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1、单项选择题 某孕妇,无业,26岁,经产妇,孕42周,临产25小时仍不能娩出胎儿前来就医。检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,血尿。
此时应采取的措施是()
A.内倒转术
B.断头术
C.外倒转术
D.肢体还纳术
E.j剖宫产术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者男性,68岁。近两年尿频显著,排尿困难,逐渐加重,不能排尿一天,来院急诊,应首先进行()
A.导尿
B.药物治疗
C.TURP
D.膀胱造瘘
E.激光治疗
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本题答案:A
本题解析:由患者年龄及其临床表现可初步诊断为前列腺增生,而目前患者处于尿潴留状态,因此其首要处理措施是进行导尿,以解除尿潴留。入院后因保守治疗无效,且前列腺Ⅱ度大,而未见其他明显异常,因此首先的治疗方法是经尿道前列腺切除术(TURP)。
3、单项选择题 患者,男性,35岁,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压75/45mmHg,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
根据患者的临床表现,不应考虑的诊断是()
A.穿孔性阑尾炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性盆腔炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 被乙肝病毒污染的物体表面处理方法正确的是()
A.用清水擦拭
B.用低效消毒剂擦拭
C.用高效消毒剂擦拭
D.用紫外线照射
E.用清洁剂擦拭
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本题答案:C
本题解析:乙型肝炎病毒的抵抗力很强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受。对感染者和患者流出的血液与分泌物及对地面、墙壁、家用物品、家具、玩具、衣服、被褥、餐饮具等可使用高水平的消毒剂进行消毒。
5、单项选择题 某患者做完胸腔闭式引流5天,在翻身时,胸腔插管不慎滑出胸腔,此时最紧急的处理措施为()
A.通知医生
B.嘱患者呼气,立即用凡士林将伤口覆盖
C.按原孔重新插入体腔内
D.迅速用止血钳夹闭引流管
E.患者取平卧位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者,女性,20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体:体温39.7℃,脉搏120次/分,律不齐,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。
高热引起惊厥、抽搐时的处理为()
A.降温,以物理降温为主,药物降温为辅,同时可降低室温
B.以脱水为主,必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等
C.使用镇静剂,首选地西泮
D.以吸痰、给氧为主,保持气道通畅,必要时气管切开插管
E.及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 根据健康教育评价影响因素的分类,暗示效应属于()
A.选择因素
B.回归因素
C.时间因素
D.霍桑效应
E.测试因素
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本题答案:E
本题解析:时间因素又称历史因素,是指在健康教育计划的执行和评价过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件,如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等,所以第1题选C。暗示效应是指测量者或评价者的言谈、态度、行为等使目标人群受到暗示,并按照测量者的希望进行表现的现象。测量对象当时的表现是接受暗示的结果,这对健康教育计划效果评价有影响。暗示效应属于测试或观察因素中的测量者因素,所以第2题选E。
8、单项选择题 结核菌素试验结果:局部红硬,硬结直径6mm,则反应分度为()
A.阴性
B.可疑
C.弱阳性
D.强阳性
E.极强阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 脓液恶臭,普通细菌培养阴性的是()
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.拟杆菌
D.β溶血性链球菌
E.大肠埃希菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 镜下脓尿是指每高倍视野的脓球计数超过几个()
A.3
B.5
C.6
D.1
E.50
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为()
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.大量排钾利尿
E.放腹水
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本题答案:B
本题解析:肝硬化患者应限制或禁食蛋白质。
12、单项选择题 产妇王女士,33岁,大专文化,于今日正常顺产一女婴。
在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是()
A.按需哺乳
B.两次哺乳间可添加糖水
C.乳房堵住新生儿鼻孔没关系,他可自行处理
D.哺乳完毕立即换尿布
E.若乳汁不够,加补奶粉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,男性,67岁。有长期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.1℃;P92次/分,R26次/分,BP140/80mmHg.根据其现病史,其实验室检查结果可能有()
A.血钾增高
B.血氨降低
C.凝血时间延长
D.SGPT水平
E.白细胞增高
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本题答案:C
本题解析:肝硬化患者血生化检查,血清总蛋白可正常、降低后增高,但白蛋白降低、球蛋白增高。凝血酶原时间在代偿期可正常,失代偿期可有不同程度的延长。
14、单项选择题
患者,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO240mmHg,PaCO260mmHg,给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO280mmHg,PaO260mmHg,作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为()
A.脑疝发生
B.心力衰竭加重
C.痰液堵塞
D.吸氧浓度过高
E.周围循环衰竭
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本题答案:D
本题解析:患者原来PaO245mmHg,PaCO260mmHg,缺氧且CO2潴留,吸氧是为了改善缺氧状态,但此题中,患者吸氧后神志渐不清、嗜睡,动脉血气分析示PaCO280mmHg,考虑氧疗不当可能性最大。患者是慢性肺部疾病,目前表现为Ⅱ型呼衰,氧疗时应遵循持续低流量吸氧,吸氧浓度为25%~35%。Ⅱ型呼吸衰竭是低氧血症伴有CO2潴留,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体和主动脉化学感受器的刺激来维持,如果吸入高浓度氧,血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制呼吸,导致CO2潴留更加严重。
15、单项选择题 室性期前收缩心电图的特征不包括()
A.提前出现的QRS波群
B.宽大畸形的QRS波群
C.不完全代偿间歇
D.QRS波群前无P波
E.完全代偿间歇
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本题答案:C
本题解析:室性期前收缩心电图表现:①提前出现的QRS波群,时限超过0.12秒,宽大畸形,其前无P波;②ST-T与主波方向相反;③代偿间歇完全。故此题正确的选项为C。
16、单项选择题 "重视基础质量标准以防患于未然"体现的制定标准原则是()
A.标准明确
B.预防为主
C.用数据说话
D.所属人员参与制定
E.简洁明了
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本题答案:B
本题解析:制定标准的原则包括标准明确,预防为主,用数据说话,所属人员参与制定。重视基础质量标准以防患于未然体现的原则是预防为主。
17、单项选择题 讳疾忌医属于()
A.不良生活方式
B.A型行为模式
C.致病性行为模式
D.不良疾病行为
E.C型行为模式
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本题答案:D
本题解析:不良疾病行为是指个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于疾病治疗和健康恢复的行为,如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱等。
18、单项选择题 不属于二尖瓣狭窄典型临床表现的是()
A.呼吸困难为最常见的早期症状
B.重度二尖瓣狭窄常有"二尖瓣面容",双颧绀红
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.心尖部收缩期吹风样杂音
E.心房颤动为早期并发症
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本题答案:D
本题解析:二尖瓣狭窄时呼吸困难为最常见的早期症状。重度二尖瓣狭窄常有"二尖瓣面容",双颧绀红。心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音。心房颤动为二尖瓣狭窄早期并发症,一般为患者就诊的首发症状。二尖瓣关闭不全心尖部收缩期吹风样杂音。故此题正确答案为D。
19、单项选择题 患者,男性,55岁。肝硬化病史5年。1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血,伴大汗、心慌,急诊入院。查体:Bp80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。
该患者目前首要的紧急治疗措施是()
A.胃镜下止血
B.开放静脉通路,补充血容量
C.手术治疗
D.立即应用止血药物
E.三腔两囊管压迫止血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 婴幼儿糖尿病患儿早期的症状多表现为()
A.烦躁
B.多食
C.消瘦
D.多饮
E.遗尿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 沙眼衣原体可经()
A.水及食物传播
B.飞沫传播
C.性传播
D.接触传播
E.虫媒传播
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本题答案:C
本题解析:不同传染病具有不同的传播途径,切断传播途径是防止传染病的重要举措。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔,在约有5%~10%的健康人鼻咽部带有本菌,流行期高达20%~70%,带菌者和患者是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染,也可通过接触患者呼吸道分泌物污染的物品而感染;多种动物的生殖道或肠道有大量空肠弯曲菌,故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水,人群普遍易感;沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一。
22、单项选择题 使用中消毒液染菌量为()
A.≤10cfu/ml
B.≤50cfu/ml
C.≤100cfu/ml
D.≤200cfu/ml
E.≤500cfu/ml
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本题答案:C
本题解析:使用中皮肤黏膜消毒液染菌量:≤10cfu/ml,其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml。
23、单项选择题 患者,男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
预防该并 发症的发生主要护理措施是()
A.早期进行床上活动
B.定时观察,早期发现
C.预防性应用抗菌药
D.抬高患肢
E.热敷、理疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 不符合小儿肝脏发育特点的是()
A.年龄越小,肝相对越小
B.肝细胞发育不完善
C.婴幼儿在右肋缘下1~2cm易触及
D.肝脏解毒能力较差
E.6岁后肋缘下不能触及
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本题答案:A
本题解析:该题是专业知识记忆题。备选答案均为小儿肝脏发育的特点,正确的是小儿年龄越小,肝相对越大。肝细胞发育不完善,解毒能力较差。婴幼儿在右肋缘下1~2cm易触及,6岁后肋缘下不能触及。故该题正确的答案是A。
25、单项选择题 患者,女性,50岁。例行体检宫颈刮片结果为巴氏Ⅲ级,为其行子宫颈活体组织检查,用宫颈活检钳取宫颈外口鳞-柱交接处部分组织送病理。术后健康指导错误的是()
A.嘱患者于术后24小时后自行取出带尾棉球
B.保持外阴清洁
C.出血多及时就诊
D.避免性生活2个月
E.避免盆浴
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 瞳孔缩小是自然光下,瞳孔直径小于()
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 外科感染的局部治疗错误的是()
A.散淤消肿
B.适当活动,促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除有炎症的脏器
E.加强营养支持
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本题答案:B
本题解析:外科感染的局部治疗:患部制动与休息有利于炎症局限化和消肿;外用药以改善局部血液循环,散淤消肿、加速感染局限化,促进肉芽生长;物理疗法有改善局部血液循环,增加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用;手术治疗包括脓肿的切开引流。
28、单项选择题 给男患者导尿时,其中提起阴茎与腹壁呈60°的目的是使()
A.耻骨前弯消失
B.尿道第1个狭窄部消失
C.耻骨下弯消失
D.耻骨前弯、下弯均消失
E.尿道3个狭窄均消失
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 便隐血试验饮食可选择()
A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,男性,67岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是()
A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 紫外线灯使用中照射强度不得低于()
A.40μW/cm2
B.60μW/cm2
C.70μW/cm2
D.90μW/cm2
E.100μW/cm2
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本题答案:C
本题解析:紫外线灯使用中照射强度不得低于70μW/cm2。
32、单项选择题 肾损伤合并有腹腔内脏损伤的正确处理是()
A.绝对卧床休息
B.应用抗生素治疗
C.用止血剂
D.剖腹手术
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 心功能Ⅱ级应()
A.没有限制
B.卧床休息为主,允许慢慢下床排尿、排便
C.充分休息,增加睡眠
D.绝对卧床休息
E.避免重体力劳动
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本题答案:C
本题解析:本组题目考查了心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅰ级,照常活动,适当休息,心功能Ⅱ级,可起床稍加活动,增加间歇休息时间;心功能Ⅲ级,应休息为主,限制活动,允许下床排尿、排便。
34、单项选择题 休克患者血压和中心静脉压均低,提示()
A.心功能不全
B.血管过度收缩
C.血容量相对不足
D.血容量相对过多
E.血容量严重不足
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 对肾结核患者进行健康指导不正确的是()
A.适当活动
B.不随意增减抗结核药量
C.术后坚持服抗结核药1个月
D.观察有无恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等
E.勿用氨基糖苷类、磺胺类药物
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本题答案:C
本题解析:药物治疗必须早期、联合、足量、全程、规律用药,一般至少治疗半年以上。
36、单项选择题 难辨梭菌引起的假膜性肠炎()
A.一度失调
B.二度失调
C.三度失调
D.移位菌群失调
E.可逆性失调
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 男性患者,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院,护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。血气分析示:血氧分压5.3kPa.血二氧化碳分压10.8kPa。
护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血。应()
A.使用镇静剂
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋剂
D.降低氧浓度
E.作气管切开准备
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 患者,男性。行胆囊切除术,术后3~6日出现体温升高,超过38.5℃。可能是由于()
A.麻醉反应
B.肺不张
C.输血反应
D.感染
E.外科手术热
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本题答案:D
本题解析:手术后患者体温可略升高,变化幅度在0.5~1℃,一般不会超过38℃,临床称为外科手术热。患者术后3~6天发生的发热,或体温降至正常后又再度发热,提示可能发生感染。
39、单项选择题 哈佛大学威廉-詹姆士通过对员工激励的研究,提出的公式为()
A.工作绩效=f·(能力×激励)
B.工作绩效=f·(能力÷激励)
C.工作绩效=f·(能力+激励)
D.工作绩效=f·(动力×激励)
E.工作绩效=f·(动力÷激励)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 轻度新生儿窒息错误的抢救方法是()
A.保暖
B.清理呼吸道
C.气管插管
D.吸氧
E.刺激呼吸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 子宫内膜癌的典型症状是()
A.接触性出血
B.脓性白带
C.疼痛
D.绝经后阴道出血
E.发热
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本题答案:D
本题解析:子宫内膜癌极早期无症状,以后可出现阴道流血,阴道流液等。其中,以绝经后阴道出血较典型,尚未绝经者可有月经紊乱,经期延长,经量增多等。伴发宫腔积脓,晚期浸润、压迫神经等可引起疼痛。
42、单项选择题 骨巨细胞瘤患者可能出现()
A.X线片可见蒂状、鹿角状或丘状骨性凸起
B.X线片可见Codman三角
C.X线片可见"日光射线"现象
D.X线片可见葱皮状骨膜反应
E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者,女性,29岁。孕1产0,孕9周。孕前未做过任何检查和咨询,未提前服用叶酸。如妊娠早期叶酸缺乏可能会导致()
A.婴儿患呆小症
B.胎儿骨骼发育不良
C.婴儿患先天性心脏病
D.新生儿黄疸
E.胎儿神经管畸形
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本题答案:E
本题解析:孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形,故选项E正确;孕妇严重缺碘,婴儿可能会患呆小症,故选项A错误;孕妇严重缺钙,会导致胎儿骨骼发育不良,故选项B错误;婴儿患先天性心脏病和新生儿黄疸均与妊娠早期叶酸缺乏无关,故选项C和D错误。
44、单项选择题 未经免疫患儿麻疹的潜伏期约为()
A.1~3天
B.6~18天
C.15~20天
D.3~4周
E.3个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 诊断早期胃癌的有效方法为()
A.纤维胃镜
B.X线
C.腹部B超
D.腹部CT
E.胃酸测定
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本题答案:A
本题解析:纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,并做活检确定诊断。故本答案选择A。
46、单项选择题 对癫痫发作患者进行护理,措施不正确的是()
A.对强直-阵挛发作者要扶持患者卧倒,防止跌伤或伤人
B.强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防受外伤
C.将患者的头部侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧
D.禁止口腔测温,应测腋下 温度或肛温
E.患者抽搐发作时,需有专人守护、观察和记录全过程
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本题答案:B
本题解析:对于癫痫发作的患者,不可强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防骨折,可用枕头或其他柔软物保护大关节不至碰撞床栏等硬物,在背后垫一卷衣被之类的软物可以防止椎骨骨折。
47、单项选择题 患者,女性,42岁,停经3个月,因阴道流血和腹痛就诊。检查子宫如妊娠4个月大小,血HCG1600kU/1。
可能的诊断是()
A.流产
B.葡萄胎
C.宫外孕
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 正常15个月小儿可萌出乳牙数约为()
A.5~7枚
B.7~9枚
C.9~11枚
D.11~13枚
E.13~15枚
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本题答案:C
本题解析:乳牙的计算公式:月龄-(4~6)。
49、单项选择题 关于正常枕先露的分娩机制正确的是()
A.下降,俯屈,衔接,内旋转,仰伸,外旋转,复位,胎儿娩出
B.衔接,俯屈来源:91考试网,内旋转,下降,仰伸,复位,外旋转,胎儿娩出
C.下降,衔接,内旋转,俯屈,仰伸,复位,外旋转,胎儿娩出
D.衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸,复位,外旋转,胎儿娩出
E.衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸,复位,外旋转,胎儿娩出
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 胆囊结石形成的主要因素是()
A.胆固醇增加
B.胆汁淤滞
C.胆盐增加
D.胆固醇减少
E.卵磷脂增加
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 测量前囟大小正确的方法是()
A.二对边中点连线长度
B.相邻二边的长度
C.二对角线的长度
D.一侧边的长度
E.两侧边的长度之和除以2
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 下呼吸道感染病原学诊断中,痰细菌定量培养分离病原菌数为()
A.≥102cfu/ml
B.≥103cfu/ml
C.≥104cfu/ml
D.≥105cfu/ml
E.≥106cfu/ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血50ml,色鲜红,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,马上测量血压80/50mmHg,面色苍白,出冷汗,子宫轮廓不清。
此时出血的原因最可能是()
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者,男性,20岁,近半年来出现食欲减退,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节结核,体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的()
A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 肾病综合征的典型临床特征之一为()
A.蛋白尿
B.血尿
C.氮质血症
D.高血压
E.肠麻痹
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 肝硬化患者做门体静脉分手术后1年,出现腹水,食欲减退。下列哪项措施最适合()
A.输注白蛋白
B.补充维生素K
C.高蛋白饮食
D.补充电解质
E.输注支链氨基酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 属于DNA病毒的是()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
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本题答案:B
本题解析:乙型肝炎病毒(HBV),属嗜肝DNA病毒科。在电镜下可见到3种病毒颗粒:①Dane颗粒:是完整的HBA颗粒。分为胞膜和核心两部分,胞膜内含乙型肝炎表面抗原(HBsAg),核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶(DNAP)和核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg),是病毒复制的主体;②小球形颗粒;③管状颗粒。甲型病毒性肝炎主要经粪-口途径传播。食入被HAV污染的水源和食物是暴发性流行的最主要传播方式,日常生活接触是散发性发病的主要传播方式。乙型病毒性肝炎的传 播途径包括:①母婴传播;②输血传播:输入被污染的血液和血制品;③医源性传播:使用未经严格消毒的、被HBV污染的医疗器械,如手术和牙科器械、注射器、采血针、针灸针、内镜等均可引起HBV感染;④性传播;⑤密切生活接触传播:HBV感染患者可以通过密切日常生活接触传播给家庭成员,造成HBV感染的家庭聚集现象。
58、单项选择题 一新生儿,出生时胎龄为295天,体重为4100g,出生体重位于同胎龄儿平均体重的第90百分位以上。
按体重和胎龄的关系分,属于()
A.正常体重儿
B.小于胎龄儿
C.适于胎龄儿
D.大于胎龄儿
E.巨大儿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 接种疫苗后出现的过敏性皮疹中最多见的为()
A.猩红热样红斑
B.麻疹样红斑
C.荨麻疹
D.固定性红斑
E.风疹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 常可导致肛瘘的肛门部位手术是()
A.内痔注射疗法
B.肛裂切除术
C.血栓性外痔切开取栓术
D.肛周脓肿切开(或穿破)
E.内痔环切术
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本题答案:D
本题解析:肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当而形成的后遗症。
61、单项选择题 保列治治疗前列腺增生的机制是保列治可()
A.抑制α受体
B.抑制β受体
C.抑制5α还原酶
D.抑制H2受体
E.抑制雄性激素受体
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本题答案:C
本题解析:前列腺增生主要治疗药物有两类:α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,α受体阻滞剂能降低膀胱颈及前列腺平滑肌的张力,减少尿道阻力,改善排尿功能,常用药物为特拉唑嗪;5α还原酶抑制剂为激素类药物,可阻止睾酮转变为双氢睾酮,使前列腺内双氢睾酮含量降低,逐渐缩小前列腺,从而改善排尿功能,常用药物为非那雄胺(保列治)。因此本题正确答案为C。
62、单项选择题
患者,女性,65岁。以呼吸衰竭入院。入院后急查动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO265mmHg,血K+3.1mmol/L,血Na+130mmol/L。双下肢水肿。此时处理不正确的是()
A.保持呼吸道通畅
B.低浓度吸氧
C.纠正电解质平衡
D.抗感染治疗
E.尽早重度脱水,预防脑疝发生
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本题答案:E
本题解析:该题是临床分析题,对于严重呼吸衰竭可影响精神、神经系统,重者可因脑水肿、脑疝累及脑干抑制呼吸而死亡,应给予脱水治疗,但一般主张以轻、中度脱水为宜,以防止脱水后血液浓缩,痰液不能排出。而且题干中并未提及患者是否有精神症状,所以不能草率重度脱水。
63、单项选择题 不符合感染临床特征的是()
A.疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症
B.痈是多数散在的不相关联的疖病
C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D.急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染
E.脓肿是急性感染后局部脓液积聚
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本题答案:B
本题解析:痈是相邻的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。
64、单项选择题 中枢性高热物理降温后每隔多长时间测一次生命体征()
A.15~30分钟
B.30~60分钟
C.60~90分钟
D.1~2小时
E.2~3小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征显著特点为()
A.血气分析动脉血氧分压下降
B.听诊双肺水泡音
C.进行性呼吸困难
D.昏迷
E.体温升高
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本题答案:C
本题解析:急性呼吸窘迫综合征临床上早期体格检查时除呼吸音稍弱外,肺内常无啰音,后期出现昏迷和体温升高不具有代表性,只有进行性呼吸困难是其显著特征,所以选C。
66、单项选择题 患者,男性,53岁。左腹股沟肿块,站立时肿块出现,平卧后消失,有时肿块可入阴囊,无痛感。检查:左侧阴囊内梨形肿块,10cm×8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光实验阴性。
疝术后腹股沟区压沙袋的目的是()
A.防止疝复发
B.防止伤口裂开
C.防止感染
D.防止阴囊水肿
E.舒适
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 胃癌早期确诊后的治疗是()
A.姑息性手术
B.根治术
C.化疗
D.放疗
E.根治术+术后化疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是()
A.脑
B.肝
C.肺
D.阴道
E.盆腔
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者必有的表现为()
A.尿蛋白
B.重度水肿
C.持续中度以上高血压
D.高血压
E.贫血
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本题答案:A
本题解析:蛋白尿为慢性肾小球肾炎患者必有的表现,多为轻度蛋白尿,其他表现不同患者有所差异。
70、单项选择题 有间歇性跛行的是()
A.血栓闭塞性脉管炎坏疽期
B.大隐静脉曲张,深静脉通畅
C.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
D.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
E.大隐静脉曲张,深静脉不通
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 下丘脑的作用是()
A.分泌促甲状腺腺激素
B.分泌促黑色素细胞激素
C.分泌缩宫素
D.神经系统与内分泌联系的枢纽
E.分泌促肾上腺皮质激素
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本题答案:D
本题解析:下丘脑是神经系统与内分泌联系的枢纽,下丘脑的神经细胞支配和控制垂体,垂体再控制周围靶腺并影响全身。主要分泌促激素释放激素。
72、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血50ml,色鲜红,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,马上测量血压80/50mmHg,面色苍白,出冷汗,子宫轮廓不清。
护理上述病例,首要的护理措施是()
A.吸氧
B.检测生命体征
C.建立静脉通路
D.绝对卧床休息
E.心理护理
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本题答案:C
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73、单项选择题 危重患者入病区后,护士首先做的工作是()
A.介绍住院须知
B.介绍规章制度
C.留取尿液标本
D.进行护理体检
E.安置在急救病房
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本题答案:E
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74、单项选择题 血源性肺脓肿最常见的病原菌是()
A.大肠杆菌
B.产期杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎杆菌
E.草绿色链球菌
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本题答案:C
本题解析:血源性肺脓肿因皮肤感染尤其是疖、痈、骨髓炎等所致的菌血症或败血症,细菌随血流到达肺内,引起肺小血管栓塞、炎症、坏死而形成脓肿。常为多发性小脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌最常见,其次是表皮葡萄球菌及链球菌。故本题正确答案是C。
75、单项选择题 对双胎妊娠描述错误的是()
A.易发生缺铁性贫血
B.妊娠晚期易并发妊高征
C.易并发羊水过多
D.易早产
E.易孕过期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 端坐呼吸是指()
A.劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解
B.睡眠中憋醒,被迫站立位伴咯粉红色泡沫痰
C.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒
D.体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
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本题答案:E
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77、单项选择题 肾蒂损伤的主要临床表现是()
A.腰部肿块
B.腹膜刺激征
C.膀胱刺激征
D.大量肉眼血尿
E.失血性休克
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本题答案:E
本题解析:肾蒂是指出入肾门的结构,即肾动、静脉、肾盂、淋巴管和神经。肾蒂损伤往往后果较为严重,因血管断裂大量血液丢失引发失血性休克,需要立刻救治。但因血管、输尿管断裂留置腹腔,所以血尿并不明显。因此本题正确答案为E。
78、单项选择题 有轻度的性格改变和行为异常属()
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.亚临床肝性脑病患者
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本题答案:A
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79、单项选择题 急性感染是指病程在()
A.一周之内
B.二周之内
C.三周之内
D.一月之内
E.两月之内
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本题答案:C
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80、单项选择题
患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。
患者治疗时最重要的治疗原则是()
A.输血
B.铁剂治疗
C.病因治疗
D.中医治疗
E.补充营养
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本题答案:C
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81、单项选择题 患者男性,40岁。头痛半年,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术收入院。入院后第2天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。体检:血压178/105mmHg,呼吸17次/分钟,脉搏54次/分钟。左侧瞳孔散大,对光反应消失。
根据患者目前情况,最可能的诊断是()
A.重度昏迷
B.脑血管意外
C.小脑幕切迹疝
D.休克
E.瘤体破裂
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本题答案:C
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82、单项选择题 门静脉高压症最具诊断价值的表现是()
A.腹水
B.脾肿大,脾功能亢进
C.腹壁静脉曲张
D.食管下段、胃底静脉曲张
E.黄疸
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本题答案:D
本题解析:食管下段、胃底静脉曲张受门静脉高压影响最早,最显著,最独特。
83、单项选择题 同步电击复律的同步触发装置利用患者心电图中的R波来触发,在心动周期的哪一时期发放电流,可使异位快速心律失常转复为窦性()
A.绝对不应期
B.除极期
C.相对不应期
D.复极期
E.超常期
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本题答案:A
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84、单项选择题 患者,女性,30岁,因下肢水肿2周就诊。体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmo1/1。
继续收集病史,以下最有意义的是()
A.近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史
B.体表温度
C.饮食情况
D.24小时出入量
E.有无夜尿增多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。
该患儿最合适的治疗方法是()
A.大剂量维生素D
B.大剂量钙剂
C.先用维生素D后用钙剂
D.先用钙剂后用维生素D
E.在使用维生素D的同时适当补充钙剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理,下列不正确的是()
A.不要产妇屏气用力
B.使用抗生素预防感染
C.产后出血时,立即静脉注射麦角新碱
D.严密观察产妇的生命体征
E.产程进展不顺利时,立即采用剖宫产术终止妊娠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 下列有关浸泡消毒法的描述不妥的是()
A.物品使用前必须洗净擦干
B.物品与药液应充分接触
C.对金属有腐蚀性作用的药液不宜用作器械消毒
D.经浸泡过的器械能直接使用
E.药液应定期更换
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本题答案:D
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88、单项选择题 由一组护理人员应用护理程序的工作方法,共同完成对一组患者的护理工作()
A.个案护理
B.功能制护理
C.小组护理
D.责任制护理
E.综合护理
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本题答案:E
本题解析:责任制护理是在生物-心理-社会医学模式影响下产生的一种新的临床护理模式。强调以患者为中心,由一位责任护士运用护理程序的工作方法,对其所管患者从入院到出院提供连续的、全面的、整体的护理组织方式。综合护理集小组护理和责任制护理的优点于一体,由一组护理人员(主管护师、护师、护士等)应用护理程序的工作方法,共同完成对一组患者的护理工作。
89、单项选择题 患者,女性,58岁。因煤气中毒入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。
为进一步确诊,应进行的检查是()
A.血常规
B.血液碳氧血红蛋白
C.血胆碱酯酶
D.血氧饱和度
E.血气分析
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本题答案:B
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90、单项选择题 患者,男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性肺脓肿
C.急性气管-支气管炎
D.急性胸膜炎
E.支气管扩张
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 尿道结石()
A.多数导致慢性尿潴留
B.腰部放射性绞痛伴血尿
C.无痛性血尿
D.膀胱刺激征加重伴终末血尿,发热
E.尿流突然中断,改变体位后又能排尿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 不属于急性肾衰竭常见病因的是()
A.大面积烧伤
B.车祸后大量失血
C.尿路结石
D.应用肾毒性药物
E.下尿路感染
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本题答案:E
本题解析:大面积烧伤、大量失血会导致有效循环血容量不足,肾灌注量减少,从而诱发急性肾衰竭;尿路结石可导致尿液排出障碍,这种机械性梗阻也会导致急性肾衰竭;肾毒性药物对肾组织的损害也会导致急性肾衰竭;下尿路感染主要指膀胱炎,以膀胱刺激征为主,一般不引起急性肾衰竭。
93、单项选择题 患者女性,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是()
A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置,有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 关于糖尿病的发病机制,说法不正确的是()
A.遗传与环境因素共同参与其发病过程
B.主要与遗传及免疫因素有关
C.遗传易感性是主要因素
D.自身免疫起主要作用
E.环境因素导致胰岛素分泌不足
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 可疑头盆不称者试产时间为()
A.8~10小时
B.6~8小时
C.4~6小时
D.2~4小时
E.1~2小时
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 消化性溃疡的好发部位是()
A.十二指肠球部
B.十二指肠降部
C.十二指肠乳头部
D.十二指肠水平部
E.十二指肠升部
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者,女性,30岁,因下肢水肿2周就诊。体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmo1/1。
对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是()
A.血常规检查
B.双肾B超检查
C.肾脏活检
D.中段尿培养
E.血脂检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 根据移植物的来源不同分类,移植不包括()
A.自体移植
B.同质移植
C.同种异体移植
D.同种同体移植
E.异种异体移植
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本题答案:D
本题解析:移植分为自体移植、同质移植、同种异体移植、异种异体移植。
99、单项选择题 预防DIC的关键措施中错误的是()
A.积极治疗原发病
B.消除DIC的各种诱发因素
C.及早采用预防性抗凝治疗
D.纠正血液的高凝状态
E.及早补充凝血因子
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本题答案:E
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100、单项选择题 某学校班级出现1名猩红热患儿,为保护班内其他易感人群,应当对其进行医学观察()
A.14天
B.10天
C.7天
D.5天
E.3天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 急性左心衰竭治疗药物中不包括()
A.吗啡
B.西地兰
C.氨茶碱
D.呋塞米
E.沙丁胺醇
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本题答案:E
本题解析:急性左心衰竭抢救时治疗包括:强心、利尿、扩血管、镇静、平喘。在备选答案中,吗啡主要发挥镇静作用,西地兰为强心剂,氨茶碱能解除支气管痉挛,呋塞米为利尿剂。沙丁胺醇为选择性β受体激动剂,能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放,防止支气管痉挛,主要适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。本题正确答案是E。
102、单项选择题 患者,女性,33岁。持续性镜下血尿2年,曾有"慢性肾盂肾炎"病史。尿蛋白(+),尿RBC10~20/HP,WBC2~3/HP,为明确诊断以进一步治疗,首选的检查方法是()
A.尿培养+药敏试验
B.B超检查
C.尿红细胞形态学检查
D.肾活检
E.膀胱镜检查
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本题答案:C
本题解析:由于患者有镜下血尿,通过尿红细胞形态学检查,即红细胞形态是否有变形,可判断出现血尿的主要原因,以协助诊断。
103、单项选择题 患者,女性,74岁。结肠癌术后5天高热不退,四肢皮肤有散在淤点,护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝固,实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑该患者处于DIC的()
A.高凝期
B.消耗性低凝期
C.淤血红润期
D.继发性纤溶期
E.各分期均可见
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本题答案:A
本题解析:根据题干该患者高热不退考虑有感染,四肢皮肤有散在淤点,护士抽血取化验标本时,发现血液不易抽出、血液易凝固,严重患者皮肤上出现瘀点或紫斑,此是DIC高凝期最早的征兆。DIC共分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶期。
104、单项选择题 动力性肠梗阻多见于()
A.肠腔肿瘤
B.肠管受压
C.急性腹膜炎
D.肠系膜上动脉血栓
E.肠扭转
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本题答案:C
本题解析:动力性肠梗阻是由于神经发射或毒素刺激引起肠壁功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行,但无器质性的肠腔狭窄。常见的如急性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染引起的麻痹性肠梗阻。故本题选择C。
105、单项选择题 浅昏迷与深昏迷的区别,不包括()
A.语言应答
B.对强烈刺激的反应
C.角膜反射
D.生命体征
E.瞳孔对光反射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 不属于过敏性紫癜的主要症状的是()
A.皮肤紫癜
B.关节肿痛
C.腹痛、便血
D.血尿和蛋白尿
E.舞蹈病
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本题答案:E
本题解析:舞蹈病为风湿热的特征性表现,故选E。
107、单项选择题 根据情景领导理论,对新上岗的护士最适宜采取的领导方式是()
A.高工作,高关系
B.高工作,低关系
C.中工作,中关系
D.低工作,高关系
E.低工作,低关系
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本题答案:B
本题解析:情景领导理论又称领导生命周期理论,它认为最有效的领导风格应随着员工"成熟度"的变化而变化。根据下属成熟度,工作行为与领导行为构成四个阶段:高工作、低关系;高工作、高关系;低工作、高关系;低工作、低关系。领导在对待不成熟的下属应采取指令性工作,并加以指导、督促、检查。本题中,下属为新上岗的护士,可视为不成熟的下属,因此,有效的领导风格应是高工作、低关系的方式。
108、单项选择题 慢性再障首选的治疗药物是()
A.叶酸和(或)维生素B12
B.口服琥珀酸亚铁
C.丙酸睾酮
D.免疫抑制剂
E.造血细胞生长因子
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本题答案:C
本题解析:不同原因的贫血治疗方案不同,巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏造成的,因此选择补充;慢性再障首选的治疗药物是雄激素,而丙酸睾酮是雄激素的一种。
109、单项选择题 破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受到影响的肌群是()
A.膈肌
B.咀嚼肌
C.颈部肌群
D.背部肌群
E.四肢肌群
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本题答案:B
本题解析:破伤风出现典型的肌肉强烈收缩,初为咀嚼肌,随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
110、单项选择题 符合妊娠期糖尿病特点的是()
A.如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查
B.一般情况孕妇应在35周左右进行糖筛查试验
C.如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L,则不用进行口服糖耐量试验,即可确诊
D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常
E.糖筛查试验1小时血糖≥11.2mmol/L,即可确诊
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 患者,女性,29岁,孕36周,规律宫缩,间隔5~6分钟,持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,最恰当的诊断是()
A.先兆早产
B.临产
C.假临产
D.早产临产
E.生理性宫缩
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本题答案:D
本题解析:妊娠28~37周间,出现20分钟≥4次,且每次持续≥30秒的规律宫缩,并伴有宫颈管缩短≥75%,宫颈进行性扩张2cm以上者,可诊断为早产临产。
112、单项选择题 护理管理的过程不包括()
A.组织
B.人员配置
C.控制及评价
D.协调
E.领导
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 肾脏结构和功能基本单位为肾单位,每个肾脏具有数量为()
A.10万以内肾单位
B.50万以内肾单位
C.80万以内肾单位
D.100万以内肾单位
E.100万以上肾单位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 患者,女性,30岁,患子宫肌瘤,产后4周突然出现剧烈腹痛、发热,最可能的发热原因是肌瘤发生()
A.恶性变性
B.囊性变性
C.红色变性
D.肉瘤变性
E.玻璃样变性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 不是羊水栓塞诱因的是()
A.高血压
B.前置胎盘
C.胎膜早破
D.胎盘早剥
E.缩宫素使用不当
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本题答案:A
本题解析:羊水栓塞发生的病因包括:①胎膜破裂或人工破膜后,羊水进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发病。②宫缩过强或强直性子宫收缩,包括缩宫素使用不当,羊膜腔内压力过高,超过静脉压,羊水易被挤入已破损的小静脉血管内。③子宫体或子宫颈有病理性开放的血窦:多胎经产妇宫颈及宫体弹力纤维损伤及发育不良者,分娩时易引起损伤。高龄初产妇宫颈坚硬不易扩张者,如宫缩过强,胎头压迫宫颈易引起宫颈裂伤。另外胎盘早剥,胎盘边缘血窦破裂,前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体血循环,增加羊水栓塞的机会。剖宫产时,子宫切口静脉血窦大量开放,如羊水不及时吸净,娩出胎儿后子宫收缩,则羊水易挤进开放的血窦而发生羊水栓塞。
116、单项选择题 梅毒的病原体是()
A.阴道毛滴虫
B.假丝酵母菌
C.淋病奈瑟菌
D.人乳头瘤病毒
E.苍白密螺旋体
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本题答案:E
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117、单项选择题 患者,男性,30岁,因呕血、黑便来院,意识清楚,血压11.2/6.6kPa(84/50mmHg),给予补充液体,应输入的溶液是()
A.5%碳酸氢钠
B.20%甘露醇
C.浓缩白蛋白
D.氨基酸
E.中分子右旋糖酐
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本题答案:E
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118、单项选择题 不符合免疫球蛋白特点的是()
A.IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白
B.新生儿血中IgM含量低,故易患革兰阴性杆菌感染
C.6~7岁时sIgA达成人水平
D.婴儿出生后可从母亲初乳中获得部分sIgA
E.来自母体的IgG于生后6个月时几乎全部消失
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本题答案:C
本题解析:sIgA在2~4岁时达成人水平,故选C。
119、单项选择题 引起小儿疱疹性咽峡炎的病原体是()
A.腺病毒
B.合胞病毒
C.疱疹病毒
D.白色念珠菌
E.柯萨奇病毒
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本题答案:E
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120、单项选择题
患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。
患者遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是()
A.引起上消化道出血
B.肠黏膜破溃出血
C.应激性溃疡
D.胃肠道小血管破裂出血
E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
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本题答案:E
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121、单项选择题 患者,女性,18岁。主诉近8个月来出现脾气急躁,并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状,检查发现甲状腺轻度肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音。
最佳治疗方法是()
A.手术治疗
B.放射性131I治疗
C.普萘洛尔治疗
D.地西泮治疗
E.甲巯咪唑治疗
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本题答案:E
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122、单项选择题 服用短效口服避孕药的禁忌证不包括()
A.冠心病
B.慢性乙型肝炎
C.再生障碍性贫血
D.慢性支气管炎
E.月经稀少或年龄>45岁
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本题答案:D
本题解析:服用短效口服避孕药的禁忌证包括:①严重心血管疾病者;②急、慢性肝炎和肾炎;③血液病、血栓性疾病;④内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者;⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块患者;⑥哺乳期,因药物可抑制乳汁分泌;⑦月经稀少或年龄>45岁者;⑧周药后有偏头疼或持续头疼者;⑨产后未满6个月或月经未来潮者;⑩年龄>35岁的吸烟妇女,以免卵巢功能早衰。
123、单项选择题
患者,女性,28岁。孕3产0,孕40周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。
针对该患者的处理措施,正确的是()
A.给予地塞米松肌注促胎肺成熟
B.增加肛查次数以了解胎头是否入盆
C.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察
D.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染
E.破膜12~18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩
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本题答案:E
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124、单项选择题 肺炎克雷白杆菌肺炎的咳嗽咳痰特点是()
A.铁锈色痰
B.砖红色胶冻样痰
C.少量黏痰,阵发刺激性咳嗽
D.绿色脓痰
E.少量黏痰
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本题答案:B
本题解析:各型肺炎的咳嗽咳痰特点是鉴别诊断的重要依据。军团菌肺炎的咳嗽咳痰特点是少量黏痰,肺炎支原体肺炎是少量黏痰,阵发刺激性咳嗽,肺炎克雷白杆菌肺炎是砖红色胶冻样痰,肺炎链球菌肺炎是铁锈色痰。
125、单项选择题 患者75克葡萄糖OGTT结果:空腹血糖6.7mmo1/1,餐后2小时血糖为12.6mmo1/1。提示患者为()
A.糖尿病
B.糖耐量降低
C.空腹血糖受损
D.糖耐量正常
E.尚不能确定诊断
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为()
A.肺
B.肝
C.骨骼
D.子宫
E.前列腺
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本题答案:B
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127、单项选择题 格林-巴利综合征的患者首发症状是()
A.呼吸困难
B.腹肌紧张
C.双侧面瘫
D.消化性溃疡出血
E.四肢对称性无力
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本题答案:E
本题解析:该题是专业知识记忆题。格林-巴利综合征的患者多数在发病前1~4周有上呼吸道和消化道感染症状,首发症状常为四肢对称性无力,呈对称性弛缓性瘫痪,自肢体远端向近端发展,伴肢体远端感觉异常和(或)手套袜子型感觉减退;脑神经损害以双侧面瘫在成年患者中多见,而延髓麻痹则以儿童为多见;严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹。括约肌功能多无影响。
128、单项选择题 唐女士,孕39周,第一产程延长,第三产程出血偏多,胎盘尚未娩出。
采取第二步措施无效后,可能采取的措施是()
A.子宫切除
B.继续等待
C.加强凝血功能
D.胎盘徒手剥离
E.改变体位
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本题答案:D
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129、单项选择题
患者,男性,18岁。因血尿伴黑便2天入院,查体:肝脾未及,上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞13.5×109/L,血小板25×109/L。骨髓象显示:骨髓细胞增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。该患者最可能的诊断是()
A.慢性再生障碍性贫血
B.急性特发性血小板减少性紫癜
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
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本题答案:B
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130、单项选择题 患者,女性,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。
该患者最可能的情况是()
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟淋巴结炎
E.粘连性肠梗阻
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本题答案:A
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131、单项选择题 孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1小时来院求诊。
经诊断为胎膜早破,应给其安置为()
A.平卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.截石位
E.膝胸卧位
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本题答案:C
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132、单项选择题 内脏性疼痛的主要特点是()
A.痛觉迟钝,痛感弥散,定位不准确,疼痛过程缓慢、持续
B.痛觉迟钝,痛感弥散,定位准确,疼痛过程缓慢、持续
C.疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张
D.疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张
E.某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位
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本题答案:A
本题解析:内脏性疼痛的特点是:①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散,定位不准确,疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎,当波及壁腹膜时,可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛,常伴有右肩背部疼痛。
133、单项选择题 患者,女性,30岁,因下肢水肿2周就诊。体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmo1/1。
若肾活检结果显示:肾小球内皮及系膜增生,系膜区有中性粒细胞及单核细胞浸润,最可能的诊断是()
A.膜性肾病
B.局灶节段性肾小球硬化症
C.毛细血管内增生性肾炎
D.未分类的肾小球肾炎
E.微小病变肾病
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本题答案:C
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134、单项选择题 护士发现糖尿病患者李某的饮食中包含大量的甜食后,对其进行健康教育时表述最为合适的是()
A.你不知道糖尿病是不能吃甜食的吗?
B.你怎么这样不听话啊,不知道糖尿病是不能吃甜食的吗?
C.我知道你很喜欢吃甜食,但如果你能想法控制一下对甜食的摄取,就符合糖尿病的饮食要求了
D.吃吧,吃吧,再吃你就没命了
E.知不知道自己的糖尿病多严重,还这么吃甜食,不要命了
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本题答案:C
本题解析:在人际传播中,传播者的语言要礼貌、恰当、得体。备选答案中,选项C符合要求。
135、单项选择题 一般盆腔检查时应取的体位是()
A.侧卧
B.俯卧
C.膝胸卧位
D.膀胱截石位
E.半卧位
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本题答案:D
本题解析:盆腔检查首选膀胱截石位,若患者病情严重,无法采取膀胱截石位时可采用仰卧位,双腿屈曲分开。
136、单项选择题 临终患者虽已开始接受患不治之症的事实,但仍抱有能治愈的希望。此期属于()
A.协议期
B.接受期
C.否认期
D.愤怒期
E.忧郁期
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本题答案:A
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137、单项选择题 对慢性肾小球肾炎患者进行健康教育不正确的是()
A.嘱患者少去人多的地方,尤其预防呼吸道感染
B.嘱患者进食含磷量高的食物
C.嘱患者避免预防接种和妊娠
D.嘱患者加强休息,以延缓肾功能减退
E.嘱患者进食低盐、高热量食物
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本题答案:B
本题解析:慢性肾小球肾炎患者应进食含磷量低的食物;同时由于患者抵抗力较差,所以需要避免预防接种。
138、单项选择题 甲亢患者用甲巯咪唑治疗中,突眼加重时可加用()
A.复方碘溶液
B.利舍平
C.131I治疗
D.甲状腺素片
E.丙硫氧嘧啶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。
入院后,患者出现口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应重点监测()
A.24小时尿量
B.意识状态
C.血电解质
D.呼吸的频率、节律及深度
E.血压、脉搏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 男性患者,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院,护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。血气分析示:血氧分压5.3kPa.血二氧化碳分压10.8kPa。
给其氧疗时氧浓度和氧流量应为()
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。
当患者经治疗后病情明显缓解,应指导患者进行呼吸功能锻炼,其正确方法是()
A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经日用力快速呼气
B.加强腹式呼吸,用鼻深吸气,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E.同时加强胸式和腹式呼吸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 女性相对多见的是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.混合型癌
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本题答案:B
本题解析:鳞状细胞癌(鳞癌):在肺癌中约占50%;小细胞癌对放射治疗和化学药物治疗最敏感;腺癌:发病年龄较小,女性相对多见。
143、单项选择题 哮喘的基本特征是()
A.气道的低反应
B.气道的高反应
C.气道慢性炎症
D.过敏体质
E.免疫因素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 下列哪项是休克患者的危重征象()
A.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
B.神志淡漠
C.脉搏细速120次/分
D.伴代谢性酸中毒
E.皮肤出现多数淤点淤斑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 关于中央性前置胎盘大出血患者的治疗正确的是()
A.缩宫素引产
B.胎头吸引助产
C.产钳助产
D.期待疗法
E.剖宫产
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本题答案:E
本题解析:对于入院时已发生出血性休克或期待疗法中发生大出血的前置胎盘患者,应采取积极措施选择最佳方式终止妊娠,其中剖宫产是主要手段。
146、单项选择题 引起新生儿窒息的因素不包括()
A.母亲患糖尿病
B.急产
C.脐带绕颈
D.早产儿
E.胎粪吸入
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本题答案:B
本题解析:凡是早产胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可引起新生儿窒息。包括孕母因素,如母亲患糖尿病、心肾等全身性疾病,妊高征等产科疾病,孕母吸毒、吸烟等,母亲年龄>35岁或<16岁,多胎妊娠等;分娩因素如脐带绕颈、受压、打结,手术产,产程中使用麻醉、催产药物不当;胎儿因素如早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等,呼吸道、心脏等先天畸形,羊水或胎粪吸入导致的呼吸道阻塞,宫内感染导致的神经系统受损等。
147、单项选择题 患者,男性,68岁。腹部手术前肾功能正常,术后发生急性肾衰竭。衡量该患者肾功能的最可靠指标是()
A.尿量减少
B.血尿素氮突然升高
C.尿钠<20mmol/L
D.血肌酐突然升高
E.高血钾
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本题答案:D
本题解析:血肌酐为衡量肾功能的最重要、最可靠指标。血肌酐升高,提示患者肾功能出现异常。
148、单项选择题 患者,女性,28岁,咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院,X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。
若患者为开放性结核,患者与他人之间的主要传播途径为()
A.灰尘
B.衣物
C.飞沫
D.餐具
E.食物和水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 引起急性腹膜炎的是()
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
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本题答案:D
本题解析:急性单纯性阑尾炎属于轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层,故第1小题选择A;急性化脓性阑尾炎,阑尾脓肿明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。故第2小题选择B;穿孔性阑尾炎属于重型阑尾炎,穿孔如未包裹,感染继续扩散,则可引起急性弥漫性腹膜炎,故第3小题选择D。
150、单项选择题 维生素对人体的作用为()
A.提供较少能量
B.是构成骨骼的主要成分
C.参与和调节代谢
D.修复组织
E.维持水电解质平衡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是()
A.肺结核
B.肺癌
C.阻塞性肺气肿
D.上呼吸道感染
E.呼吸衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 患者,男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。
补钾治疗过程中不符合原则的是()
A.见尿补钾
B.首选静脉补钾
C.钾浓度不宜过高
D.补钾速度不宜过快
E.补钾总量不宜过大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 胃癌早期症状是()
A.上腹痛
B.贫血
C.腹部肿块
D.进食梗阻感
E.消化不良,嗳气
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 不符合阵发性心动过速特点的是()
A.阵发性快速而规则的异位心律
B.由3个或3个以上连续发生的早搏形成
C.具有突发突止的特点
D.根据异位节律点的部位分为房性和室性两类
E.心律基本规则
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
155、单项选择题
一经产妇,G2P1,孕39周,宫口开大5cm,胎先露棘上1cm,胎膜未破,胎心140次/分。请问如何正确处理()
A.立即送产房准备接生
B.肥皂水灌肠促进宫缩
C.人工破膜
D.密切观察产程进展
E.应急行剖宫产
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 不属于协调的作用的是()
A.实现个人社会价值
B.减少内耗
C.增强组织凝聚力
D.增加效益
E.调动员工积极性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 对儿童类风湿性关节炎患儿的护理,正确的是()
A.绝对卧床休息
B.避免关节活动
C.抗生素治疗
D.疼痛剧烈时服用止痛药
E.监测体温变化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 患者,女性,48岁。患1型糖尿病30年,因感冒体温达39℃,食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。
该患者病情逐渐平稳,转为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据患者的病史,应考虑患者出现了何种并发症()
A.下肢动脉粥样硬化
B.糖尿病肾病
C.周围神经病变
D.低血糖
E.自主神经功能紊乱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 肺炎链球菌肺炎X线所见是()
A.大片炎症浸润影或实变影
B.肺蜂窝状肺脓肿
C.肺部多种形态浸润影,见于肺下野
D.双肺弥漫性结节性浸润
E.肺下叶斑片状浸润
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本题答案:A
本题解析:军团菌肺炎X线显示肺炎早期为斑片状浸润阴影,继而肺实变,下叶较多见,单侧或双侧。严重者可伴有空洞、胸腔积液或肺脓肿。肺炎支原体肺炎X线呈多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。肺炎克雷白杆菌肺炎X线表现为两肺多发的、小叶斑片状病灶,可融合呈大片状阴影,病变区可见小脓肿或空洞。肺炎链球菌肺炎X线可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影,局限于一叶或一肺段。双肺弥漫性结节性浸润见于病毒性肺炎X线片。
160、单项选择题 国际疼痛协会对疼痛的定义为()
A.与现存的或潜在的组织损伤有关联的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
B.用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
C.与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
D.个体经受有严重的不适的感觉
E.个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感受
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本题答案:C
本题解析:国际疼痛研究协会把疼痛定义为:与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。而北美护理问题协会对疼痛的定义是:个体经受或叙述有严重的不适和不舒适的感受。
161、单项选择题 按教育目的分类,属于健康教育研究领域范畴的是()
A.医院健康教育
B.倡导政策支持
C.加强个人素质
D.营养健康教育
E.发展个人技能
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本题答案:D
本题解析:健康教育研究领域非常广泛,主要分为两大类。按目标人群分类,包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类,包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。
162、单项选择题 感染性休克有效的处理办法是()
A.手术
B.抢救休克
C.禁忌手术
D.手术与抢救休克同时进行
E.以上都不对
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 长期服用甾体类避孕药引起的闭经属于()
A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.其他内分泌异常
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本题答案:A
本题解析:此题考核继发性闭经的类型及病因。席汉综合征因产后大量出血,导致垂体缺血性坏死,造成垂体功能减退而引起闭经,因此属于垂体性闭经;神经性厌食症的患者由于内在情感的剧烈矛盾或为保持体型而强迫节食,引起下丘脑功能失调,引起闭经;长期服用甾体类避孕药可抑制下丘脑分泌Gn-RH,引起闭经。
164、单项选择题 李某,男性,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。
急性胰腺炎患者禁食时,每日补液量为()
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 腰椎间盘突出症的症状不包括()
A.腰痛
B.下肢放射痛
C.坐骨神经痛
D.下肢发凉
E.马尾神经受压症状
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本题答案:D
本题解析:腰椎间盘突出症常见症状为:①腰痛:可为急性剧烈疼痛或慢性隐痛,当患者腹压增加如咳嗽、喷嚏、排便或弯腰时可引起疼痛或使疼痛加重。②坐骨神经痛:由于突出的组织压迫或刺激坐骨神经引起,多表现为一侧,疼痛从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射,可伴有麻木感。③马尾神经受压:大、小便功能障碍。
166、单项选择题 各种注射的穿刺技术属于护理质量控制的类型是()
A.基础护理管理
B.专科护理管理
C.新业务、新技术管理
D.护理信息管理
E.预防护理缺陷的管理
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液总量为()
A.60~90ml/kg
B.90~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
E.180~210ml/kg
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本题答案:D
本题解析:该题是专业实践记忆题。备选答案均是每公斤体重需要的液体量。腹泻患儿出现重度脱水静脉补液的第1天,补液总量应包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分的液体量,一般情况下轻度脱水按90~120ml/kg补充,中度脱水按120~150ml/kg补充,重度脱水按150~180ml/kg补充。根据治疗效果,随时进行调整。考生应注意的是补液总量和补充累积损失量不同,不要混淆。该题正确的答案是D。
168、单项选择题 输卵管妊娠破裂明确诊断首选阴道后穹隆穿刺的主要解剖学基础是()
A.阴道后穹隆与子宫直肠陷凹紧邻
B.输卵管壁薄,不宜妊娠
C.输卵管与子宫、阴道相通
D.阴道后穹隆与宫颈相邻
E.输卵管位于盆腔中
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 结核性胸膜炎出现()
A.肺源性呼吸困难
B.心源性呼吸困难
C.血源性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.神经、精神性呼吸困难
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 血硝酸中毒的特效解毒剂是()
A.美蓝
B.镁乳
C.阿托品
D.解磷定
E.氯磷定
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 控制的基本过程中,关键步骤是()
A.建立标准
B.衡量绩效
C.制订预算
D.纠正偏差
E.同步监测
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本题答案:D
本题解析:控制的基本过程包括建立标准,衡量绩效,纠正偏差。纠正偏差是控制的关键,实施纠偏措施,可以使实际工作重新进入计划轨道。
172、单项选择题 对诊断心脏挫伤意义不大的检查是()
A.心脏听诊
B.X线片
C.心电图
D.超声心动图
E.酶学检查
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本题答案:B
本题解析:A、C、D、E在心脏发生挫伤时都有变化,X线无法显示心脏挫伤的程度,故选B。
173、单项选择题 皮下注射时消毒皮肤的面积应()
A.≥1cm×1cm
B.≥2cm×2cm
C.≥3cm×3cm
D.≥4cm×4cm
E.≥5cm×5cm
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本题答案:E
本题解析:肌内、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦,以注射或穿刺部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦,共2次,消毒皮肤面积应≥5cm×5cm。
174、单项选择题 硬质容器包装的无菌物品的有效期宜为()
A.一天
B.一周
C.一个月
D.三个月
E.半年
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本题答案:E
本题解析:硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月。
175、单项选择题 为预防孕妇发生便秘,护士最好指导产妇()
A.随时使用甘油栓剂
B.养成定时排便习惯,多食含粗纤维的食物
C.保证充足的睡眠
D.随时使用缓泻剂
E.保证足够的休息时间,避免劳累
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 ARDS末期患者临床表现为()
A.严重碱中毒
B.动脉血氧分压下降至7.3kPa(55mmHg)
C.CO2分压上升至3.3kPa(25mmHg)
D.体温升高
E.心律失常
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本题答案:E
本题解析:ARDS末期患者由于呼吸困难及缺氧现象更加严重,长时间通气不良导致严重酸中毒、心律失常,当动脉血氧分压下降至3.3kPa(25mmHg),CO2分压上升至7.3kPa(55mmHg)时,提示呼吸衰竭已达临终状态,故此题选E。
177、单项选择题 上尿路结石的主要临床表现是()
A.肾绞痛,血尿
B.无痛性肉眼血尿
C.尿末痛,尿流中断
D.排尿痛,尿流细和滴尿
E.膀胱刺激征,血尿和脓尿
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本题答案:A
本题解析:上尿路结石的突出表现是会出现肾绞痛,因结石活动造成机械性刺激,或阻塞引起平滑肌痉挛,通过神经传导引起相应部位的剧烈疼痛。若结石表面粗糙则会损伤黏膜,引起血尿。通常在患者活动或肾绞痛后,出现肉眼或镜下血尿,以镜下血尿多见。因此本题正确答案为A。"无痛性肉眼血尿"为泌尿系统肿瘤的主要表现;"尿末痛,尿流中断"为膀胱结石的典型表现;"排尿痛,尿流细和滴尿"多为下尿路梗阻的表现;"膀胱刺激征,血尿和脓尿"多提示泌尿系统感染的发生。
178、单项选择题 出现周围循环衰竭表现()
A.每日出血量50~100ml
B.每日出血量>5~10ml
C.一次出血量不超过400ml
D.短期内出血量超过1000ml
E.出血量超过400~500ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 一种简单、安全而有效的诊断胰腺癌的指标是()
A.血清胆红素明显升高
B.细胞学检查
C.内镜逆行胰胆管造影
D.核磁
E.B超
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 可以用来诊断胃泌酸功能的方法是()
A.胃液分析
B.胃肠X线钡餐检查
C.血清学检查
D.血清抗体和内因子抗体测定
E.胃镜及活组织检查
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本题答案:A
本题解析:胃液分析可以测定最大泌酸量和高峰泌酸量以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。胃肠X线钡餐检查可以显示胃黏膜细微结构的变化。血清学检查可以为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎的诊断提供依据。胃镜及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
181、单项选择题 腹腔穿刺抽到不凝血提示()
A.肠破裂
B.胃穿孔
C.膀胱损伤
D.肝脾破裂
E.胆囊破裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 对于外阴创伤后血肿小的患者,24小时内正确的护理方法是()
A.热敷
B.冷敷
C.外阴部烤灯
D.外阴加压包扎
E.做术前准备
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 健康男婴,6个月。出生体重为3.6kg,身长为53cm,头围33cm,来医院做健康检查。
若婴儿正常发育,根据目前所处的语言发育阶段,他能够()
A.发出元音
B.发出辅音
C.发出喉音
D.发出"爸爸","妈妈"的音节
E.能通过哭闹表达意思
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 多孔材料表面消毒时宜采用的方法是()
A.压力蒸汽灭菌
B.环氧乙烷灭菌
C.紫外线消毒
D.喷雾消毒法
E.干热灭菌
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本题答案:D
本题解析:多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
185、单项选择题 患者,女性。因肾癌拟行根治性肾切除术,术前护理措施不包括()
A.贫血严重的患者做好起居护理
B.注意患者尿液颜色的变化
C.进行床上排尿训练
D.观察有无膀胱刺激症状
E.注意引起低热原因的鉴别和观察
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本题答案:D
本题解析:肾癌患者的术前护理:①心理护理:消除紧张悲观心理,树立治疗信心。②注意引起低热原因的鉴别与观察。③注意患者尿液颜色的变化。④注意患者疼痛的性质,观察有无突然肾绞痛及腰部持续疼痛的发生。⑤若肿瘤过大,协助做好肾动脉栓塞术及肾动脉插管化疗的护理。⑥对贫血患者要保证其营养的摄入,遵医嘱给予输血等支持治疗。
186、单项选择题 适合苯丙酮尿症患儿的食物是()
A.牛乳
B.豆腐
C.鸡蛋
D.粉条
E.羊肉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 在管理方格理论中,贫乏管理的领导行为类型是()
A.1.1型管理
B.1.9型管理
C.9.9型管理
D.9.1型管理
E.5.5型管理
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本题答案:A
本题解析:管理方格理论是在领导四分图理论的基础上由美国得克萨斯大学的工业心理学家布莱克和莫顿于1964年出版了《管理方格》一书中提出,并构造了管理方格图,横坐标表示管理者对生产的关心程度,纵坐标表示对人的关心程度,纵横坐标共组成81个小方格,每一个方格代表一种领导风格,其中5种典型的领导风格是①协作式管理,即9.9型管理;②中庸式管理,即5.5型管理;③俱乐部式管理,即1.9型管理;④权威式管理,即9.1型管理;⑤贫乏式管理,即1.1型管理。
188、单项选择题 正常足月儿特点是()
A.耳郭软
B.皮肤红润,胎毛少
C.指甲未达指尖
D.足底纹少
E.乳晕不清
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 脑疝()
A.双瞳孔大小不等、对光反射消失
B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cm
C.心电图呈心室停搏
D.呼吸呈潮式呼吸
E.颈项强直、克氏征(+)
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本题答案:A
本题解析:充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时,心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。
190、单项选择题 新生儿正常尿量为()
A.<0.5ml/(kg·h)
B.0.5~1ml/(kg·h)
C.1~3ml/(kg·h)
D.3~5ml/(kg·h)
E.>5ml/(kg·h)
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本题答案:C
本题解析:该题为专业知识记忆题。备选答案均是对每小时每公斤体重尿量的描述。新生儿正常尿量为每小时1~3ml/kg,每小时少于1ml/kg为少尿,每小时少于0.5ml/kg为无尿。故正确的答案是A。
191、单项选择题 治疗肝硬化肝性脑病的措施是()
A.休息,低盐饮食,限制入水量,补充蛋白质,给予利尿剂
B.休息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗
C.休息,高热量限蛋白饮食,输入支链氨基酸
D.休息,禁食,积极补足血容量并采取止血措施
E.休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
192、判断题 甲醇洗单元入口工艺气分离罐液位过高并不会影响正常生产。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 某女,23岁,未婚,停经56天诊断为早孕,行吸宫术。术中出现面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、呕吐、血压下降等表现。
防治吸宫术并发症,下列哪项正确()
A.陪伴受术者,安慰、舒缓其紧张心理
B.出现人流综合征,停止手术
C.遵医嘱给予阿托品
D.观察术中、术毕出血量
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 患者,男性,71岁,反复咳嗽,咳痰、气喘30年。近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。
该患者昏睡最可能的原因是()
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.肺性脑病
E.代谢性碱中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 患者,男性,40岁,多年胃十二指肠溃疡,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹部疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。
下列哪项检查有助于诊断()
A.腹腔穿刺
B.化验血白细胞
C.化验血红细胞
D.黄疸指数
E.化验血胆红素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 患者,女性,51岁。既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失。
此时护士应立即进行的抢救措施是()
A.心内或气管内药物注射
B.心肺复苏
C.低温疗法
D.维持水电解质平衡
E.非同步直流电除颤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 不符合晚期产后出血处理原则的是()
A.按摩子宫
B.给予足量、广谱抗生素
C.胎盘残留者行刮宫,其刮出物不必送病理
D.剖宫产者若大量阴道出血,可行剖腹探查
E.必要时子宫切除
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本题答案:C
本题解析:疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留者,应行刮宫,刮出物送病理,以明确诊断。
198、单项选择题 晚期ARDS X线影像学表现为()
A.无异常
B.肺纹理增多
C.双肺广泛大片致密阴影
D.肺部团块状阴影
E.肺部斑点状阴影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 婴儿出生后以最初6个月生长最快,出现第一个生长高峰,至青春期又猛然加快,出现第二个生长高峰,这个现象体现了生长发育的()
A.连续性和阶段性
B.各系统器官发育的不平衡性
C.顺序性
D.个体差异
E.以上皆是
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本题答案:A
本题解析:本题主要考察生长发育的规律。生长发育在整个小儿时期不断进行,呈一个连续的过程,但各年龄阶段生长发育的速度不同,即体现了连续性和阶段性;各系统器官发育的不平衡性可体现在神经系统发育较早,生殖系统发育较晚;顺序性可体现在发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律;个体差异可体现在发育过程中由于受到遗传、营养、环境、教养等因素影响而存在的不同。
200、单项选择题 患儿,男性,7岁。平素体健,接种疫苗30分钟后,面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难。
此患儿最有可能发生了()
A.晕针
B.低血糖
C.过敏性休克
D.过敏性皮炎
E.感染中毒性休克
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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