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1、单项选择题 男性,52岁。术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()。
A.少尿
B.血钠>20mmol/L
C.高钾血症
D.血清肌酐突然增加
E.血尿素氮突然增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 心脏复苏时,心内注药一般首选()。
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.异丙肾上腺素
E.阿托品
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女性,创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑。
急性DIC高凝期应及时应用()。
A.凝血因子
B.止血药
C.肝素
D.阿司匹林
E.抗纤溶液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 呼吸机与病人呼吸不同步的常见原因包括()。
A.呼吸道分泌物增多
B.通气不当
C.肺不张
D.胃潴留
E.病人神志不清
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 脑复苏应用低温时,鼻咽温降到多少度最佳()。
A.37℃~36℃
B.35℃~33℃
C.32℃~31℃
D.30℃~29℃
E.28℃~27℃
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 胸外心脏按压的恰当按压部位是()。
A.胸骨上、中1/3交界处
B.胸骨下1/2
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨中、下1/3交界处
E.胸骨左缘第4肋间腋中线上
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()。
A.维持良好的呼吸功能十分重要
B.先决条件是确保循环功能稳定
C.低温是综合治疗的重要组成部分
D.早期不宜应用肾上腺皮质激素
E.脱水治疗应以渗透性利尿为主
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 在重症监测治疗室,给病人进行机械通气时,潮气量为()。
A.5~7ml/kg
B.6~8ml/kg
C.8~10ml/kg
D.10~12ml/kg
E.10~15ml/kg
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于()。
A.新生儿
B.儿童
C.青壮年
D.老年人
E.妇女
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 心肺脑复苏时最常用最有效的药物是()。
A.阿托品
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.碳酸氢钠
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是()。
A.输血
B.输高渗溶液
C.头部低温与脱水疗法
D.吸入高浓度氧
E.输碳酸氢钠溶液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男,56岁,突然神志丧失,呼吸不规则,下列哪项最能反映出是否发生心跳停止()。
A.立即呼喊病人看其是否清醒
B.立即测血压
C.立即摸股动脉搏动
D.立即观察呼吸是否停止
E.立即作心电图
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 CPR时应用肾上腺素的有效途径有()。
A.静脉
B.气管内
C.鼻腔
D.心肌内
E.心脏内
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本题答案:A, B, E
本题解析:静脉(特别是大静脉)为首选给药途径,药物尽快达到作用部位。其次为气管内给药,气管黏膜内血管丰富,药物吸收速度近似于静脉。如果静脉和气管内给药未建立时,才采用心内注射给药。心肌内注药不但吸收不好,还会造成心肌损伤。鼻腔给药时,药物容易流入口腔及食管,影响吸收或药效。
14、单项选择题 男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤
经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()。
A.氧供不足
B.脑细胞损伤
C.脑血流量不足
D.脑干受压
E.药物作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,下列哪项错误()。
A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用
B.可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒
C.氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒
D.组织二氧化碳分压增高
E.体内离子转运的钠泵损害,引起细胞内高钾
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男性,20岁。解放军战士,12月31日跳入冰河中抢救落水儿童后,来院急诊时,神志淡漠,全身皮肤冰冷、苍白,下肢皮肤水疱,体温不升,血压14/12kPa,脉搏96次/分。
进行复温时,水温不可超过()。
A.10℃
B.42℃
C.43℃
D.44℃
E.45℃
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤
继续行气管插管,务必同时首先采取()。
A.电除颤
B.胸外心脏按压
C.静脉注射肾上腺素
D.静脉注射利多卡因
E.开胸心脏按压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 心肺复苏心脏按压时,按压与放松时间之比应为()。
A.70%:30%
B.60%:40%
C.50%:50%
D.40%:60%
E.30%:70%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 呼吸功能监测参数有()。
A.潮气量
B.肺活量
C.氧分压
D.肺内分流量
E.血气分析
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 女性,35岁。心跳呼吸骤停经抢救尚未好转,拟心内注射,穿刺部位是胸骨左缘1.5~2cm第几肋间()。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男性,20岁。解放军战士,12月31日跳入冰河中抢救落水儿童后,来院急诊时,神志淡漠,全身皮肤冰冷、苍白,下肢皮肤水疱,体温不升,血压14/12kPa,脉搏96次/分。
当时接触河水可能的温度是()。
A.15℃以上
B.10℃~15℃
C.10℃
D.4℃
E.4℃以下
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、 多项选择题 复苏中最紧急的处理是()。
A.建立人工循环
B.建立人工呼吸
C.心脏除颤
D.脑部降温
E.补充血容量
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤
下列哪项不属于脑死亡的征象()。
A.无自主呼吸
B.瞳孔持续散大
C.抽搐
D.体温自行下降
E.血压维持困难
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 治疗心室纤颤的最有效措施是()。
A.吸氧
B.镇静
C.静注利多卡因
D.气管内滴注肾上腺素
E.电除颤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 心肺复苏的药物治疗,首选给药途径为()。
A.心内注射
B.气管内给药
C.静脉给药
D.肌肉注射
E.皮下注射
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 心肺复苏后,下列哪些处理是正确的()。
A.吸氧
B.少动,不要翻身
C.维持血压高水平
D.纠正酸中毒
E.防治肾衰竭
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 心肺复苏中首选的药物是()。
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.肾上腺素
E.西地兰
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本题答案:D
本题解析:暂无 解析
28、多项选择题 下列有关胸外心脏按压的叙述正确的是()。
A.平卧,背部垫硬板
B.每按压15次做2次口对口呼气
C.按压次数为每分钟50~60次
D.按压时双肘伸直
E.按压时使胸骨下陷4cm
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 对氧治疗的描述,下列哪项是错误的()。
A.以纠正低氧血症和提高氧供为目的
B.重度通气障碍对氧治疗较敏感,疗效较好
C.轻度肺部感染对氧治疗较敏感,疗效较好
D.当肺泡完全萎陷时,氧治疗效果很差
E.当肺泡血液灌流完全 停止,氧治疗效果很差
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 呼吸心搏骤停后,患者可出现下列哪项酸碱平衡失调()。
A.呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用()。
A.肝移植
B.连续性肾替代治疗
C.血液透析
D.腹膜透析
E.应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染
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本题答案:C
本题解析:治疗急性肾衰竭或急性肝衰竭均可采用的方法必须对两者均有治疗作用。肝移植是治疗急性肝衰竭的唯一有效的方法,对治疗急性肾衰竭无效果。因丁胺卡那霉素有肾毒性,故不能用于肾衰竭病人。血液净化是治疗两种疾病均可应用的方法,血液净化中的连续性肾替代治疗、腹膜透析只适用于急性肾衰竭,只有血液透析才是均可选择的方法。
32、单项选择题 复苏后防治脑水肿首选的脱水剂是()。
A.50%的葡萄糖液
B.20%的甘露醇液
C.25%的山梨醇液
D.30%的尿素液
E.血清蛋白
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、多项选择题 ICU感染的危险因素包括()。
A.病人的病情重
B.侵入性操作多
C.抗菌药应用不足
D.环境拥挤
E.病人周转快
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤
脑复苏的低温治疗何时解除()。
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.听觉恢复时
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 CPR时的正确操作顺序是()。
A.开放气道→人工呼吸→胸外心脏按压
B.胸外心脏按压→人工呼吸→开放气道
C.人工呼吸→胸外心脏按压→开放气道
D.人工呼吸→开放气道→胸外心脏按压
E.胸外心脏按压→开放气道→人工呼吸
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本题答案:A
本题解析:CPR的阶段I——基础生命支持步骤为:气道控制(开放气道)→呼吸支持(人工呼吸)→循环支持(胸外心脏按压)。
36、单项选择题 复苏后病人体温升高达39.1℃,肌张力增高,以下哪种说法正确()。
A.体温升高可能是由肺部感染引起
B.病人已脑死亡
C.复苏及时,脑功能无明显损害
D.需要脑复苏
E.需要把体温降至正常,以便除外由高热引起的肌张力过高,降低耗氧量
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本题答案:D
本题解析:恢复循环后,脑虽然又重新获得了血流灌注和氧供应,但各种功能和生化代谢过程并不同步恢复到正常状态,已经启动的原发性变异可能继续发展或加重,因而形成再灌注损伤。脑缺血后可以出现体温升高、肌张力增高等症状,应尽早实施脑复苏,促进脑功能的。恢复。
37、单项选择题 男性,53岁。颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。
瞳孔应多长时间观察1次()。
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
E.8小时
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 呼吸器引起肺损伤的主要因素是()。
A.呼吸频率
B.肺内分流
C.肺功能残气量
D.肺呼气未容量
E.肺吸气未容量
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括()。
A.瞳孔变小
B.皮肤颜色红润
C.摸到大动脉搏动
D.收缩压回升至120mmHg以上
E.心跳恢复
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 解除呼吸道梗阻的方法是()。
A.口咽通气道
B.提颏
C.气管内插管
D.上抬下颌
E.以上全是
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本题答案:E
本题解析:舌后坠是昏迷病人上呼吸道梗阻的最主要原因,其中B、D为徒手解除上呼吸道梗阻的方法,而A、C为借助器械解除上呼吸道梗阻的方法。
41、单项选择题 男性,67岁。肝脏功能衰竭,其监护级别为()。
A.特级监护
B.1级监护
C.2级监护
D.3级监护
E.普通监护
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 肺动脉楔压(PAWP)能够反映()。
A.左心室平均压
B.左心房平均压
C.右心室平均压
D.右心房平均压
E.上、下腔静脉平均压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 心搏骤停时最迅速有效的处理是()。
A.口对口的人工呼吸
B.纯氧人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
来源:91考试网 91eXAm.org 44、单项选择题 CPR后病人是否存活的关键环节是()。
A.早期诊断
B.早期电击除颤
C.早期CPR
D.早期进一步处理
E.早期脑复苏
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本题答案:B
本题解析:心搏骤停时最常见的心律失常是室颤和室速,而终止室颤和室速最有效的方法就是电除颤。及时的CPR虽可以维持脑和心脏功能,可以延长室颤持续时间,但不能转为正常心律。研究发现对于室颤病人,电除颤每延迟1分钟。复苏成功率下降7%~10%。因此早期除颤是提高复苏成功率的关键。
45、单项选择题 急性肾衰竭的突出临床表现是()。
A.尿量明显增多
B.尿量明显较少
C.突然出现无尿
D.血中尿素氮进行性升高
E.双侧输尿管结石
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本题答案:B
本题解析:急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突 然无尿不说明肾衰竭,可能与尿路梗阻有关,如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高,且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高,不能作为正确答案。
46、单项选择题 有关中心静脉插管,不恰当的是()。
A.经常更换穿刺部位的敷料
B.锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换
C.如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管
D.避免用单腔中心静脉插管输注血液制品
E.每日输液完毕后可用肝素盐水封管
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 心脏骤停的基本类型有()。
A.心动过速
B.心脏停搏
C.心室纤颤
D.心电机械分离
E.心律不齐
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 胸外除颤电极板放置的位置()。
A.一电极板置于胸骨右缘第2肋间,另一电极板置于心尖部位
B.一电极板置于胸骨右缘第3肋间,另一电极板置于胸前区
C.一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下
D.两电极板置于双侧乳头下
E.一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中不包括()。
A.解除舌后坠
B.清除分泌物或呕吐物
C.口对口人工呼吸
D.心脏按压
E.留置导尿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 胸外心脏按压时,手掌放置的正确位置()。
A.胸骨左缘第四肋间
B.胸骨左缘第三肋间
C.左锁骨中线第四肋间
D.胸骨下1/2交界处
E.胸骨中上1/3交界处
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本题答案:D
本题解析:双手掌重叠放在胸骨下1/2交界处进行心外按压。
51、单项选择题 口对口人工呼吸要求做到()。
A.频率8~10次/分,潮气量600ml
B.频率16~20次/分,潮气量800ml
C.频率12~16次/分,潮气量600ml
D.频率12~16次/分,潮气量800ml
E.心率与呼吸频率之比为(4~5):1,潮气量800ml
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短,继之神志丧失、心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂,拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤哪项是错误的()。
A.立即开放静脉输血、输液
B.立即开始口对口人工呼吸
C.入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救
D.立即托起下颌,保持呼吸道畅通
E.立即进行胸外心脏按压,建立人工循环
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本题答案:E
本题解析:心肺复苏时,按压与放松时间之比应为1:1。
53、多项选择题 肺动脉楔压测定主要了解()。
A.肺动脉压力变化
B.右心房压力变化
C.左心房压力变化
D.左心功能情况
E.上、下腔静脉压变化
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 ICU收治病人范围()。
A.严重创伤
B.重大手术治疗后
C.手术中发生过生命危险的常规手术病人
D.外科疾病中伴有内科或任何一个脏器功能不全的病人
E.严重感染并发感染中毒性休克的病人
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 下述哪项对中心静脉压的影响最小()。
A.静脉回心血量
B.静脉血管张力
C.肺动脉楔压
D.血容量
E.右心室排血能力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为()。
A.50~60次/分
B.60~80次/分
C.80~100次/分
D.100~120次/分
E.120~140次/分
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本题答案:C
本题解析:本题考查心肺复苏时心脏按压的频率。目前认为较快的心脏按压频率(80~100次/分),按压与放松的时间之比为1:1,可使脑与心脏的灌注较好。
57、单项选择题 女,37岁,突然心跳、呼吸停止送入医院,急行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸。此时抢救用药的最佳途径为()。
A.静脉注射
B.皮下注射
C.心内注射
D.气管内注射
E.肌内注射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 男性,53岁。颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。
好转后改为2级监护,观察神志、瞳孔应多长时间1次()。
A.2小时
B.3小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 用于通气力学监测的指标包括()。
A.潮气量
B.呼吸类型
C.呼吸道压力
D.每分通气量
E.吸气/呼气时间比
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 常温下脑组织血流一旦中断,脑氧耗竭的时间是()。
A.2~3秒
B.4~5秒
C.6~7秒
D.8~9秒
E.10~12秒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤
应继续进行的处理措施是()。
A.以头部为重点的低温疗法
B.高压氧治疗
C.持续滴注呼吸兴奋药
D.静脉注射催醒药物
E.控制性降压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 单人复苏和双人进行心肺复苏时心脏按压和口对口人工呼吸的比例分别是()。
A.15:1和5:1
B.5:1和15:2
C.15:2和5:2
D.15:2和5:1
E.5:2和15:2
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()。
A.清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅
B.确定呼吸停止
C.每次吹入800ml气体
D.患者置于仰卧位
E.每分钟吹气几次
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 下列哪项是氧疗的高流量系统()。
A.鼻导管吸氧
B.文图里(Venturi)面罩
C.机械通气
D.带贮气囊面罩
E.面罩吸氧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 心脏复跳后的后续处理哪项最正确。()
A.稳定循环功能
B.调整酸碱平衡
C.防治脑水肿
D.防治多器官功能衰竭
E.以上均是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 早期容量复苏的目标,下列错误的是()。
A.收缩压100~120mmHg
B.心率<120次/分
C.尿量>0.5ml/(kg·h)
D.血红蛋白(HB.8~9g/dl
E.中心体温>35℃
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 下列哪项不引起高排血量心力衰竭()。
A.严重贫血
B.甲状腺功能亢进
C.动静脉瘘
D.脚气病
E.二尖瓣关闭不全
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 女性,28岁。因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,心率130次/分,此时应考虑应用()。
A.异丙肾上腺素1mg静脉滴注
B.新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射
C.间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射
D.毛花苷C0.4mg缓慢静脉注射
E.去甲肾上腺素5mg静脉滴注
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是()。
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.去甲肾上腺素
E.阿托品
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 关于ICU的叙述,下列哪项是不正确的()。
A.是现代化医院中不可缺少的医疗单位
B.规模小的医院可设综合性ICU,为各专业服务
C.医院内的每个专业都应设ICU
D.是对重症病例的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位
E.ICU床位在综合医院一般为总床位的3%~6%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 心搏停止时间是指从心搏骤停起至()。
A.自主呼吸恢复为止的时间
B.意识恢复为止的时间
C.心脏自动节律恢复为止的时间
D.开始有效心肺复苏为止的时间
E.呼吸心跳恢复正常为止的时间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、多项选择题 ICU的基础监护包括()。
A.心前区综合导联心电图
B.给予吸氧
C.开放1~2条静脉通道
D.留置尿管,记录每小时尿量
E.安置好各种引流管
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 反映左心室前负荷变化的指标是()。
A.心输出量
B.中心静脉压
C.平均动脉压
D.肺血管阻力
E.肺毛细血管楔压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 肝性脑病根据意识障碍程度分度,错误的是()。
A.Ⅰ度为反应迟钝
B.Ⅱ度为行为不能自控,可激动、侵入、想睡
C.Ⅲ度为嗜睡,仍可唤醒
D.Ⅳ度为昏迷不醒,对刺激无反应,反射逐渐消失
E.Ⅴ度为深度昏迷,无任何反应,呼吸困难
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本题答案:E
本题解析:肝性脑病根据程度分为四度:Ⅰ度为反应迟钝;Ⅱ度为行为不能自控,可激动、侵入、想睡;Ⅲ度为嗜睡,仍可唤醒;Ⅳ度为昏迷不醒,对刺激无反应,反射逐渐消失。Ⅳ度昏迷已经是最严重的阶段,如无有效治疗,病人将无法逆转,并不存在第Ⅴ度。
75、单项选择题 保持呼吸道通畅最可靠的方法()。
A.口咽通气道
B.鼻咽通气道
C.气管内插管
D.喉罩
E.上抬下颌
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本题答案:C
本题解析:A、B、D、E只能保障口至咽部的通畅,但不能防止食管内容物反流至气管。气管内插管不但可可靠保障气道通畅,还可有效防止食管内容物反流至气管引起的呼吸道梗阻。
76、单项选择题 4岁患儿,体重15kg,因肠套叠呕吐10余天入院。患儿呼吸深而快.40次/分,血压90/50mmHg,急症手术,术中突发室颤。拟行胸外电除颤,下列哪项是错误的()。
A.尽量纠正酸中毒
B.应在呼吸末放电
C.首先保证呼吸畅通,保证供氧
D.两电极板分别置于胸骨左、右缘第4肋间
E.如EKG为细颤应将其转为粗颤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 低血容量性休克时,使用血管收缩剂的副作用是()。
A.减少心脑组织血液灌注量
B.诱发心律失常及室颤
C.进一步减少组织器官灌注
D.血压骤升,可引起脑血管意外
E.使有效循环血量减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是()。
A.30:1
B.30:2
C.15:1
D.7:1
E.15:2
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本题答案:B
本题解析:成人CPCR时,胸外心脏按压频率为80~100次/分,每按压心脏30次以后进行2次人工呼吸(30:2)。
79、单项选择题 成人CPR时胸外心脏按压的频率,正确的是()。
A.40~50次/分
B.50~60次/分
C.60~70次/分
D.70~80次/分
E.100次/分
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本题答案:E
本题解析:2005国际心肺复苏指南建议胸外按压频率为100次/分钟。
80、单项选择题 反应组织缺氧敏感的指标是()。
A.心率
B.呼吸频率
C.动脉压
D.动脉血乳酸浓度
E.血pH
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 某患者因外伤性肝破裂行急症手术,术前血压82/58mmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误()。
A.立即开放静脉,加快输血输液
B.待休克纠正后马上手术
C.纠正电解质,酸碱紊乱
D.首选气管内全麻
E.加强呼吸循环功能监测
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 男性,38岁。在修复电器时,由于操作不当触电,心跳呼吸骤停,经抢救恢复了心跳,现出现了心律失常,首选药物是()。
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 关于心脏复苏,哪项正确()。
A.房颤是心搏骤停的一种类型
B.心脏复苏时首选心内注射给药
C.心脏复苏用药,首选去甲肾上腺素
D.胸外心脏按压的部位是胸骨中部(成人)
E.电除颤是治疗室颤最有效的方法
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是()。
A.8%
B.5%
C.12%
D.16%
E.20%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 心肺复苏首选药物()。
A.阿托品
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.碳酸氢钠
E.异丙肾上腺素
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本题答案:B
本题解析:阿托品、肾上腺素、去甲肾上腺素、碳酸氢钠和异丙肾上腺素均是急救复苏中常用药物,但只有肾上腺素具有α与β肾上腺能受体兴奋作用,有助于自主心率的恢复,α受体兴奋可使外周血管阻力增加,而不增加冠脉和脑血管的阻力,因而可增加心肌和脑的灌流量,能增强心肌收缩力。为心肺复苏首选药。
86、单项选择题 下列不是机械通气治疗适应证的是()。
A.心肺复苏后期治疗
B.通气功能不全或衰竭
C.换气功能衰竭
D.呼吸肌功能失调或丧失
E.术后恢复期患者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 急性肾衰竭多尿期的多尿是由于()。
A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全
B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用
C.水电解质滞留过多
D.输液过多
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:多尿的发病机制目前仍不很清楚,可能原因是肾单位的肾血流量和肾小球滤过功能逐渐恢复,而相应肾小管重吸收功能尚未完全恢复,也即肾小管重吸收功能障碍在比例上远较肾小球滤过功能降低程度重,致使髓袢滤液中水分重吸收减少。
88、单项选择题 CPR后因缺氧最易引起的并发症是()。
A.肺水肿
B.脑水肿
C.心功能衰竭
D.肾衰竭
E.肝功能衰竭
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本题答案:B
本题解析:大脑是最不耐受缺氧的器官。当脑完全缺血10~15秒,脑的氧储备即完全消耗,4~5分钟内脑的葡萄糖及糖原储备和腺苷三磷酸即被耗竭。因此,脑是最易引起并发症的器官。
89、单项选择题 男性,53岁。颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。
又进一步好转,改为3级监护,以上观察神志、瞳孔应多长时间1次()。
A.3小时
B.5小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 下述哪项不是气管插管的并发症()。
A.心律失常
B.肺不张
C.苏醒延迟
D.喉头水肿
E.肺部感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 发生心搏骤停,必须在多长时间内重建循环和呼吸()。
A.4~6分钟
B.2~3分钟
C.11~12分钟
D.6~7分钟
E.20分钟以内
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本题答案:A
本题解析:大多数情况下组织缺氧4~6分钟可以导致不可逆的脑损伤或死亡,因此重建循环和呼吸越早,病人预后将越好。
92、单项选择题 若呼吸停止时应采取的步骤是()。
A.将病人头后仰、托起下颌、捏鼻、口对口人工呼吸
B.头转向左侧,防止呕吐误吸
C.提起下颌,胸外心脏按压
D.转送医院
E.以上均不正确
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本题答案:A
本题解析:病人出现呼吸停止,应尽早施行人工呼吸。口对口人工呼吸的操作要领是,将病人头后仰,托起下颌,捏住鼻孔,以口唇包紧病人的口部,将呼出气吹入,持续一秒钟。
93、单项选择题 下列哪项不是肾上腺素的作用()。
A.使心肌收缩力增强
B.使心率加快
C.使肾脏和皮肤血管收缩
D.使骨骼肌血管舒张
E.使组织液生成减少
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本题答案:E
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94、单项选择题 心肺脑复苏的ABC是指()。
A.心肺复苏→药物治疗→脑复苏
B.保持呼吸道通畅→人工呼吸→心脏按压
C.低温→脱水→皮质激素
D.触动大动脉确诊→人工呼吸→心脏按压
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 男性,20岁。不慎掉入河中,溺水被人救上岸,已心跳呼吸停止,现场首选()。
A.排水使呼吸道通畅
B.口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.报120之后等待他们
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、多项选择题 机械通气病人吸痰时的注意事项()。
A.调节吸引负压不要超过19.6kPa
B.每次吸引时间不超过15秒
C.吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管
D.吸痰前应翻身、拍背,使痰液从周边肺野向中心集中
E.吸痰前后应适当提高吸入氧浓度
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 某患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8穿刺,首次给1.33%利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()。
A.脱水治疗
B.头部降温
C.胸内心脏按压
D.气管插管及胸外心脏按压
E.口对口人工呼吸
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本题答案:D
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98、单项选择题 男性,62岁。肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤
最可能的原因是()。
A.局麻药中毒
B.全脊髓麻痹
C.缺氧
D.急性心肌梗死
E.全身麻醉过深
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本题答案:C
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99、单项选择题 关于CPR的叙述,下列哪项错误()。
A.成人直流电体外除颤常用50J
B.胸内心脏按压比胸外心脏按压更有效
C.有效按压指收缩压>60mmHg
D.迅速开始人工呼吸
E.摸到大动脉搏动是CPR有效的标准之一
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本题答案:A
本题解析:当不熟悉除颤机除颤电流方式时,建议成人直流电体外除颤首次电击能量为200J。
100、单项选择题 某冠心病患者在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,请判定下列哪种处理方法恰当()。
A.胸外电除颤
B.胸外心脏按压
C.胸内心脏按压
D.静脉注射多卡因1mg/kg
E.胸内电除颤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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