1、单项选择题  下列哪一项不属于结肠癌大体病理分类（）

A.增生型
B.平坦型
C.浸润型
D.溃疡型
E.混合型

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  关于特殊类型的溃疡，下列说法不正确的是（）

A.穿孔性溃疡，龛影大而深，深度超过1cm，口部有宽大的透亮带
B.穿透性溃疡，龛影大如囊袋状，立位上可出现气、液、钡分层现象
C.胼胝性溃疡，直径不超过2cm，常伴有黏膜纠集，易与恶性溃疡区别
D.多发性溃疡，胃内同时出现两个及两个以上的溃疡
E.复合溃疡，胃和十二指肠内同时出现溃疡

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本题答案：C
本题解析：胼胝性溃疡，病理上以大量纤维组织增生为特征，龛影较大，周围宽度与厚度常达1．5～2cm，深度不超过1cm，龛影口部有宽大透亮带伴有黏膜皱襞纠集。这种溃疡与恶性溃疡难于鉴别。

3、单项选择题  下列哪一项不是肝包虫囊肿的特征表现（）

A.囊肿单发或多发，可有浅分叶轮廓
B.囊内密度均匀，增强后明显强化
C.囊壁可呈弧形或蛋壳样钙化
D.母囊内出现子囊，数目不一
E.内囊可分离，悬浮于囊液中

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本题答案：B
本题解析：肝包虫病囊内密度均匀，增强扫描后无强化。

4、单项选择题  患者，女，35岁，肝区疼痛2周，影像学检查发现肝脏低密度病灶，下列临床资料哪项不支持肝脓肿的诊断（）

A.寒战、高热
B.肝区疼痛
C.肝脏肿大
D.实验室检查AFP升高
E.中性粒细胞明显升高

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本题答案：D
本题解析：AFP升高多见于肝癌。

5、单项选择题  胆总管囊性扩张症Ⅱ型指（）

A.胆总管扩张呈囊状、柱状或纺锤状
B.局限于肝内胆管的多发囊状扩张
C.胆总管十二指肠壁内段囊状膨出
D.胆总管单发憩室样扩张
E.多发性胆管囊肿，位于肝内外或肝外

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本题答案：D
本题解析：胆总管扩张呈囊状、柱状或纺锤状，为Ⅰ型；Ⅳ型是多发性肝内外或肝外胆管囊肿；Caroli病是Ⅴ型。

6、单项选择题  关于食管静脉曲张的影像表现错误的是（）

A.低张双重造影较单纯钡餐检查使静脉曲张检出率明显提高
B.静脉曲张最初局限于食管下段
C.中度曲张常累及食管的中段
D.重度曲张扩展至中、上段，但不累及全长
E.静脉曲张管壁柔软而伸缩自如，是与食管癌的重要鉴别点

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本题答案：D
本题解析：食管静脉重度曲张扩展至中、上段，甚至食管的全长。

7、单项选择题  小儿腹部平片出现“双气泡”征应诊断为（）

A.正常变异
B.胃扭转
C.幽门肌肥大
D.十二指肠闭锁
E.小肠旋转不良

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本题答案：D
本题解析：十二指肠闭锁时，腹部平片可见"双气泡"征，为扩张的胃及十二指肠上段。

8、单项选择题  关于胰腺炎错误的是（）

A.急性胰腺炎病理改变为胰腺水肿、出血和坏死
B.急性胰腺炎包括急性水肿型和出血坏死型
C.急性胰腺炎常表现为上腹部疼痛，常放射到胸背部，发热和恶心、呕吐
D.慢性胰腺炎在国内多与长期饮酒和营养不良有关
E.慢性胰腺炎常有假性囊肿形成，可有钙化

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本题答案：D
本题解析：慢性胰腺炎在国外多与长期饮酒和营养不良有关。

9、单项选择题  克罗恩病的特征病变是（）

A.病变一般较局限，病变大多不超过回盲瓣
B.溃疡多与肠管纵轴垂直
C.阶段性分布、卵石征及纵行溃疡
D.肠管痉挛激惹呈"线样征"
E.溃疡较大时呈T状或领扣状

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者，男，50岁，有脂肪肝病史，CT发现稍高密度团块影，若诊断有残存肝岛，以下影像学表现哪项与之不相符（）

A.为正常肝组织密度
B.边缘常较清楚且规则
C.无占位病变效应
D.增强扫描见血管被推移
E.通常位于胆囊附近或包膜下

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本题答案：D
本题解析：无占位效应，增强扫描可见小血管进入其内。

11、单项选择题  关于胆管细胞癌的说法，错误的是（）

A.起源于肝内胆管的上皮细胞
B.与肝癌比较，更容易形成门静脉或肝静脉癌栓
C.平扫呈低密度实性病灶，部分可见不规则钙化
D.增强后病灶显示较清楚，可呈多结节
E.有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现

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本题答案：B
本题解析：胆管细胞癌CT平扫表现为胆管不同程度扩张，不规则的胆管狭窄或发现胆管内软组织肿块影，胆管壁增厚，平扫难以与肝细胞癌鉴别。胆管细胞癌包埋血管，引起管壁不规则或管腔狭窄多见，门静脉或肝静脉癌栓较肝癌少见。

12、单项选择题  有关结肠息肉错误的是（）

A.从组织学角度说以腺瘤性息肉和炎性息肉最为多见
B.以反复性血便为主要临床表现
C.气钡双重造影是首选检查手段
D.带蒂息肉原来的蒂缩短或消失提示为良性病变
E.带蒂息肉可自行脱落

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  关于肝囊肿的CT表现，哪项是错误的（）

A.单发或多发
B.圆形水样密度
C.平扫囊壁一般不显示
D.边界锐利光滑
E.增强扫描囊肿内无强化，囊壁强化而显影

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本题答案：E
本题解析：肝囊肿CT增强扫描囊肿内及囊肿壁均无强化。

14、单项选择题  CT对于肝脏钝性外伤的检查目的，下列哪一项是错误的（）

A.发现有无撕裂和出血
B.确定损伤程度并分级
C.提供手术或保守治疗的依据
D.观察治疗的动态变化
E.确定破裂血管

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  下列哪项不属于肝癌的组织学分类（）

A.肝细胞型
B.胆管细胞型
C.混合型
D.纤维层状型肝细胞癌
E.鳞癌

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本题答案：E
本题解析：肝癌组织学类型包括肝细胞型、胆管细胞型和混合型，近期有学者又提出一型为纤维层状型肝细胞癌。

16、单项选择题  皮革胃是下列哪种类型的胃癌（）

A.溃疡型
B.蕈伞型
C.平坦型
D.浸润型
E.混合型

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本题答案：D
本题解析：弥漫浸润型胃癌、硬癌，癌组织在黏膜下各层广泛浸润，大量纤维组织增生胃壁明显增厚、胃腔狭窄，形成皮革状。

17、单项选择题  乙状结肠扭转确诊的检查方法是（）

A.X线平片
B.CT
C.血管造影
D.口服钡餐造影
E.钡灌肠检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  与服用避孕药有关的肿瘤是（）

A.肝血管瘤
B.肝腺瘤
C.肝局灶性结节增生
D.肺癌
E.结肠癌

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本题答案：B
本题解析：肝血管瘤是肝常见的良性肿瘤，据统计占肝良性肿瘤的84%;肝细胞腺瘤，多见于15～45岁的女性，与口服避孕药有密切关系；肝转移瘤最常见的原发肿瘤为结肠癌；肝局灶性结节增生为肝内少见的良性病变，病因不明，不属于真正的肝脏肿瘤。

19、单项选择题  下列有关副脾的错误说法是（）

A.最常见于脾门附近，单发或多发
B.一般小于4.0cm
C.圆形或卵圆形，密度均匀
D.增强扫描无强化
E.CT值与脾脏完全相同

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本题答案：D
本题解析：副脾与正常脾脏无论回声、密度、信号强度及其对比增强程度都一样。

20、单项选择题  肠结核（）

A.好发于回肠末端和盲肠，X线主要表现为病变肠段的激惹，钡剂通过顺利而不易充盈，呈"跳跃征"
B.主要累及回肠末端，X线主要表现为病变区"卵石"状充盈缺损，"线样征"是其具有特征性的改变之一
C.常累及直肠和左半结肠，X线钡剂显示结肠边缘纽扣状溃疡龛影
D.球部呈分叶状变形，球中央见一龛影
E.盲肠呈囊状扩张，空回肠亦明显普遍扩张，但与扩张的盲肠不成比例

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  关于胆囊腺肌增生症，下列说法不正确的是（）

A.病理改变为胆囊黏膜和肌层增生所致的胆囊壁增厚，胆囊腔缩小
B.黏膜增生突入肌层形成的小憩室称为Rokitansky-Aschoff窦
C.Rokitansky-Aschoff窦是诊断改变的关键
D.胆囊腺肌增生症不影响胆囊的浓缩和收缩功能
E.Rokitansky-Aschoff窦不与胆囊相通

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本题答案：E
本题解析：Rokitansky-Aschoff窦的窦腔与胆囊相通，窦腔内可有小结石形成，口服胆囊造影剂后行CT检查可见对比剂充盈窦腔出现花环征。

22、单项选择题  哪项是贲门痉挛的征象（）

A.食管下端不规则充盈缺损
B.食管下端狭窄，边缘呈锯齿状
C.食管下端狭窄，边缘光整，黏膜正常
D.食管下端狭窄，轮廓僵硬不能扩张
E.食管下端中断，钡剂无法下行

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本题答案：C
本题解析：食管下端呈鸟嘴状或萝卜根样变细，黏膜完整，边缘光滑，管壁柔软，钡剂排空明显延长。

23、单项选择题  十二指肠球后狭窄的最常见原因为（）

A.结核
B.胰头肿瘤
C.局限性炎症
D.球后溃疡
E.良性肿瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  良性溃疡的征象是（）

A.跳跃征
B.狭颈征
C.充盈缺损
D.间位结肠
E.空回肠换位征

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本题答案：B
本题解析：跳跃征：病变肠管由于炎症刺激处于激惹状态，长时间痉挛收缩；钡餐时钡剂在该处不能正常停留，而迅即被推向远侧肠管，使病变肠管不能显影，但两侧邻近肠管显示正常，好发于末端回肠，常见于溃疡性结肠炎。间位结肠是特指异位于膈下的结肠，属于正常变异。狭颈征是指溃疡四周的炎性水肿向龛影内突出，切线位示龛影口部局限性狭窄，它和项圈征都是良性溃疡的征象。正常空肠位于左上腹部，回肠位于中腹部和右下腹部，若在相反部位见到上述消化管黏膜皱襞影，就是"空回肠换位征"，是小肠扭转的征象。

25、单项选择题  关于肝脏囊腺瘤，下列说法正确的是（）

A.常见于30岁以下的女性
B.肿瘤起源于胆管，也称为胆管性囊腺瘤
C.为良性肿瘤，肿瘤边界清楚
D.肿瘤生长较快，通常早期就有症状
E.瘤体内可见多个囊腔，可与胆管相通

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本题答案：B
本题解析：肝脏囊腺瘤常见于30岁以上的女性，可分为良恶性，肿瘤生长慢，病史长，早期无症状，囊腔与胆管不通，肿瘤起源于胆管，因此也称为胆管性囊腺瘤。

26、单项选择题  患者，女，36岁，因进食困难，进行性加重1年就诊，钡餐检查示食管明显扩张，蠕动减弱，食管远端残根状，表面尚光整，服温水后，造影剂可部分进入胃内。 下列哪项是该病最具特征的X线征象（）

A.鸟嘴征
B.半月征
C.袖口征
D.跳跃征
E.狭颈征

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  CT扫描（）

A.可以观察食管壁厚度
B.可以清晰显示食管黏膜皱襞
C.食管细胞类型
D.黏膜层与肌层
E.不能直接显示食管

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本题答案：A
本题解析：CT扫描可以观察食管壁厚度；X线平片不能清晰显示食管黏膜皱襞，而气钡双重造影可以清晰显示食管黏膜皱襞。

28、单项选择题  患者，女，动物饲养员，肝区隐痛、食欲缺乏1个月余，查体触诊肝脏饱满，实验室检查白细胞略增高，CT平扫见肝脏多个囊性低密度病灶，大小不一，边界清晰，部分病灶其内可见钙化。 根据以上临床资料，最需要鉴别诊断的是以下哪一组疾病（）

A.肝细胞性肝癌与肝脓肿
B.肝脓肿与肝棘球蚴囊肿
C.肝腺瘤与肝局灶性增生结节
D.肝囊肿与肝棘球蚴囊肿
E.肝棘球蚴囊肿与肝腺瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  功能性胰岛素瘤的强化特征是（）

A.增强后密度稍高于正常胰腺，中心可出现囊变
B.无明显强化
C.增强晚期（静脉期）强化明显
D.环形强化
E.增强早期（动脉期）呈高密度结节或肿块影，CT值明显增高，高于正常胰腺30～50HU以上

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  胃肠钡餐造影时，纤维组织增生、瘢痕收缩造成（）

A.黏膜皱襞破坏、消失
B.黏膜皱襞平坦
C.黏膜皱襞增宽、迂曲
D.黏膜皱襞纠集
E.黏膜皱襞纤细

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本题答案：D
本题解析：黏膜破坏多由恶性肿瘤引起；黏膜皱襞迂曲增宽表现为黏膜皱襞的透明条纹影增宽，其病理基础为黏膜和黏膜下层的炎症、肿胀及结缔组织增生；黏膜纠集为慢性溃疡因瘢痕挛缩致皱襞呈放射状从四周向病变集中；黏膜皱襞平坦多为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起。

31、单项选择题  下列有关龛影的说法不正确的是（）

A.由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充
B.当X线从病变区呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像
C.胃溃疡时，形成的突出于胃腔之外的半圆形钡斑影像，称之为龛影或壁龛
D.是来自胃肠道的肿瘤突向腔内而形成的影像，是肿瘤的 直接征象
E.双对比造影或压迫法检查正面观察时，可仅显示为局限性钡剂残留影像

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本题答案：D
本题解析：龛影是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线从病变区呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像。它是胃溃疡的直接征象。

32、单项选择题  关于脾外伤CT检查，下列说法哪一个是错误的（）

A.伤后即刻做CT平扫检查阴性，可除外脾破裂
B.脾内血肿的密度随时间而变化
C.应增强扫描以发现包膜下血肿
D.脾 撕裂伤时可见脾边缘裂纹
E.脾破裂出血多储积于左侧结肠旁沟

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  肠扭转的征象是（）

A.跳跃征
B.狭颈征
C.充盈缺损
D.间位结肠
E.空回肠换位征

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本题答案：E
本题解析：跳跃征：病变肠管由于炎症刺激处于激惹状态，长时间痉挛收缩；钡餐时钡剂在该处不能正常停留，而迅即被推向远侧肠管，使病变肠管不能显影，但两侧邻近肠管显示正常，好发于末端回肠，常见于溃疡性结肠炎。间位结肠是特指异位于膈下的结肠，属于正常变异。狭颈征是指溃疡四周的炎性水肿向龛影内突出，切线位示龛影口部局限性狭窄，它和项圈征都是良性溃疡的征象。正常空肠位于左上腹部，回肠位于中腹部和右下腹部，若在相反部位见到上述消化管黏膜皱襞影，就是"空回肠换位征"，是小肠扭转的征象。

34、单项选择题  胆总管囊性扩张症Ⅲ型是指（）

A.胆总管扩张呈囊状、柱状或纺锤状
B.局限于肝内胆管的多发囊状扩张
C.胆总管十二指肠壁内段囊状膨出
D.胆总管单发憩室样扩张
E.多发性胆管囊肿，位于肝内外或肝外

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本题答案：C
本题解析：胆总管扩张呈囊状、柱状或纺锤状，为Ⅰ型；Ⅳ型是多发性肝内外或肝外胆管囊肿；Caroli病是Ⅴ型。

35、单项选择题  胃肠钡餐造影时，炎性浸润、结缔组织增生或黏膜下静脉曲张造成（）

A.黏膜皱襞破坏、消失
B.黏膜皱襞平坦
C.黏膜皱襞增宽、迂曲
D.黏膜皱襞纠集
E.黏膜皱襞纤细

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本题答案：C
本题解析：黏膜破坏多由恶性肿瘤引起；黏膜皱襞迂曲增宽表现为黏膜皱襞的透明条纹影增宽，其病理基础为黏膜和黏膜下层的炎症、肿胀及结缔组织增生；黏膜纠集为慢性溃疡因瘢痕挛缩致皱襞呈放射状从四周向病变集中；黏膜皱襞平坦多为黏膜和黏膜下层水肿或肿瘤浸润引起。

36、单项选择题  患者，女，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。 下列哪一项资料对鉴别诊断无意义（）

A.AFP升高
B.患者长期服用避孕药
C.腹主动脉旁见肿大淋巴结
D.患者出现腹水
E.上腹部疼痛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  属于食管癌的直接征象是（）

A.跳跃征
B.狭颈征
C.充盈缺损
D.间位结肠
E.空回肠换位征

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本题答案：C
本题解析：跳跃征：病变肠管由于炎症刺激处于激惹状态，长时间痉挛收缩；钡餐时钡剂在该处不能正常停留，而迅即被推向远侧肠管，使病变肠管不能显影，但两侧邻近肠管显示正常，好发于末端回肠，常见于溃疡性结肠炎。间位结肠是特指异位于膈下的结肠，属于正常变异。狭颈征是指溃疡四周的炎性水肿向龛影内突出，切线位示龛影口部局限性狭窄，它和项圈征都是良性溃疡的征象。正常空肠位于左上腹部，回肠位于中腹部和右下腹部，若在相反部位见到上述消化管黏膜皱襞影，就是"空回肠换位征"，是小肠扭转的征象。

38、单项选择题  慢性胰腺炎具有诊断特征性的CT表现是（）

A.胰腺增大
B.胰腺萎缩缩小
C.胰管扩张
D.局部软组织肿
E.胰腺和胰管钙化

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  关于肝血管瘤的描述，不正确的是（）

A.病理上大多为海绵状血管瘤
B.平扫多与主动脉密度一致
C.增强扫描从病灶周边部开始强化
D.病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似
E.与肝癌相比，血管瘤向病灶中心增强的速度较快

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本题答案：E
本题解析：血管瘤呈缓慢填充式强化。

40、单项选择题  有关局灶性肝脂肪浸润，以下哪一项是错误的（）

A.病灶通常呈球状
B.与正常肝组织分界不清
C.无占位效应
D.周围血管无推移受压现象
E.增强后病灶区CT值升高不及正常肝组织

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  消化道的基本病变不包括（）

A.轮廓的改变
B.黏膜的改变
C.黏膜皱襞的改变
D.肝脏体积增大
E.管腔、位置及功能性改变

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本题答案：D
本题解析：消化道的基本病变包括轮廓的改变、黏膜的改变、黏膜皱襞的改变以及管腔、位置及功能性改变。

42、单项选择题  下列哪种肝脏病变无明显男女性别差异（）

A.肝血管瘤
B.肝腺瘤
C.肝脏囊腺瘤
D.胆管细胞癌
E.肝局灶性结节增生

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本题答案：D
本题解析：胆管细胞癌无明显性别差异，其他四种病变均女性多于男性。

43、单项选来源:91exam .org择题  胆管细胞癌的影像特点不包括（）

A.CT平扫呈低密度实性病灶，轮廓欠清
B.部分病灶内可见不规则的钙化影，数目多而小，密度高，形态不规则
C.增强扫描动脉期边缘较平扫清楚，病灶有不均匀强化，但明显低于肝实质
D.静脉期病灶强化程度高于动脉期
E.主病灶周围无小卫星灶

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本题答案：E
本题解析：胆管细胞癌有时主病灶周围可见小的卫星灶

44、单项选择题  在正常腹部平片上见不到的软组织影是（）

A.肝脏
B.肾脏
C.膈
D.腰大肌
E.胰腺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  最常见的肝脏良性肿瘤是（）

A.肝血管瘤
B.肝腺瘤
C.肝局灶性结节增生
D.肺癌
E.结肠癌

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本题答案：A
本题解析：肝血管瘤是肝常见的良性肿瘤，据统计占肝良性肿瘤的84%;肝细胞腺瘤，多见于15～45岁的女性，与口服避孕药有密切关系；肝转移瘤最常见的原发肿瘤为结肠癌；肝局灶性结节增生为肝内少见的良性病变，病因不明，不属于真正的肝脏肿瘤。

46、单项选择题  下列关于Crohn病的CT表现叙述错误的是（）

A.节段性肠壁增厚是CT的主要表现，一般厚度在15mm以内
B.急性期肠壁可显示分层现象，表现为靶征或双晕征
C.增强扫描时，处于活动期和慢性期的病变均可强化
D.CT对窦道、瘘管等合并症的诊断价值高于钡剂造影
E.增强扫描时肠系膜出现梳样征（combsign）时提示进入慢性期

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本题答案：E
本题解析：Crohn病肠系膜可有多种改变，脂肪增生时，肠系膜变厚，肠间距增大；炎症浸润时肠系膜脂肪密度增高；肠系膜蜂窝组织炎时，表现为混杂密度肿块，界限模糊；肠系膜内局部淋巴结肿大，一般在3～8mm；增强扫描肠系膜血管增多、增粗、扭曲。直小动脉拉长、间隔增宽，沿肠壁梳状排列，成为梳样征(comb sign)，常表明Crohn病是活动期。

47、单项选择题  弥漫性脂肪肝残留的肝岛，常见于（）

A.胆囊床附近
B.右后叶第Ⅴ、Ⅵ段
C.肝尾状叶
D.左叶外侧段
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  胆管细胞囊腺癌的CT表现，不包括（）

A.实质部分为低密度
B.囊壁厚薄不均
C.可见囊壁结节
D.囊内液体密度
E.病变显著强化

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本题答案：E
本题解析：胆管细胞囊腺癌增强扫描后囊性部分不强化，实性部分、囊壁或壁结节呈明显强化。

49、单项选择题  国内肝细胞癌的分型包括（）

A.单结节型，多结节型，弥漫型
B.中心型，周围型，肝门型
C.巨块型，结节型，弥漫型
D.内生型，外生型，浸润型
E.小肝癌型，巨块型，弥漫型

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本题答案：C
本题解析：肝癌分为巨块型、结节型、弥漫型。

50、单项选择题  胃肠道疾病的影像学诊断的手段以下列哪一项为主（）

A.消化道造影
B.CT
C.MR
D.ECT
E.B超

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  Ⅴ型是指（）

A.胆总管扩张呈囊状、柱状或纺锤状
B.局限于肝内胆管的多发囊状扩张
C.胆总管十二指肠壁内段囊状膨出
D.胆总管单发憩室样扩张
E.多发性胆管囊肿，位于肝内外或肝外

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本题答案：B
本题解析：胆总管扩张呈囊状、柱状或纺锤状，为Ⅰ型；Ⅳ型是多发性肝内外或肝外胆管囊肿；Caroli病是Ⅴ型。

52、单项选择题  在右前斜位片上吞钡造影时可见食管前缘的三个压迹，从上至下为（）

A.主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹
B.左主支气管压迹、主动脉弓压迹、左心房压迹
C.主动脉弓压迹、左心房压迹、左主支气管压迹
D.左心房压迹、主动脉弓压迹、左主支气管压迹
E.左主支气管压迹、左心房压迹、主动脉弓压迹

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本题答案：A
本题解析：右前斜位是观察食管的常规位置，在其前缘可见三个压迹，为主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹。

53、单项选择题  肝脓肿CT扫描所出现的靶征可以是（）

A.无环
B.单环
C.双环
D.三环
E.B、C、D均可

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  肝局灶性结节增生（FNH）强化特点为（）

A.动脉期均匀高强化，静脉期呈等密度或略低密度，延迟扫描病灶呈相对低密度
B.早期病灶边缘呈高密度强化，增强区域进行性向中心扩展，延迟扫描病灶呈等密度充填
C.为动脉期明显均匀强化，延迟扫描病灶逐渐变为低密度
D.动脉期高密度，延迟扫描低密度，为快进快出
E.晚出晚归

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本题答案：A
本题解析：B为血管瘤强化特点，C为肝腺瘤强化特点，D为肝癌强化特点。

55、单项选择题  CT平扫时，肝细胞肝癌的密度绝大多数表现为（）

A.等密度
B.高密度
C.低密度
D.稍高密度
E.混杂密度

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的影像表现，错误的是（）

A.急性期肠管痉挛激惹呈"线样征"
B.急性期充盈时肠壁边缘呈锯齿状，排空后见小刺状溃疡，溃疡较大时呈T形或领扣状
C.亚急性期黏膜呈颗粒状、息肉状；肠袋变形，肠管僵硬
D.慢性期肠管变短，肠袋消失，肠腔变细，可有回流性肠炎改变，可见结肠扩张
E.30%可发生癌变

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本题答案：E
本题解析：溃疡性结肠炎5%可发生癌变。

57、单项选择题  患者，女，55岁，CT示胆总管重度扩张，在胰头上缘中断消失，形态不规则，最可能的诊断是（）

A.胆总管癌
B.胰头癌
C.胆囊癌
D.胆总管结石
E.急性胆管炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  上段食管受压移位，下述疾病何种原因为常见（）

A.淋巴结肿大
B.神经源性肿瘤
C.甲状腺肿大
D.胸腺肿瘤
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  小肝癌是直径小于或等于多少厘米的单发结节，或2个结节直径之和不超过多少厘米的结节（）

A.2，3
B.3，3
C.3，5
D.5，5
E.3，2

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  婴幼儿肠套叠空气整复位下列说法错误的是（）

A.一般24小时为绝对适应证，24～48小时为一般适应证，48～72小时为谨慎适应证
B.适用于一般情况好，无明显脱水和酸中毒者，无腹膜炎，肠穿孔坏死的患儿
C.注气压力保持在40～60mmHg，较紧时可增加到90mmHg，但不可超过150mmHg
D.当套叠退缩一段又停止不退时，可使用间断注气，并辅以手法按压
E.复位标准是回盲部肿块小时，大量气体进入小肠，患儿症状消失

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本题答案：C
本题解析：注气压力保持在40～60mmHg即可达到整复目的，套叠较紧者可增加到90mmHg，个别早期患者还可酌情增加，但不可超过120mmHg。

61、单项选择题  胃肠钡餐造影时，早期胃癌Ⅱa型为（）

A.表浅隆起型
B.表浅凹陷型
C.表浅平坦型
D.表浅糜烂型
E.表浅结节型

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  关于原发性肝癌错误的是（）

A.肝癌常分为巨块型、结节型和弥漫型
B.巨块型肝癌一般大于10cm
C.组织学分类为肝细胞型、胆管细胞型及混合型
D.常见转移部位为肺、肾上腺、骨、脑等
E.易形成门静脉、下腔静脉及肝静脉内癌栓

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本题答案：B
本题解析：一般认为肝癌肿块直径≥5cm为巨块型。

63、单项选择题  关于肠梗阻影像表现错误的是（）

A.扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现
B.绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影，形成"假肿瘤"征象
C.麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气-液平面
D.麻痹性肠梗阻扩张的肠管相互靠近，并且间隙常见增宽
E.急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是，结肠明显扩张，可达10～20cm，扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部

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本题答案：D
本题解析：麻痹性肠梗阻时扩张的肠管相互靠近，但一般肠间隙正常，如肠间隙增宽，常提示 腹腔内有感染。

64、单项选择题  关于肠结核影像表现错误的是（）

A.溃疡型结核主要表现肠管张力高，管腔挛缩，可有激惹征象，管腔边缘呈锯齿状，可见斑点状小龛影
B.增殖型结核主要表现是管腔变形，缩短，黏膜紊乱增粗，可呈多个大小不一的充盈缺损，激惹多不明显
C.肠结核充盈缺损一般较局限，病变大多不超过回肓瓣
D.肠结核多累及盲肠及回肠末端
E.肠结核可有多个尖刺样龛影

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本题答案：C
本题解析：肠结核充盈缺损一般较为广泛，多累及盲肠及回肠末端，管腔挛缩，有激惹，可有多个尖刺样龛影。

65、单项选择题  患者，女，65岁，上腹部隐痛不适伴进行性黄疸一周，CT检查发现肝门部胆管壁不规则增厚，诊断为胆管癌，下列对于胆管癌的描述不正确的是（）

A.多发生于较大的胆管
B.病理多为腺癌
C.胆囊管和肝总管汇合处和胆总管壶腹部最多见
D.胆管表现为突然中断，中断部位可见局限于腔内或腔内与腔外软组织小肿块
E.增强扫描早期明显强化

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本题答案：E
本题解析：胆管癌可有轻度强化，动态高分辨薄层扫描有利于肿块的检出。

66、单项选择题  早期胃癌具有以下哪项特征（）

A.肿瘤范围小于1cm
B.肿瘤局限于黏膜和黏膜下层
C.肿瘤位于胃小弯近胃角处
D.无远处淋巴结转移
E.肿瘤表面光整

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  关于食管癌错误的是（）

A.好发于40～70岁男性，男女之比为2：1～3：1
B.多数为鳞状上皮癌，少数为腺癌
C.临床主要表现为进行性吞咽困难
D.好发于食管中段，约占80％
E.病理形态分为浸润型、增生型、溃疡型

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本题答案：D
本题解析：食管癌好发于食管下段，约占80%。

68、单项选择题  胃肠钡餐造影时，十二指肠球部陈旧性溃疡常表现为（）

A.痉挛性改变
B.挛缩性改变
C.激惹征象
D.胃肠道蠕动消失
E.胃肠道张力过低

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  关于胰腺肿瘤错误的是（）

A.胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95%，胰头癌占60%
B.90%胰腺癌为腺癌
C.疼痛伴黄疸为胰头癌最突出的症状
D.胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌
E.胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性

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本题答案：C
本题解析：无痛性黄疸为胰头癌最突出的症状

70、单项选择题  急性胰腺炎强化扫描的主要目的是（）

A.判断有无胰腺坏死灶及其范围，推断病变的程度
B.观察胰腺与十二指肠的关系
C.观察胰腺与肾前筋膜的关系
D.观察胰腺与结肠肝曲及脾曲的关系
E.观察胰腺与脾静脉的关系

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本题答案：A
本题解析：胰腺炎强化扫描的目的主要是判断有无胰腺坏死灶及其范围，推断病变的程度，指导临床治疗。

71、单项选择题  有关肝脂肪变性的描述，不正确的是（）

A.常规MRI较CT增强更容易检出肝岛与肝局灶性脂肪浸润
B.肝脏的CT值低于脾脏即可诊断脂肪肝
C.CT平扫肝实质密度下降，肝内血管影显示不清或不能显示
D.增强特征与正常肝脏一致，但仍低于增强后的脾脏
E.肝内血管有时受挤压变细，但无推移包绕现象

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本题答案：A
本题解析：肝的脂肪变性常规MRI没有特异性表现，CT检出可通过CT值就能方便快捷地作出诊断。

72、单项选择题  肝局灶性结节增生的英文缩写是（）

A.FNH
B.FHN
C.HCC
D.HCN
E.NCH

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本题答案：A
本题解析：肝局灶性结节增生：focal nodular hyperplasia，FNH;肝细胞性肝癌：hepatocellu-lar carcinoma，HCC。

73、单项选择题  胃肠钡餐造影时，十二指肠球部炎症常表现为（）

A.痉挛性改变
B.挛缩性改变
C.激惹征象
D.胃肠道蠕动消失
E.胃肠道张力过低

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  肝脏多发大囊性病变，囊中见囊，最可能是下列哪种病（）

A.肝棘球蚴病
B.肝囊肿
C.肝脓肿
D.肝吸虫病
E.肝海绵状血管瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  关于脾脏病变错误的是（）

A.脾脏血管肉瘤增强扫描时表现似血管瘤，先从病灶边缘强化，然后逐渐向中央填充
B.脾脏转移瘤增强扫描后病灶呈不均匀强化，强化程度较正常脾实质差
C.脾脏血管瘤的增强后周围见结节状强化，并逐渐向中心填充，延迟扫描病灶大部分完全填充
D.脾脓肿增强后脓肿壁明显强化，中央坏死区无改变
E.脾梗死后增强病灶可有强化，且轮廓较平扫时清楚

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本题答案：E
本题解析：脾梗死后增强病灶无强化表现，但轮廓较平扫时清楚。

76、单项选择题  Caroli病的CT表现错误的是（）

A.肝内胆管扩张，右叶为主
B.肝门区中心胆管不扩张
C.肝内多个小囊状区域，与肝内胆管不连接
D.扩张的肝内胆管可以有小结石
E.可伴有肝硬化表现

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本题答案：C
本题解析：胆管囊肿分为Ⅴ型，第Ⅴ型为Caroli病肝内条状或分枝状的低密度肝内胆管扩张，有时可见多个小囊状区域，且与扩张的管状结构相连，可作为与单纯性或先天性肝囊肿相鉴别的可靠征象。增强后可见低密度囊状区域伴有高密度的圆形血管断面称为"印戒征"。肝门区中心胆管不扩张，扩张的肝内胆管可以有小结石。

77、单项选择题  患者，男，48岁，钡餐示食管壁张力减低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。 应首先考虑（）

A.食管癌
B.食管下段黏膜下平滑肌瘤
C.反流性食管炎
D.食管裂孔疝
E.食管下段静脉曲张

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  十二指肠球部溃疡的X线征象不包括（）

A.激惹
B.变形
C.龛影
D.畸形
E.扩大

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本题答案：E
本题解析：当球部严重痉挛或瘢痕收缩严重时，球部可变小如硬管状，所以不可能扩大。

79、单项选择题  肝脓肿与肝癌都表现为环形强化时的鉴别点是（）

A.肝癌动脉期强化明显，肝脓肿静脉期强化明显
B.肝脓肿的壁较薄
C.肝癌的壁较厚
D.肝脓肿的壁为高度强化
E.肝癌的壁为中度强化

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本题答案：A
本题解析：肝癌由肝动脉供血，故动脉期强化明显，而肝脓肿静脉期常有明显强化，强化区范围较动脉期扩大。

80、单项选择题  患者，女，30岁，体检发现肝脏低密度病灶影，境界清晰，增强扫描后无强化，应首先考虑为（）

A.肝棘球蚴病
B.肝囊肿
C.肝囊腺瘤
D.阿米巴样肝脓肿
E.胆管细胞性肝癌

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本题答案：B
本题解析：肝囊肿临床多见于30～50岁，症状轻微，囊肿边缘清晰锐利，增强扫描无强化。

81、单项选择题  X线平片（）

A.可以观察食管壁厚度
B.可以清晰显示食管黏膜皱襞
C.食管细胞类型
D.黏膜层与肌层
E.不能直接显示食管

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本题答案：E
本题解析：CT扫描可以观察食管壁厚度；X线平片不能清晰显示食管黏膜皱襞，而气钡双重造影可以清晰显示食管黏膜皱襞。

82、单项选择题  关于十二指肠憩室下列说法不正确的是（）

A.好发于十二指肠水平段，老年人多见
B.钡餐透视即可确诊
C.憩室有内容物时，可表现为充盈缺损
D.钡餐透视常见十二指肠黏膜突入其内，壁软有蠕动及排空
E.继发炎症时黏膜增粗紊乱，可有小龛影，严重者可发生穿孔

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本题答案：A
本题解析：十二指肠憩室90%～95%的位于降段内侧，距离壶腹部2．5cm范围居多，老年人多见。

83、单项选择题  下列关于肝腺瘤，说法正确的是（）

A.也称肝细胞腺瘤，通常无包膜
B.镜下主要由肝细胞组成
C.肝细胞排列具正常肝小叶结构
D.肿瘤内含胆管
E.肿瘤实质内不易出血，可见脂肪

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本题答案：B
本题解析：肝腺瘤通常有包膜，排列杂乱无章，无正常肝小叶结构，肿瘤内通常不含胆管，易出血，实质内可见脂肪。

84、单项选择题  对小肝癌（SHCC）与肝血管瘤的鉴别方法是（）

A.增加造影剂的注射量
B.动脉期扫描和延迟扫描
C.加快造影剂的注射速度
D.有肝炎和肝硬化病史
E.测量CT值比较病灶的增强程度

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本题答案：B
本题解析：小肝癌动脉期扫描病灶呈明显强化，延迟期病灶密度降低，而肝血管瘤延迟期密度高于或等于周围肝组织强化密度。

85、单项选择题  肝细胞性肝癌的英文缩写是（）

A.FNH
B.FHN
C.HCC
D.HCN
E.NCH

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本题答案：C
本题解析：肝局灶性结节增生：focal nodular hyperplasia，FNH;肝细胞性肝癌：hepatocellu-lar carcinoma，HCC。

86、单项选择题  先天性巨结肠做钡灌肠检查，下列哪一项是错误的（）

A.钡剂最好用等渗液配制
B.先用肥皂水作清洁灌肠
C.肛管不宜插入过高
D.灌肠时钡剂量不宜过多
E.检查完毕后抽出钡剂

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本题答案：B
本题解析：先天性巨结肠检查时，调制钡剂忌用肥皂水或普通水，以免发生水中毒，而应用等渗盐水进行调制。

87、单项选择题  小肠克罗恩病特征性X线表现是（）

A.鹅卵石征
B.跳跃征
C.纵行溃疡
D.管腔狭窄
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  下列哪一项不是肝棘球蚴病的CT表现（）

A.囊肿边缘光整清晰
B.增强后有强化
C.囊内囊
D."水上浮莲"征
E.可有囊壁钙化

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本题答案：B
本题解析：肝棘球蚴病对比增强后囊肿无强化，囊壁一般不显示，除非发生钙化。

89、单项选择题  腹膜后空腔器官穿孔（）

A.网膜囊积气
B.腹膜后间隙积气
C.网膜囊积气、腹膜后间隙不积气
D.网膜囊不积气、腹膜后间隙积气
E.两者均无

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本题答案：B
本题解析：胃为腹腔内器官，后壁穿孔表现为网膜囊积气；前壁穿孔，气体积聚于膈下。

90、单项选择题  关于先天性肝内胆管扩张症，哪项是错误的（）

A.又称Caroli病
B.特点是肝内胆管囊状扩张
C.可合并结石及胆管炎
D.常合并肾肿瘤
E.常合并先天肝纤维化

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本题答案：D
本题解析：先天性肝内胆管扩张症与肾肿瘤的发生无明显关系，但常合并"髓样海绵窦肾"。

91、单项选择题  胃肠双重对比造影用硫酸钡的要求错误的是（）

A.低浓度
B.高黏度
C.细颗粒
D.黏附性强
E.与胃液混合后不易沉淀和凝集

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  关于贲门失弛缓症错误的是 （）

A.多见于青壮年，女性多见
B.Auerbach神经节细胞异常
C.吞咽时食管下括约肌不能松弛，食管体部缺乏有推动力的蠕动
D.中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚
E.CT可作为常规检查

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本题答案：E
本题解析：-1

93、单项选择题  不属于真正的肝脏肿瘤的是（）

A.肝血管瘤
B.肝腺瘤
C.肝局灶性结节增生
D.肺癌
E.结肠癌

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本题答案：C
本题解析：肝血管瘤是肝常见的良性肿瘤，据统计占肝良性肿瘤的84%;肝细胞腺瘤，多见于15～45岁的女性，与口服避孕药有密切关系；肝转移瘤最常见的原发肿瘤为结肠癌；肝局灶性结节增生为肝内少见的良性病变，病因不明，不属于真正的肝脏肿瘤。

94、单项选择题  进行性梗阻性黄疸患者行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，高度怀疑（）

A.急性胰腺炎
B.假囊肿形成
C.扩张的胆总管
D.胰腺癌
E.正常胰腺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  “灯泡征”是哪种疾病的MRI表现（）

A.肝癌
B.肝海绵状血管瘤
C.肝腺瘤
D.肝局灶性结节增生
E.肝硬化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  溃疡型肠结核的X线征象错误的是（）

A.有肠管张力增高
B.管腔挛缩
C.激惹
D.管腔边缘呈锯齿状
E.充盈缺损

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本题答案：E
本题解析：溃疡型肠结核X线表现为患病肠管的痉挛收缩，黏膜皱襞紊乱，钡剂到达病变区不能正常停留，常见到末端回肠、盲肠和升结肠只有少量钡剂充盈呈细线状，呈跳跃征。而增殖型肠结核常表现为管腔变形、缩短、黏膜紊乱增粗的征象，可呈多个大小不等的充盈缺损，激惹多不明显。

97、单项选择题  患者，女，无明显不适，体检发现肝右 叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40HU。 对鉴别诊断最有价值的影像学检查方法是（）

A.常规增强扫描
B.病灶靶扫描
C.动态增强扫描
D.超声检查
E.腹部透视

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  胰腺癌时CT影像中出现的“双管征”是指扩张的（）

A.门静脉和肝动脉
B.肝内胆管和胆总管
C.胆总管和主胰管
D.胰导管和肝内胆管
E.主胰管和副胰管

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本题答案：C
本题解析：胰管、胆总管均扩张即所谓的"双管征"是诊断胰腺癌的可靠征象。

99、单项选择题  关于肝脏病变错误的是（）

A.肝硬化为肝实质内结缔组织广泛增生，假小叶形成
B.脂肪肝是由于肝细胞内大量脂肪沉积所致
C.肝脓肿常包括细菌性和阿米巴性两种
D.细菌性肝脓肿液化坏死后脓液呈巧克力色，有臭味
E.阿米巴性肝脓肿实验室检查粪便中可查到阿米巴滋养体

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本题答案：D
本题解析：阿米巴肝脓肿液化坏死后脓液呈巧克力色，有臭味。

100、单项选择题  典型肝脓肿壁出现三层环状结构，腔内可有分隔，增强扫描时强化最明显的是（）

A.水肿带
B.炎性坏死组织
C.纤维肉芽组织
D.脓肿内分隔
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：如果脓肿壁内层由坏死组织构成不出现增强，而外层由纤维肉芽组织构成则明显强化，则可见脓腔外周的低密度环和周围低密度的水肿带之间有一增强的脓肿壁外环，即所谓的"三环征"。