗法禁忌,下列哪项错误()
A.有广泛转移
B.呈现恶病质者
C.高度肺气肿
D.癌性空洞,肿瘤过大
E.肺门转移切除未彻底
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于()
A.呼气性呼吸困难
B.肺部听诊哮鸣音
C.心脏无特殊体征
D.咳粉红色泡沫痰
E.慢性、阵发性、季节性发作史
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是()
A.异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年
B.异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年
C.利福平、异烟肼3~5个月,头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平、异烟肼6~9个月,头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是()
A.黏液栓形成
B.支气管黏膜水肿
C.微小血管渗漏
D.支气管痉挛
E.气道壁重建
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是()
A.气道陷闭
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,下列不正确的是()
A.低流量吸氧可以有效改善患者的氧合
B.低流量吸氧可以防止PaCO迅速增加
C.低流量吸氧在GOPD患者比正常人可以更有效地提升PaCO2
D.COPD患者红细胞的携氧能力增强
E.使COPD患者体内的氧在组织释放增加
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本题答案:C
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72、单项选择题 男性,70岁,发热3d,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的()
A.首选阿米卡星
B.首选青霉素
C.可应用头孢噻肟钠
D.重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠
E.应据药敏试验选用抗生素
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本题答案:B
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73、单项选择题 成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是()
A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.嗜肺军团菌
D.肺炎支原体
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:A
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74、单项选择题 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是()
A.可引起氧中毒
B.缺氧不是主要的因素
C.解除了颈动脉窦的兴奋性
D.促使二氧化碳排出过快
E.诱发代谢性碱中毒
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本题答案:C
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75、单项选择题 下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛()
A.组胺
B.前列腺素F
C.前列腺素E
D.神经肽
E.P物质
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本题答案:C
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76、单项选择题 导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是()
A.尘肺
B.Ⅳ型肺结核
C.支气管哮喘
D.弥漫性支气管扩张
E.以上都不是
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本题答案:E
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77、单项选择题 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是()
A.草黄色渗出液
B.年龄和临床表现
C.血性胸水
D.胸部CT检查
E.胸水细胞学和细菌学检查
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本题答案:E
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78、单项选择题 呼吸衰竭的明确诊断有赖于()
A.血CO2CP
B.血气分析
C.肺功能检查
D.肺通气灌注扫描
E.心脏多普勒
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本题答案:B
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79、单项选择题 医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()
A.革兰阴性杆菌
B.病毒
C.革兰阳性球菌
D.厌氧菌
E.真菌
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本题答案:A
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80、单项选择题 下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是()
A.前列腺素
B.心钠素
C.白三烯
D.血小板活化因子
E.嗜酸性粒细胞趋化因子
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本题答案:B
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81、单项选择题 男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是()
A.支气管舒张试验
B.支气管高反应性测定
C.痰嗜酸性粒细胞检查
D.血清特异性IgE抗体测定
E.支气管镜检查
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本题答案:B
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82、单项选择题 心跳呼吸停止后,最容易出现的继 发性病理改变是()
A.心肌损伤
B.肾小管坏死
C.脑缺血缺氧性改变
D.肺水肿
E.肝坏死
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本题答案:C
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83、单项选择题 女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.感染中毒性脑病
D.脑血管意外
E.呼吸中枢受到抑制
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本题答案:E
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84、单项选择题 治疗特发性肺纤维化首选药物是()
A.复方丹参
B.环磷酰胺
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.β2受体激动剂
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本题答案:C
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85、单项选择题 女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是()
A.沙丁胺醇(喘乐宁)
B.吸入表面激素
C.应用抗生素
D.补液
E.酮替芬
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本题答案:C
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86、单项选择题 慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是()
A.呼吸兴奋剂使用不当
B.感染
C.高浓度吸氧
D.呼吸机使用不当
E.抗生素使用不当
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本题答案:B
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87、单项选择题 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()
A.凡气道反应性增高者都是支气管哮喘
B.不同程度的可逆性气道阻塞
C.反复发作性呼气性呼吸困难
D.典型发作时可闻及哮鸣音
E.可自行缓解或经治疗后缓解
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本题答案:A
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88、单项选择题 女性,42岁,有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,咳嗽咳脓血痰,右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影,多发性肺囊肿,右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起()
A.肺炎支原体
B.卡氏肺孢子虫
C.真菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌
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本题答案:D
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89、单项选择题 某COPD患者,目前鼻导管吸氧,流量为3L/分钟,估计其吸入氧浓度为()
A.35%
B.21%
C.40%
D.30%
E.33%
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本题答案:E
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90、单项选择题 男性,18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列检查最有价值的是()
A.常规肺功能
B.胸部X线片
C.运动肺功能测定
D.支气管高反应性测定
E. 91eXaM.org过敏原皮肤敏感试验
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本题答案:D
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91、单项选择题 治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是()
A.茶碱类
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能类
D.钙离子拮抗剂
E.色苷酸钠
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本题答案:B
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92、单项选择题 大咯血的定义为日咯血量大于()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.500ml
E.1000ml
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本题答案:D
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93、单项选择题 所谓内源性哮喘是()
A.哮喘持续状态
B.支气管哮喘与心源性哮喘同时并存
C.哮喘合并急性肺炎
D.感染性哮喘
E.同时对两种外源性过敏原产生反应
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本题答案:D
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94、单项选择题 缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是()
A.间断高流量
B.持续高流量
C.间断低流量
D.持续低流量吸氧
E.先高流量待动脉氧饱和度恢复正常,改为低流量
来源:91考试网 点击查看答案
本题答案:D
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95、单项选择题 关于呼吸衰竭的叙述,下列哪项不正确()
A.急性呼吸衰竭主要静脉给药
B.任何呼吸衰竭,在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱
C.保持呼吸道通畅是治疗的基本措施
D.急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸
E.呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致
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本题答案:B
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96、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒
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本题答案:A
本题解析:慢性呼吸衰竭过程中,因低氧和高碳酸血症等因素可引起多种复杂的酸碱平衡失调和电解质紊乱。其发生率如下:呼吸性酸中毒最多见,其次为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒或呼吸酸中毒伴代谢性酸中毒;单纯呼吸性或代谢性碱中毒较少见。
97、单项选择题 男性,75岁。反复咳嗽、喘息20余年,加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO255mmHg,PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的()
A.呼吸功和氧耗量增加
B.动静脉血分流
C.通气/血流比例失调
D.弥散量降低
E.肺泡通气量降低
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 不能引起肺部化脓性病变的病原体是()
A.肺炎杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.嗜肺性军团杆菌
E.厌氧菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭,动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查,一般有()
A.高血氯
B.低钙血症
C.高钠血症
D.低氯血症
E.高钙血症
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本题答案:D
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100、单项选择题 左下叶和舌段支气管扩张同时存在的原因是()
A.两者支气管开口相邻,下叶感染累及舌叶
B.左下叶支气管引流差易感染
C.舌叶支气管受心脏压迫影响引流
D.支气管扩张可发生在多个肺叶
E.左舌叶支气管细长不易引流
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本题答案:A
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