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1、单项选择题 下列不属于瘰疬初期症状的是()
A.肿块如豆粒
B.皮色不变
C.不热不痛
D.边界不清
E.一枚或数枚串生
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本题答案:D
本 题解析:暂无解析
2、单项选择题 20世纪初,Forssman用豚鼠肝、脾、肾上腺等脏器制备的生理盐水悬液免疫家兔获得的抗体,除能与原来的相应的脏器抗原反应外,还可使绵羊红细胞发生凝集,出现这一现象是因为()
A.可能绵羊红细胞发生了自身凝集
B.豚鼠某些组织与绵羊红细胞之间存在共同抗原决定簇
C.豚鼠与绵羊之间有完全相同的血型抗原
D.豚鼠脏器在制备悬液过程中其抗原结构发生了改变
E.体外实验中,绵羊红细胞的抗原发生了改变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 支气管扩张症最重要的病变基础是()
A.支气管相关淋巴组织显著增生
B.支气管壁因炎症遭到破坏
C.肺不张和肺实变
D.肺纤维化
E.支气管发育畸形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的()
A.10%
B.50%
C.20%
D.80%
E.60%~70%
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本题答案:C
本题解析:特发性肾积水多见于儿童、男性,双侧约占20%。
5、单项选择题 胃大部切除术(BillrothⅡ式)后,餐后30分钟上腹部胀痛,随后呕吐大量胆汁,不含食物,呕吐后症状缓解()
A.急性完全性输入段梗阻
B.慢性不完全性输入段梗阻
C.吻合口梗阻
D.输出段梗阻
E.碱性反流性胃炎
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本题答案:B
本题解析:胃大部切除术后,进食30分钟左右出现上腹部绞痛或胀痛,并可放射至肩胛骨,并突然呕吐出大量不含胆汁的食物,呕吐后症状即消失,是典型的慢性输入段梗阻的表现,是由于进食期间分泌的消化液逐渐增多,克服了梗阻,出现了剧痛和呕吐。故答案应选B。
6、多项选择题 痈的辨证分型()
A.火毒凝结
B.热盛肉腐
C.湿火炽盛
D.毒入营血
E.气血两虚
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 以下硫喷妥钠作用特点错误的是()
A.对呼吸循环影响小
B.镇痛效果较差
C.无诱导兴奋现象
D.肌肉松弛作用差
E.维持时间短
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本题答案:A
本题解析:硫喷妥钠作用特点是:镇痛效果较差,无诱导兴奋现象,肌肉松弛作用差,维持时间短,但对呼吸中枢有明显抑制作用。
8、单项选择题 肿势软如棉,或硬如馒,大小不一,无处不生,皮色正常,多为()
A.痰肿
B.湿肿
C.脓肿
D.实肿
E.寒肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 以下关于乳发的治疗除哪项外均正确()
A.乳发初起时,宜泻火解毒,佐以利湿
B.乳发初起方用龙胆泻肝汤
C.乳发成脓时,应在泻火解毒基础上佐以透托法
D.乳发成脓方选四妙勇安汤
E.乳发出现热毒内攻时治宜清热解毒,凉血开窍
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 病人发生心肌梗死时,血液中哪种乳酸脱氢酶的同工酶的浓度明显升高()
A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5
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本题答案:A
本题解析:乳酸脱氢酶五种同工酶在不同组织器官的分布不同,心肌富含LDH1,故当急性心肌梗死或心肌细胞损伤时,胞内LDH1释放入血,从同工酶谱的分析中鉴定为LDH1增高,有助于该病的诊断。
11、单项选择题 与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅裂具有哪种特点()
A.发生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B.脊柱裂与颅裂多合并发生
C.脊柱裂与颅裂不会同时发生
D.治疗难度较大
E.预后较差
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本题答案:A
本题解析:颅裂发生率少于脊柱裂,有资料统计两者之比约为1∶10。
12、单项选择题 男性,42岁,不规则发热1个月,两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结,胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影,气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。
进一步检查首选()
A.痰细胞学检查
B.锁骨上淋巴结活检
C.胸腔镜
D.胸部CT
E.纵隔镜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 下列何病属于疖病()
A.有头疖
B.无头疖
C.蝼蛄疖
D.坐板疮
E.暑疖
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 输精管结扎术常用部位是()
A.精索部
B.睾丸部
C.壶腹部
D.腹股沟管部
E.射精管起始部
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 辨溃疡,“疮面呈穿凿形,常可深及骨部”,属()
A.岩性溃疡
B.瘰疬溃疡
C.麻风溃疡
D.梅毒性溃疡
E.褥疮性溃疡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
此时,进一步的处理措施为()
A.剖胸探查
B.持续低流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.机械辅助呼吸
E.输血输液,加强支持治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 乳漏常发生在()
A.哺乳期女性
B.非哺乳期或非妊娠期女性
C.多产妇
D.男女儿童和中老年男性
E.初产妇
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()
A.都是儿茶酚胺类药物
B.都有心脏兴奋作用
C.都有升压作用
D.都有舒张肾血管的作用
E.都属于神经递质
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本题答案:D
本题解析:多巴胺的突出特点是治疗量可激动多巴胺受体,血管舒张,尤其肾血管及肠系膜血管。但大剂量时可因兴奋肾血管上的α受体而致肾血管收缩,使肾血流减少,而去甲肾上腺素是α受体激动药无舒张肾血管的作用,所以D是错误的。
19、单项选择题 患者男,40岁,因驾车腹部被汽车方向盘撞伤后出现上腹痛。查体:血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹稍胀,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹为甚,肠鸣音消失,肝浊音界存在,肝区叩击痛(±)、腹部移动性浊音(-)。血象:WBC15×10/L,N0.9。腹腔穿刺抽获淡红色稍浊液体,镜检:红细胞(+),白细胞(+),脓细胞少量。穿刺液淀粉酶500U(素氏)。站立位胸腹平片未发现异常。诊断应首先考虑()
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃挫裂伤
D.十二指肠挫裂伤
E.胰腺挫裂伤
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本题答案:E
本题解析:当腹腔穿刺液中淀粉酶高度升高时,提示胰腺损伤。故答案应选E。
20、单项选择题 下列关于脊髓的描述正确的是()
A.在新生儿下端平齐第1腰椎下缘
B.颈膨大由第6颈节至第1胸节
C.有31个节段
D.前面有一条浅的前正中裂
E.成人从枕骨大孔延伸到第2腰椎下缘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,女,42岁。颈部皮肤有7、8个细软的丝状突起,呈褐色,自行脱落后又有新的长出。其诊断是()
A.寻常疣
B.传染性软疣
C.扁平疣
D.丝状疣
E.掌跖疣
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 在RIA中,放射强度测定所用的单位是()
A.cpm或cps
B.OD
C.G或mCi
D.mCi/μg
E.IU/ml
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 头癣好发于儿童,常见的有()
A.秃疮、肥疮、癞头疮
B.黄癣、白癣、黑点癣
C.水疱型、糜烂型、脱屑型
D.圆癣、紫白癜风
E.黄癣、黑点癣、花斑癣
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患有遗传性1型高脂血症的病人血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白三脂酰甘油水平升高,此时血循环中的乳糜微粒的主要功能是()
A.从肝脏转运脂类
B.将来自膳食的脂类从小肠运输到靶组织
C.将胆固醇从IDL转移到LDL
D.在肝脏作为三脂酰甘油的受体
E.仅仅与胆固醇酯结合
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本题答案:B
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25、单项选择题 大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有()
A.肛管直肠周围脓肿
B.直肠息肉
C.肛裂
D.混合痔
E.血栓性外痔
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本题答案:C
本题解析:痔以出血为主,肛裂以疼痛为主。故答案应选C。
26、单项选择题 血精,应辨证为()。病案:患者男性,26岁,结婚1年,主诉性交时排出精液,呈淡红色,伴射精时疼痛,腰膝酸软,头晕眼花,夜间盗汗,心烦口干,舌红少苔,脉细数。化验精液红细胞满视野,B超提示:精囊炎性改变。诊断为血精。
A.肾气亏虚
B.阴虚火旺
C.湿痰凝结
D.湿热下注
E.淤血阻络
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 瘰疬初期临床表现哪一项不正确()
A.颈项、耳前后肿物如豆 ,数目不等
B.皮色不变
C.按之坚实,推之能动
D.全身高热不退
E.不痛不热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 导致急性乳腺炎最常见的病菌是()
A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:E
本题解析:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验,易导致乳汁淤积,继发感染。故答案应选E。
29、单项选择题 男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。
最可能的诊断是()
A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时,下列征象不正确的()
A.侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹
B.侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑
C.骨关节病综合征
D.侵犯胸膜,引起胸膜腔积液
E.侵入纵隔,压迫食管,引起吞咽困难
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 通常用于检测IgM类抗体的ELISA技术类型是()
A.双抗体夹心法
B.间接法
C.竞争法
D.捕获法
E.直接法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 头皮血肿的处理原则()
A.降颅压治疗
B.抗感染治疗
C.均需切开引流
D.局部适当加压
E.均需穿刺抽吸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 粘连性肠梗阻常见于()
A.腹腔脏器先天性发育异常
B.胎粪性腹膜炎
C.腹腔手术后
D.胆囊、胆道疾病后
E.肝脏化脓性疾病后
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本题答案:C
本题解析:病因:①先天性腹内粘连,极少见;②后天性腹内粘连,甚多见,好发于腹腔的手术、感染、损伤以及异物残留之后,尤多见于阑尾切除术后。故答案应选C。
34、单项选择题 气瘤多且根稍深、质软、无触痛,或得温稍舒,伴头身困重,口淡不渴,口黏无味,腹胀便溏等证。其证属()
A.肺气虚
B.脾虚痰凝
C.肝气郁结
D.肾阳虚
E.肺气郁闭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 下列哪一条不属于手足疔疮的病机()
A.湿火蕴结
B.血凝毒滞
C.血分伏热
D.经络阻隔
E.热胜肉腐
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 目前发现的最早的医学文献是()
A.《山海经》
B.《内经》
C.《太素》
D.《五十二病方》
E.《刘涓子鬼遗方》
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 疑为机械性肠梗阻的病例,当腹部平片显示下列何种情况时应考虑有绞窄性肠梗阻的可能性()
A.近端肠段扩张,远端肠腔未见气体
B.扩张肠段呈梯形排列
C.孤立肠段扩张且较固定
D.扩张肠段黏膜呈鱼刺样
E.空肠、结肠均明显扩张、胀气
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本题答案:C
本题解析:肠梗阻的典型症状为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。出现下列表现时应考虑绞窄性肠梗阻:持续剧烈腹痛、有腹膜炎体征、早期出现休克、腹部触及孤立、胀大肠袢、腹穿抽出血性液体、腹部X线示孤立、胀大肠袢、积极治疗症状无明显改善。故答案应选C。
38、单项选择题 老年人出现皮肤瘙痒,病程较长,舌红苔薄,脉细数,其病机多为()
A.风热血热
B.血虚肝旺
C.气滞血瘀
D.肝肾不足
E.肝经郁热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 男性,30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴部肿胀。
上述病例最先采取的措施是()
A.膀胱造瘘
B.镇痛
C.会阴部切开引流
D.尿道造影
E.试插导尿管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题
患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。
最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 前列腺癌内分泌治疗,注射LHRHa之前需口服雄激素受体拮抗剂的作用是()
A.抑制体内LHRH的分泌
B.协助LHRHa达到去势效果
C.预防Flare现象
D.阻断雄激素受体
E.阻断雌激素受体
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本题答案:C
本题解析:第一次LHRHa注射后短期内刺激垂体大量分泌LH,增加睾丸生成睾酮,会快速促进前列腺癌进展,成为Flare现象,为预防该现象发生之前口服雄激素受体拮抗剂。
42、多项选择题 肛提肌上部脓肿包括()
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
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本题答案:C, D, E
本题解析:肛周脓肿及坐骨直肠窝脓肿位于肛提肌下部,余位于肛提肌上。
43、单项选择题 诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好()
A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET(正电子发射体层摄影)
E.IVU(静脉尿路造影)
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本题答案:D
本题解析:PET是目前诊断肿瘤出现远处转移最好的方法,但费用较高。
44、单项选择题 运动性失语症是因为损伤了()
A.缘上回
B.角回
C.舌回
D.额下回后1/3
E.海马旁回
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本题答案:D
本题解析:运动性失语症是因为损伤了额下回后1/3;感觉性失语症是因为损伤了颞上回后部;失读症是因为损伤了角回;失写症是因为损伤了额中回后部。
45、单项选择题 肝经湿热引起的前阴病,宜选用以下何方()
A.八正散
B.猪苓汤
C.龙胆泻肝汤
D.补中益气汤
E.萆薢分清饮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、多项选择题 男,60岁,间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在()
A.静脉肾盂造影
B.同位素肾扫描
C.逆行尿路造影
D.MRI
E.泌尿系CT重建
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本题答案:A, C, E
本题解析:此病例为膀胱移行细胞癌,为除外同时伴有上尿路移行细胞癌,通常选择尿路造影(静脉或逆行尿路造影)。MRI不是常用的方法,其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。
47、多项选择题 五味消毒饮中所含的药物有()
A.野菊花
B.蒲公英
C.苍耳子
D.黄连
E.金银花
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者,女性,62岁。肛门处经常有物脱出,形似圆锥状,淡红色,触之柔软,无弹性,不出血,无疼痛,能用手推回,仅有坠胀感。当诊断为()
A.内痔
B.外痔
C.脱肛
D.锁肛痔
E.息肉痔
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 直疝三角的三边是()
A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
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本题答案:D
本题解析:直疝三角又称Hesselbach三角,其外、内、下三边分别是由腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带构成。故答案应选D
50、单项选择题 药疹皮损泛发,红斑,水疱,血疱,伴溲赤,便秘,舌红,脉弦数,应选用()
A.消风散
B.萆薢渗湿汤
C.清营汤
D.增液汤
E.犀角地黄汤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 皮肤肿瘤溃破后不能愈合,胬肉突出疮口外翻,好似花蕊一般,头大根小,一旦碰伤,流血不止,中医学称为()
A.溃疡
B.烂疮
C.翻花疮
D.臁疮
E.皮岩
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 患者男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。
首先要做的检查是()
A.血常规
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.胸腹部X线检查
E.放射性核素扫描
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 下列甲状腺癌预后最差的是()
A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.嗜酸性细胞腺癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者,女,27岁。发现颈前部右侧结块半月,自觉作胀。检查:肿块约有1.5×1.5cm,边界清,表面光滑,柔韧而圆,随吞咽上下移动,无压痛。其诊断是
A.气瘿
B.肉瘿
C.瘿痈
D.颈痈
E.脊核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 心、心包、肝、肾经的募穴分别为()。
A.膻中
B.巨阙
C.日月
D.期门
E.京门
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 消痔灵注射法洞状静脉区注射时,注射药量()
A .2~5ml
B.1~3ml
C.3~6ml
D.5~10ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 某男,初患内痔,大便带血量少,偶有痔核脱出,肛门瘙痒,舌红,苔薄黄,脉数,应辨证为()
A.粪热肠燥证
B.湿热下注证
C.气滞血瘀证
D.脾虚气陷证
E.阴虚火旺证
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 新月体性肾小球肾炎的主要病变是()
A.单核细胞渗出于肾球囊内
B.中性粒细胞渗出于肾球囊内
C.肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润
D.血管内皮细胞坏死
E.毛细血管壁玻璃样变性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 肿块坚硬,表面高低不平,推之不动,自觉疼痛或刺痛或胀痛,局部青筋显露者,其证多属()
A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 乳漏治疗的关键是()
A.止痛,消除肿块
B.调畅情志
C.了解漏管走向及分支
D.及早切开
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 下列关于胰腺导管腺癌的描述中不正确的是()
A.是胰腺癌中最常见的类型
B.多见于胰尾部,次为胰体
C.好发于老年男性
D.肿物常界限不清,易侵犯周围组织
E.高分化者以形成导管样结构为主,黏液多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 手术时切断何组织会引起肛门失禁()
A.外括约肌浅部
B.外括约肌深部
C.内括约肌
D.肛管直肠环
E.耻骨直肠肌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 关于鼻腔的描述错误的是()
A.鼻中隔前下份为鼻出血的好发部位
B.鼻前庭内面由皮肤覆盖
C.上鼻甲后上方的凹陷为蝶筛隐窝
D.鼻腔由骨和软骨为支架
E.鼻腔向后借梨状孔与咽相连
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本题答案:E
本题解析:鼻腔向后借鼻后孔通咽。
64、单项选择题 周围型肺癌最常见的X线表现是()
A.薄壁空洞
B.全肺不张
C.肺叶不张
D.肺野周围孤立性圆形块影
E.肺野周围小片轮廓模糊影
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本题答案:D
本题解析:周围型肺癌最常见的X线表现,为肺野周围孤立性圆形和椭圆形块影,轮廓不规则,常见小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。
65、单项选择题 对不能手术切除的中、晚期肝癌,治疗效果较好的是()
A.肝动脉化疗
B.肝动脉栓塞
C.肝动脉化疗栓塞
D.门静脉栓塞
E.全身化疗
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本题答案:C
本题解析:肝动脉栓塞化疗也就是大家常说的"介入",其方法是先行股动脉穿刺,在X线的监视下将肝动脉导管插入腹腔动脉或肝总动脉后造影,确定肝癌的供血动脉后将导管进一步超选至肝固有动脉或其分支,随后注入化疗药物和栓塞剂。由于肝癌主要由肝动脉供血,被注入碘化油、明胶海绵等栓塞剂后,即可使肝癌发生缺血坏死。如果将碘化油和化疗药物制成混悬剂,通过碘化油长期滞留在肿瘤组织内,使得其中的化疗药物可缓慢释放,并长期发挥作用,起到栓塞和化疗的双重作用。因为是局部化疗,肿瘤区域药物浓度高,而全身毒副作用又小,已成为目前肝癌非手术治疗中的首选疗法。部分患者还可使肿瘤缩小,而重新获得手术切除的机会,经二步切除,进一步提高疗效。应当注意的是,肝动脉栓塞化疗是有指征的,其疗效是有限的。具备手术条件的,应尽量争取手术;不具备介入条件的,不要勉强介入。一般来讲,肝功能不全、骨髓造血功能抑制、门静脉癌检、近期消化道出血者及全身情况差者,肝动脉栓塞化疗应慎重考虑。对于不能手术切除的中、晚期肝癌,可行肝动脉化疗栓塞。故答案应选C。
66、单项选择题 有关肠息肉病的叙述中,以下说法正确的是()
A.色素沉着息肉综合征属于错构瘤,不可能发生癌变
B.家族性肠息肉病是常染色体隐性遗传性疾病
C.家族性肠息肉病表现为直肠与结肠布满大小不一的腺瘤
D.家族性肠息肉病的恶变倾向不高
E.肠息肉病合并多发性软组织瘤和骨瘤时称为Peutz-Jeghers综合征
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本题答案:C
本题解析:家族性肠息肉病表现为在肠道广泛出现数目多于100个的息肉,其与遗传因素有关,系5号染色体长臂上的APC基因突变。故答案应选C。
67、单项选择题 女性,40岁,乳晕旁1cm圆形肿物,活动、边界清,挤压肿物,乳头溢出血性液体。
最可能的诊断()
A.乳腺囊性增生病
B.乳腺乳头状瘤
C.乳腺癌早期
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺局部感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为()
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.心脏损伤
D.开放性气胸
E.血胸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为()
A.Webster分级法
B.HoehnYahr分级法
C.Maesumoto分级法
D.UPDRS评分
E.UHDRS评分
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本题答案:D
本题解析:帕金森病联合评分(UPDRS)为目前国际上认为对帕金森病客观评价的较好方法,且最常用。其评分包括:①精神、行为和情感;②日常生活;③运动检查;④药物治疗的副作用;⑤其他5个部分。可完整使用,也可单独使用其运动评分。
70、单项选择题 随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是()
A.乳腺癌
B.导管内乳头状瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳房脂肪坏死
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本题答案:C
本题解析:乳房囊性增生病的主要表现是乳房胀痛和乳房肿块,特点是具有周期性,与月经周期有关,往往在月经前疼痛加重。故答案应选C。
71、单项选择题 颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是()
A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管
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本题答案:C
本题解析:颈部重要的大静脉损伤后最严重的并发症是空气栓塞,其紧急处理是右心室穿刺或颈内静脉置管吸气,但死亡率仍很高;局部处理可以结扎和吻合血管,局部加压等。气管插管是气道损伤的处理方法。
72、单项选择题 腹部损伤的关键问题首先是要明确()
A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,身热乏力,面色少华,脉数乏力,治宜()
A.内托法
B.补法
C.透脓法
D.补托法
E.清消法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者男,64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年,偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm×8cm“梨形”包块,平卧时可回纳腹腔,压迫内环试验阳性。X线胸片:肺纹理增多。肛门指诊:前列腺增大,中央沟消失。
根据患者情况,目前的处理宜采取()
A.Bassini法疝修补术
B.McVay法疝修补术
C.疝成形术
D.Ferguson法疝修补术
E.暂不手术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 能够准确判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的方法是()
A.肢体位置试验
B.静脉注射硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
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本题答案:E
本题解析:血栓闭塞性脉管炎行血管造影,主要表现为血管狭窄或者闭塞,而受累血管之间的血管壁光滑、平整。故答案应选E。
76、单项选择题 疥疮的皮损特点是()
A.脓疮
B.丘疹
C.结痂
D.隧道
E.结节
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 以下各项叙述中,胃癌根治术D2所代表的意义是()
A.胃大部切除
B.胃全切除术
C.清除第1站引流淋巴结
D.清除第2站引流淋巴结
E.清除第3站引流淋巴结
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本题答案:D
本题解析:第一站淋巴结未全部清除者为D0,第一站淋巴结全部清除为D1,第二站淋巴结完全清除称为D2,依次为D3。故答案应选D。
78、单项选择题 男性,49岁,从青年时期开始,时常有腹痛及腹泻,近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现,结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏,具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构,可见核分裂象,这些腺腔样结构侵犯到深肌层内,但未穿透肠壁,无淋巴结转移。
该患者目前所患疾病可能与下列疾病有关,但应除外()
A.溃疡性结肠炎
B.慢性肠血吸虫病
C.家族性多发性大肠息肉病
D.慢性细菌性痢疾
E.绒毛乳头状腺瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 男性,50岁,反复咳嗽,脓痰,伴发热40年,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。
此时进一步治疗方法()
A.手术治疗
B.药物抗炎治疗
C.体位引流
D.中医治疗
E.不需治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 急性胰腺炎在我国最常见的诱因是()
A.胆道梗阻,胆汁逆流
B.饮食因素
C.精神因素
D.感染
E.创伤
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本题答案:A
本题解析:导致急性胰腺炎的病因包括胆汁反流、十二指肠液反流、酒精刺激、高脂血症,其中我国最常见的诱因是胆道梗阻。故答案应选A。
81、单项选择题 患者,男,78岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞,溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,便艰溲短,舌质红,脉细数。内治应首选()
A.仙方活命饮
B.竹叶黄芪汤
C.托里消毒散
D.知柏地黄汤
E.清骨散
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本题答案:B
本题解析:考题据本题表述的症状应辨证为有头疽阴虚火毒炽盛证,治宜滋阴生津清热,故选B。而A适用于热毒蕴结、气滞血瘀证;C适用于气血不足,脓毒不易外达者;D适用于肾阴不足、虚火旺盛者;E适用于阴虚骨蒸潮热者,故均不能首选。
82、单项选择题 药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着()
A.药物作用最强
B.药物的吸收过程已完成
C.药物的消除过程正开始
D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡
E.药物在体内分布达到平衡
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本题答案:D
本题解析:当药物的吸收速度与消除速度达到平衡时,才能保持稳态血药浓度,因此答案为D。
83、单项选择题 一男性患者,75岁,项后部有头疽7天,肿块上有多个脓头,色红灼热,高肿疼痛,伴发热、恶寒、头痛、食欲不振。治宜()
A.散风清热、活血消肿
B.清热解毒
C.和营托毒
D.益气健脾托毒
E.清热解毒、佐补益
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 下列关于胸导管的描述正确的是()
A.注入右静脉角
B.全身最粗大的淋巴管道
C.起始于腹主动脉前方
D.收纳上半身的淋巴
E.穿主动脉裂孔后上升至第5胸椎转向右行
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本题答案:B
本题解析:胸导管收集左侧上半身及整个下半身的淋巴。
85、单项选择题 男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
首先应行()
A.选择性动脉造影
B.B超或CT检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.纤维胃镜检查
E.腹透或腹平片
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本题答案:C
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86、单项选择题 早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是()
A.胸片
B.普通断层片
C.纤维支气管镜
D.胸部CT
E.肺核素扫描
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 B细胞抗原识别受体是()
A.TCR
B.CD3
C.FcR
D.CR2
E.Smlg
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 男性,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。
为明确诊断首先应()
A.腰穿测压
B.MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.气脑造影
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 氯丙嗪不能用于某种原因引起的呕吐,原因是()
A.尿毒症
B.癌症
C.放射病
D.强心苷
E.晕动病
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本题答案:E
本题解析:氯丙嗪对刺激前庭引起的呕吐-晕动病无效,氯丙嗪可用于多种疾病引起的呕吐,如癌症、放射病等;对顽固性呃逆有效。氯丙嗪的镇吐作用机制是阻断CTZ的D受体而发生的。
90、单项选择题 女,25岁,产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。
乳腺脓肿确诊后,最重要的治疗是()
A.全身应用抗生素
B.局部温热敷
C.沿乳管做放射状切开引流
D.吸尽乳汁,停止哺乳
E.局部应用抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 疮疡阳证中,中期(化脓期)病情进展,则脉率较快,可在()
A.80~84次/分
B.84~90次/分
C.80~100次/分
D.90~95次/分
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 男性,20岁,运动后,左腰部疼痛13小时,加重2小时。查体:腹部无压痛、反跳痛,左肾区叩击痛。尿液呈棕红色,尿常规检查示红细胞(++++),B超提示左肾积水。临床上首先考虑的原因是()
A.输尿管肿瘤
B.肾结核
C.输尿管狭窄
D.左输尿管结石
E.膀胱结石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 男性,49岁,从青年时期开始,时常有腹痛及腹泻,近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现,结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏,具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构,可见核分裂象,这些腺腔样结构侵犯到深肌层内,但未穿透肠壁,无淋巴结转移。
该患者最可能的诊断是()
A.结肠腺癌
B.结肠黏液腺癌
C.结肠鳞状细胞癌
D.结肠印戒细胞癌
E.结肠腺鳞癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 前列腺增生的患者,做前列腺切除术是切除()
A.整个前列腺腺体
B.尿道周围的组织
C.前列腺的增生部位
D.前列腺的中央带
E.前列腺的外周带
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本题答案:C
本题解析:前列腺切除术是切除前列腺的增生的部分,并非整个前列腺,此为前列腺增生的理想的治疗方法。
95、多项选择题 以下哪些是活体供肾者的排除标准()
A.尿蛋白>250mg/24h
B.肾小球滤过率<80m/min
C.血压>140/90mmHg
D.心理障碍者
E.体重超过标准体重的30%
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:在供者相关十多项禁忌中,重要指标2项,非重点指标3项。
96、单项选择题 脱疽症见皮肤干燥,毫毛脱落,肌肉萎缩,趾(指)呈干性坏疽,口干欲饮,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦细数。主方宜选用()
A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.顾步汤
E.八珍汤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是()
A.肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官
B.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
C.胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官
D.随便从哪开始都行
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 下列哪项不是原发性皮损()
A.红斑
B.疱疹
C.苔藓样变
D.丘疹
E.风团
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 延长局部麻醉药作用时间的常用办法是()
A.加入少量肾上腺素
B.注射麻黄碱
C.增加局部麻醉药浓度
D.增加局部麻醉药溶液的用量
E.调节药物溶液pH
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本题答案:A
本题解析:肾上腺素可收缩用药部位的血管,减慢药物吸收速度,既能延长局部麻醉药的作用时间,又可减少吸收中毒的机会。
100、单项选择题 Ⅰ级脑膜瘤不包括()
A.乳头型
B.内皮型
C.纤维型
D.砂粒型
E.微囊型
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本题答案:A
本题解析:乳头型脑膜瘤为WHOⅢ级。
101、单项选择题 关于股疝,下列选项错误的是()
A.多见于中年以上的经产妇
B.疝环在腹股沟韧带以下,股静脉内侧
C.因疝环不易引起嵌顿
D.内容物多为小肠,常形成肠管壁疝
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 下列均为骨瘤的临床特点,除了()
A.局部红肿
B.骨组织异常肿大
C.坚硬如石
D.紧贴于骨
E.推之不移
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 甘油三酯的合成有两条途径,其一是以甘油-酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成,其二是由α磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的。第一条途径进行的主要场所是()
A.肝细胞
B.心肌细胞
C.肠黏膜细胞
D.肾皮质细胞
E.脑细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、多项选择题 胸腔镜交感神经切断术可用于治疗以下哪些疾病()
A.手汗症
B.雷诺病
C.QT间期延长综合征
D.癌性腹痛
E.三叉神经痛
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:电视胸腔镜下切除或切断胸部交感神经,可用于治疗许多疾病,其创伤小、显露清楚、疗效肯定。A、B、C、D均是良好适应证,而E不是。
105、单项选择题 单用抗帕金森病无效的药物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索
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本题答案:B
本题解析:卡比多巴是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂,不易通过血脑屏障,因此,与左旋多巴合用抑制外周多巴脱羧酶的活性,从而减少左旋多巴在外周生成DA。同时进入脑内的量增加,提高脑内DA含量。因此,卡比多巴既能提高左旋多巴的疗效,又能减轻由DA引起的外周副作用。但卡比多巴单独应用抗帕金森病无效。
106、单项选择题 男性,58岁,间断肉眼血尿半年,血尿时尿中偶有血块,其间曾有2次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极3cm低回声实性占位,其诊断最可能是()
A.左肾盂癌
B.左肾囊肿
C.左肾错构瘤
D.左肾细胞癌
E.左肾上腺肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 患者男性,53岁,患动脉粥样硬化2年,血液生化检查显示:LDL-C及TC均高于正常水平。
所选上述药物的作用机制为()
A.抑制氨基转移酶
B.抑制HMG-CoA还原酶
C.抑制脂肪酶
D.抑制乙酰化酶
E.抑制脱羧酶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 关于卡比多巴的叙述,错误的是()
A.芳香氨基酸脱羧酶抑制剂
B.帕金森病单用无效
C.能提高苄丝肼的疗效
D.能减轻左旋多巴的外周副作用
E.能提高左旋多巴的疗效
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本题答案:C
本题解析:苄丝肼亦是多巴脱羧酶的抑制剂,与卡比多巴有同样作用,需与左旋多巴合用提高左旋多巴疗效,减少外周副作用,而卡比多巴与苄丝肼合用,不能产生抗帕金森病作用。
109、单项选择题 痈的病程大多为()
A.一周左右
B.10天左右
C.半月左右
D.20天左右
E.一月左右
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 患者,男,39岁。尿道中有白色分泌物滴出3年,伴腰膝酸软,头晕眼花,失眠多梦,遗精,舌红少苔,脉细数。治疗应首选()
A.右归丸
B.左归丸
C.大分消饮
D.龙胆泻肝丸
E.知柏地黄丸
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本题答案:E
本题解析:此证为慢性前列腺炎之阴虚火旺证,治法,滋阴降火.外用:针对病原体,根据药敏试验合理选用抗生素。考点:本题考察慢性前列腺炎的辨证论治及治法方药。
111、单项选择题 全关节结核是指()
A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 女性,24岁,体重50公斤,因急性胃炎反复呕吐已两周,时有头晕,手足麻木,但口渴不明显,尿中Na+、Cl-减少,血清钠133mmol/L,估计需补充多少氯化钠()
A.10克
B.15克
C.20克
D.25克
E.30克
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 女性患者,32岁,近来感到腹部不适、时有腹痛,胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部,包膜完整,呈囊实性。外检:肿物扁椭圆形,8cm×7cm×5cm,表面光滑;切面实性,暗红色,有出血、囊性变区。镜下见:肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列,可见核沟;实性区散在有泡沫细胞,并见多核异物巨细胞。
该患者病理诊断为()
A.导管内乳头状腺瘤
B.导管内乳头状癌
C.实性-假乳头状瘤
D.腺泡细胞癌
E.破骨细胞样巨细胞未分化癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 丹毒的主要病机是()
A.血瘀阻滞
B.热毒内蕴
C.内蕴痰湿
D.皮肉破损
E.血分有热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
115、多项选择题 腹股沟三角(海氏三角)是由下列哪些结构组成的()
A.腹壁浅静脉
B.腹壁下动脉
C.腹直肌外缘
D.腹白线
E.腹股沟韧带
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
116、多项选择题 乳岩的发生主要与以下脏腑有关的是
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 我国肾移植最早是在哪一年开展的()
A.1950
B.1960
C.1965
D.1970
E.1972
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本题答案:B
本题解析:1960年吴阶平教授在北大医院进行了国内首例肾移植术。
118、单项选择题 早期肝癌是指癌结节()
A.单个有包膜
B.单个且最大直径在3cm以下,或2个癌结节的合计最大直径在3cm以下
C.微小而多个
D.界限清楚
E.瘤体内无继发性改变
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本题答案:B
本题解析:早期肝癌又称小肝癌,指单个癌结节最大直径小于3cm,或两个癌结节合计最大直径小于3cm的原发性肝癌。
119、单项选择题
患者男性,36岁。咳嗽、消瘦4月余,加重伴发热1月余,查体:颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结,X线示间质性肺炎。WBC2.9×109/L,RBC3.2×1012/L,HIV抗体阳性(ELISA法)。
下一步首先应进行的实验室检查是()
A.HIV抗体检测(化学发光法)
B.HIV抗体检测(免疫印迹法)
C.T细胞亚群检测
D.骨髓象检测
E.血清免疫球蛋白检测
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 男性,28岁,咳痰一个月,痰中偶带血丝,胸部正位X线检查无异常发现,进一步最适当的诊断程序是()
A.经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗
B.支气管碘油造影-纤维气管镜检查
C.纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌
D.侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT
E.放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查
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本题答案:D
本题解析:侧位胸片一痰找瘤细胞及结核菌一纤维气管镜检查一胸部CT为正确的诊断程序。
121、单项选择题 关于膀胱尿路上皮原位癌,正确的是()
A.不属于上皮瘤变
B.瘤细胞异型增生,浸润到黏膜下层
C.绝大多数发生于浸润性尿路上皮癌周围
D.发病与病毒感染相关
E.以上各项都正确
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 临床诊断为脑震荡病人,可存在有()
A.有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟
B.神经系统检查一定有病理反射
C.脑脊液常规、生化有异常
D.CT检查可有阳性表现
E.脑干听觉诱发电位可有异常
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本题答案:E
本题解析:有很多资料表明:对轻型脑震荡病人行脑干诱发电位检查时发现,50%以上病人存在波形异常,表明实际上有脑器质性损害。
123、单项选择题 胆碱能M受体活化产生的效应是()
A.心脏活动兴奋
B.支气管平滑肌收缩
C.胃肠平滑肌舒张
D.膀胱逼尿肌舒张
E.骨骼肌血管收缩
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 关于动脉瘤,下列叙述不正确的是()
A.搏动性肿块是动脉瘤最典型的症状
B.真性动脉瘤好发于主动脉,常因动脉粥样硬化造成,多发于老年人
C.假性动脉瘤起因于创伤,好发于股动脉、桡动脉和肱动脉
D.真性和假性动脉瘤的区别主要在于瘤腔是否与动脉相通
E.动脉瘤的切除及血管重建术是最合理的手术方法
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本题答案:D
本题解析:真性动脉瘤的瘤壁是变薄弱的血管壁,而假性动脉瘤的瘤壁为与血管相同的周围软组织。故答案应选D。
125、单项选择题 人体不能合成的脂肪酸是()
A.软脂酸
B.硬脂酸
C.油酸
D.亚油酸
E.棕榈酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 术后早期下床活动的好处,不包括()
A.减少肺部并发症
B.减少下肢静脉血栓形成
C.减少伤口感染
D.有利于肠道功能恢复,减少腹胀发生
E.有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留发生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 患者,男,18岁。左下肢被沸水烫伤,局部疼痛剧烈,遍布水疱,有部分破裂,可见基底部呈均匀红色。据此,确定其烧烫伤的深度是()
A.轻度
B.Ⅰ度
C.浅Ⅱ度
D.深Ⅱ度
E.Ⅲ度
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本题答案:C
本题解析:考题本题所述与浅Ⅱ度烧伤诊断际准符合,故C为正确答案。而A是对伤情判断的标准;B、D、E的标准与试题所述不符。
128、单项选择题 一中年男性背部生疖未愈,继而四肢、腰背等处肌肉疼痛,局部漫肿微热,皮色不红,伴寒战高热、口渴、头痛,宜诊断为()
A.暑疖
B.疖病
C.痈
D.流注
E.流痰
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本题答案:D
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129、单项选择题 男性,30岁,闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是()
A.肺裂伤
B.血胸
C.血心包
D.张力性气胸
E.创伤性窒息
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本题答案:D
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130、单项选择题 肠道屏障受损是因为()
肠道屏障受损是因为:
A.营养不良
B.感染
C.损伤
D.长期TPN并禁食
E.肠道功能减弱
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本题答案:D
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131、单项选择题 男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。
该患者最可能的病因是()
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.尿道结石
D.膀胱肿瘤
E.膀胱结石
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本题答案:B
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132、单项选择题 萎缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要特点是()
A.炎症细胞浸润的深度
B.病变部位
C.浸润炎细胞的类型
D.胃黏膜固有层腺体萎缩
E.临床表现
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 男,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失。扪之囊性感,透光试验(+)。
首选的治疗为()
A.热敷
B.穿弹力内裤
C.手术治疗
D.理疗
E.阴囊托起
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本题答案:C
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134、多项选择题 甲状腺的经络所属有()
A.任脉
B.督脉
C.肝经
D.肾经
E.脾经
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本题答案:A, B, C, D
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135、单项选择题 麻黄碱与肾上腺素比,其作用特点是()
A.升压作用弱、持久,易产生耐受性
B.可口服,无耐受性及中枢兴奋作用
C.作用较弱,维持时间短
D.作用较强,维持时间短
E.无耐受性,维持时间长
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本题答案:A
本题解析:麻黄碱也是α、β受体激动药,但其不同于儿茶酚胺类,其特点是中枢作用强(有中枢兴奋作用),外周作用弱,而且短期内反复给药易产生快速耐受性,由于药物消除慢,故药理作用较持久。
136、单项选择题 最易引起阑尾穿孔的是()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.慢性阑尾炎
D.亚急性阑尾炎
E.慢性阑尾炎急性发作
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本题答案:B
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137、单项选择题 低位小肠梗阻的特征是()
A.腹部肠形不明显
B.水电解质紊乱出现较早
C.呕吐不频繁
D.腹胀不明显
E.呕吐物无粪臭味
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本题答案:C
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138、单项选择题 下列疾病预后较好的是()
A.急性硬膜下血肿
B.重型脑挫裂伤
C.急性硬膜外血肿
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤
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本题答案:C
本题解析:因硬膜外血肿不伴脑组织损伤或相对较轻,故预后较好。
139、单项选择题 甲状腺的功能主要是()
A.分泌甲状腺素
B.吸收甲状腺素
C.合成甲状腺素
D.吸收和合成甲状腺素
E.分泌和合成甲状腺素
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本题答案:E
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140、单项选择题 玉真散治疗破伤风见于()
A.《疡科准绳》
B.《外科启玄》
C.《疮疡经验全书》
D.《外科理例》
E.《疡科选粹》
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本题答案:D
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141、单项选择题 凡肛门和耳、鼻孔窍等处有小肉突起者,可称为()
A.疣
B.肉赘
C.息肉
D.痔
E.肉瘤
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本题答案:D
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142、单项选择题 下列各项中,除哪项外,均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系()
A.脾胃湿热火毒蕴结可以发为疮疡
B.诸痛痒疮,皆属于心
C.体表的疮疡可以影响脏腑而发生病变
D.五善、七恶均是脏腑功能失常的表现
E.脏腑的病变可以反应于体表
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本题答案:D
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143、单项选择题 不属于氯丙嗪适应证的是()
A.急性精神分裂症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.其他精神病伴有紧张、妄想等症状
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:氯丙嗪不可用于抑郁症。
144、单项选择题 开放性气胸的急救首先是()
A.充分给氧
B.肋间插管引流
C.开胸探查
D.迅速封闭胸壁伤口
E.气管插管辅助呼吸
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本题答案:D
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145、单项选择题 胆囊癌与肝外胆管癌的共同特点是()
A.多为腺癌
B.多为高分化鳞癌
C.多为低分化鳞癌
D.多为腺鳞癌
E.多为小细胞癌
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本题答案:A
本题解析:胆囊癌大多数为腺癌,其余为鳞癌和腺鳞癌。肝外胆管癌多为腺癌,鳞癌和腺鳞癌较少见。
146、单项选择题 女性,45岁,吞咽困难3个月,现可进面汤、稀饭,锁骨上未触及淋巴结。经食管吞钡X线造影可见食管上段约2cm狭窄,考虑主要实行()
A.中医治疗
B.放射治疗
C.胃造瘘术
D.免疫治疗
E.食管癌切除术
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本题答案:E
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147、单项选择题 嘌呤环的四个氮原子来源于()
A.天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸
B.谷氨酰胺、氨、天冬氨酸
C.甘氨酸、天冬氨酸
D.氨、甘氨酸、谷氨酰胺
E.尿素、氨
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本题答案:A
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148、单项选择题 患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有()
A.右侧额极损伤
B.左侧额极损伤
C.左侧额中回后部损伤
D.左枕叶损伤
E.右颞叶损伤
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本题答案:C
本题解析:在额中回后部,有额叶凝视中枢,刺激性病变引起双眼向健侧的同向凝视,破坏性病变引起向病侧的同向凝视。
149、单项选择题 下列关于肺通气的叙述,错误的是()
A.呼吸运动是肺通气的原动力
B.肺内压和大气压之间的压力差是气体进出肺的直接动力
C.安静时正常成人呼吸频率为20~25次/分
D.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的
E.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的
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本题答案:C
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150、单项选择题 以下哪项不是肥疮的特点()
A.皮损多从头顶部开始,可累及全头部
B.皮损处有黄癣痂堆积
C.头发干燥,穿过皮损,易折断
D.皮损处可闻及鼠尿臭
E.皮损处不会形成永久性脱发
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本题答案:E
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151、单项选择题 每搏输出量增多时血压的变化为()
A.脉压减小
B.舒张压显著升高
C.收缩压升高明显
D.中心静脉压显著升高
E.收缩压不如舒张压升高明显
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本题答案:C
本题解析:在心率与外周阻力恒定的情况下,每搏输出量增加时动脉内血容量增加,收缩压升高;同时由于扩张了弹性贮器血管壁,故舒张压也升高。由于收缩压升高时血流加速,舒张压的升高不如收缩压幅度大,脉压轻度增加。
152、单项选择题 子痰好发于()
A.老年
B.中、老年
C.中、青年
D.少儿
E.婴幼儿
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本题答案:C
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153、单项选择题 关于小脑的运动调节功能,错误的是()
A.主要在运动的执行中起协调作用
B.对肌紧张具有加强和抑制双重作用
C.参与设计和编制运动的程序
D.损伤引起去小脑僵直
E.处理本体感觉的传入冲动
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本题答案:D
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154、单项选择题 关于骨质的描述下列选项正确的是()
A.只由骨密质构成
B.骨松质分布于骨的内部
C.骨松质位于长骨两端
D.只由骨松质构成
E.颅盖各骨的骨密质称为板障
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本题答案:B
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155、单项选择题 乳痈的形成,主要原因是()
A.邪壅经络,郁闭不通
B.营卫不和,火毒内生
C.气血两虚,邪毒内陷
D.肝气郁结,胃热壅滞
E.以上都不是
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本题答案:D
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156、单项选择题 在泌尿、男性前阴病中,肝经湿热的临证常用处方是()
A.导赤散
B.八正散
C.龙胆泻肝汤
D.萆薢渗湿汤
E.萆薢分清饮
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本题答案:C
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157、单项选择题 气瘿的病因是()
A.脾失健运,痰浊凝结
B.一为忧患,二为水土不佳
C.气郁湿痰瘀血凝滞
D.忧思郁怒,湿痰凝结
E.产后,肾虚,外邪入侵
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本题答案:B
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158、单项选择题 甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是()
A.硫氧嘧啶类药物服用过多
B.患者体质弱
C.术前甲亢症状未控制
D.手术过度刺激,出血多
E.甲状腺切除不多
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本题答案:C
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159、单项选择题 关于急性肢体动脉栓塞,下列说法正确的是()
A.突发肢体肿胀
B.病人常伴有高血压
C.通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗
D.患肢冰冷,发绀
E.肢体已出现坏死平面,需立即手术取栓
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()
A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
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本题答案:E
本题解析:治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂,α受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体,使其松弛,降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5α-还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,而起到使前列腺体积缩小、缓解症状的作用。
161、单项选择题 男性,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。CT示右肾下极占位病变,直径4cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强
该患者的治疗应该是()
A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 患者如有形容消瘦,疮陷脓臭,不思饮食,钠药呕吐的表现时,中医称之为()
A.心恶
B.肝恶
C.脾恶
D.肺恶
E.肾恶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm。
患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,此时应立即()
A.入ICU监护
B.调整脱水药的剂量
C.使用钠针剂防止癫痫发作
D.床头抬高15℃
E.头颅CT检查除外术后血肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 丙米嗪治疗效果好的疾病是()
A.精神分裂症的抑郁状态
B.精神分裂症的躁狂状态
C.躁狂症
D.内源性抑郁症
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:丙米嗪对精神分裂症的抑郁状态疗效差。丙米嗪可用于各种抑郁症治疗,对内源性、反应性及更年期抑郁症疗效较好。
165、单项选择题 乳发多发生在()
A.哺乳期妇女
B.多产妇
C.经产妇
D.初产妇
E.青年妇女
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。
最佳的检查是()
A.MRI
B.MRA
C.PET
D.DSA
E.ECT
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 膀胱炎的特点不包括()
A.急性细菌性膀胱炎,突然发病,膀胱刺激征明显
B.慢性细菌性膀胱炎,病程迁延,可急性发作
C.滤泡性膀胱炎,黏膜固有层内淋巴滤泡反应性增生
D.放射性膀胱炎,通常发生于放疗后3~6周
E.嗜酸细胞性膀胱炎有嗜酸性肉芽肿形成
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 关于慢性脓胸下列哪项是错误的()
A.脓汁稠厚
B.脓胸局限包裹
C.脏、壁层纤维板
D.排脓后肺膨胀不受限
E.可出现慢性消耗
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本题答案:D
本题解析:慢性脓胸脏壁层胸膜均形成纤维板排脓后肺膨胀困难,需行纤维板剥脱术。
169、单项选择题 下列关于小脑的描述正确的是()
A.位于颅后窝
B.分前、后两叶
C.小脑扁桃体位于小脑半球后面
D.前叶位于小脑下部的最前面
E.前叶占小脑的大部分
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、多项选择题 前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有()
A.术后出血
B.膀胱穿孔
C.TURP(经尿道前列腺切除术)综合征
D.术后性功能障碍
E.肾功能损害
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本题答案:A, D
本题解析:前列腺开放手术术后常见的并发症有术后出血及性功能障碍,因为外科手术都有可能出现术后出血,前列腺是男性性器官,手术后尤其是经会阴前列腺切除术后,易引起性功能障碍,其他几种情况在前列腺开放手术时一般不会发生。
171、单项选择题 造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是()
A.精神紧张
B.术前准备不充分
C.术中挤压甲状腺
D.术中补液不够
E.术后出血
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本题答案:B
本题解析:甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分,甲亢症状控制不好。
172、单项选择题 男性,40岁,体外循环心内直视术后24小时出现呼吸困难,T37℃,P116次/分,R33次/分,()
A.碱中毒
B.急性肾衰竭
C.高血钾
D.急性呼吸衰竭
E.急性左心衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 女,40岁,双下肢麻木乏力1年。体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。
如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()
A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外
D.顶叶运动区
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、多项选择题 下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素()
A.肥胖
B.慢性咳嗽
C.便秘
D.消瘦
E.繁重工作
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:增加腹压是引起食管裂孔疝的主要原因。
175、单项选择题 男性,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。
下列哪项治疗正确()
A.20%甘露醇250ml,12小时一次静点
B.镇静
C.平卧位,增加液体摄入量
D.脑室穿刺引流
E.头高足低位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 深2度烧伤的痛觉特征是()
A.痛觉迟钝
B.剧痛,感觉过敏
C.痛觉消失
D.红肿热痛,痛觉过敏
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
177、多项选择题 关于接触性皮炎,以下哪项是正确的()
A.皮损可表现为水疱、脓疱、丘疹及结节
B.皮损多局限于刺激物接触部位,边界清楚
C.若发生在组织疏松部位,则可表现为局限性水肿,表面光亮,无明确边缘
D.患者反应强烈者,皮损不仅局限于接触部位,还可播散到其他部位
E.反复接触或处理不当,可转为慢性,皮损表现为肥厚粗糙呈苔藓样变
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 胆红素在血浆中的运输形式()
A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-结合珠蛋白
D.胆红素-葡萄糖醛酸
E.胆红素-球蛋白
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 以下周围型肺癌描述错误的是()
A.多为腺癌
B.一般施行肺叶切除术
C.早期多无症状
D.支气管镜检查阳性率高
E.起源于肺段支气管以下,在肺的周围
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 瘤的病因()
A.淤血、痰饮、湿气
B.淤血、痰饮、浊气
C.淤血、痰饮、风温
D.淤血、痰饮、风寒
E.淤血、痰饮、风湿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是()
A.特发性肺动脉扩张
B.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
C.马凡氏综合征致肺动脉扩张
D.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
E.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 患者女性,35岁,正处于哺乳期,诉发现右乳房肿块2天,很快发展到全乳房,体温37℃,右乳房较对侧明显增大,表面发红,扪之整个乳房发硬,皮肤有水肿,有明显压痛,但未触及局限性肿物及波动感,右侧淋巴结肿大。首先考虑的诊断是()
A.乳痈
B.乳发
C.乳癖感染
D.乳痨
E.炎性乳岩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 下列哪种疔疮最易发生走黄()
A.颧疔
B.蛇眼疔
C.蛇头疔
D.蛇腹疔
E.托盘疔
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 关于红丝疔描述不正确的是()
A.相当于西医的急性淋巴管炎
B.多发于胸腹部
C.一般有化脓性原发病灶或创伤史
D.病情严重时可发生走黄
E.多发病较急
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()
A.胆总管结石
B.胆总管末端狭窄
C.胆道出血继发感染
D.胆总管癌
E.先天性胆总管扩张症
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本题答案:A
本题解析:胆总管结石后胆汁排出不畅,易发生急性梗阻性化脓性胆管炎。故答案应选A。
186、单项选择题 不位于肝脏面的结构是()
A.镰状韧带
B.静脉韧带
C.肝圆韧带
D.肝门
E.胆囊窝
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本题答案:A
本题解析:镰状韧带位于肝膈面。
187、单项选择题 患者女,28岁,产后2个月,哺乳期,突发右乳皮肤红肿热痛,疼痛难耐,继而出现皮肤湿烂,发黑溃腐,直径达7cm,发热恶寒。壮热口渴,舌苔黄腻,脉弦数。
若上患者体质素虚,治疗不及时,可发生()
A.癌肿转移
B.局部变硬,迁延难愈
C.热毒内攻,高热神昏
D.疼痛减轻,趋向好转
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
188、多项选择题 胃窦部切除对胃液分泌的影响包括()
A.减少促胃液素的分泌
B.切除部分壁细胞
C.减少了迷走神经兴奋引起的胃酸增多
D.体液性胃酸分泌大部分消除
E.以上都正确
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本题答案:A, C, D
本题解析:胃窦部无壁细胞分布,内含可分泌促胃液素的G细胞,因此切除胃窦部后,减少了G细胞的数量,体液性胃酸大部分消除,迷走神经刺激G细胞因素均有一定程度降低。
189、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的表现为()
A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀,边界不清楚
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本题答案:D
本题解析:乳腺癌在钼靶上的重要表现首先是乳房内高密度肿块,多表现为边缘有毛刺状浸润表现,可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表现。乳腺的良性肿物钼靶影像主要为质地均匀中等密度肿物,边缘光滑,如有钙化则主要为圆圈、小斑片的钙化。故答案应选D。
190、单项选择题 血栓性浅静脉炎血热瘀结型方选()
A.桃红四物汤加减
B.十全大补汤加减
C.六味地黄丸加减
D.阳和汤、独活寄生汤加减
E.五味消毒饮合三妙丸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 下列属于人体营养非必需氨基酸的是()
A.蛋氨酸
B.苯丙氨酸
C.色氨酸
D.赖氨酸
E.谷氨酸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 瘰疬的好发对象为()
A.儿童和青年
B.男性
C.女性
D.中年
E.老年
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 一位32岁女性,左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月,质韧,活动佳。
如部分区域导管上皮增生,导管内形成大小不等、形状不规则的管腔,细胞形态多样,该疾病应诊断为()
A.浸润性导管癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.不典型导管增生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 Rh阴性母亲,其胎儿若为Rh阳性,胎儿易患()
A.血友病
B.白血病
C.红细胞增多症
D.新生儿溶血病
E.巨幼红细胞性贫血
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本题答案:D
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195、单项选择题 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。
目前首先要做的检查是()
A.CT扫描
B.静脉胆道造影
C.ERCP
D.肝肾功能检查
E.X线胸片、心电图
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本题答案:B
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196、单项选择题 精索是指()
A.睾丸至腹股沟管浅环
B.睾丸至附睾头处
C.腹股沟管深环至前列腺处
D.睾丸至前列腺处
E.睾丸至腹股沟管深环处
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本题答案:E
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197、单项选择题 关于肛管瘘管的特点应除外()
A.主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致
B.瘘管壁表面为坏死和渗出物
C.可见异物巨细胞
D.是一种特异性炎症
E.腔面由肉芽组织构成
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本题答案:D
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198、单项选择题 烧伤后期,火毒已退,脾胃虚弱,阴津耗损,面色萎黄,纳呆食少,腹胀便溏,口干少津,舌暗红而干,或光滑无苔,脉细数。内治方剂宜选用()
A.黄连解毒汤
B.四逆汤
C.清营汤
D.托里消毒散
E.益胃汤和参苓白术散
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本题答案:E
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199、单项选择题 女性,70岁,行右乳癌改良根治术,肿物直径3cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/15,雌激素、孕激素受体均为阳性,胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常
患者TNM分期为()
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
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本题答案:C
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200、单项选择题 患者女,15岁,荨麻疹病史1月,其皮损主要为()
A.红斑
B.丘疹
C.风团
D.结节
E.渗液
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本题答案:C
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